2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题与答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟练习题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.人体最早的造血器官是A、脾脏B、骨髓C、卵黄囊D、胸腺E、肝脏正确答案：C答案解析：人体胚胎期造血第一期是中胚叶造血期，在人胚第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。2.肺炎患者痰标本为砖红色胶胨样，可能感染的细菌是A、铜绿假单胞菌B、链球菌C、肺炎克雷伯菌D、葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案：C3.男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39.2℃，浅表淋巴结不大，心9率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18.9×10／L，N0.88(88％)，腹部B超未见异常。其发热最可能原因是A、感染性疾病B、恶性淋巴瘤C、风湿性疾病D、代谢性疾病E、功能性发热正确答案：A4.单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A、左心室后负荷增加B、左心房扩大，右心室扩大C、左心房缩小，左心室扩大D、左心房缩小，左心室缩小E、左心室前负荷增加正确答案：B5.目前使用最广泛的荧光素为A、FITCB、RB200C、HRPD、镧系螯合物E、TRIT-C正确答案：A6.过氧化物酶染色中被初生态氧氧化的物质是（）。A、过碘酸B、重氮盐C、酒石酸D、亚铁氰化钾E、四甲基联苯胺正确答案：E答案解析：过氧化物酶染色原理：血细胞内的过氧化酶分解H2O2，释出初生态氧，使无色四甲基联苯胺氧化成蓝色联苯胺，后者进一步变成棕黑色化合物，沉着于胞质内。7.女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取A、口服氨茶碱及沙丁胺醇B、口服泼尼松及氨茶碱C、静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松D、吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇E、静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇正确答案：D8.在凝血酶时间延长的血浆中，加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差5s以上，提示受检标本的哪一项异常A、血浆纤维蛋白原含量减低B、有肝素或类肝素样物质存在C、纤维蛋白（原）降解产物增多D、组织液混入血浆E、巨球蛋白血症正确答案：B9.不符合阴道加特纳菌引起的细菌性阴道疾病的诊断是A、分泌物pH＞45B、分泌物呈豆渣状C、分泌物胺试验阳性D、镜榆有线索细胞E、阴道分泌物增多，稀薄均质灰白色正确答案：B10.下列关于电泳的说法错误的是2A、电泳反应中，正离子向负极泳动，负离子向正极泳动B、蛋白质在酸性溶液中带正电荷，电泳时向阴极端移动C、电泳时质点或分子的移动性(M)的计算公式为：M=cm/VSD、电渗指电场中固体对液体的相对移动E、电渗作用不影响蛋白质分子的分离，各蛋白质成分间的相对迁移率不变，但是蛋白质原点的位置向负极正确答案：D11.胸腔黏稠样积液常见于A、阿米巴脓肿B、肝硬化C、结核D、白血病E、恶性间皮瘤正确答案：E答案解析：恶性间皮瘤时胸腔积液常呈黏稠样。12.女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3.5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是A、抗核抗体谱检查B、肾功能检查C、抗"O"检查D、类风湿因子E、C反应蛋白正确答案：A13.AMI发生后最先出现于血液中的标志物是A、MbB、cTnC、MLCD、CKE、CK-MB正确答案：A14.预防甲亢术后甲状腺危象的关键是（）A、术后应用镇静剂B、术后加强护理C、术时尽量选用全身麻醉D、术前使基础代谢率降至正常E、防止术中损伤、操作粗暴正确答案：D15.细菌L型与支原体的不同点是（）。A、对青霉素不敏感B、形态为多态性C、革兰染色阴性D、在适宜环境下容易恢复为原来细菌的形态与特性E、缺乏细胞壁正确答案：D答案解析：细菌L型与支原体的不同点是，在无抗生素等诱导因素作用下易返祖为原菌，即在适宜环境下容易恢复为原来细菌的形态与特性，而支原体为独立的一类微生物，不出现返祖现象。16.可刺激T细胞增殖的刺激物是A、LUSB、MHCC、SPAD、AFPE、ConA正确答案：E17.COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常-A、PaO2↓B、PaCO2↑C、pH↓D、HCO3↑E、BE↓正确答案：A18.IgG分子经木瓜酶分解为A、2个Fab段和1个Fc段B、2个Fc段和1个Fab段C、2个F(ab)'段和1个Fc'段D、2个Fc'段和1个F(ab)'段E、2个Fab段正确答案：A答案解析：木瓜酶作用的位点在免疫球蛋白重链二硫键的N端，故水解后产生2个Fab段和1个Fc段。19.HBV基因组中不包括（）。A、P基因B、B基因C、C基因D、X基因E、S基因正确答案：B答案解析：HBV基因组是环形双股DNA，由一负股长链和一正股短链组成。长链有4个开放读码框架，分别称为S、C、P和X区。20.某病人动脉血气分析指标为pH=7.36，PCO2=4.0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑A、代偿型呼吸性酸中毒B、代偿型代谢性酸中毒C、代偿型呼吸性碱中毒D、代偿型代谢性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案：B21.选择性IgA缺乏症的叙述有误的是A、血清中IgA降低B、预后效果最好C、注射丙种球蛋白的治疗有效D、大多数患者并无临床症状E、为最常见的原发性免疫缺陷病正确答案：C22.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A、肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂B、肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C、肺动脉瓣区第二心音消失D、肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂E、肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂正确答案：B23.过去根据文稿中资料的提炼加工程度、组织写作形式和学术水平的高低，分为了初级、中级、高级三类，高级文献综述即（）。A、评论性综述B、归纳性综述C、普通综述D、系统综述E、文献综述正确答案：A24.下列出现于CML的是（）。A、PMI，RARα融合基因B、BCR/ABL融合基因C、t（9；11）D、t（8；21）E、t（15；17）正确答案：B答案解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t（9；22）（q34；q11）称为典型易位。CML中可见Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因。25.不符合标准菌株的条件A、具有该种细菌典型的生物学性状B、具有该种细菌典型的生化反应及抗原构造C、细菌的分类、鉴定和命名均以此为依据D、可作为质量控制的标准E、从患者体内直接分离出的致病菌正确答案：E26.粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）。A、细胞大小B、核仁C、核染色质结构D、核质比例E、核膜正确答案：A答案解析：血细胞发育成熟的形态演变规律通常为细胞从大到小，核质比例从大到小，核染色质结构从细致疏松到粗糙紧密，核膜从不明显到明显，核仁从显著可见到无。但细胞大小中存在例外，即原始粒细胞比早幼粒细胞小，巨核细胞由小到大。27.鉴定真菌时，必须用统一标准培养基的原因是A、真菌难以在普通培养基上生长B、真菌易在标准培养基上生长C、真菌在不同培养基上生长菌落形态差异很大D、标准培养基成本低，易制备和保存E、在标准培养基上可观察自然状态下的真菌形态正确答案：C答案解析：常见错误为选A，错误地认为真菌在普通培养基上不生长。其实，真菌营养要求不高，在一般细菌培养基上都能生长。真菌培养常选用沙保培养基，主要因为在不同培养基上，真菌菌落差异很大。固定用一种培养基，则固定了真菌的形态。28.对于结核杆菌形态学的叙述，正确的是（）。A、细长一端有芽孢B、细长或略带弯曲的杆菌C、粗短球杆菌D、粗短杆菌E、细长S状菌正确答案：B答案解析：结核杆菌形态学为细长或略带弯曲的杆菌。29.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A、α1球蛋白B、α2球蛋白C、白蛋白D、γ球蛋白E、B球蛋白正确答案：C答案解析：在血循环中胆红素主要以胆红素一白蛋白复合物的形式存在和运输。30.原粒与原红鉴别，不符合原粒特征的是A、胞浆染深蓝色，常有突起及核周淡染区B、核染色质星细致颗粒状C、胞体圆形或类圆形D、过氧化物酶染色阴性，但后期有时也可呈阳性反应E、核仁界限清楚正确答案：A31.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是A、粪隐血试验阴性B、无柏油样黑便C、粪胆素试验阴性D、粪镜检无红细胞E、粪胆原试验阴性正确答案：A32.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，错误的叙述是A、正常细胞性贫血时正常B、单纯小红细胞性贫血时正常C、正常人的参考范围是320～360g/LD、巨幼细胞性贫血时升高E、小细胞低色素性贫血时降低正确答案：D33.关于骨髓检查的禁忌证正确的是A、黄疸B、外周血中出现原始、幼稚细胞C、血沉明显增加D、骨痛E、血友病正确答案：E34.不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑A、十二指肠癌B、间质瘤C、胃泌素瘤D、胃癌E、血管活性肠肽瘤正确答案：C35.下列有关沉淀反应第二阶段的说法，错误的是A、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环B、形成可见的免疫复合物C、几秒钟至几分钟内即完成D、可用散射比浊测定反应结果E、可用透射比浊测定反应结果正确答案：C36.免疫荧光技术中常用的荧光色素异硫氰酸荧光素(FITC)最大吸收光波长为A、490～495nmB、490～494nmC、490～500nmD、485～495nmE、480～495nm正确答案：A答案解析：FITC最大吸收光波长为490～495nm。37.窦性心动过速很少见于A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、正常健康人D、贫血E、甲状腺功能减退正确答案：E38.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是A、枸橼酸钠按1：9比例抗凝血液B、血沉管用后经水冲洗即可再次使用C、应于37℃条件下测定D