住院医师规范化培训《医学检验科》题库（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《医学检验科》题库（含参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.防止或抑制细菌生长繁殖的防污染称作A、灭活B、除菌C、消毒D、抑菌E、防腐正确答案：E2.下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是A、冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常B、危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C、危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起D、同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一E、危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素正确答案：C3.卵磷脂小体减少常见于A、附皇炎B、尿道球腺炎C、前列腺炎D、精囊炎E、尿道旁腺炎正确答案：C4.L-酒石酸耐受试验通常应用于A、扣性粒细胞碱性磷酸酶染色B、α-醋酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、酸性磷酸酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正确答案：D5.急性胰腺炎的诊断标准中不包括A、血淀粉酶升高大于正常上限两倍B、超声波或CT检查有急性胰腺炎的典型表现C、典型临床表现D、血脂肪酶大于正常上限两倍E、尿淀粉酶升高大于正常上限两倍正确答案：D6.多发性骨髓瘤病人血清和尿中可见什么蛋白增加？（）A、IgA免疫球蛋白B、IgM免疫球蛋白C、球蛋白D、B-J蛋白E、清蛋白正确答案：D答案解析：多发性骨髓瘤患者除有蛋白尿和血尿外，尿中若能检出大量B-J蛋白，此对诊断有重要意义。7.大多数细菌在下列哪种pH缓冲液中带正电荷？（）A、pH≤7.6B、pH≤3C、pH≤7.2D、pH≤6E、pH≤8.2正确答案：B答案解析：大多数细菌等电点的pH值为3～4，因此在pH≤3缓冲液中大多数细菌带正电荷。8.温氏法测血细胞比容应读取底部至下列哪一层的高度？（）A、氧合红细胞层B、血小板层C、有核红细胞层D、还原红细胞层E、白细胞层正确答案：D答案解析：温氏法测血细胞比容时将毛细玻管置于专用读数板中，移动滑尺刻度至还原红细胞层表层为准，读出相对应的数值。9.影响肺的换气功能因素下列哪项是正确的A、气体分压差B、呼吸膜的厚度C、呼吸膜的面积D、通气/血流比值E、以上都是正确答案：E10.38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性A、中度升高B、极度升高C、明显升高D、轻度升高E、不升高正确答案：A答案解析：AIP与骨化过程密切相关，很多骨骼疾病患者血中ALP都升高，在骨肿瘤时ALP活性中度升高。11.类毒素是（）。A、内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质B、细菌素经甲醛处理后的物质C、抗毒素经甲醛处理后的物质D、外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质E、外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质正确答案：E答案解析：外毒素在0.3%～0.4%甲醛液作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称类毒素。类毒素可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素。12.过敏性紫癜特异的诊断指标是A、血沉试验B、血小板计数及功能试验C、尿液分析D、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高E、以上均不是正确答案：E13.糖化血红蛋白测定可反映（）周前的血糖平均水平。A、3～4B、6～8C、＞20D、5～6E、1～2正确答案：B答案解析：糖化血红蛋白测定反映测定前8周左右（2～3个月）病人血糖的总体变化，不能反映近期血糖水平。14.体液中酶活性浓度的单位为A、mol/SB、nmol/minC、U/LD、mol/minE、nmol/S正确答案：C15.下列关联组合中，错误的叙述是A、裂红细胞见于弥漫性血管内凝血B、镰形红细胞见于镰形红细胞性贫血C、红细胞形态不齐常见于巨幼细胞性贫血D、球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血E、红细胞缗钱状排列见于低球蛋白血症正确答案：E16.大便呈深黄色，粪胆原增多，与之最有关的是A、肝细胞性黄疸B、溶血性疾病C、胆道完全梗塞D、急性胰腺炎E、胆道部分梗阻正确答案：B17.患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g/L，RBC2.3×1099/L，WBC3.S×10/L，PLT38×10/L，此患者目前首选检查是A、Coombs试验B、毛细血管脆性试验C、染色体检查D、Ham试验E、骨髓细胞学检查正确答案：E答案解析：该病例临床症状为出血伴发热及贫血，外周血三系减少。由于骨髓象与血象密切相关，通过骨髓细胞学检查可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态、有无异常细胞等，从而协助诊断疾病。1218.未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括（）。A、取消执业资格B、罚款C、停业整顿D、没收非法所得E、吊销执业证书正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，未取得国家颁发的有关合格证书的，有下列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可根据情节给予警告或者处以罚款：①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或医学技术鉴定的；②施行终止妊娠手术的；③出具本法规定的有关医学证明的。19.妊娠妇女血清中hCG浓度达到高峰的时间为A、妊娠第1wB、妊娠第4～6wC、妊娠第11～12wD、妊娠第2～3wE、妊娠第8～10w正确答案：E20.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）。A、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常B、易见篮状细胞C、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体D、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃E、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主正确答案：C答案解析：急性淋巴细胞白血病骨髓象特点是：骨髓增生极度或明显活跃，少数病例呈增生活跃，以原始和幼稚淋巴细胞为主，大于30%，伴有形态异常，粒细胞系统增生受抑制，红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见。21.“灭活”是指使病毒失去（）。A、细胞融合性B、感染性C、红细胞凝集性D、红细胞吸附性E、以上均不是正确答案：B答案解析：灭活病毒，会使病毒蛋白的高级结构受到破坏，蛋白不再有生理活性，所以失去感染、致病和繁殖能力22.APTT测定中加入白陶土的作用是A、活化因子Ⅶ、ⅢB、活化因子Ⅹ、ⅤC、活化因子Ⅷ、ⅨD、活化因子ⅡE、活化因子Ⅻ、Ⅺ正确答案：E23.骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关A、免疫功能异常B、造血原料异常C、骨髓细胞增生异常D、骨髓造血干细胞克隆异常E、造血功能异常正确答案：D24.参与胆固醇的逆向转运的载脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL正确答案：D答案解析：HDL将胆固醇从肝外组织转运但肝脏进行代谢。25.Levey-Jennings质控图以X(—)±3S为（）。A、在控限B、误差限C、失控限D、系统误差限E、警告限正确答案：C答案解析：Levey-Jennings质控图以X(—)±3S为失控限。26.临床上最常见的蛋白尿类型为A、组织性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：D答案解析：除生理性的蛋白尿外，临床上可见的病理性蛋白尿分为肾前性、肾性、肾后性蛋白尿3种，其中最常见的是肾性蛋白尿，尤以肾小球性蛋白尿最多。27.女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次／分，T33.2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为A、充分手术前准备后手术治疗B、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C、甲巯咪唑+地西泮E、甲巯咪唑+普萘洛尔正确答案：C28.霍乱弧菌的选择性培养基属于强选择性的是A、4号琼脂B、碱性琼脂C、碱性胆盐琼脂D、麦康凯琼脂E、SS琼脂正确答案：A29.临床上常用来分析同工酶的方法A、热失活分析法B、蛋白酶水解法C、层析法D、电泳法E、沉淀法正确答案：D30.外周血中异型淋巴细胞＞10%常见于A、广泛的组织损伤或坏死B、病毒性感冒C、传染性单核细胞增多症D、病毒性肝炎E、缺铁性贫血正确答案：C31.细菌核苷酸发生质粒和染色体之间的自行转移，叫作（）。A、插入B、置入C、置换D、颠倒E、转位正确答案：E答案解析：转位是指细菌核苷酸发生质粒和染色体之间的自行转移。转位因子：是一类在细菌染色体、质粒或噬菌体之间可自行移动的一段特异的具有转位特性的核苷酸序列片段，又称移动基因。32.不会引起网织红细胞增多的原因是A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血正确答案：A33.粪便中出现脂肪酸结晶多见于（）。A、过敏性肠炎B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、霍乱E、副霍乱正确答案：C34.下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A、含糖量18%B、由4个亚基组成C、为双链糖蛋白D、含有580个氨基酸残基E、分子量79500正确答案：E35.嗜温菌最适温度范围是（）。A、0～20℃B、50～60℃C、20～30℃D、30～37℃E、10～20℃正确答案：D答案解析：细菌按最适温度的范围分为嗜冷菌、嗜温菌与嗜热菌，其最适温度依次为0～20℃、30～37℃和50～60℃。病原菌（人类的致病菌属于此类）属于嗜温菌，最适温度为37℃。36.反流性食管炎的药物治疗多主张A、间断法B、递增法C、递减法D、自我控制法E、维持法正确答案：C37.女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM(-)，：HAV-IgG(+)，抗HBs(+)，抗HBc(+)，此时诊断为A、甲型肝炎恢复期B、乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态C、乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态D、非甲非乙型肝炎E、甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案：C答案解析：抗HAV-IgM(+)见于急性期甲型肝炎患者，通常在发病后3～6个月内转阴，抗HAV-ISG(+)见于甲型肝炎恢复期，持久存在，具有保护性。患者抗HAV-IgM(-)，抗HAV-IgG(+)，表明患者2月前患的不是甲型肝炎，但患者以前确有HAV感染。抗HBs阳性表明患者曾经感染过乙型肝炎，或乙型肝炎正在恢复期，抗HBc阳性，常发生在乙型肝炎恢复期或临床治愈后。鉴于患者2月前患过肝炎，目前正确诊断是乙型肝炎恢复期及甲型肝炎感染后状态。38.广义的实验研究包括（）。A