医院医疗服务改善情况工作总结(2篇)

医院医疗服务改善情况工作总结(2篇)第一篇202X年度我院紧扣国家卫生健康委《进一步改善医疗服务行动计划（2021-2025年）》及省、市卫生健康部门相关部署要求，以“提升患者就医体验、保障医疗质量安全”为核心目标，累计投入1270万元专项经费推进37项细分领域服务改善举措，全年完成门急诊量217.4万人次、出院患者7.2万人次、手术量3.1万台次，同比分别增长8.2%、6.7%、9.4%，门诊患者满意度达96.82%、住院患者满意度达97.15%，较上年度分别提升2.37个、2.09个百分点，各项核心服务指标均超额完成年度目标。一、门诊服务全流程重构，破解“候诊久、流程繁”痛点针对群众反映集中的门诊候诊时间长、流程碎片化等问题，我院对门诊服务全链条进行系统性重构，全年完成门诊区域12处空间改造、8项流程优化。一是推行分时段精准预约机制，将原有按“半天”为单位的预约模式调整为15分钟时段精准预约，号源全量投放至微信公众号、支付宝生活号、自助机、电话等7个预约渠道，取消科室预留号、内部加号等非规范号源分配方式，门诊预约率从202X年初的62.4%提升至年末的89.7%，其中专家门诊预约率达94.2%，患者按预约时段到院后平均候诊时间从45分钟压缩至12分钟，高峰期门诊大厅聚集人数较上年下降62%。二是优化预检分诊与导诊服务，在门诊入口设置“一站式”预检服务台，整合健康码核验、测温、流调、建档、挂号、咨询6项功能，针对老年人、残疾人等特殊群体提供全程陪诊服务，全年累计为3.7万名无智能手机的老年患者提供人工建档、挂号服务，陪诊服务覆盖1.2万人次。同时在门诊各楼层设置移动导诊岗，配备120名专职导诊员及37台智能导诊机器人，实时为患者提供科室指引、报告查询、缴费指导等服务，患者咨询响应时间从平均8分钟缩短至1分钟以内。三是扩大多学科联合门诊（MDT）覆盖范围，针对肿瘤、神经疾病、心血管病、罕见病等12类疑难复杂疾病开设MDT门诊，由副高以上职称的多学科专家组成固定诊疗团队，实行“患者挂一次号、多专家共同诊疗”的服务模式，全年累计接诊MDT患者4217例，患者平均确诊时间从原来的7.2天缩短至2.1天，避免了患者在多个科室之间来回奔波。此外，针对慢性病患者开设“一站式”慢病管理门诊，整合诊疗、处方、用药指导、健康宣教等服务，全年服务慢病患者18.7万人次，慢病患者复诊率提升至82.3%。四是完善门诊便民服务体系，在门诊各楼层配备共享轮椅、共享充电宝、自助打印机、饮用水设备等便民设施，新增3间标准化母婴室、2处无障碍卫生间，设置专门的用药咨询门诊，由5名临床药师轮流坐诊，为患者提供用药方案评估、不良反应解答、特殊人群用药指导等服务，全年累计解答各类用药咨询1.3万余例，患者用药依从性从72%提升至89.4%。二、住院服务精细化升级，提升患者住院期间获得感围绕住院患者“入院、住院、出院”全流程痛点，我院推行“全周期住院服务”模式，对21项住院服务流程进行优化调整。一是推行住院预办理服务，患者在门诊确诊需住院后，可直接在门诊一站式服务中心完成住院登记、预交金缴纳、术前检查预约、医保备案等手续，入院当天直接前往病区护士站办理入住，无需再到住院处排队，平均入院办理时间从45分钟压缩至8分钟，全年累计为4.2万名患者提供预办理服务。针对急诊入院患者，开通“急诊入院绿色通道”，实行“先救治、后缴费”，确保急危重症患者得到及时救治，全年绿色通道救治患者7200余例，救治成功率达98.7%。二是深化优质护理服务内涵，全面落实责任制整体护理模式，每位责任护士分管患者不超过8名，护士床边工作时间占比从42%提升至76%，为患者提供基础护理、病情观察、治疗处置、健康指导等一体化服务。针对术后患者推行“疼痛标准化管理”，建立疼痛评估、干预、随访的全流程机制，术后镇痛覆盖率从72%提升至94%，患者术后疼痛评分平均从3.8分降至2.1分，术后康复时间平均缩短1.2天。针对肿瘤、慢性病等长期住院患者，组建心理护理团队，定期开展心理评估和疏导，全年累计为1.7万名患者提供心理干预服务，患者心理状态达标率从68%提升至85.2%。三是优化出院服务流程，全面推行“床边结算”服务，护士携带移动结算设备到患者床边，直接完成费用结算、医保报销、发票打印等手续，患者出院当天无需前往出院处排队，全年累计为1.2万名患者提供床边结算服务，平均出院结算时间从28分钟压缩至3分钟。针对出院患者，建立“出院随访”机制，由主管医生和责任护士在出院后7天内完成电话随访，重点了解患者康复情况、用药情况，解答患者疑问，全年出院患者随访率达92.7%，其中手术患者随访率达100%。此外，针对需要后续康复的患者，对接康复科及基层医疗机构，提供“出院-康复-基层随访”的连续服务，全年累计转诊康复患者3200余例。四是改善住院配套服务，联合营养科推出“定制化膳食服务”，针对糖尿病、肾病、肿瘤、术后患者等不同人群制定个性化膳食方案，由专人配送到床头，全年累计提供定制膳食17.6万人次，患者膳食满意度达98.3%。优化住院探视管理，推行“非接触式探视”系统，家属可通过视频方式探视患者，减少交叉感染风险，同时保留现场探视通道，满足特殊群体需求，全年视频探视服务覆盖2.7万人次。三、医疗质量安全持续改进，筑牢服务改善核心根基医疗质量是医疗服务的核心，我院始终将质量安全作为改善服务的首要前提，全年开展17项质量安全提升专项行动，医疗质量核心指标达标率100%。一是深化临床路径管理，结合DRG付费改革要求，将216个病种纳入临床路径管理，覆盖全院85%以上的住院病种，建立临床路径实时监控系统，对入径率、变异率、完成率等指标进行动态监测，及时干预不合理诊疗行为，全年临床路径入径率从81.2%提升至92.7%，变异率从12.4%降至6.8%，平均住院日从9.2天缩短至7.8天，次均住院费用较上年仅增长0.9%，远低于全市平均3.2%的增幅。二是强化抗菌药物与合理用药管理，建立“阳光用药”监控系统，对门诊处方、住院医嘱进行实时审核，重点监控抗菌药物、辅助用药、抗肿瘤药物的使用情况，每月开展处方点评，对不合理用药的医生进行预警、约谈、处罚，全年累计点评处方127万张，不合理处方率从2.3%降至0.7%，门诊抗菌药物使用率从18.7%降至11.2%，住院抗菌药物使用率从52.3%降至38.9%，均符合国家控制标准。三是严格落实患者安全目标，全面推行腕带识别制度，患者入院后统一佩戴带有二维码的腕带，所有诊疗操作前均扫码核实患者身份，身份识别正确率达100%。严格执行手术安全核查制度，由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在麻醉前、手术前、离开手术室前共同核查患者信息、手术部位、手术方式等内容，手术安全核查率达100%，全年未发生手术部位错误等严重医疗差错。建立给药错误、跌倒、压疮等不良事件的主动上报机制，实行“上报不处罚、整改有奖励”的制度，鼓励医护人员主动上报不良事件，全年累计上报各类不良事件1247例，较上年增长37%，其中Ⅲ级以上严重不良事件占比从12%降至4.5%，所有不良事件均完成原因分析和整改，整改完成率100%。四是加强医院感染防控，建立院感防控三级管理体系，每月开展院感防控专项检查，重点加强手术室、ICU、新生儿科、血液透析室等重点科室的院感管理，手卫生依从率从78%提升至94%，医院感染发生率从2.1%降至1.6%，手术部位感染率从0.8%降至0.5%，全年未发生重大院感暴发事件。此外，加强医疗废物管理，实行医疗废物分类收集、全程追溯，医疗废物处置合规率达100%。四、智慧医疗深度赋能，拓展医疗服务空间和效率我院将智慧医院建设作为改善医疗服务的重要抓手，全年投入680万元用于智慧医疗系统升级，电子病历应用水平达到五级，智慧服务评级达到三星级。一是完善互联网医院服务功能，上线在线问诊、复诊续方、药品配送、报告查询、健康咨询等12项服务，患者足不出户即可完成复诊、购药等流程，全年累计在线接诊12.7万人次，开具电子处方6.2万张，药品配送覆盖全市16个区县及周边3个地市，平均配送时间2.1天，为慢病患者、行动不便患者节约了大量就医时间和成本。针对异地患者，推出“远程会诊”服务，对接全国23家顶级三甲医院的专家资源，患者在我院即可接受上级专家的会诊指导，全年累计开展远程会诊1247例，避免了患者异地就医的奔波。二是推进检查检验结果互认，对接全市检查检验结果互认平台，将156项检查检验项目纳入互认范围，涵盖血常规、生化、影像等常见项目，医生在诊疗时优先认可互认范围内的检查结果，避免重复检查，全年累计互认检查检验结果42.3万项次，为患者减少重复检查费用约1870万元。同时，推行检查检验结果线上推送服务，患者做完检查后，结果自动推送到患者手机端，无需到医院取报告，全年线上推送检查检验报告187万份。三是升级智慧药房系统，门诊药房配备3台自动发药机，实现处方自动审核、药品自动调配，配药时间从平均10分钟缩短至2分钟，调配差错率从0.3‰降至0.02‰。住院药房配备单剂量摆药机，按患者单次用药剂量自动摆药，减少人工摆药的差错，同时提高摆药效率，全年住院药房摆药差错率下降87%。此外，开设“智慧药库”，实现药品入库、出库、盘点全流程自动化管理，药品库存周转率提升32%。四是推行智慧护理服务，在所有病区配备移动护理工作站，护士通过PDA设备直接扫码完成生命体征录入、医嘱执行、护理记录等工作，减少了护士往返护士站和病房的时间，同时避免了人工记录的差错。上线输液监控系统，实时监测输液速度和剩余药量，输液结束时自动报警，减少了护士的巡查压力，全年输液不良事件下降42%。五、人文服务全方位渗透，传递医疗服务温度我院坚持“医学有温度、服务有情怀”的理念，将人文服务融入医疗服务的各个环节，全年开展8项人文服务专项行动，医患纠纷发生率较上年下降28%。一是加强医患沟通能力建设，将医患沟通培训纳入医护人员年度必修课，全年开展医患沟通技巧培训24场次，培训医护人员2400余人次，考核通过率100%。建立“医患沟通示范岗”评选机制，评选出12个示范科室、36名示范个人，发挥标杆引领作用，医护人员的沟通能力和服务意识明显提升。完善投诉处理机制，设立专门的医患沟通办公室，实行“首诉负责制”，投诉响应时间从24小时缩短至2小时，投诉办结率达100%，患者投诉满意度达95.7%。二是完善志愿服务体系，招募职工志愿者217名、社会志愿者110名，组建“爱心导诊”“住院陪伴”“健康宣教”3支志愿服务队，全年累计服务时长1.7万小时，服务患者23万余人次。针对老年患者、留守儿童、残障患者等特殊群体，提供“一对一”陪伴服务，全年累计为3200余名特殊患者提供陪伴就医、心理疏导等服务。三是强化特殊群体服务保障，针对老年人开设“绿色通道”，在门诊、住院处设置专门的老年服务窗口，保留现金缴费渠道，为无智能手机、不会操作自助设备的老年人提供全程协助，全年累计服务老年患者11.2万人次。针对残障患者，完成医院17处无障碍设施改造，配备手语翻译服务，全年累计服务残障患者3400余人次。针对贫困患者，建立“三重医疗救助”机制，对接医保、民政、慈善机构，对符合条件的贫困患者进行费用减免，全年累计救助贫困患者1247人，救助资金217万元，无一例患者因费用问题得不到及时救治。四是开展安宁疗护服务，开设10张安宁疗护病床，组建由医生、护士、心理咨询师、营养师、志愿者组成的安宁疗护团队，为终末期患者提供疼痛管理、症状控制、心理疏导、家属支持等服务，全年累计服务终末期患者127人，患者及家属满意度达99.2%，让患者有尊严地走完人生最后一程。六、现存短板与下一步工作方向尽管我院医疗服务改善工作取得了一定成效，但仍存在一些短板和不足：一是与基层医疗机构的联动不够紧密，双向转诊的通畅度有待提升，上转患者的后续衔接、下转患者的康复指导还存在脱节现象；二是罕见病诊疗能力有待加强，罕见病的诊断率、治疗水平与群众需求还有差距；三是智慧医疗的适老化改造还需深化，部分老年患者对线上服务的接受度不高，智能设备的操作门槛仍需降低；四是医务人员的工作压力较大，非医疗事务占用了较多时间，职业幸福感有待提升。下一步，我院将继续围绕国家和省市关于改善医疗服务的部署要求，聚焦患者需求，持续深化服务改善：一是推进紧密型医联体建设，与辖区内8家社区卫生服务中心建立深度合作关系，下沉专家资源，提升基层医疗机构的服务能力，完善双向转诊机制，对上转患者实行优先就诊、优先住院，对下转患者制定个性化随访和康复方案，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式；二是加强罕见病诊疗中心建设，对接国家罕见病协作网，引进罕见病诊疗专家团队，提升罕见病的诊断和治疗水平，为罕见病患者提供更优质的诊疗服务；三是深化智慧医疗的适老化改造，开发大字版、语音版的医院APP，简化操作流程，同时保留足够的人工服务窗口，满足老年患者的就医需求；四是完善医务人员激励保障机制，减少非医疗事务负担，提高医务人员的薪酬待遇，改善执业环境，提升职业幸福感，让医务人员能够更专注于医疗服务，为患者提供更优质的服务。第二篇202X年我院聚焦群众就医反映突出的“堵点、痛点、难点”问题，通过“问题征集-清单管理-销号整改-效果评估”的闭环工作机制，累计梳理整改各类服务问题112项，推动医疗服务供给从“以医院为中心”向“以患者需求为中心”深度转型，全年第三方患者满意度测评得分为94.6分，较上年度提升4.2分，获市级“改善医疗服务示范医院”称号。一、建立闭环整改机制，以问题导向锚定服务改善方向为确保服务改善工作精准对接群众需求，我院建立了“全方位收集、清单化管理、刚性化考核”的问题整改闭环机制，避免服务改善“自说自话”。一是拓宽问题收集渠道，线上通过医院官网、微信公众号、12345政务服务热线、患者满意度调查系统等渠道收集患者意见，线下在门诊、住院病区设置27个意见箱，每月召开患者座谈会，每季度开展“患者体验日”活动，邀请患者及家属代表走进医院各个服务环节，沉浸式体验就医流程，面对面提出意见建议。此外，每月召开医护人员座谈会，收集一线工作人员在服务过程中遇到的流程堵点、管理痛点，从供需两端共同梳理问题。全年累计收集各类问题和意见建议327条，其中患者反映的问题219条、医护人员提出的建议108条。二是实行清单化管理，对收集到的问题进行分类梳理，建立《医疗服务改善问题整改清单》，明确问题内容、责任科室、整改时限、整改目标，实行“一个问题、一个责任人、一套整改方案、一抓到底”的“四个一”工作机制。对能够立即整改的问题，要求责任科室在3个工作日内完成整改；对需要协调多个科室的复杂问题，由分管院领导牵头协调，限期1个月内完成整改；对需要长期推进的问题，制定阶段性目标，持续推进。全年共梳理出立行立改问题76项、中期整改问题28项、长期推进问题8项，全部纳入清单管理。三是强化考核问责，建立“周调度、月通报、季考核”的推进机制，每周召开服务改善调度会，听取整改进展，协调解决难点问题；每月通报各科室整改进度，对整改不力、进度滞后的科室进行点名批评；每季度对整改成效进行考核评估，考核结果与科室绩效、评优评先、科室负责人年度考核挂钩。全年累计通报整改进度滞后的科室7个，扣减科室绩效12.7万元，约谈科室负责人3人，确保各项整改措施落到实处。截至202X年末，112项整改任务全部完成销号，问题整改完成率达100%，患者反映的“号难挂、队难排、检查难”等问题的解决率达98.2%。二、攻坚“看病难”堵点，扩大优质医疗服务供给针对群众反映强烈的“专家号一号难求”“检查预约时间长”“住院床位紧张”等“看病难”问题，我院从供给侧发力，优化资源配置，提升服务效率。一是优化号源供给与管理，全面推行专家号源“阳光分配”制度，所有专家号源全部投放至公开预约平台，取消科室预留号、内部加号等非规范号源，确因病情需要加号的，需经科室主任审批并在系统内登记，全年专家号源公开率达100%。针对热门科室专家号紧张的问题，推行“专家门诊下沉”机制，要求副高以上职称专家每周至少1天到社区卫生服务中心坐诊，同时在医院增设“专家特需门诊”“名医工作室”，满足不同层次患者的就医需求。此外，针对上班族、学生等群体，开设“夜间门诊”“周末门诊”，涵盖内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、眼科、口腔科等10个临床科室，每周一至周五18:00-21:00开诊，周末全天开诊，由主治医师及以上职称人员坐诊，检查检验、药房等辅助科室同步开放，全年夜间门诊累计接诊7.2万人次，周末门诊累计接诊18.5万人次，有效缓解了工作日“看病难”的问题。二是压缩检查预约等待时间，针对CT、磁共振、胃肠镜等大型设备检查预约时间长的问题，通过增加设备投入、优化排班模式、延长服务时间等方式提升检查能力。全年新增2台CT、1台3.0T磁共振、2台胃肠镜设备，检查科室实行“两班倒”“弹性排班”模式，CT室、磁共振室24小时值班，胃肠镜室每周六全天开诊，同时优化检查预约系统，实现分时段精准预约，患者可自主选择检查时间。整改后，CT检查预约时间从原来的5-7天缩短至24小时以内，磁共振检查预约时间从原来的7-10天缩短至48小时以内，胃肠镜检查预约时间从原来的10-14天缩短至3天以内，急诊检查30分钟内出报告，平诊检查2小时内出报告，患者检查满意度从72%提升至96.8%。三是提升床位使用效率，针对热门科室床位紧张的问题，建立“全院床位统筹调度中心”，统一管理全院所有床位，打破科室床位界限，根据患者病情轻重缓急统筹调配床位，急危重症患者优先安排床位，全年累计跨科室调配床位2170张次，床位使用率从92%提升至96.5%。大力推行日间手术，将42个病种纳入日间手术目录，实行“当天入院、当天手术、当天出院”的服务模式，全年累计开展日间手术1.2万例，占手术总量的27%，平均住院日1.2天，节约床位资源约1.2万床日。此外，推行“预住院”模式，针对需要手术的患者，在门诊完成所有术前检查后再办理入院手续，入院后当天即可手术，缩短患者住院时间，全年累计预住院患者3400余例，平均住院日缩短2.3天。三、治理“看病贵”痛点，切实减轻群众就医负担我院将“控制医疗费用不合理增长、减轻群众就医负担”作为改善医疗服务的重要内容，从规范诊疗行为、落实医保政策、强化价格监管等方面发力，确保群众“看得起病”。一是开展“三合理”专项整治，针对“不合理检查、不合理用药、不合理治疗”问题，建立实时监控系统，对医生的诊疗行为进行动态监测，重点监控大处方、过度检查、滥用辅助用药等行为，每月抽取10%的门诊处方和20%的住院病历进行点评，对存在不合理诊疗行为的医生进行预警、约谈、处罚，情节严重的暂停处方权。全年累计约谈医生27人，处罚12人，暂停处方权3人，扣减绩效8.3万元，不合理处方率从2.3%降至0.7%，住院患者次均检查费用较上年下降3.2%。二是全面落实药品耗材集中带量采购政策，严格执行国家、省、市组织的药品和高值耗材集中带量采购结果，所有中选药品和耗材全部优先采购、优先使用，药品平均降价幅度达52%，高值耗材平均降价幅度达78%，全年累计为患者节省药品耗材费用3200余万元。同时，加强药品耗材采购管理，建立药品耗材价格动态调整机制，确保药品耗材价格公开透明，杜绝医药购销领域的不正之风。三是深化医保支付方式改革，全面推行DRG付费改革，建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，引导科室主动控制医疗成本，优化诊疗流程，减少不必要的诊疗支出。全年DRG付费覆盖所有住院病种，次均住院费用较上年下降1.2%，门诊次均费用较上年下降0.8%，远低于全市平均增长水平，患者就医负担明显减轻。四是强化医疗价格公开与监管，在门诊大厅、住院病区、医院官网等渠道公开所有医疗服务价格、药品价格、高值耗材价格，做到“明码标价”。在病区设置费用查询机，患者及家属可随时查询每日费用明细，同时推行“费用预警告知”制度，当患者住院费用达到预估费用的80%时，主管医生和责任护士要提前告知患者及家属费用情况和后续治疗方案，避免出院时出现费用纠纷。全年累计开展费用预警告知7.2万人次，费用纠纷较上年下降47%。四、破解“看病烦”难点，减少群众就医跑腿成本针对群众反映的“跑多次、排队长、停车难”等“看病烦”问题，我院从优化服务流程、完善配套服务入手，让群众就医更省心、更便捷。一是优化缴费与结算流程，推行“多渠道缴费”服务，患者可通过微信、支付宝、自助机、人工窗口、医保电子凭证等多种方式缴费，同时上线“无感支付”服务，患者绑定医保电子凭证和银行卡后，看完病无需排队缴费，费用自动从医保账户和银行卡中扣除，直接取药或做检查，全年“无感支付”覆盖23万人次，平均缴费时间从15分钟降至0，有效解决了缴费排队的问题。针对住院患者，全面推行“床边结算”“出院预结算”服务，患者出院前一天即可完成费用核算，出院当天直接在病区办理结算手续，无需前往出院处排队，全年累计为1.2万名患者提供床边结算服务，出院结算时间从28分钟缩短至3分钟。二是推行“一站式”集成服务，设立“一站式服务中心”，将医保报销、出生医学证明办理、死亡证明开具、病历复印、转诊转院、残疾鉴定、政策咨询等28项服务整合到一个窗口，实行“一窗受理、内部流转、限时办结、统一送达”的服务模式，患者“进一扇门、办所有事”，无需在多个科室之间来回奔波。全年一站式服务中心累计办理各类业务12.7万件，平均办理时间从25分钟缩短至5分钟。此外，联合公安、医保等部门推出“出生一件事”联办服务，将出生医学证明办理、户口登记、医保参保、社保卡申领等4项事项整合在一起，新生儿家长在医院即可一次性办好所有手续，无需跑多个部门，全年累计办理“出生一件事”2170件，群众满意度达100%。三是解决“停车难、交通不便”问题，对医院原有停车场进行智能化改造，安装智能停车引导系统，实时显示剩余车位，提高停车场使用效率，同时与周边2家商场、1栋写字楼合作，共享320个停车位，医院为就医患者补贴50%的停车费，有效缓解了停车位不足的问题。针对乘坐公共交通就医的患者，开通医院到最近地铁站的免费接驳车，每15分钟一班，每天运营12小时，全年累计运送患者12.3万人次，方便了群众就医。此外，在医院门口设置共享单车停放点，方便短距离出行的患者。四是优化配套便民服务，在门诊、住院病区配备共享轮椅、共享充电宝、自动售货机、饮用水设备等便民设施，设置专门的快递存放点，方便患者存取快递。针对需要复印病历的患者，推出“线上申请、邮寄到家”服务，患者通过医院微信公众号即可申请复印病历，病历直接邮寄到家，无需到医院排队，全年累计线上复印病历3.2万份，服务覆盖全国27个省市，患者满意度达98.7%。五、构建长效保障体系，推动服务改善持续迭代为确保医疗服务改善工作不走过场、长效推进，我院从人才队伍、质量控制、医德医风等方面建立长效保障机制。一是加强人才队伍建设，全年引进高层次医疗人才27人，其中博士研究生8人、硕士研究生19人，派出124名医护人员到国内顶级三甲医院进修学习，开展各类业务培训327场次，培训医护人员2.4万人次，医护人员的业务能力和服务水平不断提升。建立人才激励机制，对业务能力强、服务态度好、患者满意度高的医护人员给予表彰和奖励，在职称评定、评优评先、岗位晋升等方面优先考虑，充分调动医护人员的积极性。二是完善三级质控体系，建立“院级质控-科级质控-班组质控”三级医疗质量控制网络，院级质控由医务科、护理部、院感科等职能科室组成，每月开展全面质量检查；科级质控由科室主任、护士长组成，每周开展科室内部质量检查；班组质控由医疗组长、责任护士组成，每天开展日常质量检查。质控检查结果与科室绩效、个人