2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试重点试题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、1966年ICSH推荐测定Hb的参考方法是A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.叠氮高铁血红蛋白法

2、免疫耐受现象多见于A.AIDS病人B.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者C.慢性肾炎D.慢性支气管炎E.皮肌炎

3、患者女，25岁。月经多2年。体检：贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散在紫癜，肝未触及，脾肋下1cm。骨髓检查：增生活跃，以红系增生为主，巨核细胞增多，成熟障碍。实验室检查：Hb80g/L，RBC3.6×1012/L，WBC4×109/L，PLT40×109/L。出血时间7min，凝血时间5min。该患者最可能的诊断是（）。A.溶血性贫血B.慢性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.慢性缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜

4、细菌的下列哪种特殊结构具有特殊的H抗原，可用于血清学检查A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖体

5、初生第一天的新生儿，血常规：红细胞6.5*1012/L，血红蛋白175g/L，白细胞18*109/L，N0.60，L0.38，M0.02，血红蛋白电泳HbF60%，血涂片瑞氏染色镜检可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞，血常规结果提示A.正常新生儿B.新生儿贫血C.新生儿白血病D.新生儿败血症E.新生儿地中海贫血

6、恶性组织细胞病的特异性细胞是（）。A.R-S细胞B.火焰状瘤细胞C.花细胞D.多核巨细胞E.异常淋巴细胞

7、梗阻性黄疸时，何种结果的正确A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性

8、AFP阳性时，对下列哪一种疾病最有诊断意义？（）A.慢性活动性肝炎B.肝转移癌C.胆管细胞癌D.原发性肝癌E.肝硬化

9、患儿男，血培养为B群链球菌，该患儿对青霉素过敏。则药敏试验的药物应选择（）。A.头孢曲松B.环丙沙星C.头孢他啶D.红霉素E.阿米卡星

10、t（9：22）见于哪种疾病？（）A.慢性粒细胞白血病B.AML-M3白血病C.AML-M2b白血病D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓增生异常综合征

11、放射免疫测定中，常用的免疫复合物分离方法是A.固相分离法B.化学沉淀法C.双抗体法D.吸附法E.以上都可以

12、真菌人工培养的条件，正确的是A.培养基中必须含有丰富的营养物质B.最适pH7.4C.最适温度25～28℃D.较低的温度和含氧量E.培养时间在1～2周即可

13、患者渗出物标本涂片中对鉴别麻风杆菌与结核分枝杆菌有重要意义的细胞是A.类上皮细胞B.朗格汉斯细胞C.泡沫状细胞D.淋巴细胞E.多核巨细胞

14、某无机盐，一半以上沉积在骨骼中，对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用，是近300种酶的辅助因子，与ATP、DNA、tRNA、mRNA的生化反应有关系，该无机盐最可能是（）。A.钙B.磷C.镁D.铁E.锌

15、关于设定Levey-Jenning质控图的中心线的原则，下列正确的是A.以该实验室现行的测定体系来确定均值B.使用厂家建议的数据作为均值C.由参考实验室确定质控物均值D.使用前一批号质控血清的均值E.使用当前批号质控血清的均值

16、女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.8×10／L，Hb75g／L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10％，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验（-），家族史（-）。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

17、患者男，16岁。寒战高热，伴左小腿疼痛2天入院。查体：体温39.5摄氏度，精神差，左胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿，实验室检查：WBC20.5×109/L，Neu91%。X线片检左胫骨近端软组织肿胀；骨膜下穿刺液为淡红色脓液。最可能的诊断为（）。A.软组织化脓性感染B.左膝关节化脓性感染C.左胫骨化脓性骨髓炎D.左膝关节结核E.左胫骨结核

18、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，平时挑食。血液分析结果：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者红细胞直方图应表现为（）。A.峰左移，底部增宽B.峰值不变C.峰右移，底部增宽D.峰左移，底部不变E.峰右移，底部不变

19、用于蛋白质分子量测定的电泳为（）。A.琼脂糖凝胶电泳B.SDSC.淀粉胶电泳D.等电聚焦电泳E.醋酸纤维薄膜电泳

20、在临床检验室内质量控制中。如果质控结果出现失控信号，下列哪一做法正确？（）A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告B.先发出病人结果，然后寻找原因C.发出病人结果，不寻找原因D.增加质控物个数，提高误差检出E.增质控规则，提高差检出

21、符合小细胞不均一性贫血是（）。A.MCV正常、RDW正常B.MCV正常、RDW异常C.MCV增高、RDW正常D.MCV减低、RDW异常E.MCV减低、RDW正常

22、无菌室的空气消毒方法为A.流通蒸汽消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.超声波法D.蔡氏滤菌器E.紫外线照射法

23、制备好的M-H琼脂可置于4℃冰箱保存多长时间A.5天B.6天C.14天D.7天E.30天

24、与克雅病有关的病原体是A.朊粒B.类病毒C.卫星病毒D.噬菌体E.病毒

25、同种肾移植时，可预防超急性反应排斥反应发生的检查是（）。A.HLA血清学定型试验B.HLA细胞学定型试验C.PHA激发的淋巴细胞转化试验D.淋巴细胞交叉毒性试验E.预致敏淋巴细胞分型

26、患者男，30岁。头昏，乏力2年余，加重伴皮肤黄染1月入院。实验室检查：RBC2.8×1012/L，HB50g/L，WBC3.0×109/L，血小板48×109/L，网织红细胞20%，骨髓涂片如图l所示，尿胆红素（－），尿胆原1:320，尿含铁血黄素实验入图2所示。为明确诊断，最有必要再做哪项检查（）。A.Ham试验B.Coombs试验C.铁代谢检查D.血红蛋白电泳E.骨髓病理学检查

27、正常CSF静置24小时后A.出现絮状凝块B.无沉淀C.出现凝块D.出现薄膜E.呈黄色胶样

28、为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为（）。A.PAS染色B.NAP染色C.POX染色D.铁染色E.ALP染色

29、调节维生素A、D、E、K代谢的微量元素（）。A.碘B.钙C.硒D.铜E.锌

30、正常成年人血清乳酸脱氢酶（LD）同工酶电泳结果为（）。A.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5D.LD1＞LD3＞LD2＞LD4＞LD5E.LD5＞LD1＞LD3＞LD4＞LD2

31、致病性葡萄球菌能产生多种损伤细胞膜的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是A.杀白细胞素B.α溶素C.β溶素D.γ溶素E.δ溶素

32、关于男性红细胞数量的叙述，错误的是A.25～30岁达高峰B.60岁以后不再下降C.新生儿最高D.30岁后逐渐下降E.6～7岁时最低

33、“三分群”血细胞分析仪的WBC分布直方图中，第一群“小细胞区”主要是（）。A.嗜中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞

34、“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×l0/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.260nmB.280nmC.340nmD.410nmE.620nm

35、与前列腺肿瘤有关的检验项目是（）。A.AFPB.CEAC.PSAD.PAPE.CPK

36、同种异型抗原决定簇存在A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链

37、关于白蛋白、总蛋白和球蛋白的叙述错误的是（）。A.血清白蛋白参考范围35～50g/LB.血清总蛋白参考范围60～80g/LC.肾病综合征时血清白蛋白/球蛋白比值降低D.肝硬化时白蛋白/球蛋白比值升高E.严重脱水时，白蛋白/球蛋白比值不变

38、下列疾病除哪种外，常可引起白细胞减少A.多发性骨髓瘤B.骨髓增生异常综合征C.慢性粒细胞白血病D.巨幼细胞性贫血E.急性早幼粒细胞白血病

39、适用于新生隐球菌检查的染色方法是A.革兰染色B.抗酸染色C.墨汁负染色D.瑞氏染色E.乳酸酚棉兰染色

40、各类糖代谢途径的共同中间代谢产物是A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖C.1，6-=磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.2,6-二磷酸果糖

41、关于电泳基本原理的叙述正确的是A.电泳是溶液中带正负电粒子之间的引力产生的移动B.带电粒子向电极移动迁移率相等C.带电粒子向电极移动的速度只与电场强度有关D.在电场中带电粒子向所带电荷相反的电极移动E.带电粒子向电极移动的速度只与溶液pH有关

42、骨髓象中可见各系有不同程度的巨幼样变，以红系较明显，易见粒细胞分叶过多，最可能的情况是A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.急性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.溶血性贫血

43、关于生物素标记蛋白质的标记过程中需要注意的事项正确的是（）。A.标记时不需要考虑活化生物素与待标记物的比例B.仅根据标记基团的种类选择反应条件C.仅根据标记基团的理化性质选择活化生物素D.生物素标记抗体后应不影响其免疫活性E.在生物素与标记物之间加入交联臂可增加空间位阻

44、患者男，25岁。因近来食欲不振而就诊。查体：BP130/85mmHg，R80次/分，欲行血清酶学检查，因患者已经进食。下列哪种酶可能受到饮食的影响？（）A.胆碱酯酶B.胰淀粉酶C.肌酸激酶D.凝血酶E.转肽酶

45、变异系数CV值是表示A.准确度B.特异性C.精密度D.敏感性E.正确度

46、可用来进行定量测定的试验是（）。A.双向扩散试验B.单项扩散试验C.免疫电泳D.对流免疫电泳E.抗人球蛋白试验

47、引起同种异型器官移植排斥反应的靶抗原主要是A.表达于移植物细胞表面MHC分子B.表达于移植物细胞表面的次要组织相容性抗原C.血型抗原D.异嗜性抗原E.自身抗原

48、[患者男，40岁，乏力，黄疸1周，皮下出血3天入院。尿胆红素阳性，尿胆原阳性，HBsAg（阳性＋），HBsAg（－），HBeAg（阳性＋），HBeAb（－），HBcAb（阳性＋），AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160ummol/L。DBIL91.3umol/L，IBIL：68.7umol/L。]。根据该患者乙肝的检测结果，在临床上常选用的技术是（）。A.免疫电泳技术B.ELISAC.免疫放射技术D.流式细胞术E.放射免疫技术

49、连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为A.改变监测时间长短B.改变底物浓度C.改变酶反应温度D.改变标本稀释度E.改变酶反应的pH值

50、培养沙眼衣原体最适合用A.HL细胞系B.Hela229C.HEP-2细胞D.McCoy细胞E.Vero-E6细胞

51、大量维生素C可使尿干化学法产生假阴性结果的是（）。A.蛋白质B.葡萄糖C.酮体D.白细胞E.比密

52、既能升高血钙，又能降低血磷的物质是A.维生素D3B.PTHC.CTD.ADHE.甲状腺素

53、体现知情同意原则的是()A.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案B.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

54、用于标记免疫学检测的标准品必须具备的条件不包括（）。A.所含靶物质必须与被测物质有着相同的免疫化学特性B.定量准确，浓度设定合理C.贮存方便，无细菌感染D.标准品必须是纯品E.在既定的保存方式与时间内，靶物质的生物学与免疫学活性稳定

55、肺炎支原体的特点是（）。A.具有细胞壁B.无致病性C.主要以无性繁殖D.革兰染色阳性E.只有RNA核酸

56、下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是A.多量巨大血小板B.高白细胞C.高脂血症D.冷球蛋白血症E.冷凝集素

57、关于性菌毛的特点，下列叙述错误的是A.仅见于少量阳性菌B.比普通菌毛长C.数量少（1～4根）D.带有性菌毛的细菌称为雄性菌E.具有致育性

58、女性患者诊断真性红细胞增多症，其血红蛋白量要求大于A.200g／LB.190g／LC.180g／LD.160g／LE.170g／L

59、钙发挥生理作用的主要形式为A.磷酸钙B.草酸盐C.离子钙D.碳酸钙E.结合钙

60、HIV抗体阳性主要提示下列哪种疾病？（）A.艾滋病B.移植物抗宿主病C.多发性骨髓瘤D.IgA缺乏症E.急性淋巴细胞白血病

61、代谢产物是PGI2和TXA2的是A.丝氨酸蛋白酶B.γ羧基谷氨酸C.谷氨酸D.磷脂酰丝氨酸E.花生四烯酸

62、共用题干T细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。A.CD3B.CD4C.CD5D.CD7E.CD8

63、急性淋巴细胞白血病易见A.篮细胞B.Reed-Sternberg细胞C.Caucher细胞D.Niemann-Pick细胞E.柴捆细胞

64、下列情况通常不引起低钙的是A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.低清蛋白血症D.慢性肾衰竭E.电解质代谢紊乱

65、下列不属于造血干细胞的特征是A.对称分裂B.自我更新C.不均一性D.不定向分化E.形态上类似淋巴细胞

66、脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是A.与LDL结合B.与VLDL结合C.与球蛋白结合D.与CM结合E.与白蛋白结合

67、用于治疗药物浓度监测的标本，采集时间一般选择在A.任一次用药后1个半衰期时B.血药浓度达稳态浓度后C.药物分布相D.药物消除相E.随机取样

68、核染色质聚集，核仁消失，胞质较多、呈淡红色，浆内有嗜苯胺蓝颗粒，核浆比约为1:1（）。A.中幼红细胞B.浆细胞C.中性中幼粒细胞D.原始红细胞E.原始单核细胞

69、ACTH刺激试验中，不会升高的物质是（）。A.雌二醇B.尿中17-酮类固醇C.尿中17-羟类固醇D.尿游离皮质醇E.血浆总皮质醇

70、关于脂肪酶的描述不正确的是（）。A.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶B.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本不平行，特异性小于淀粉酶C.对于急性胰腺炎的恢复，脂肪酶优于淀粉酶D.在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长E.腮腺炎伴发腹痛时，只表现为淀粉酶升高而脂肪酶正常，可用脂肪酶作鉴别诊断

71、急性病毒性肝炎首选检测的血清酶是（）。A.碱性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.γ-谷氨酸转移酶D.转氨酶E.单胺氧化酶

72、临床实验室有重要作用的原因之一是因为其所提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%

73、女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g／L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化A.铁蛋白B.总铁结合力C.血清铁D.可溶性转铁蛋白受体E.转铁蛋白

74、为五聚体的Ig是（）。A.IgEB.IgAC.IgMD.IgDE.IgG

75、细菌L型培养基属A.选择培养基B.基础培养基C.特殊培养基D.鉴别培养基E.营养培养基

76、有关人体组成元素磷的叙述，错误的是（）。A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分B.成年人的血磷低于儿童C.以有机磷和无机磷两种形式存在D.没人每天需要量100mg以上E.血磷通常指的是血浆中的无机磷

77、在正常妇女尿中出现下列何种细胞临床意义较小A.肾小管上皮细胞B.白细胞C.变形红细胞D.鳞状上皮细胞E.脓细胞

78、对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE.IgD

79、阴道鳞状上皮细胞核出现中度增大，不透明毛玻璃样外观，有时可见多核巨细胞，细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕，可能是下列哪种微生物感染A.人巨细胞病毒B.人乳头瘤病毒C.E-B病毒D.单纯疱疹病毒E.柯萨奇病毒

80、免疫监视功能低下时易发生A.病原微生物的感染B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.衰老二、多选题

81、B淋巴细胞的免疫标志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4

82、共用题干ELISA捕获法检测IgM型抗HBc抗体。A.酶标记的鼠抗人IgG抗体B.酶标记的鼠抗HBc抗体C.酶标记的HBcAgD.酶标记的鼠抗人IgM抗体E.酶标记的羊抗鼠IgG抗体

83、被ICSH定为HCT测定的参考法是（）。A.折射计法B.比重法C.微量法D.放射性核素法E.血液分析仪法

84、患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌Oxk凝集的反应1:320。该患者最可能的诊断是（）。A.钩端螺旋体病B.斑疹伤寒C.恙虫病D.淋巴瘤E.流行性出血热

85、免疫荧光技术检测ANA，抗体核型不包括A.周边型B.均质型C.核仁型D.颗粒型E.核孔型

86、检查脑脊液氯化物的测定方法不包括（）。A.比浊法B.电极法C.硝酸汞滴定法D.硫氰酸汞滴定法E.电量分析法

87、与促甲状腺激素类似，都有α和β两个亚基组成，并且与α亚基同源性高的激素是（）。A.催乳素B.生长激素C.雌激素D.促肾上腺皮质激素E.人绒毛膜促性腺激素

88、关于维生素D3的功能，以下正确的是A.升高血钙，血磷B.降低血钙，血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.不影响钙磷代谢

89、脑脊液初次分离细菌，其培养基的最佳组合为A.中国蓝平板和SS平板B.血平板和吕氏血清斜面C.血平板、SS平板及增菌肉汤D.血平板、中国蓝平板、巧克力平板及营养增菌肉汤E.中国蓝平板和增菌肉汤

90、紫外分光光度法测定蛋白质时，因核酸的光吸收有干扰，往往选择双波长予以校正，校正公式为A.蛋白质浓度(g/L)=A280nm-A260nmB.蛋白质浓度(g/L)=A260nm-A280nmC.蛋白质浓度(g/L)=1.45A280nm-0.74A260nmD.蛋白质浓度(g/L)=1.45A260nm-0.74A280nmE.蛋白质浓度(g/L)=0.74A280nm-1.45A260nm

91、巴斯德效应（Pasteur效应）是指A.酵解抑制有氧氧化B.有氧氧化抑制酵解C.有氧氧化与酵解无关D.酵解与耗氧量成正比E.有氧氧化与耗氧量成正比

92、慢性淋巴结炎较少见的细胞是（）。A.类上皮细胞B.朗格汉斯巨细胞C.小淋巴细胞D.大淋巴细胞E.中性粒细胞

93、血氨升高主要见于（）。A.脑膜炎B.肝昏迷C.急性病毒性肝炎D.慢性活动性肝炎E.传染性单核细胞增多症

94、化学发光与荧光的本质区别是A.化学发光需要酶催化，而荧光不需要B.化学发光和荧光的波长不同C.形成激发态分子的激发能不同D.化学发光的时间较荧光长E.荧光物质能直接标记抗体，而化学发光剂不能

95、表示肾小球滤过率的单位是A.%B.mg/dlC.mmol/LD.ml/minE.ml/g

96、由生物医学模式转变到生物-心理-社会医学模式，要求临床医生()A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.对健康、疾病的认识是片面的C.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变D.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重

97、粒细胞M3型最特异的基因标志是A.t(8,21)B.t(9,11)C.t(9,22)D.BCR-ABL融合基因E.PML-RARα融合基因

98、关于耳垂采血的叙述，错误的是（）。A.痛感较轻B.操作方便C.受温度影响不大D.检查结果不够恒定E.红细胞测定结果比静脉血高

99、某患者大面积组织撕裂伤，患处组织肿胀剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰染色可见大量革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌是（）。A.大肠埃希菌B.曲霉菌C.产气肠杆菌D.产气荚膜梭菌E.金黄色葡萄球菌

100、同种异型抗原决定簇存在A.HLA分子抗原肽结合区B.HLA分子Ig样区C.HLA分子跨膜区D.HLA分子胞内区E.HLA分子γ链

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多。骨髓增生活跃，巨核细胞一般明显增多，有时正常，较为突出的改变是巨核细胞的核浆成熟不平衡，胞质中颗粒较少，产血小板巨核细胞明显减少或缺乏。

4、答案：B本题解析：鞭毛抗原有很强的免疫原性，通常称为H抗原，可用于某些细菌的血清学检查。

5、答案：A本题解析：新生儿血液分析指标的参考范围与成人不同，红细胞为(6.0～7.0)*1012/L，血红蛋白为(170～200)g/L，白细胞为(15～20)*109/L，故该儿童的结果均正常。白细胞分类及血红蛋白电泳的结果也均属正常。

6、答案：D本题解析：1.多发性骨髓瘤骨髓检查主要为浆细胞系异常增生性质的改变。2.多核巨细胞是诊断恶性组织细胞病的特异性细胞。

7、答案：C本题解析：本题考察黄疸发生的机制及其生理生化特点。溶血性黄疸为胆红素来源增多，以间接胆红素增高为主，故D正确；肝细胞性黄疸为胆红素代谢障碍，既不能及时完全地将来结合胆红素转化成结合胆纽素，也不能及时排出，故血中未结合胆红素、结合胆红素都增高，A正确；梗阻性黄疸主要是胆红素的去路受阻，导致胆红素不能被排到胆管而溢入血液中，以结合胆红素升高为主，故C正确。

8、答案：D本题解析：原发性肝癌时AFP阳性率高。

9、答案：D本题解析：B链球菌群对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素等均敏感。治疗新生儿、婴儿和成人B组链球菌感染的首选药物为青霉素。如果对青霉素过敏可以选择红霉素进行治疗。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：E本题解析：所列四种方法都为常用方法，所以选E。

12、答案：C本题解析：真菌的培养条件归纳起来是三高一低：高糖、高温、高湿和低酸碱度。大部分真菌在25～28℃生长良好，所有分离标本应孵育至少4周。

13、答案：C本题解析：考查麻风杆菌与结核分枝杆菌的鉴别。麻风分枝杆菌为典型的胞内寄生菌，有麻风分枝杆菌寄生的细胞呈泡沫状称为麻风细胞，此与结核分枝杆菌区别有重要意义。

14、答案：C本题解析：镁是一种参与生物体正常生命活动及新陈代谢过程必不可少的元素。作为酶的激活剂，参与300种以上的酶促反应；促进骨的形成，在骨骼中仅次于钙、磷；调节神经肌肉的兴奋性，血中镁过低或钙过低，兴奋性均增高，反之则有镇静作用；维护胃肠道和激素的功能；镁也是重要的神经传导物质，它可以让肌肉放松下来。

15、答案：A本题解析：设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。

16、答案：D本题解析：直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

17、答案：C本题解析：患者急性发病，寒战高热，左胫骨近端有压痛，诊断性穿刺于骨膜下抽得淡红色脓液，血WBC增高，诊断为左胫骨化脓性骨髓炎。结核可首先排除在外。本例穿刺部位在“左胫骨近端骨膜下”，并不在关节腔，也不在软组织，因此可排除左膝关节化脓性感染和软组织化脓性感染。

18、答案：A本题解析：MCV＝Hct/RBC＝0.21/（3.14×1012/1015）＝66fL，RDW增大，可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血，红细胞直方图表现为峰左移，底部增宽。

19、答案：B本题解析：SDS电泳中，将蛋白Marker和待测蛋白质一起电泳，通过条带比对，可测定蛋白质的分子量。

20、答案：A本题解析：失控后不能发出该批报告，应当寻找失控的原因，并采取一定措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可以发出报告。

21、答案：D本题解析：MCV是红细胞平均体积，反映红细胞体积大小；RDW是红细胞分布宽度，反映红细胞体积异质性。因此小细胞不均一性贫血MCV减低、RDW增高。

22、答案：E本题解析：1.小牛血清不耐热，应使用滤过法除菌。2.一般的耐高热培养基应使用高压蒸汽灭菌法灭菌。3.空气的消毒应使用紫外线照射法。

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：本题考查克雅病的病原体。克雅病又称传染性痴呆病，是一种人海绵状脑病，由朊粒蛋白沉积于神经组织，形成淀粉样斑块，引起的致死性中枢神经系统慢性退化性疾病-。

25、答案：D本题解析：移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。

26、答案：A本题解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿大多数骨髓增生明显活跃与活跃，红系代偿增生，但晚幼红细胞减少，粒细胞系统成熟停滞在中、晚幼粒细胞阶段，尿血红蛋白阳性、尿含铁血黄素试验（尿Rous试验）阳性、尿胆原增高。Ham试验用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：C本题解析：白细胞过氧化酶染色，是细胞化学染色的一种方法，胞质中没有蓝黑色颗粒者是阴性反应，胞质粗大而密集者是强阳性反应。主要是用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性或阴性；急性淋巴细胞白血病时呈阴性反应。

29、答案：C本题解析：硒是动物所必需的微量元素，可维持细胞膜的完整功能。（与维生素E共同协调完成这一功能）还能参与维持胰腺功能的完整性，对脂肪的乳化及维生素A、D、E、K的吸收都起重要作用。参与辅酶的合成，对蛋白质的合成、糖代谢、生物氧化都有影响。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：致病性葡萄球菌产生的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是α溶素。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：正常WBC分布直方图35～450fl范围内分为三群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。

34、答案：C本题解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H[~﹢.gif]，H[~﹢.gif]由NAD结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。

35、答案：C本题解析：PSA具有组织特异性，只存在于人前列腺腺泡及导管上皮细胞胞浆中，不表达于其他细胞。但它并无肿瘤特异性，前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平升高。

36、答案：A本题解析：本题要点为HLA的分子结构及各部分作用，抗原肽结合区为多肽性部位，Ig样区与CD4和CD8分子结合，跨膜区将HLA分子锚定在细胞膜上，胞内区参与胞内信号传递。

37、答案：D本题解析：白/球比值正常为1.5～2.5:1，当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：本题考查真菌感染标本检查。检测病人脑脊液标本中的新生隐球菌，需做墨汁负染色检查后检查，背景为黑色，新生隐球菌和荚膜不着色。

本题考查真菌感染标本检查。对检测骨髓核外周血中的荚膜组织胞浆菌，需做瑞氏染色或姬氏染色后镜检。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：标记注意事项：①应根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件；②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当的比例；③为减少空间位阻影响，可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构；④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

44、答案：B本题解析：胰淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶，进食后该酶水平会升高。

45、答案：C本题解析：变异系数CV值是反映精密度的参数，表达变量值的离散程度。

46、答案：B本题解析：单向琼脂扩散试验沉淀环的大小与抗原浓度相关，可用于抗原定量。

47、答案：A本题解析：HLA是不同个体间进行器官或组织移植时发生排斥反应的主要成分。除MHC编码的HLA外，还存在以下与器官移植排斥反应相关的同种抗原：其他血细胞抗原、组织特异性抗原、次要组织相容性抗原。

48、答案：E本题解析：黄疸血标本中常含有内源性过氧化物酶，如用辣根过氧化物酶为标记物，就有可能产生非特异性显色。患者乏力，黄疸1周，皮下出血3天入院，感染初期HBsAg含量较低，常规使用ELISA检测不出来，在感染初期就检测到了低浓度的HBsAg表明使用了灵敏度更高的方法，通常为放射免疫技术。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：对沙眼衣原体敏感的细胞株为McCoy细胞、HELA-229细胞和BHK细胞，最常用的方法是将标本接种于经过放线菌酮处理的单层McCoy细胞，孵育后，用单克隆荧光抗体染色。

51、答案：D本题解析：干化学法主要测定粒细胞。甲醛防腐尿液及应用某些药物（如呋喃坦啶）时，可使尿白细胞呈假阳性。大量维生素C可使结果产生假阴性。

52、答案：B本题解析：PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收钙，抑制磷的重吸收，通过增加1，25(OH)2D3的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。

53、答案：A本题解析：暂无解析

54、答案：D本题解析：用于标记免疫学检测的标准品：所有通过化学合成法制备的小分子化合物，都应是高化学纯度的，并非100%纯品，对某些蛋白类物质，则可能由于纯化的方法不同而有差异。

55、答案：C本题解析：支原体是一类没有细胞壁的原核生物，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。支原体的主要特性包括：含有DNA和RNA，无细胞壁，高度多型性，能通过滤菌器；细胞膜含胆固醇，繁殖方式以无性二分裂为主，革兰染色阴性；营养要求高，生长缓慢、菌落细小呈荷包蛋样；对作用于蛋白质的抗生素敏感。大多不致病，对人致病的支原体主要有肺炎支原体、解脲脲原体。

56、答案：E本题解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。

57、答案：A本题解析：仅少数革兰阴性细菌具有性菌毛，较普通菌毛少，只有1～4根，比普通菌毛长且粗，呈中空管状。其由质粒携带的一种致育因子基因编码，带有性菌毛的细菌称为F+菌或雄性菌，无菌毛的细菌称为F-菌或雌性菌。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：TCR又叫T细胞表面受体。

CD3的主要功能是转导TCR特异性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化。

CD4T细胞主要为辅助性T细胞(Th)。

63、答案：A本题解析：急性淋巴细胞白血病，巨核细胞系多数显著减少或不见，血小板减少。退化细胞明显增多，篮细胞也就是泡沫细胞多见，此为急淋的特征之一。

64、答案：B本题解析：甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙的吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白（主要是清蛋白）结合，清蛋白浓度下降也会导致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25(OH)2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。

65、答案：A本题解析：造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。

66、答案：E本题解析：脂肪酸在脂肪动员时的运输形式是与白蛋白结合。

67、答案：B本题解析：监测，调整用药方案应该在达到稳态浓度后再取样；急性药物中毒的诊断和治疗效果监测，对前者应立即取样测定，后者则可根据临床需要确定取样时间，监测抢救效果。

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：促肾上腺皮质激素（ACTH）可刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，肾上腺皮质激素简称皮质激素，是肾上腺皮质所合成分泌的激素总称，属甾体类化合物，但通常不包括性激素。

70、答案：B本题解析：血清脂肪酶对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，并且特异性也较高。

71、答案：D本题解析：A项，ALP（碱性磷酸酶）主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断；B项，LD（乳酸脱氢酶）特异性低，通常可用于观察是否存在组织、器官损伤，及AMI的辅助诊断；C项，GGT（γ-谷氨酸转移酶）主要用于诊断肝胆疾病；D项，转氨酶主要是ALT和AST，急性病毒性肝炎时，ALT阳性率为80%～100%；E项，单胺氧化酶参与胶原纤维的生成，肝炎、肝硬化时升高。

72、答案：D本题解析：临床实验室所提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60%以上。

73、答案：A本题解析：血清铁蛋白(SF)含量能准确反映体内贮铁情况。

74、答案：C本题解析：lgM为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多，激活补体的能力超过lgG1000倍。

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：血液中的磷以有机磷和无机磷2种形式存在，血磷通常是指血浆中的有机磷和无机磷。

77、答案：D本题解析：暂无解析

78、答案：C本题解析：IgM型抗体是甲肝感染后早期生成的抗体，对于早期检出甲型肝炎有重要意义。

79、答案：D本题解析：单纯疱疹病毒感染的特征性表现：细胞核呈毛玻璃样，出现大的嗜酸性包涵体，包涵体周围有亮晕。

80、答案：C本题解析：识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视，此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。

81、答案：C本题解析：B淋巴细胞的免疫标志有：CD79,CD19,CD21,CD81,CD80,CD86,CD40.

82、答案：B本题解析：捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的第二抗体连接于固相载体，用以结合样品中的所有IgM，洗涤除去IgG等无关的物质，然后加入特异性抗原与待检IgM结合，再加入抗原特异的酶标抗体，最后形成固相二抗-IgM-抗原一酶标抗体复合物，加酶底物显色即可对样品中待检IgM是否存在及其含量进行测定。

捕获法主要用于血清中某种抗体亚型的检测。先将针对IgM的