重庆医师定期考核业务水平测试题库 100 题含答案解析（临床类）

重庆医师定期考核业务水平测试题库100题含答案解析（临床类）1、关于SLE，下述哪项是正确的A、狼疮细胞为其特征，在血液或骨髓中找到狼疮细胞即可诊断B、抗核抗体阳性也可诊断为SLEC、急性活动期血象的变化类似细菌感染的血象D、狼疮性肾炎应用糖皮质激素治疗E、狼疮性肾炎者应予阿司匹林治疗效果好正确答案：D解析：狼疮性肾炎首选糖皮质激素；狼疮细胞、抗核抗体仅为筛查指标，不能单独作为确诊依据；SLE活动期血象以淋巴细胞减少为主。2、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的是A、P物质B、阿片肽C、生长抑素D、血清素E、神经肽Y正确答案：A3、左心室附壁血栓可引起A、心力衰竭B、肺淤血C、肺动脉栓塞D、心壁穿孔E、脑动脉栓塞正确答案：E解析：左室血栓脱落→体循环栓塞，最常见脑动脉栓塞；右心血栓脱落造成肺栓塞。4、构成肾小球滤过膜的结构有A、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜B、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C、肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞D、肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质E、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞正确答案：C5、用药物治疗肥厚型心肌病时应慎用下列哪种药物A、利尿剂B、西地兰C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、合心爽正确答案：B解析：洋地黄（西地兰）增强心肌收缩力，加重左室流出道梗阻，肥厚梗阻型心肌病慎用。6、关于晨僵，最正确的说法是A、仅见于类风湿关节炎B、见于大多数类风湿关节炎C、见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病D、见于少数类风湿关节炎E、仅见于类风湿关节炎晚期正确答案：C解析：晨僵多见于类风湿关节炎，也可见于骨性关节炎等其他风湿疾病。7、心肌梗死并发室壁瘤，主要见于A、左心室B、室间隔C、右心房D、右心室E、左心房正确答案：A解析：左心室大面积心肌坏死，心肌纤维化向外膨出，形成室壁瘤。8、下列哪项不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化A、脑血流量降低B、呼吸性酸中毒C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、颅内压增高正确答案：A解析：CO₂潴留扩张脑血管，脑血流量增加；出现颅内压升高、神志改变、呼酸。9、周围神经病的病因，应除外A、特发性B、营养及代谢性C、药物、中毒D、传染性、肉芽肿性E、结核正确答案：E10、关于根性感觉障碍，下述错误的是A、感觉障碍呈节段型分布B、可出现分离性感觉障碍C、可出现根性痛D、症状出现于病变同侧E、可见于髓外占位性病变正确答案：B11、对于狼疮性肾炎，下述哪项是错误的A、肾脏病变可呈各种病理类型B、常见于青年女性C、肾脏病变均发生于全身性表现之后D、全身性表现以发热、关节痛常见E、典型的蝶型红斑等皮肤损害正确答案：C解析：部分患者肾脏损害可作为SLE首发表现，早于全身症状。12、严重的稳定型心绞痛，发作时首选药物是A、硝酸酯制剂B、冠状动脉扩张剂C、抗凝剂D、β受体阻滞剂E、钙离子拮抗剂正确答案：A解析：心绞痛急性发作首选硝酸酯类药物，快速扩张冠脉。13、支气管扩张症大咯血的原因是A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张正确答案：B解析：支气管动脉与肺动脉终末支扩张，形成血管瘤破裂，引发大量咯血。14、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是A、肺泡膨胀B、细支气管不完全阻塞C、肺泡壁弹性减退D、肺小动脉痉挛E、肺纤维化正确答案：B解析：细支气管炎症、水肿、痉挛，造成不完全阻塞，气体陷闭，逐步进展为肺气肿。15、关于慢粒白血病，下述错误的是A、晚期骨髓内纤维组织增多B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降C、骨髓中原始细胞＜10％，而以中晚幼粒细胞为主D、血清维生素B₂浓度增高E、周围血中中性粒细胞百分数增多正确答案：B16、刃厚皮片适用于A、肉芽创面B、功能部位创面C、足底创面D、手背创面E、吻合移植正确答案：A17、骤然跪倒膝关节着地导致的髌骨骨折常是A、斜形骨折B、横形骨折C、粉碎性骨折D、螺旋形骨折E、压缩性骨折正确答案：C18、关于血型天然抗体，下列哪项描述是错误的A、来自母体，以IgG为主B、可被相应抗原中和C、为机体天然存在的抗体D、不能通过胎盘E、大多数天然抗体是冷凝集素正确答案：A解析：天然抗体多为IgM，不能通过胎盘；免疫性抗体（Rh抗体）多为IgG。19、下列哪项不属于阴道发育异常A、先天性无阴道B、完全性阴道闭锁C、阴道狭窄D、阴道感觉异常E、部分阴道闭锁正确答案：D解析：阴道感觉异常属于神经功能改变，不属于先天发育畸形。20、马方综合征导致主动脉扩张，最多见的部位是A、肾动脉以下的腹主动脉B、肾动脉以上的腹主动脉C、锁骨下动脉以远的胸主动脉D、主动脉根部E、主动脉弓正确答案：D21、关于头皮血肿，下述错误的是A、皮下血肿体积小，中心稍软，周边硬，有时误认为凹陷骨折B、帽状腱膜下血肿可前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线C、骨膜下血肿不可抽吸，应给予加压包扎治疗D、各类血肿均可采取早期冷敷，24～48小时后热敷方法处理E、巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎正确答案：C解析：骨膜下血肿禁忌强力加压包扎，防止血肿压迫颅骨造成骨坏死；血肿较大可谨慎抽吸。22、成人大量血胸，出血量为A、＞300mlB、＞500mlC、＞1000mlD、＞1500mlE、＞2000ml正确答案：C23、charnley型人工髋关节小头型设计是为了A、节省材料B、减小头臼之间的摩擦力C、减小头臼之间的摩擦系数D、延长头的使用寿命E、增加人工髋关节的活动度正确答案：B24、以下哪种脑损伤最容易引起外伤性癫痫A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑室内出血D、开放性脑损伤E、脑内血肿正确答案：D解析：开放性脑损伤脑组织瘢痕形成，是晚期外伤性癫痫最高危因素。25、关于创伤后机体的全身反应，下列描述哪项是错误的A、中性粒细胞趋化功能下降B、免疫功能紊乱C、儿茶酚胺的产生明显减少D、血管升压素分泌增加E、糖原、蛋白质和脂肪分解加速正确答案：C解析：创伤应激状态下，交感兴奋，儿茶酚胺大量分泌。26、关于腹腔镜手术中返流和误吸的说法，以下错误的是A、术中应用抗酸药和H₂受体拮抗剂可减轻误吸的危害B、腹内压升高增加误吸的危险C、采用喉罩进行通气可完全防止返流误吸D、术前应常规留置胃管E、全麻气管插管应采用带套囊气管导管正确答案：C27、脊髓空洞症的感觉障碍常常是A、神经干型B、末梢型C、分离型D、后根型E、脊髓横贯型正确答案：C28、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是A、呼吸→脉搏→血压→意识B、意识→脉搏→呼吸→血压C、脉搏→呼吸→血压→意识D、呼吸→意识→脉搏→血压E、意识→呼吸→脉搏→血压正确答案：A解析：优先观察呼吸→脉搏→血压，最后评估意识状态，快速识别呼吸衰竭。29、设计Z成形术时，两个皮瓣的角度为多少时能使皮瓣转位后延长的距离最多，而又有利于皮瓣的转移A、30°B、40°C、45°D、50°E、60°正确答案：E30、膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征A、膝关节交叉韧带损伤B、膝关节滑膜炎C、膝关节半月板损伤D、膝关节侧副韧带损伤E、以上都不正确正确答案：C31、正常情况下，卵子从卵巢排出后是在输卵管的哪个部位受精A、伞部B、壶腹部与峡部联结处C、峡部与间质部联结处D、间质部内E、输卵管内侧1/3处正确答案：B32、关于女性外生殖器的解剖，下列哪项是正确的A、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点B、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区C、前庭大腺称斯氏腺D、耻骨阜即阴阜E、女性外生殖器即会阴正确答案：D33、关于羊水的叙述，下列错误的是A、妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B、胎膜、胎儿消化道吸收羊水C、妊娠足月羊水含有胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、少量白细胞等D、羊水呈弱酸性E、羊水的功能为保护胎儿与母体正确答案：D解析：羊水呈弱碱性（pH7.20左右），不是弱酸性。34、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是A、颗粒细胞瘤B、内胚窦瘤C、粘液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、纤维瘤正确答案：B35、妊娠合并贫血最常见的类型是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、药物性贫血D、再生障碍性贫血E、营养不良性贫血正确答案：A解析：孕期需求量增加、摄入不足，缺铁性贫血占妊娠期贫血90%以上。36、重度妊高征的产科处理，下述哪项是错误的A、孕<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B、孕<36周，积极治疗24～48小时，症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C、孕34周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D、子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时后考虑终止妊娠E、对于早发型子痫前期治疗效果较好者，可适当延长孕周正确答案：C37、女性月经期体内各种激素的情况是A、雌激素水平更低，无孕激素B、雌激素水平更低，孕激素水平亦低C、雌激素水平更高，孕激素水平亦高D、无雌激素，孕激素水平高E、雌激素水平更低，孕激素水平高正确答案：A38、下列哪项不是输卵管妊娠破裂的临床表现A、休克B、晕厥C、剧烈腹痛D、阴道大量出血E、移动性浊音阳性正确答案：D解析：异位妊娠破裂以腹腔内出血为主，阴道出血量一般不多，阴道流血量与休克程度不相符。39、关于胎儿在子宫内的姿势，以下不恰当的是A、整个胎体呈椭圆形B、胎头俯屈C、颏部贴近胸壁D、脊柱直伸E、四肢屈曲交叉于胸腹前正确答案：D40、子宫峡部形态学特征正确的是A、妊娠期变软不明显B、上端为不同黏膜交界处C、非孕时长度为1cmD、下端为解剖学内口E、为下宽上窄的三角形正确答案：C我将41–100题完整汇总、排版成公众号可直接发布格式，统一规范：题号、题干、标准答案、干净整洁、无错乱、适合直接复制推文发布。41.下列哪项不是妊娠期正常乳房变化A、乳房增大，充血明显B、乳头增大变黑，易勃起C、乳房较坚硬，可触及肿块，是乳汁淤积所致D、孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见E、乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节答案：C42.关于多囊卵巢综合征的临床表现，下列哪项是错误的A、月经失调B、双侧卵巢略小于正常C、不孕D、黑棘皮症E、肥胖答案：B43.关于妊娠期高血压疾病的产科处理，下述哪项是错误的A、<36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B<36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C、孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D、子痫患者应积极治疗，控制抽搐2小时终止妊娠E、引产失败应行剖宫产术答案：C44.怀孕早期感染风疹病毒可致A、胎儿先天性耳聋B、新生儿脊髓灰质炎C、新生儿免疫缺陷病D、婴幼儿支气管肺炎E、骨膜炎答案：A解析：孕早期风疹病毒宫内感染，胎儿易发生先天性耳聋、先天性心脏病、白内障。45.给新生儿心外按压的部位是A、胸骨体下1/3B、胸骨体上1/3C、胸骨体下1/4D、胸骨体上1/4E、胸骨体下1/2答案：A46.下列不是新生儿颅内出血表现的是A、烦躁惊厥B、呕吐C、脑性尖叫D、拥抱反射消失E、腱反射亢进答案：E47.正常小儿1～3岁的脉搏每分钟应为A、100～120次B、80～120次C、100～140次D、90～100次E、80～100次答案：A48.关于遗传性血管性水肿，下述正确的是A、为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致B、可出现吞咽、呼吸困难或腹痛C、创伤是常见的诱发因素D、常同时伴发荨麻疹E、血清CIINH水平均降低答案：B解析：病变累及喉头、胃肠道时，可出现呼吸困难、吞咽困难、剧烈腹痛；荨麻疹一般不伴随。49.下列有关折返的描述，不正确的是A、心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同，相互连接形成一个开放环B、其中一条通道发生单向传导阻滞C、另一通道传导缓慢，使原先发生阻滞的通道有足够的时间恢复兴奋性D、原先阻滞的通道再次激动，从而完成一次折返激动E、冲动在环内反复循环，产生持续而快速的心律失常答案：A50.蛋白质‑能量营养不良实验室检查最为特征性的改变是A、血浆白蛋白浓度降低B、贫血C、血清碱性磷酸酶降低D、血清淀粉酶下降E、血沉加快答案：A解析：血浆白蛋白显著下降是重度营养不良特征指标。51.小儿每日补充生理需要所需液量为A、20～50ml/kgB、40～60ml/kgC、60～80ml/kgD、80～100ml/kgE、100～120ml/kg答案：C52.下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效A、X连锁无丙种球蛋白血症B、共济失调毛细血管扩张症C、DiGeorge综合征D、选择性免疫球蛋白血症E、先天性低丙种球蛋白血症答案：C解析：DiGeorge综合征（先天性胸腺发育不全），T细胞缺乏，胸腺素治疗有效。53.下列哪项不属于低心排综合征表现A、中心静脉压低B、动脉压降低C、无尿D、脉搏细弱E、神志淡漠答案：A54.能确诊流行性乙型脑炎的主要血清学监测方法是A、特异性IgG抗体B、特异性IgM抗体C、血凝抑制试验D、中和试验E、补体结合试验答案：B55.早产儿的外观特点之一是A、皮肤发亮，水肿，毳毛多B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少C、指甲已达指尖D、软骨发育好，耳舟直挺E、足纹遍及整个足底答案：A56.早产儿的外观特点中，以下哪项是错误的A、皮肤水肿B、指甲达到指尖C、足底纹理少D、头发紊乱E、耳廓紧贴颅骨答案：B57.小儿化脓性脑膜炎最常见的前期感染灶是A、皮肤感染灶B、上呼吸道感染灶C、消化道感染灶D、泌尿道感染灶E、淋巴结感染灶答案：B解析：多数患儿发病前存在上呼吸道感染。58.麻疹的出疹顺序是A、初始于耳后及发际，颈部，面部，后四肢躯干发展B、始于手足再四肢发展C、始于面部再四肢躯干发展D、始于胸部后四肢发展E、始于额部后四肢躯干发展答案：A59.21‑三体综合征核型分析最常见的是A、标准型B、D/D易位型C、嵌合型D、G/G易位型E、D/G易位型答案：A60.关于早产儿的外观特点，下述哪项是错误的A、皮肤发亮，水肿，毳毛多B、头发分条清楚C、耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨D<4mmE、男婴睾丸未进入阴囊答案：B61.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列最有帮助的检查是A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV‑DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线答案：E解析：动态观察AFP与ALT变化曲线。肝病ALT升高，AFP同步升高；肝癌AFP持续上升，ALT逐步下降。62.关于前清蛋白的叙述，以下哪项不正确A、是运载蛋白B、是营养不良的敏感指标C、是肝功能不全的敏感指标D、不是急性时相反应蛋白E、分子量比清蛋白小答案：D63.有关酸性磷酸酶的临床意义，下述错误的是A、多毛细胞白血病的毛细胞染色呈阴性反应B、淋巴瘤细胞呈阳性反应C、慢淋呈阳性反应D、T细胞呈阳性反应E、B细胞呈阴性反应答案：A64.下述哪种药物易出现快速麻醉耐药现象A、丁卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、丁卡因E、布比卡因答案：C65.下列哪项不是氯胺酮的作用A、降低颅内压B、扩张支气管C、增加眼内压D、唾液分泌增多E、血压升高、心率增快答案：A解析：氯胺酮升高颅内压、眼内压，禁用于颅脑损伤、青光眼患者。66.关于手术后疼痛导致机体释放的内源性物质的变化，下述正确的是A、交感神经末梢和肾上腺髓质释放的儿茶酚胺增加B、肾上腺皮质释放的醛固酮和皮质醇减少C、下丘脑释放的抗利尿激素减少D、胰岛素分泌增加E、促肾上腺皮质激素减少答案：A67.在临床上，为了保证正常组织受量，下列哪项指标主要作为正常组织的耐受剂量A、TD90/5B、TD5/5C、TD50/5D、TD5/10E、以上都不对答案：B68.肾超声检测常用的频率是多少MHzA、1～2MHzB、1.5～2.5MHzC、3.0～4.0MHzD、3.5～5.0MHzE、7.5～12.0MHz答案：D解析：腹部肾脏超声常规探头频率3.5～5.0MHz。69.下列肾癌影像中哪项错误A、都有肾盂积水B、肾影局限性增大C、肾盂、肾盏移位D、IVP正常也不能完全除外本病E、肾盂内可有充盈缺损答案：A70.细菌性阴道病的典型临床表现为A、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味B、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫C、阴道流出大量水样白带D、血性白带，外阴痒、痛E、脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感答案：A解析：灰白色稀薄均质白带、鱼腥味，线索细胞阳性；泡沫状白带见于滴虫阴道炎。71.慢性肾功能不全高钾血症，适用药物为A、苯丙酸诺龙B、氢氧化铝凝胶C、叶酸制剂D、碳酸氢钠E、安体舒通答案：D解析：碳酸氢钠纠正酸中毒，促进细胞外钾向细胞内转移，紧急降低血钾。72.医学伦理学规范的本质在于A、稳定性与变动性的统一B、全人类性与阶级性的统一C、共性与个性的统一D、科学性与伦理性的统一E、客观性与主观性的统一答案：E73.关于支气管扩张主要累及的部位，以下描述正确的是A、直径＞2mm中等大小的近端支气管B、直径＜2mm细小的远端支气管C、直径＞5mm中等大小的近端支气管D、直径＜5mm细小的远端支气管E、直径＞10mm中等大小的近端支气管答案：A74.某严重挤压伤患者，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意A、伤口肿胀情况B、肢端温度C、伤口疼痛D、尿量、尿色E、神志答案：D解析：挤压伤易发生横纹肌溶解、肌红蛋白尿、急性肾衰，重点监测尿量、尿颜色。75.眶骨骨折的手术治疗时机是A、伤后立即B、伤后1周左右C、伤后3周左右D、伤后2月左右E、伤后3月左右答案：B解析：眶壁骨折建议伤后1周左右，水肿消退后手术；过早手术组织水肿不利于操作。76.磁疗法不适宜下列哪种情况A、眼部B、头面部C、胸腹部D、体弱者E、出血倾向答案：E解析：出血倾向、活动性出血为磁疗禁忌症，会加重出血。77.PQRST法，属于记忆技巧法的一种，其中Q是指A、预习或浏览要记住的段落内容B、向自己提问该段的目的或意义C、仔细阅读材料D、用自己的话陈述从段落中得到的信息E、用回答问题的方法检验自己的记忆答案：B78.C₆神经根受压时选择颈椎牵引的最佳角度是须前屈A、0°B、10°C、15°D、20°E、25°答案：D解析：C6神经根受压，颈椎前屈20°牵引效果最佳。79.立体视的正常值是A、40″B、60″C、80″D、100″E、120″答案：A80.正常成人潮气容积为A、200mlB、250mlC、300mlD、350mlE、500ml答案：E81.后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于以下哪种疾病A、角膜炎B、青光眼C、巩膜炎D、高度近视眼E、葡萄膜炎答案：D82.在痤疮的治疗中，可口服糖皮质激素的痤疮类型为A、寻常痤疮B、玫瑰痤疮C、药物性痤疮D、月经前痤疮E、聚合性痤疮答案：E解析：聚合性痤疮、暴发性痤疮短期使用糖皮质激素控制严重炎症；普通痤疮不常规口服激素。83.真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积，HE染色呈淡蓝色，PAS反应呈红色，是A、弹力纤维变性B、胶原均质化C、嗜碱性变D、嗜酸性变E、黏液变性答案：E84.抑郁性神经症与神经衰弱的主要区别在于A、忧伤B、苦闷C、易疲劳、易兴奋D、睡眠障碍E、求治心切答案：A解析：持续性情绪低落、忧伤是抑郁障碍核心表现；神经衰弱以疲劳、睡眠障碍为主。85.关于病态焦虑的描述，以下哪项不对A、主观感觉紧张不安、顾虑重重B、可以出现自主神经症状C、可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D、可见于恐惧症E、焦虑的对象常为现实中的人和事答案：E86.患者，男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院。CT脑扫描发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向。下列哪项处理不正确A、降颅压，治疗脑水肿B、保持呼吸道通畅C、控制舒张压在100mmHg水平D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物答案：E87.女性，42岁。尿少2周，夜间不能平卧2天，慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg，血红蛋白65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血肌酐880μmol/L。入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音。最佳的处理是A、西地兰B、紧急血液透析C、大量利尿剂D、静脉用多巴胺E、静脉用硝普钠答案：B88.一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难就诊。查体：气管向左侧移位，右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸，其X线表现应为A、圆形或卵圆形透光，其内有细小的条纹理B、右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘C、右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面D、右肺可见一偏心空洞E、无异常所见答案：B89.患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药。因情绪激动，2小时前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐。查体：神志不清，血压240/130mmHg，心率90次/分，肝脾未及，病理征阴性。以上表现应采取的措施是A、口服降压药B、硝普钠静脉给药C、甘露醇D、氟美松E、吗啡答案：B90.9岁女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，右髋关节肿胀，不敢活动。白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/第一小时末。主要考虑A、急性化脓性关节炎B、急性风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、髋周软组织炎E、髋关节结核答案：A解析：儿童急性起病、高热、关节剧痛，血象显著升高，符合急性化脓性关节炎。91.男性，25岁，胸部伤后12小时。查体：脉搏100次/分，血压120/75mmHg，呼吸30次/分，伤侧胸腔有积液征。胸穿抽出血液，静置后血不凝固。主要治疗是A、立即开胸手术止血B、输血输液C、胸腔穿刺排除积血D、抗生素防治感染E、一般观察答案：C92.男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是A、明显的反常呼吸B、剧痛不敢呼吸C、肺不张D、失血性休克E、肺淤血、肺水肿答案：A93.男性，27岁，右足跟及小腿远端烧伤后瘢痕22年，其中跟腱部位瘢痕皮肤多次破溃后自愈。2年前再次破溃形成溃疡，至今未愈，且溃疡面逐渐增大。查体：右跟腱部位溃疡面积约5cm×4cm，基底黄白色，有少量脓性分泌物，触之无出血，溃疡边缘稍隆起。最适宜的进一步处理为A、加强换药，使伤口新鲜并早日愈合B、加强换药，待肉芽组织新鲜后植皮C、立即清创，沿溃疡边缘切除溃疡组织，以皮瓣修复D、加强换药，在溃疡中央切取组织做病理检查，以决定进一步的治疗计划答案：D解析：慢性长期不愈皮肤溃疡，边缘隆起，需要先取组织病理活检，排除瘢痕癌变。94.初孕妇，28岁，孕32周。因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿