2026年医院信息科计算机考试阶段测评题库专项附答案

2026年医院信息科计算机考试阶段测评题库专项附答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.某三甲医院2026年启动信创基础设施全域替换项目，下列不属于医院信息科信创改造优先适配范围的是（）A.HIS系统核心业务模块B.门诊收费终端操作系统C.医生工作站办公类非核心软件D.医保实时结算接口2.根据2025版国家医保DRG分组与付费技术规范要求，医院信息科在上传医保结算清单数据时，下列哪项字段为必填项且校验规则为必须与国家医保疾病诊断代码库V2.0版本完全匹配（）A.主要诊断编码B.住院天数C.患者性别D.收费项目编码3.2026年某二级医院申报电子病历系统功能应用水平分级评价5级，下列哪项功能是信息科必须实现的刚性考核要求（）A.全院医疗数据跨部门实时共享且操作全流程可追溯B.门诊处方AI自动审方覆盖率100%C.检查报告AI辅助诊断覆盖率80%以上D.患者移动端可查询全部历史就诊数据4.根据《医疗卫生机构网络安全管理办法（2024修订版）》要求，医院存储的患者电子病历、诊疗记录等核心敏感数据，应当按照网络安全等级保护的第几级要求开展防护建设（）A.等保1级B.等保2级C.等保3级D.等保4级5.某医院信息科2026年部署临床辅助决策大模型用于医生诊疗参考，为避免大模型生成内容误导临床决策，下列哪项校验机制是必须前置部署的核心规则（）A.生成内容与院内现行临床指南、诊疗规范的一致性校验B.大模型参数每日自动更新机制C.患者隐私数据脱敏机制D.大模型响应速度低于1秒的性能校验6.某医院医保实时结算接口突发故障，信息科启动应急预案时，下列哪项操作优先级最高（）A.切换至医保离线结算模式，保障门诊、住院结算业务不中断B.排查接口服务器硬件故障C.联系医保局信息中心确认是否为局端故障D.通知临床科室暂停医保患者接诊7.国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评五级乙等（2025版）要求中，医院跨机构共享的诊疗数据准确率不得低于多少（）A.95%B.98%C.99%D.100%8.2026年某医院参与辖区医疗数据要素流通试点，信息科在对外提供脱敏诊疗数据前，下列哪项流程是法定必须履行的（）A.开展数据安全风险评估并报同级卫生健康行政部门备案B.征求所有涉及患者的书面同意C.对数据进行完全匿名化处理，确保无法关联到特定个人D.与数据需求方签订数据盈利分成协议9.某三甲医院HIS核心系统采用两地三中心容灾架构，当主数据中心发生火灾完全损毁时，按照《三级医院信息系统运行保障规范》要求，信息科需在多长时间内完成灾备切换，保障挂号、收费、医嘱录入等核心业务恢复（）A.4小时内B.2小时内C.30分钟内D.1小时内10.下列哪项不属于医院信息科2026年需要完成的医保DIP付费相关系统改造要求（）A.实现医保结算清单自动生成与校验功能B.实现DIP分组事前预警、事中监控、事后分析功能C.实现患者自费项目自动告知功能D.实现DIP付费盈亏数据的多维度统计分析功能11.某医院信息科在排查PACS系统卡顿问题时，发现影像数据存储读取延迟过高，下列哪项优化措施性价比最高（）A.将历史冷影像数据迁移至对象存储，热数据存储在全闪阵列B.全部更换存储设备为最新款全闪阵列C.增加PACS系统服务器CPU核心数D.扩容医院内网带宽至10G12.根据《全国医院信息化建设标准与规范（2025版）》要求，二级以上医院患者电子就诊卡（含电子医保凭证）的就诊全流程覆盖率不得低于多少（）A.80%B.90%C.95%D.100%13.医院信息科在开展电子病历数据备份时，下列哪种备份方式是不符合规范要求的（）A.每日增量备份，每周全量备份，备份数据异地存储B.仅在本地服务器存储备份数据，未进行异地备份C.每季度开展一次备份数据恢复演练，确保备份数据可用D.备份数据加密存储，仅授权人员可访问14.某医院信息科2026年上线移动端护理工作站，下列哪项功能是必须实现的安全要求（）A.移动端超时3分钟自动锁屏，退出登录状态B.移动端可以存储患者完整诊疗数据，离线时可正常访问C.护理人员可以使用个人手机登录移动端护理工作站D.移动端数据传输无需加密，依托内网传输即可15.下列哪项不属于医院信息科日常运维的核心考核指标（）A.HIS系统核心业务可用性达到99.99%B.用户报修响应时间≤10分钟C.临床科室运维满意度≥90%D.医院信息化建设预算完成率≥100%16.某医院信息科收到临床科室反馈，医生工作站打开电子病历时常出现卡顿，经排查为内网ARP欺骗攻击导致，下列哪项措施可以彻底解决该问题（）A.在核心交换机部署ARP静态绑定策略B.为所有工作站安装杀毒软件C.升级内网带宽D.更换医生工作站终端17.2026年某省要求二级以上医院实现检查检验结果跨院互认，信息科在改造系统时，下列哪项数据字段不是互认必须上传的（）A.检查检验结果数值B.检查检验设备型号C.检查检验项目编码（国家统一版）D.检查检验报告出具时间18.医院信息科在处理患者提出的电子病历数据查阅申请时，下列哪项操作是不符合规定的（）A.要求患者出示有效身份证件核实身份B.允许患者复制本人的门诊、住院电子病历数据C.直接允许患者查阅同病房其他患者的电子病历数据D.对患者的查阅申请留存记录，保存时间不少于3年19.某医院信息科在部署院内物联网设备（如监护仪、输液泵）时，下列哪项安全措施是必须落实的（）A.物联网设备单独划分VLAN，与业务内网逻辑隔离B.物联网设备直接接入业务内网，无需单独划分区域C.物联网设备默认密码无需修改，方便运维人员管理D.物联网设备数据传输无需加密20.下列哪项不属于医院信息科2026年人工智能应用的合规要求（）A.用于临床诊断的AI医疗设备必须取得三类医疗器械注册证B.大模型生成的临床辅助决策内容可以直接作为诊断依据，无需医生确认C.AI应用的训练数据不得包含未脱敏的患者敏感信息D.AI应用的操作日志必须留存不少于5年二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院信息科开展下列哪些工作时，必须对涉及的患者敏感数据进行脱敏处理（）A.向高校科研团队提供诊疗数据用于临床研究B.内部开发人员测试新上线的EMR系统功能C.向上级卫生健康部门上报疫情监测数据D.向医保局上传医保结算清单数据2.医院信息科在推进信创改造过程中，可能遇到的常见适配问题包括下列哪些（）A.原有HIS系统基于Windows架构开发，无法直接在国产操作系统运行B.医保读卡器驱动未完成国产操作系统适配，影响门诊结算C.临床医生对国产办公软件操作习惯不适应，需要开展培训D.国产服务器性能不足以支撑HIS核心业务峰值运行3.根据2025版《医疗机构处方审核规范》要求，医院信息科开发的AI处方审方系统必须包含下列哪些核心校验规则（）A.药物相互作用校验B.适应症与诊断匹配校验C.用药剂量、疗程合理性校验D.医保目录限定支付范围校验4.医院信息科在开展等保3级测评时，下列哪些项是必须符合的要求（）A.每年至少开展一次等保测评B.部署入侵检测系统、防火墙、EDR等安全设备C.核心业务数据异地备份D.所有运维人员必须持有网络安全相关证书5.下列属于医院信息科2026年医保政策相关系统改造要求的是（）A.实现医保电子凭证全流程就诊支持B.实现长期处方医保在线结算功能C.实现异地就医直接结算接口升级适配D.实现医保基金使用动态监控功能6.医院信息科在处理网络安全事件时，下列哪些操作是正确的（）A.第一时间切断感染源，防止病毒扩散B.保留事件相关的日志、数据等证据，配合监管部门调查C.为避免影响业务，直接重启被攻击的服务器，删除病毒文件D.事后开展漏洞排查，及时修补漏洞，开展全员安全培训7.某医院信息科2026年上线患者互联网诊疗平台，下列哪些是必须实现的功能（）A.在线复诊、开药功能B.电子处方流转功能C.在线医保结算功能D.患者身份实人认证功能8.下列哪些属于医院电子病历评级6级的核心要求（）A.实现全院医疗数据的统一管理与互联互通B.实现临床决策支持系统的全院覆盖C.实现医疗质量的全程自动监控与预警D.实现患者全生命周期诊疗数据的整合9.医院信息科在优化HIS系统性能时，下列哪些措施是有效的（）A.对数据库慢查询进行优化，建立必要的索引B.将高频访问的热点数据缓存到Redis中C.清理数据库中的冗余历史数据D.增加服务器的内存容量10.下列哪些数据属于医院核心敏感数据（）A.患者就诊记录、电子病历数据B.医保结算数据C.医院职工工资数据D.HIS系统源代码11.医院信息科在开展临床科室信息化培训时，下列哪些内容是2026年必须纳入培训范围的（）A.信创系统操作规范B.网络安全风险防范（如钓鱼邮件、弱口令排查）C.DRG/DIP付费相关系统操作要求D.AI辅助诊疗系统使用规范12.下列哪些属于医院信息科灾备建设的要求（）A.核心业务RTO≤30分钟，RPO≤5分钟B.灾备中心与主中心距离≥30公里C.每年至少开展2次灾备切换演练D.灾备中心可以与主中心设在同一栋楼的不同楼层13.2026年国家要求二级以上医院实现“智慧服务”二级以上评级，下列哪些属于智慧服务的考核内容（）A.患者移动端预约挂号、缴费、报告查询功能B.智能导诊、分诊功能C.住院患者床边结算功能D.临床路径自动执行功能14.医院信息科在对外包运维人员管理时，下列哪些措施是符合安全要求的（）A.签订保密协议，明确数据安全责任B.运维操作全程留痕，可追溯C.给予外包人员最高权限，方便开展运维工作D.对外包人员开展安全培训，考核合格后方可上岗15.下列哪些属于医疗大模型在医院应用的合规要求（）A.生成的辅助诊疗内容必须经过医生审核确认后方可用于临床B.训练数据必须经过脱敏处理，不得泄露患者隐私C.大模型的推理过程必须可解释，符合临床逻辑D.大模型可以直接开具处方，无需医生确认三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.医院信息科可以将患者的电子病历数据直接提供给商业保险公司用于保险产品设计，无需经过任何审批流程。（）2.2026年起，所有二级以上医院必须实现门诊、住院收费电子票据全覆盖，信息科需完成电子票据系统与HIS系统的对接。（）3.医院内网终端可以随意接入无线路由器，只要设置密码即可。（）4.电子病历数据的备份数据只要存储在本地即可，无需异地存储。（）5.医院信息科部署的AI辅助诊断系统，只要准确率达到95%以上就可以直接用于临床诊断，无需取得医疗器械注册证。（）6.根据2025版医保政策要求，医院上传的医保结算清单数据错误率超过1%的，医保局将拒付相关费用。（）7.医院信息科可以随意修改患者的电子病历数据，只要临床科室提出要求即可。（）8.2026年二级以上医院必须实现检查检验结果跨院互认，信息科需要按照国家统一标准改造数据上传接口。（）9.医院的患者敏感数据泄露事件，信息科不需要向卫生健康行政部门报告，自行处理即可。（）10.医院信息科在推进信创改造时，应当优先保障核心业务系统的适配，避免影响临床业务正常开展。（）四、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：某三甲医院2026年3月启动DRG付费下的医院信息系统升级项目，信息科在完成系统改造后开展上线前测试，发现存在以下问题：1.部分住院患者的主要诊断编码自动映射时出现错误，将I10（原发性高血压）映射为I15（继发性高血压）；2.医保结算清单上传时，部分手术操作代码字段为空，无法通过医保局接口校验；3.出院患者的住院总费用明细与医保上传的费用明细差异率达3.2%，不符合医保局要求的≤0.5%的标准。问题1：分析上述三类问题产生的可能原因；问题2：作为信息科工程师，你需要制定哪些整改方案？问题3：上线前需要完成哪些专项测试确保系统符合医保要求？案例2：某二级医院2026年5月遭遇勒索病毒攻击，HIS、EMR、PACS系统全部瘫痪，门诊停诊2小时，住院患者无法办理出入院，患者诊疗数据被加密，黑客索要150比特币赎金。经信息科事后排查，攻击入口是某临床科室医生私接的无线路由器，密码设置为弱口令，且该科室工作站未及时安装2026年2月发布的操作系统高危漏洞补丁，内网未部署终端检测与响应系统（EDR）。问题1：分析该医院网络安全管理存在的核心漏洞；问题2：作为信息科负责人，你需要制定哪些中长期整改方案？问题3：若同类攻击再次发生，应急预案的处置流程是什么？案例3：某区中心医院2026年推进信创改造，计划在1年内完成全院60%的终端、服务器、业务系统的信创适配替换，信息科在推进过程中遇到以下阻力：1.临床科室反映适配后的医生工作站系统运行卡顿，打开电子病历的时间从原来的1秒延长到3-5秒，影响接诊效率；2.门诊收费窗口反映医保读卡器、发票打印机等外设无法适配国产操作系统，无法正常开展结算业务；3.部分行政科室人员反映国产办公软件与原有Word、Excel格式不兼容，日常办公效率下降。问题1：分析上述问题产生的原因；问题2：作为信息科项目负责人，你需要采取哪些措施推进信创改造落地，同时保障业务正常运行？附参考答案一、单项选择题1-5：CAACA6-10：ACACC11-15：ACBAD16-20：ABCAB二、多项选择题1.AB2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABD15.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、案例分析题案例1参考答案：问题1原因：1.诊断编码映射规则配置错误：院内原有ICD编码库与国家医保2.0版编码库的映射关系未经过临床编码员校验，部分相似诊断的映射逻辑设置错误，未区分原发性与继发性高血压的编码适配规则；2.手术操作代码采集流程缺失：EMR系统中手术记录模块未设置手术操作代码必填校验，医生录入手术记录时未填写对应编码，系统自动生成结算清单时无法抓取到对应字段；3.费用明细同步逻辑漏洞：HIS系统收费模块与医保结算清单模块的数据同步接口存在延迟，部分新增收费项目、退费项目未实时同步至医保结算清单模块，导致两边数据不一致。问题2整改方案：1.联合临床编码室、医保科重新梳理ICD-10、ICD-9-CM3编码与国家医保编码库的映射关系，逐一校验1.2万余项诊断编码、8000余项手术操作编码的映射规则，完成后开展1000份历史病历的回溯测试，确保映射准确率达到100%；2.在EMR系统手术记录模块新增手术操作代码必填校验，未填写编码的手术记录无法提交，同时配置手术名称与操作代码的自动联想功能，降低医生录入难度；3.优化HIS收费模块与医保结算清单模块的数据同步接口，采用实时双写机制，收费、退费操作触发时同时更新两个模块的数据，新增数据一致性校验脚本，每日凌晨自动比对两边费用明细，异常数据实时预警。问题3专项测试：1.编码映射准确性测试：抽取2000份不同病种的历史住院病历，测试诊断、手术操作编码的映射准确率，要求达到100%；2.医保接口连通性测试：与医保局测试环境开展联调，连续72小时模拟上传结算清单数据，校验接口通过率、响应时间是否符合要求；3.费用一致性测试：抽取1000份出院患者的费用明细，比对HIS系统与医保上传数据的一致性，要求差异率≤0.1%；4.峰值压力测试：模拟门诊、住院结算峰值场景（每日结算量5000笔），测试系统运行稳定性，要求无卡顿、无数据丢失。案例2参考答案：问题1核心漏洞：1.网络边界防护缺失：未对内网接入进行管控，允许临床科室私接无线路由器，且未设置弱口令检测、非法接入拦截机制；2.终端安全管理不到位：未部署EDR系统，操作系统漏洞补丁未定期推送安装，终端病毒库更新不及时；3.安全管理制度落实不到位：未开展全员网络安全培训，临床人员安全意识薄弱，私接路由、弱口令等违规操作未被及时发现处置；4.灾备恢复机制不完善：核心业务数据未开展异地备份，遭遇攻击后无法快速恢复数据，导致业务中断时间过长。问题2中长期整改方案：1.网络安全架构升级：部署网络接入控制系统（NAC），所有内网终端、设备必须经过认证后方可接入，禁止私接无线路由器，单独划分物联网设备VLAN，与业务内网逻辑隔离；2.终端安全体系建设：全院部署EDR系统，实现漏洞补丁自动推送、病毒实时查杀、违规操作拦截，每月开展一次终端安全巡检，及时处置弱口令、违规软件等问题；3.安全管理制度完善：每季度开展全员网络安全培训，考核合格后方可使用院内信息系统，建立违规操作追责机制，私接路由、泄露账号密码等行为纳入科室绩效考核；4.灾备体系升级：建设异地灾备中心，实现核心业务数据实时异地备份，RPO≤5分钟，RTO≤30分钟，每季度开展一次灾备切换演练，确保遭遇攻击后可快速恢复业务。问题3处置流程：1.第一时间切断感染源：将被攻击的服务器、终端从内网隔离，防止病毒扩