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2026年历史处方查阅权限试题及答案一、单项选择题1.根据我国《处方管理办法》、2024年国家卫健委发布的《电子处方全流程管理规范》,医疗机构保存的普通门诊历史处方的最低保存年限为A.1年B.2年C.3年D.5年2.下列哪类主体申请查阅患者10年前的历史处方时,医疗机构无需获得患者本人的书面同意即可提供查阅权限A.患者本人申请查阅自己的历史处方B.患者的投保机构为处理保险理赔申请查阅C.承担医疗事故技术鉴定工作的医学会因鉴定需要申请查阅D.医药企业为开展新药上市后安全性研究申请查阅3.针对互联网医疗机构存储的超过5年的历史处方,下列关于查阅权限设置的操作符合规范要求的是A.为节省系统存储空间,直接销毁超过保存年限的历史处方B.仅对医疗机构内部临床医师开放调阅权限,禁止外部主体申请查阅C.对已完成脱敏处理的历史处方,可开放给经备案的医学科研项目使用D.因原接诊医师已离职,拒绝患者本人申请查阅自身历史处方4.患者王某2018年在某三甲医院门诊开具高血压处方,2026年王某因确诊药物性肝损伤,委托其女儿代为申请查阅该历史处方,王某女儿申请查阅时不需要向医疗机构提供下列哪项材料A.王某本人的有效身份证明B.王某女儿的有效身份证明C.王某签署的授权委托书D.王某肝损伤的诊断证明5.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,医疗保障行政部门为查处医保基金欺诈骗保案件需要查阅涉案人员2018-2022年的历史处方,医疗机构应当A.要求医疗保障部门先获得患者同意才能提供B.配合提供查阅,不得拒绝C.仅提供处方金额信息,不提供具体药品和诊断信息D.仅提供近3年的处方,超过5年的可以拒绝提供6.下列哪种情况的历史处方,医疗机构不得向除司法机关以外的任何第三方主体开放查阅权限A.艾滋病患者的抗病毒治疗历史处方B.糖尿病患者的降糖药物历史处方C.肿瘤患者的镇痛药物历史处方D.孕产妇的保胎药物历史处方7.医疗机构信息系统对历史处方查阅操作留存日志的最低保存期限要求是A.不低于处方本身的保存期限B.不低于5年C.不低于10年D.永久保存8.2026年某患者到异地就诊,接诊医师需要调阅该患者在原居住地基层医疗机构5年前的历史处方,根据全国统一的电子病历共享调阅规范,下列说法正确的是A.原居住地医疗机构必须无条件向接诊医师开放调阅权限,无需患者同意B.只要接诊医师属于合法执业医师,就可以自动获得全部历史处方查阅权限C.经患者本人实名认证授权后,接诊医师可以获得对应历史处方的调阅权限D.跨机构调阅历史处方不符合隐私保护规定,应当拒绝9.对于已经注销执业登记的个体诊所,其保存的超过10年的历史处方应当如何处理A.由诊所负责人自行销毁B.移交至当地县级卫生健康行政部门指定的医疗机构保存C.移交至当地档案管理部门永久保存D.直接卖给废品回收站10.下列哪项不属于医疗机构内部工作人员可以合法查阅历史处方的情形A.接诊医师为了解患者既往用药史调阅B.医院感控科工作人员为调查耐药菌感染情况调阅C.药房工作人员为统计药品销量调阅所有患者的高血压处方D.医院质量管理部门为开展处方点评工作调阅11.患者申请查阅自己的历史处方,医疗机构收取查阅费用的做法符合规定的是A.无论打印多少份,都收取100元服务费B.只可以收取处方复制的工本费,不得额外收取服务费C.只要是历史处方,都可以按保管年限收取每年5元的保管费D.要求患者必须委托医疗机构打印,强制收取打印费12.根据《个人信息保护法》,处理包含患者个人信息的历史处方,下列哪项查阅行为不需要取得患者单独同意A.向境外医学科研机构提供未脱敏的历史处方用于联合研究B.公开出版的医学案例教材中使用包含患者完整信息的历史处方C.公安机关为侦查涉药犯罪案件调取历史处方D.商业保险公司将收集到的历史处方用于患者基因库构建13.麻醉药品和第一类精神药品的历史处方,保存期限届满后,应当按照规定怎么处理A.直接销毁,无需登记B.登记造册,报告所在地县级卫生健康行政部门批准后销毁C.永久保存,不得销毁D.交由正规药品回收企业统一处理14.新生儿的疫苗接种历史处方,下列哪个主体可以依法无需额外授权直接申请查阅A.新生儿的监护人B.新生儿就读幼儿园的入园体检医师C.为新生儿投保的商业保险公司D.生产该疫苗的医药企业15.某内科执业医师申请查阅本院外科患者的历史处方用于自己的医学博士课题研究,下列说法正确的是A.医师是本院职工,自然获得所有历史处方的查阅权限B.课题经过医院伦理委员会审批,且获得对应患者知情同意后,可以获得查阅权限C.因为执业范围不属于外科,所以永远不能获得任何外科患者历史处方的查阅权限D.只要向医院缴纳课题管理费,就可以获得查阅权限16.针对已经死亡患者的历史处方,下列哪类主体的查阅申请不符合法律法规要求A.死亡患者的近亲属为处理医疗纠纷,携带死亡证明和亲属关系证明申请查阅B.死亡患者的遗嘱执行人携带合法遗嘱和有效身份证明申请查阅C.自媒体创作者为制作医疗科普内容,申请公开死亡患者的全部历史处方D.人民法院因审理继承案件需要调取死亡患者的历史处方17.医疗机构对历史处方查阅权限实行分级管理,下列角色中默认权限范围最小的是A.实习医师B.经治医师C.医院病案管理员D.患者本人18.根据2024年《互联网诊疗监管细则实施补充规定》,第三方互联网平台存储的合作医疗机构患者历史处方,应当满足什么查阅要求A.平台可以自行留存,拒绝原注册医疗机构调阅B.必须向原注册医疗机构开放全部历史处方的调阅权限C.只有患者额外付费后才能允许患者本人查阅D.超过保存期限的处方直接删除无需留存备份19.患者申请查阅个人历史处方,根据《医疗机构病历管理规定》,医疗机构应当在多少个工作日内完成权限开通或者提供处方复制品A.1个工作日B.3个工作日C.10个工作日D.15个工作日20.下列哪种行为不属于违规泄露历史处方信息的行为A.病案室工作人员将自己的系统账号借给无权限的实习生登录查阅历史处方B.医师为讨论疑难病例,将脱敏处理后的患者历史处方发到专业医师交流群C.保险业务员以财物好处买走病案工作人员掌握的患者历史处方信息D.医院信息系统未按要求设置防护,导致历史处方信息被网络爬虫抓取泄露二、多项选择题(每题2分,共30分)1.根据我国现行法律法规,下列主体依法享有对应场景下历史处方查阅权限的有A.患者本人查阅自身历史处方B.经患者书面授权的代理人查阅患者历史处方C.公安机关依办案需求调取涉案人员历史处方D.经医院伦理委员会审批的医学科研课题组查阅对应项目的历史处方2.申请查阅死亡患者的历史处方,近亲属需要向医疗机构提供的必要材料包括A.患者的死亡证明B.近亲属本人的有效身份证明C.近亲属与患者的亲属关系证明D.近亲属所在单位开具的介绍信3.下列情形中,医疗机构不得向第三方主体开放历史处方查阅权限的有A.患者明确书面要求不得向任何第三方公开的个人历史处方,且无法定例外情形B.涉及未成年人隐私的历史处方,未获得监护人明确同意C.尚未超过保存期限的麻醉药品历史处方D.司法机关办理案件需要调取的精神药品历史处方4.下列关于跨医疗机构历史处方调阅权限的说法,符合现行规范要求的有A.常规诊疗场景下跨机构调阅必须获得患者本人的实名认证授权B.经国家卫生健康委授权的全国性公共卫生流行病学调查,可不经患者个人同意调阅脱敏后的历史处方C.基层首诊医师为患者办理向上级医院转诊,可直接获得患者在上级医院的既往历史处方调阅权限,无需患者授权D.医疗保障行政部门跨区域核查医保基金使用情况,可依法调阅涉案人员的历史处方,无需患者个人同意5.医疗机构内部工作人员调阅历史处方,必须满足的要求包括A.因本职工作需要才能申请调阅B.不得超出工作权限调阅非职责范围内的历史处方C.调阅艾滋病、性病等特殊敏感疾病的历史处方必须获得相关管理部门审批D.所有调阅操作都必须留下可追溯的系统日志记录6.患者本人查阅自身历史处方的合法方式包括A.通过医疗机构官方APP完成实名认证后自助查阅B.到医院病案管理窗口现场申请查阅C.通过合规互联网医疗平台完成授权后查阅D.委托具有完全民事行为能力的代理人代为查阅7.下列关于历史处方保存与查阅权限的说法,错误的有A.超过保存期限的历史处方,医疗机构可以直接销毁,无需登记造册审批B.只有纸质处方需要按期限保存,电子历史处方不需要留存归档C.患者查阅历史处方时,医疗机构可以以保护医师隐私为由,拒绝提供处方上的医师签名信息D.科研机构使用脱敏后的历史处方,不需要经过医院相关部门审批即可直接调阅8.下列哪些情形,医疗机构可以依法拒绝申请人的历史处方查阅申请A.申请人无法提供符合规定要求的身份材料与授权材料B.申请查阅的历史处方已经超过法定保存期限,且已经依法销毁C.申请人申请查阅的目的是为医药企业开展商业推广,不符合法律法规要求D.患者本人已经明确声明拒绝该第三方查阅,且不存在法定例外情形9.历史处方查阅过程中,医疗机构应当履行的患者隐私保护义务包括A.对所有查阅申请人的身份和申请权限进行核验,不得允许未授权主体查阅B.对所有查阅操作进行完整日志留存,确保操作可追溯C.不得向无关第三方泄露查阅过程中获取的任何患者个人信息D.对特殊敏感疾病的历史处方采取额外的加密和权限分级管理10.根据《生物医学研究伦理审查办法》,科研项目申请查阅未脱敏的患者历史处方,需要满足的条件包括A.项目已经通过医疗机构伦理委员会的审查批准B.已经获得每一位对应患者的知情同意C.项目负责人已经与医疗机构签订信息使用保密协议D.不得将获取的历史处方信息用于项目申报以外的其他用途11.下列关于互联网医疗机构历史处方查阅权限的说法,正确的有A.第三方互联网平台不得设置任何障碍阻碍患者查阅自身的历史处方B.互联网平台不得向商业机构开放患者历史处方的查阅权限,除非获得患者单独明确同意C.互联网医疗机构应当永久保存所有患者的历史处方,不得销毁任何处方D.互联网医疗机构应当允许接诊医师经患者授权后调阅患者既往历史处方用于诊疗活动12.司法机关申请查阅患者历史处方,应当向医疗机构提供的材料包括A.办案机关出具的正式调取证据通知书B.具体承办工作人员的法定工作证件C.案件受理或立案的相关文书D.患者本人或家属的同意书13.下列哪些行为属于违规获取历史处方查阅权限的行为A.冒用患者身份信息申请查阅患者本人的历史处方B.私自购买医疗机构工作人员的系统账号登录调阅历史处方信息C.为获取不正当利益,向医药代表开放患者历史处方的查阅权限D.经患者明确授权,为处理保险理赔向患者的保险代理人提供处方查阅权限14.关于历史处方查阅收费,下列说法错误的有A.患者本人在手机端自助查阅电子历史处方,医疗机构可以按月收取服务费B.医疗机构为患者打印纸质历史处方,可以收取合理的工本费C.第三方机构申请查阅历史处方,医疗机构可以自行决定收费金额D.近亲属申请查阅死亡患者的历史处方,医疗机构可以按年限收取档案保管费15.2026年全国医疗信息互联互通推进过程中,历史处方查阅权限管理应当遵循的要求包括A.坚持分级授权原则,不同主体对应不同范围的查阅权限B.坚持责任追溯原则,做到“谁调阅谁负责,谁泄露谁担责”C.坚持平衡原则,兼顾医疗信息共享需求和患者个人隐私保护D.坚持开放共享原则,取消所有权限限制,实现所有历史处方公开可查三、判断题(每题1分,共10分)1.只要是第三方申请查阅患者历史处方,医疗机构都必须获得患者本人的书面同意才能开放权限。2.电子历史处方和纸质历史处方具有同等法律效力,二者的查阅权限管理要求一致。3.实习医师不具有独立执业资格,因此不能获得任何历史处方的查阅权限。4.患者申请查阅自己的历史处方,医疗机构必须提供处方原件,不得只提供复印件。5.医疗用毒性药品、第二类精神药品的历史处方保存期限为2年,保存期满后可按规定程序销毁。6.为提高诊疗效率,接诊医师可以不经患者同意直接调阅患者在其他医疗机构的历史处方。7.死亡患者的近亲属只要提供亲属关系证明,就可以无限制查阅死亡患者的所有历史处方,并可以随意公开。8.完成完整脱敏处理、移除所有可识别患者个人信息的历史处方,可用于医学教学、科研和公共卫生调查,不需要再获得患者单独同意。9.医疗机构必须对历史处方信息系统设置访问权限控制,禁止任何未授权的访问和调阅操作。10.第三方互联网医疗平台留存的患者历史处方,所有权属于平台,原注册医疗机构不享有查阅调阅权限。四、案例分析题(每题20分,共40分)案例1:2026年1月,68岁的患者李某确诊药物性肾病,李某认为自身患病与2016年10月到2020年12月期间,某社区卫生服务中心医师长期开具二甲双胍处方未监测肾功能有关,遂委托儿子小李向该社区卫生服务中心申请查阅该时间段内自己的全部降糖药物历史处方,用于医疗损害鉴定。小李按照要求携带了本人身份证、李某的身份证以及李某亲笔签字的授权委托书,但是社区卫生服务中心以处方时间超过10年,原接诊医师已经退休,处方找不到为由,拒绝了小李的查阅申请。李某随后向当地医疗保障行政部门反映,称自己的医保基金长期在该社区配药使用,申请医保部门介入调取该历史处方,医保部门两名工作人员携带单位开具的调取通知书、工作证件以及医保案件受理通知书前往社区卫生服务中心调阅,社区又以普通处方法定保存期限只有1年,超过保存期限的处方已经自行销毁,没有留存为由,再次拒绝了调阅要求。请结合法律法规回答以下问题:(1)李某是否有权申请查阅10年前本人的历史处方?请说明理由。(2)社区卫生服务中心拒绝医保部门调阅申请的行为是否合法?为什么?(3)如果案涉处方确实已经超过法定保存期限,并且按照规定程序完成销毁,医疗机构应当如何正确答复申请人?案例2:2026年3月,某第三方互联网医疗平台与某上市医药企业达成合作,开展糖尿病患者用药习惯调研项目,双方约定医药公司获得参与项目的5000名患者2018-2025年的降糖药物历史处方,用于后续的药品市场推广和精准营销,医药公司向平台支付20万元合作费用,每个参与项目的患者可以获得50元现金红包。平台在项目报名页面仅标注“参与调研得50元现金红包”,未告知患者项目需要将个人历史处方提供给合作医药企业用于商业推广。项目开展过程中,平台整理了5000名符合条件患者的历史处方提供给医药公司,其中120份处方未做脱敏处理,包含患者的完整姓名、电话、家庭住址等个人信息。项目开展1个月后,大量参与项目的患者陆续接到糖尿病保健品、降糖新药的推销电话和短信,才得知自己的历史处方信息被平台提供给了商业机构,遂向监管部门投诉。请结合法律法规回答以下问题:(1)该互联网平台开放历史处方查阅权限给医药公司的行为存在哪些违规之处?(2)如果本次项目为合法的医学科研项目,需要向研究机构开放患者历史处方,应当符合哪些权限管理要求?参考答案一、单项选择题参考答案1.A2.C3.C4.D5.B6.A7.A8.C9.B10.C11.B12.C13.B14.A15.B16.C17.A18.B19.D20.B二、多项选择题参考答案1.ABCD2.ABC3.AB4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABD12.ABC13.ABC14.ACD15.ABC三、判断题参考答案1.错误2.正确3.错误4.错误5.正确6.错误7.错误8.正确9.正确10.错误四、案例分析题参考答案案例1参考答案:(1)李某有权申请查阅10年前本人的历史处方。理由如下:第一,患者本人依法享有查阅、复制本人所有诊疗相关病历处方的法定权利,该权利不受处方形成时间的限制,只要处方仍由医疗机构保存,患者就有权基于合法用途申请查阅。第二,本案中李某申请查阅自身历史处方用于医疗损害责任鉴定,属于合法合理的申请场景,且委托代理人已经按照要求提供了完整的身份材料与授权文书,完全符合法律法规对查阅申请的要求,医疗机构应当予以配合。第三,普通处方法定最低保存年限为1年,该要求是对医疗机构最低保存义务的规定,超过最低保存年限后,医疗机构可按规定销毁,但如果医疗机构仍留存有处方实体或电子记录,就不能以超过保存年限为由拒绝患者本人的合法查阅申请。(2)社区卫生服务中心拒绝医保部门调阅申请的行为不合法。理由如下:第一,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》的明确规定,医疗保障行政部门依法开展基金监管、查处欺诈骗保案件过程中,有权调取、查阅相关的处方、病历、结算记录等所有医疗材料,医疗机构、医务人员都必须配合,不得拒绝推诿。第二,法定有权机关依职权调取历史处方,属于法定的例外情形,不需要获得患者本人的书面同意,只要办案人员按照要求提供了法定的调取文书、工作证件等材料,医疗机构就必须配合提供,不得以内部分管、超过保存年限等非法定理由拒绝调阅,即使处方确实已经销毁,也应当如实说明情况并提供销毁记录,配合后续调查,而非直接拒绝调阅申请。本案中,医保部门已经提供了完整的法定调阅材料,社区直接拒绝调阅明显违反了监管相关法律法规。(3)如果案涉处方确实已经超过法定保存期限,并按照规定程序完成销毁,医疗机构应当按照以下要求规范答复:第一,以书面形式明确告知申请人,案涉处方已经超过法定保存期限,于具体年月日按照法定程序完成销毁,无法提供查阅,并说明无法提供的具体原因。第二,向申请人以及办案机关提供处方销毁的相关登记审批材料,证明销毁行为符合法定要求,不存在违规销毁、隐匿处方的情形,配合相关方核查。第三,配合申请人和监管部门查询其他可以佐证处方内容的关联材料,比如医保配药结算记录、门诊挂号就诊记录、电子系统留存的处方摘要、收费记录等,在合法范围内尽可能满足申请人的合理需求,不得简单粗暴直接拒绝所有申请。案例2参考答案:(1)该互联网平台开放历史处方给医药公司的行为存在多处违规

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