2026年针灸护理技术考核试卷(附答案)

2026年针灸护理技术考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.针灸护理中，针刺操作前对针具进行灭菌处理的首选方法是？A.酒精浸泡消毒B.高压蒸汽灭菌C.煮沸消毒D.紫外线照射消毒答案B解析高压蒸汽灭菌是针灸针具最可靠、最常用的灭菌方法，可杀灭所有微生物包括芽胞。酒精浸泡仅适用于不耐高温器械的消毒，不能作为针具灭菌的首选方法。2.患者针刺过程中出现头晕、面色苍白、出冷汗、脉细弱，首先应考虑的是？A.断针B.滞针C.晕针D.弯针答案C解析晕针的典型表现为头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心欲吐、脉细弱等，严重者可出现四肢厥冷、神志昏迷。3.足三里穴的定位是？A.犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指B.犊鼻穴下2寸，胫骨前嵴外2横指C.外膝眼下4寸，胫骨前嵴外1横指D.内膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指答案A解析足三里位于小腿前外侧，犊鼻（外膝眼）下3寸，距胫骨前嵴外1横指（中指）处。4.毫针进针法中，适用于长针进针的方法是？A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法答案B解析夹持进针法用左手拇、食指夹持针身下端，右手持针柄，适用于长针的进针，可避免针身弯曲。5.下列哪一项不属于针刺的禁忌证？A.皮肤感染、溃疡处B.有自发性出血倾向者C.过度饥饿、疲劳者D.慢性腰肌劳损答案D解析慢性腰肌劳损是针刺治疗的适应证。皮肤感染溃疡处、出血倾向者、过饥过劳过醉者均属针刺禁忌或慎刺范畴。6.艾灸时出现灸疮后，下列处理措施不正确的是？A.保持疮面清洁B.涂以龙胆紫药水预防感染C.覆盖消毒敷料D.立即挑破脓疱并挤压排脓答案D解析灸后起疱较小者可不处理让其自行吸收；水疱较大者可用消毒针具刺破放出水液，但不应挤压排脓。若已化脓感染，应保持清洁并涂药，不可随意挑破挤压。7.拔罐法中最常用、最简便的拔罐方法是？A.闪罐法B.留罐法C.走罐法D.刺络拔罐法答案B解析留罐法（坐罐法）是指将罐吸拔在皮肤上留置10-15分钟的拔罐方法，是临床最常用、最基本的拔罐方法。8.针刺内关穴的主治作用不包括？A.心痛、心悸B.胃痛、呕吐C.失眠、癫狂D.目赤肿痛答案D解析内关穴属手厥阴心包经，主治心系病证（心痛、心悸）、胃腑病证（胃痛、呕吐、呃逆）及神志病证（失眠、癫狂）等。目赤肿痛为肝经风热所致，内关不作为首选。9.下列关于耳穴压豆的护理要点，不正确的是？A.按压时以耳廓感到热、胀、酸、麻为度B.每日自行按压3-5次C.胶布潮湿脱落时应及时更换D.耳部皮肤破损处仍可贴压答案D解析耳部皮肤有炎症、冻疮、破溃处禁止贴压，以免引起感染。其余选项均为耳穴压豆的正确护理要点。10.电针仪在使用过程中，正确的操作是？A.先接导线，再开电源，后调电流强度B.先开电源，再接导线，后调电流强度C.先将电流调至最大，再接导线D.电流强度越大越好，以患者能忍受为度答案A解析电针操作时应先将导线接在毫针柄上，再打开电源开关，然后缓慢调节电流强度至患者能耐受的适宜强度。输出电流应由小到大，不可突然增强。11.针刺深度为0.5-1寸的常用穴位是？A.环跳B.秩边C.合谷D.承扶答案C解析合谷穴常规针刺深度为0.5-1寸。环跳、秩边、承扶均位于臀部肌肉丰厚处，常规深刺可达2-3寸。12.毫针的结构中，针尖与针身的连接处称为？A.针柄B.针根C.针尾D.针体答案B解析毫针分为针尖（针芒）、针身（针体）、针根、针柄、针尾五部分。针根为针身与针柄的连接处。13.下列哪项不是灸法的注意事项？A.施灸顺序一般为先上后下、先阳后阴B.颜面、五官部位不宜直接灸C.孕妇腰骶部、腹部不宜施灸D.施灸壮数越多越好答案D解析施灸剂量应根据病情、体质、部位而定，并非壮数越多越好。灸量过大可灼伤皮肤，或耗伤阴液。其余选项均为灸法常规注意事项。14.患者留针期间出现滞针，正确的处理方法是？A.用力猛拔针身B.在滞针穴位附近循按，或叩击针柄使肌肉放松C.立即将针捻转拔出D.用止血钳夹住针身强行拔出答案B解析滞针多因患者紧张致局部肌肉紧张痉挛，或捻转幅度过大致肌纤维缠绕针身。处理时应消除患者紧张情绪，在穴位周围循按、弹击针柄，或稍留片刻再行出针，切忌猛拔强抽。15.针刺下列哪个穴位时须嘱患者先排空膀胱？A.天枢B.中极C.中脘D.膻中答案B解析中极穴位于脐下4寸，深部为膀胱。针刺前应嘱患者排空小便，以免刺伤充盈的膀胱。天枢、中脘、膻中无此严格要求。16.关于温针灸的操作，下列说法正确的是？A.先施灸再针刺B.将艾绒搓团裹于针柄上点燃，使热力沿针身传至穴位C.艾绒团越大越好D.温针灸时患者感到烫痛应立即加大艾绒答案B解析温针灸是针刺得气后将艾绒搓团裹于针柄上点燃，借助针身传热入穴。艾绒团不宜过大，以枣核大小为宜；患者感烫痛时应用纸片隔垫或取下艾团，不可继续加大。17.皮内针（埋针）法留置时间一般为？A.1-2小时B.1-2天C.3-5天D.7-10天答案C解析皮内针法是将特制的小型针具刺入皮内固定留置一定时间，一般留置3-5天，夏季不宜超过2天，以防感染。多用于慢性病和疼痛性疾病的治疗。18.下列不属于拔罐疗法的适应证是？A.风寒湿痹、腰背肩腿痛B.感冒、咳嗽、哮喘C.皮肤溃疡、水肿D.胃脘痛、呕吐答案C解析拔罐疗法适用于风寒湿痹、疼痛、感冒咳嗽、胃肠病证等。皮肤有溃疡、破溃、水肿、大血管处及高热抽搐者禁用拔罐。19.刮痧术后护理，下列做法正确的是？A.刮痧后立即洗冷水澡B.刮痧后饮用温开水一杯C.皮肤出现紫红色瘀斑提示操作失误D.刮痧后马上进行剧烈运动答案B解析刮痧后应饮用温开水，以助新陈代谢、补充津液。刮后3小时内不宜洗冷水澡，出痧为正常现象而非操作失误，刮后应注意休息避风寒。20.三棱针刺络放血时，对操作要点的描述不正确的是？A.严格无菌操作B.针刺不宜过深C.放血量越多效果越好D.体弱、贫血者慎用答案C解析刺络放血量应根据病情、体质而定，一般数滴至数毫升即可，并非越多越好。体弱、贫血、低血糖、出血性疾病患者应慎用或禁用。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.晕针的预防措施包括？A.对初次针刺者做好解释工作B.饥饿、大汗、大泻者先进食休息后再针刺C.取穴不宜过多，手法不宜过重D.患者体位舒适，防止疲劳E.随时观察患者面色、神色变化答案ABCDE解析晕针的预防应从消除患者恐惧心理、避免在饥饿疲劳状态针刺、取穴精少手法轻巧、取舒适体位、加强巡视观察等各方面着手，以上选项均为正确的预防措施。2.下列属于针刺异常情况的有？A.晕针B.滞针C.弯针D.断针E.血肿答案ABCDE解析针刺异常情况包括晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸等，以上各项均属于针刺过程中可能出现的异常情况。3.关于灸法的护理，正确的有？A.施灸时注意防止艾火脱落烫伤皮肤或烧坏衣物B.施灸顺序一般为先上后下、先阳后阴C.艾灸过程中密切观察患者反应及局部皮肤情况D.施灸后局部出现较大水疱应及时挑破并涂药E.对于昏迷、感觉迟钝者应适当加大灸量答案ABC解析灸后水疱较小者可不处理，较大者用消毒针具刺破放液后涂烫伤膏，不必全部挑破。对昏迷、感觉迟钝者灸量宜适当减小而非加大，并密切观察防止烫伤。D、E均错误。4.拔罐操作中，下列属于燃火法的是？A.闪火法B.投火法C.贴棉法D.架火法E.抽气法答案ABCD解析拔罐的燃火法包括闪火法、投火法、贴棉法、架火法。抽气法为使用抽气罐的负压法，不属于燃火法。5.耳穴压豆的适应证包括？A.各种疼痛性疾病B.失眠、焦虑C.肥胖症D.过敏性鼻炎E.骨折后骨痂已形成者答案ABCD解析耳穴压豆对疼痛性疾病、神经衰弱失眠、肥胖、过敏性疾病等均有较好疗效。骨折属骨伤科疾病，非耳穴压豆适应证。6.关于毫针的检查与保养，正确的有？A.针尖应尖而不锐，无钩曲B.针身应光滑挺直，无锈蚀弯曲C.针根处应无折痕D.毫针使用后应清洗、消毒、灭菌后备用E.发现针身弯曲可继续使用答案ABCD解析毫针使用前应检查针尖有无钩曲、针身有无弯曲锈蚀、针根有无折痕。使用后应及时清洗消毒灭菌。针身弯曲者应弃去不用，不可勉强使用，以免断针。7.下列穴位中，位于任脉上的有？A.中脘B.天枢C.气海D.关元E.命门答案ACD解析中脘、气海、关元均位于任脉上。天枢属足阳明胃经，位于脐旁2寸；命门属督脉，位于第2腰椎棘突下。8.关于针刺时的消毒，正确的有？A.针具应做到一人一针一消毒B.施术者操作前应洗手、消毒C.穴位局部皮肤用75%酒精棉球消毒D.消毒顺序应由外向内环形涂擦E.无菌针具打开后超过2小时应重新灭菌答案ABC解析穴位皮肤消毒应以穴心为中心由内向外环形涂擦，D错误。无菌针具打开后未使用也应在有效期内使用，但常规要求打开后4小时内使用，2小时不是统一标准，E不严谨。A、B、C为正确表述。9.水针（穴位注射）的注意事项包括？A.严格无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.首次注射或年老体弱者注射部位不宜过多D.药液不可注入关节腔、脊髓腔E.孕妇下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴禁注答案ABCDE解析水针注射操作应严格遵守无菌原则，注意药物说明书中的禁忌和配伍，避开神经干，药液不可注入关节腔和脊髓腔，孕妇禁注部位须特别注意。以上均为正确的注意事项。10.拔罐法中，留罐时间过长（超过20分钟）可能导致的不良后果有？A.皮肤起水疱B.局部皮肤瘀血严重C.皮肤破损甚至感染D.头晕目眩E.罐内负压过大答案ABC解析留罐时间过长会导致局部皮肤起疱、瘀血过重甚至破损感染，D头晕目眩与留罐时间无直接关系。罐内负压大小取决于拔罐操作方法，与留罐时间无关。三、判断题（每题1分，共10分）1.针刺胸部穴位时应采取仰卧位，以便于操作和观察。答案错误解析针刺胸部穴位应取仰卧位或侧卧位，但关键在于根据穴位选取适当体位，同时注意胸背部穴位不宜深刺，以防气胸。本题表述不完整且"以便于操作"并非选卧位的主要依据，故判错。2.合谷穴为手阳明大肠经原穴，可治疗头面五官病证，古人云"面口合谷收"。答案正确3.针刺过程中若患者出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，应立即考虑气胸的可能。答案正确解析针刺胸背部穴位过深刺破胸膜和肺组织可导致气胸，表现为突感胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽等，应立即报告医生并处理。4.艾灸时，施灸顺序一般先灸阴经后灸阳经。答案错误解析施灸顺序一般为先上后下、先阳后阴、先少后多、先艾炷小后艾炷大。5.毫针进针后患者出现酸、麻、胀、重感即为"得气"。答案正确解析得气是针刺部位产生经气感应的现象，患者自觉针下出现酸、麻、胀、重感，医者觉针下沉紧。6.皮内针法适用于需要较长时间留针的慢性疾病。答案正确7.拔罐时，若罐内负压过大导致皮肤过度隆起，应立即用手强行将罐拔下。答案错误解析罐内负压过大时不可强行拔罐，以免损伤皮肤。应先用一手持罐体，另一手按压罐口周围皮肤使空气进入后取下。8.三阴交穴为足太阴脾经穴，又是三阴经交会穴，孕妇禁针。答案正确解析三阴交位于内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，为足太阴、足少阴、足厥阴三经交会穴。孕妇禁针，有引起流产的可能。9.温针灸时，可在施灸部位的下方垫一纸片，以防止艾灰脱落烫伤皮肤。答案正确10.针刺操作前，医生双手可用肥皂水清洗即可，无需消毒。答案错误解析针刺操作前，施术者双手必须用肥皂水刷洗或用消毒液擦拭消毒，再以75%酒精棉球涂擦，方可进行操作。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述针刺操作的步骤。答案针刺操作一般包括以下步骤：(1)进针前准备：检查针具，选择合适体位，穴位局部皮肤消毒，术者双手消毒。(2)进针：根据穴位部位和针具长短选择合适的进针法，将毫针刺入皮下。(3)行针（候气、催气）：通过提插、捻转等手法使患者产生针感，即得气。(4)补泻手法：根据病情虚实采用相应的补法或泻法。(5)留针：根据病情决定留针时间，一般15-30分钟，留针期间可间歇行针。(6)出针：左手持消毒干棉球按压针孔周围，右手持针柄轻轻捻转将针退出，按压针孔片刻防止出血。2.简述晕针的处理方法。答案晕针的处理方法：(1)立即停止针刺，将已刺之针全部迅速取出。(2)将患者扶至空气流通处，取头低脚高卧位，松开衣带，注意保暖。(3)轻者静卧休息片刻，给予温开水或糖水饮用，即可恢复。(4)重者在上述处理基础上，可指掐或针刺水沟、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、关元、气海。(5)若仍不省人事，呼吸细微、脉细弱者，应配合其他急救措施。3.简述艾灸法的禁忌及注意事项。答案(1)禁忌证：①实热证、阴虚发热者不宜灸治；②颜面部、心前区、大血管走行处不宜直接灸；③孕妇腰骶部、腹部禁灸；④关节活动部位不宜瘢痕灸。(2)注意事项：①施灸时注意安全，防止艾火脱落烫伤皮肤或烧坏被褥衣物；②艾炷大小、壮数多少根据病情、体质、部位而定，不可盲目过量；③施灸顺序一般先上后下、先阳后阴、先少后多；④灸后局部出现水疱较小者不必处理，较大者用消毒针具刺破放液后涂烫伤膏；⑤对昏迷、感觉迟钝或局部麻木者，注意控制灸量，防止烫伤。4.简述拔罐的操作方法和注意事项。答案(1)操作方法：①根据部位选择大小合适的罐具；②用镊子夹住95%酒精棉球点燃后在罐内中段绕1-2圈后迅速退出，立即将罐扣在施术部位（闪火法）；③留罐10-15分钟；④起罐时一手持罐体，另一手按压罐口边缘皮肤使空气进入，罐即取下，不可强行拉拔。(2)注意事项：①选择肌肉丰满、毛发较少的部位拔罐；②皮肤有溃疡、水肿、大血管处及孕妇腰腹部不宜拔罐；③留罐时间不宜过长，防止起疱；④起罐后皮肤出现瘀斑属正常现象，可自行消退；⑤若出现水疱，小者可自行吸收，大者按烫伤处理。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，45岁，因腰痛3天就诊。诊断为"急性腰扭伤"，医嘱予针刺治疗，取穴：肾俞、大肠俞、委中、腰痛穴（手背侧）。留针20分钟。请回答：(1)针刺委中穴时患者应采取什么体位？为什么？(2)若该患者在留针过程中突然出现头晕、心慌、出冷汗，作为护理人员应如何处理？(3)该患者起针后应给予哪些健康指导？答案：(1)针刺委中穴应采取俯卧位。委中穴位于腘横纹中点，俯卧位可使腘窝充分暴露，便于取穴和操作，同时利于腰部穴位的针刺。(2)该患者可能发生了晕针，应立即采取以下措施：①立即停止针刺，迅速将已刺入的毫针全部取出。②协助患者平卧，取头低脚高位，松开衣领及腰带，注意保暖。③给予温开水或糖水饮用。④上述处理后症状不缓解者，可用拇指指掐水沟、内关等穴，或灸百会、关元等穴。⑤密切观察患者生命体征，必要时报告医生配合