2026年康复评定技术考试题库（含答案）

2026年康复评定技术考试题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共40分）1.徒手肌力检查（MMT）中，评定3级肌力的标准是A.能抗重力及抗一定阻力完成全关节活动范围运动B.能抗重力完成全关节活动范围运动，但不能抗阻力C.在消除重力状态下完成全关节活动范围运动D.触诊可及肌肉收缩，但无关节活动E.无可见肌肉收缩答案：B2.改良Ashworth痉挛量表中，肌张力轻度增加，在关节活动范围终末有轻微的阻力，应评定为A.1级B.1+级C.2级D.3级E.4级答案：A3.正常成年人膝关节关节活动度的正常值是A.屈曲0°~120°，伸展0°B.屈曲0°~135°，伸展0°~10°C.屈曲0°~150°，伸展0°~5°D.屈曲0°~160°，伸展0°E.屈曲0°~90°，伸展0°答案：C4.Barthel指数评定中，患者进食需要极大帮助才能完成，该项得分应为A.0分B.5分C.10分D.15分E.20分答案：B5.视觉模拟评分法（VAS）通常使用的标尺长度为A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：B6.在关节活动度测量时，量角器的轴心应放置在A.关节的近端B.关节的远端C.骨骼的体表标志或关节的运动轴心D.随意放置E.肌肉的附着点答案：C7.Fugl-Meyer运动功能评定量表主要用于评定A.帕金森病患者的运动功能障碍B.脑卒中偏瘫患者的运动功能C.脊髓损伤患者的运动功能D.脑瘫患儿的运动功能E.周围神经损伤患者的运动功能答案：B8.Berg平衡量表共包含多少个测试项目A.10项B.12项C.14项D.16项E.20项答案：C9.简易精神状态检查（MMSE）总分共30分，以下哪项分数提示可能存在中度认知功能障碍A.27~30分B.21~26分C.10~20分D.0~9分E.5~15分答案：C10.偏瘫患者在步态周期中，患侧下肢在摆动相时出现骨盆代偿性抬高，患侧下肢画圈向前迈步，这种步态称为A.剪刀步态B.垂足步态C.画圈步态D.跨阈步态E.慌张步态答案：C11.徒手肌力检查评定2级肌力时，患者的体位应是A.抗重力体位B.去除重力体位C.俯卧位D.站立位E.悬挂位答案：B12.以下哪个量表属于日常生活活动能力（ADL）评定的扩展量表A.FIM量表B.MAS量表C.MAS量表D.GCS量表E.VAS量表答案：A13.测量上肢周径时，通常以哪个部位为骨性标志进行定点测量A.肩峰B.鹰嘴C.肱骨外上髁D.茎突E.肩胛冈答案：B14.肌力评定中，Lovett分级法将肌力分为A.4级B.5级C.6级D.7级E.8级答案：C15.Glasgow昏迷量表（GCS）评定中，患者对疼痛刺激有屈曲反应（去皮质强直），其运动反应得分应为A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案：B16.以下哪项是感觉评定的正确顺序A.先检查浅感觉，再检查深感觉，最后检查皮质感觉B.先检查深感觉，再检查浅感觉，最后检查皮质感觉C.先检查皮质感觉，再检查浅感觉，最后检查深感觉D.随机检查E.仅检查浅感觉即可答案：A17.改良Rankin量表（mRS）主要用于评定A.脑卒中患者的神经功能恢复情况及病残程度B.帕金森病患者的严重程度C.脑卒中患者的认知功能D.脊髓损伤患者的残损程度E.颅脑损伤患者的昏迷程度答案：A18.肩关节屈曲的正常关节活动度是A.0°~120°B.0°~150°C.0°~180°D.0°~200°E.0°~90°答案：C19.帕金森病患者的典型步态是A.画圈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.跨阈步态E.鸭步态答案：B20.在肌张力评定中，肌张力显著增高，被动运动困难，受累部分被动屈伸时在ROM范围内均有阻力，属于改良Ashworth量表的哪一级A.1+级B.2级C.3级D.4级E.5级答案：C21.以下哪项不属于肺活量测定的指标A.用力肺活量（FVC）B.第一秒用力呼气容积（FEV1）C.最大自主通气量（MVV）D.残气量（RV）E.潮气量（VT）答案：D22.脊髓损伤患者神经平面的确定，关键肌的肌力必须达到A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级答案：C23.心功能分级（NYHA）中，患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于平时一般活动即引起心衰症状，属于A.I级B.II级C.III级D.IV级E.V级答案：C24.洼田饮水试验要求患者饮用的水量通常是A.10mlB.20mlC.30mlD.50mlE.100ml答案：C25.评定构音障碍时，最常用的评定方法是A.波士顿诊断性失语症检查（BDAE）B.Frenchay构音障碍评定法C.西部失语症检查（WAB）D.MMSEE.MoCA答案：B26.徒手肌力检查评定4级肌力时，施加的阻力应为A.最大阻力B.中等阻力C.轻度阻力D.重力本身E.无阻力答案：B27.关节活动度测量时，确定关节运动起始位的方法是A.解剖位B.0位C.中立位D.功能位E.休息位答案：C28.脑卒中患者Brunnstrom恢复分期中，患者出现痉挛并达到顶峰，腱反射亢进，但无随意运动，属于A.I期B.II期C.III期D.IV期E.V期答案：C29.以下哪项属于失认症的评定范畴A.患者无法听懂他人的语言B.患者无法表达自己的思想C.患者能看见物品但不知道其用途D.患者无法计算简单的加减法E.患者无法按指令完成动作答案：C30.髋关节内旋的正常关节活动度是A.0°~30°B.0°~45°C.0°~60°D.0°~90°E.0°~15°答案：B31.6分钟步行试验主要用于评定A.心肺功能储备B.肌肉力量C.关节活动度D.平衡能力E.协调能力答案：A32.患者能够独立完成床椅转移，但在行走时需要一人监护或准备身体接触的帮助，根据FIM量表，该项转移得分应为A.5分B.4分C.3分D.2分E.6分答案：B33.协调功能评定中，指鼻试验主要用于检查A.轮替运动障碍B.辨距不良C.震颤D.肌张力异常E.偏瘫答案：B34.以下哪个量表可用于评定脑卒中患者的吞咽功能A.吞咽造影检查（VFSS）B.洼田饮水试验C.GUSS量表D.以上均是E.以上均不是答案：D35.肌肉长度测试与关节活动度测试的主要区别在于A.测试时患者体位不同B.肌肉长度测试主要测量肌肉跨越单关节的长度，而ROM测试测量关节的运动弧C.肌肉长度测试不能用于双关节肌D.ROM测试不包括肌肉的弹性E.肌肉长度测试只需要量角器答案：B36.根据心电运动试验，判定心肌缺血的阳性标准之一是ST段水平型或下斜型压低A.≥B.≥C.≥D.≥E.≥答案：B37.浅感觉检查不包括A.痛觉B.温度觉C.触觉D.压觉E.振觉答案：E38.以下哪项是平衡功能评定的金标准A.Berg平衡量表B.TimedUpandGoTest(TUGT)C.动态姿势描记仪D.Romberg征E.Fugl-Meyer量表答案：C39.肩关节外展的正常主要动作肌是A.三角肌前束B.三角肌中束C.三角肌后束D.冈上肌E.冈下肌答案：B40.在进行神经传导速度测定时，若波幅明显下降而传导速度正常，通常提示A.髓鞘脱失B.轴索损害C.神经传导阻滞D.肌肉病变E.神经根病变答案：B二、多项选择题（每题2分，共30分。每题有两个或两个以上正确答案，错选、少选、多选均不得分）1.徒手肌力检查的注意事项包括A.采取正确的测试体位B.固定近端肢体，防止代偿动作C.在关节活动全范围内施加阻力D.对比双侧同名肌的肌力E.测试前对患者进行充分解释并示范答案：A,B,D,E2.影响关节活动度的生理因素包括A.关节面的解剖形态B.关节囊的厚薄及松紧度C.韧带的多少及强弱D.跨越关节的肌肉弹性及肌张力E.年龄和性别答案：A,B,C,D,E3.Barthel指数评定包含的项目有A.进食B.洗澡C.修饰D.穿衣E.控制大小便答案：A,B,C,D,E4.脑卒中偏瘫患者常见的异常步态特征包括A.患侧下肢伸肌痉挛导致膝关节过伸B.摆动相患侧骨盆上提，下肢画圈C.患足下垂内翻导致足趾拖地或跨阈步态D.行走时双足间距增宽，呈剪刀步态E.患侧上肢呈屈曲协同模式，无正常摆动答案：A,B,C,E5.简易精神状态检查（MMSE）涵盖的认知领域包括A.定向力B.记忆力C.注意力和计算力D.回忆能力E.语言能力答案：A,B,C,D,E6.Berg平衡量表的评定项目包括A.从坐位站起B.独立站立C.闭眼站立D.双足并拢站立E.转身向后看答案：A,B,C,D,E7.改良Ashworth痉挛量表的分级中，属于肌张力增高表现的有A.1级B.1+级C.2级D.3级E.4级答案：B,C,D,E8.神经平面（脊髓损伤评定）的确定依据包括A.关键感觉点的轻触觉和针刺觉评分B.关键肌的徒手肌力评分C.损伤平面以下有无运动功能保留D.肛门指检判断肛门括约肌收缩E.患者的主观疼痛感觉答案：A,B,C,D9.失语症的常见类型包括A.Broca失语（运动性失语）B.Wernicke失语（感觉性失语）C.传导性失语D.命名性失语E.完全性失语答案：A,B,C,D,E10.心电运动试验中需要终止试验的绝对指征包括A.患者要求停止B.ST段水平型或下斜型压低>C.运动中收缩压下降>D.严重心律失常（如多源性室性期前收缩、室速等）E.出现心绞痛症状且进行性加重答案：A,B,C,D,E11.协调功能评定的常见方法有A.指鼻试验B.跟-膝-胫试验C.轮替试验D.闭目直立试验E.对指试验答案：A,B,C,D,E12.肺活量测定的主要指标及意义包括A.FVC反映肺总容量B.FEV1反映气流受限程度C.FEV1/FVC比值降低提示阻塞性通气功能障碍D.MVV反映呼吸肌的耐力和气道阻力E.RV增加提示限制性通气功能障碍答案：B,C,D13.日常生活活动能力（ADL）的评定目的包括A.确定患者的独立生活能力B.制定康复治疗目标和计划C.评价康复治疗效果D.了解患者的认知状态E.为回归社会和家庭提供环境改造建议答案：A,B,C,E14.Fugl-Meyer量表评定的运动功能部分包括A.上肢运动功能B.下肢运动功能C.平衡功能D.感觉功能E.关节活动度及疼痛答案：A,B,C,D,E15.在步态分析中，属于步态周期中支撑相的动作有A.首次着地B.承重反应C.支撑相中期D.支撑相末期E.摆动前期答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.徒手肌力检查的Lovett分级法中，3级肌力代表患者能抗_______完成全关节活动范围的运动，但不能抗任何_______。答案：重力；阻力2.关节活动度测量时，量角器的移动臂应与肢体_______长轴平行。答案：远端3.改良Ashworth量表评定时，若肌张力较重度增高，被动活动困难，应记为_______级。答案：34.视觉模拟评分法（VAS）通常在标尺的一端标为_______，另一端标为_______。答案：0（无痛）；10（剧烈疼痛）5.脊髓损伤评定中，确定运动平面的关键肌共有_______对，确定感觉平面的关键感觉点共有_______对。答案：10；286.Glasgow昏迷量表（GCS）包括_______、_______和_______三个方面的评定。答案：睁眼反应；言语反应；运动反应7.Barthel指数满分为_______分，得分越低表示自理能力越差，_______分以下通常表示完全依赖。答案：100；208.脑卒中偏瘫肢体的恢复过程根据Brunnstrom理论分为_______期。答案：69.FIM量表评定包含_______个大项，共_______个条目。答案：6；1810.失认症中，患者能看见物体但无法通过视觉识别其名称或用途，称为_______失认症。答案：视觉11.正常成年人的踝关节背伸正常关节活动度为_______度左右。答案：2012.心电运动试验中，目标心率通常按年龄预测最大心率的_______%计算。答案：8513.麦克吉尔疼痛问卷表（MPQ）主要从_______、_______和评估三个方面对疼痛进行多维度评定。答案：感觉；情感14.洼田饮水试验中，若患者饮水后出现呛咳且不能全部咽下，则评定为_______级，提示存在吞咽障碍。答案：515.步态分析中，一侧足跟着地到另一侧足跟着地的时间称为_______。答案：步态周期四、名词解释（每题4分，共20分）1.康复评定答案：康复评定是收集患者的病史、症状、体征及相关检查信息，运用客观、量化的方法对患者的功能障碍状况、活动能力及参与受限程度进行综合评估的过程，旨在明确患者的功能障碍性质、范围、程度及残存功能，为制定康复治疗计划、评价康复治疗效果及预后判断提供科学依据。2.徒手肌力检查（MMT）答案：徒手肌力检查是一种不借助任何仪器设备，仅通过检查者徒手对受试者特定肌肉或肌群的收缩力量进行定性、半定量评估的方法。它根据受试者对抗重力或阻力完成特定关节运动的能力，将肌力分为0至5级（或加上+/-号细分），以反映肌肉的神经支配及骨骼肌肉系统功能状态。3.改良Ashworth痉挛量表答案：改良Ashworth痉挛量表是一种临床上广泛用于定性、半定量评估上运动神经元损伤后肢体肌张力异常增高（痉挛）程度的评定工具。它根据被动牵伸关节时检查者感受到的阻力大小及阻力出现的关节活动范围特点，将痉挛程度分为0、1、1+、2、3、4共6个等级。4.日常生活活动能力（ADL）答案：日常生活活动能力是指人们为了维持生存、适应生存环境，每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群或活动能力。它通常包括个人卫生、进食、更衣、大小便控制、床椅转移、行走等基础日常生活活动（BADL）和使用工具、管理等复杂日常生活活动（IADL）。5.关节活动度（ROM）答案：关节活动度是指关节运动时所通过的运动弧或转动的角度，通常以度数表示。它分为主动关节活动度（AROM）和被动关节活动度（PROM）。AROM依赖于肌肉的主动收缩，而PROM完全由外力（如检查者徒手施加）完成，不依赖患者肌肉收缩。PROM通常略大于AROM。五、简答题（每题8分，共40分）1.简述徒手肌力检查（MMT）的注意事项。答案：（1）检查前应向患者解释检查的目的、方法及步骤，取得患者的合作，并让患者穿着宽松衣物以暴露受检部位。（2）采取正确的检查体位和固定方式。需固定近端肢体，防止代偿动作或其他肌群的代偿性参与影响结果的准确性。（3）正确施加阻力。阻力应施加在受测肢体的远端，方向与肌肉牵拉产生关节运动的方向相反；阻力应平稳施加，逐渐增加，不可施加冲击性阻力。（4）避免在关节活动全范围起始点施加最大阻力，以防关节囊或韧带损伤；应在关节活动度中末范围内施加阻力。（5）对比双侧同名肌的肌力，以正常侧作为参照基准进行相对评价。（6）避免在患者疲劳、饱餐后、剧烈运动后或伴有严重疼痛、骨折未愈合、急性炎症等情况下进行肌力测试。（7）测试过程中需密切观察患者的面部表情及反应，防止因疼痛或过度用力引发不良反应。2.简述Berg平衡量表的评定内容及临床意义。答案：评定内容：Berg平衡量表共包含14个测试项目，分别为：从坐位站起、从站立位坐下、独立站立、闭眼站立、双足并拢站立、上肢向前伸展并向前移动、从地面拾起物品、转身向后看、原地转身360°、双足交替踏台阶、双足前后站立（一足在另一足前方）、单腿站立。每个项目最高得4分，最低0分，总分为56分。临床意义：（1）用于定量评定静态和动态平衡功能，广泛应用于脑卒中、帕金森病、老年人群及骨科术后患者。（2）预测跌倒风险：得分在0~20分之间提示平衡功能差，患者需乘坐轮椅；21~40分提示有一定平衡能力，可在辅助下步行；41~56分提示平衡功能良好，可独立步行。通常得分低于45分提示跌倒风险显著增加。（3）评价康复治疗效果，为制定和调整平衡训练方案提供客观依据。3.简述脊髓损伤神经平面的评定规则。答案：神经平面是指脊髓具有正常感觉和运动功能的最低平面。评定规则如下：（1）感觉平面的确定：通过检查身体两侧各28个关键感觉点的针刺觉和轻触觉来评定。感觉平面为针刺觉和轻触觉均正常的最低皮节平面。感觉评分正常为2分，异常为0或1分。（2）运动平面的确定：通过检查身体两侧各10对关键肌的徒手肌力来评定。运动平面为肌力达到3级及以上的最低关键肌平面，且其上方相邻节段的关键肌肌力必须达到正常（5级）。（3）神经平面（总平面）的确定：通常由运动平面和感觉平面共同决定，一般为具有正常感觉和运动功能的最低脊髓节段，左右两侧可能不同。（4）不完全损伤与完全损伤的判定：需检查肛门指检。若肛门括约肌有自主收缩，或感觉平面以下包括骶段（S4-S5）保留任何感觉或运动功能，则为不完全损伤（ASIAB、C、D级）；若骶段无任何感觉和运动功能保留，则为完全损伤（ASIAA级）。4.简述偏瘫患者常用的步态分析方法及典型异常步态表现。答案：常用方法：（1）临床定性观察法：观察患者行走时的姿态、步态周期各时相的特征、关节活动度及代偿动作。（2）定量测量法：使用足印法、电子步态分析系统（如测力台、运动捕捉系统、表面肌电图等）获取时空参数（步长、步频、步速等）和运动学、动力学数据。典型异常步态（画圈步态为主）表现：（1）支撑相：患侧下肢常伴有膝关节过伸（由于股四头肌痉挛或小腿三头肌痉挛导致），足下垂内翻导致足跟着地不稳或前足先着地，支撑相时间缩短。（2）摆动相：由于患侧下肢伸肌痉挛、屈髋屈膝不足，患者为了使患足离地向前迈步，会代偿性地使骨盆上提，患侧下肢向外画圈迈步。（3）上肢表现：患侧上肢呈屈曲协同模式（肩下沉后缩、肘屈曲、前臂旋前、腕屈曲），无正常的上肢前后摆动。5.简述心电运动试验的适应症与禁忌症。答案：适应症：（1）明确不典型胸痛的诊断，协助诊断冠心病。（2）评估冠心病患者的心功能储备、心肌缺血程度及预后。（3）评估心血管疾病及慢性肺部疾病患者的运动耐量，为制定心脏康复运动处方提供依据。（4）评价心肌梗死或心脏手术后患者的康复治疗效果。（5）监测心律失常及评价抗心律失常药物的疗效。禁忌症：（1）绝对禁忌症：急性心肌梗死（2天内）、高危不稳定型心绞痛、未控制的伴有症状或血流动力学障碍的心律失常、有症状的严重主动脉狭窄、急性肺栓塞或肺梗死、急性心肌炎或心包炎、急性主动脉夹层。（2）相对禁忌症：左主干冠状动脉病变、中度狭窄的心瓣膜病、严重高血压（收缩压>200mmHg或舒张压>110mmHg）、急性全身感染、肥厚型梗阻性心肌病、严重的电解质紊乱等。六、综合应用与分析题（共2题，每题25分，共50分）1.患者李某，男，68岁，因“右侧肢体活动不利伴言语不清1个月”入院。头颅MRI示左侧基底节区脑梗死。查体：神清，简易精神状态检查（MMSE）26分。右侧上肢伸肌张力增高，被动伸肘时在ROM终末有轻微阻力；右肘关节屈曲主动ROM为0°~100°，右肩关节屈曲主动ROM为0°~90°（伴疼痛）；右侧下肢小腿三头肌张力显著增高，被动伸膝时在整个ROM范围内均有阻力，伸膝困难。右侧上、下肢布氏分期均为III期。患者可独立维持坐位，但在他人少量帮助下完成床椅转移，进食需极大帮助，穿衣完全依赖他人，大小便偶有失禁。根据以上信息，请回答以下问题：（1）请使用改良Ashworth痉挛量表评定该患者右侧上肢和右侧下肢的肌张力等级。（4分）（2）请计算并说明该患者的Barthel指数各分项得分及总分，并根据总分判定其日常生活活动能力（ADL）障碍程度。（11分）（3）针对该患者目前的关节活动度（ROM）受限及痉挛情况，请制定具体的康复评定指导与治疗计划建议。（10分）答案及分析：（1）肌张力评级（4分）：右上肢伸肌：根据“被动伸肘时在ROM终末有轻微阻力”，评定为改良Ashworth1级。（2分）右下肢小腿三头肌：根据“在整个ROM范围内均有阻力，伸膝困难”，评定为改良Ashworth3级（或4级，题干描述显著增高且困难，通常3级符合“被动运动困难，ROM内均有阻力”）。（2分）（2）Barthel指数评分计算及分析（11分）：各项得分推断：进食：需极大帮助，记5分。洗澡：因穿衣完全依赖，且右侧肢体不利，推断需帮助，记0分。修饰：未明确提及完全依赖，根据病情通常记0分或5分，此处按最低推断记0分（或5分，结合上下文，大小便偶有失禁，推断其他项目均较差；但按严格评分规则，洗澡0分，修饰0分）。穿衣：完全依赖，记0分。控制大便：偶有失禁，记5分。控制小便：偶有失禁，记5分。如厕：严重依赖，记0分。床椅转移：需少量帮助，记10分。平地行走：未提及独立行走，结合病情推断轮椅依赖或需极大帮助，记0分。上下楼梯：无法完成，记0分。总分：5+0+0+0+5+5+0+10+0+0=25分。（注：若修饰按5分算，总分为30分。阅卷时应以逻辑推导为准，给出总分在20~30分范围均可，但须列明各项分值）。障碍程度判定：Barthel指数总分为20~40分之间，提示患者日常生活活动能力重度依赖，需要大部分帮助才能完成ADL。（3）康复评定指导与治疗计划建议（10分）：1.关节活动度（ROM）评定与处理：右肘关节屈曲受限及肩关节受限伴疼痛，需进行被动ROM测量（PROM）与主动ROM测量（AROM）对比。检查肩关节有无半脱位及肩手综合征。治疗建议：进行关节松动术改善ROM，特别是肩胛胸壁关节及盂肱关节；指导患者进行主动-辅助ROM训练，避免暴力牵拉以防肩袖损伤；应用物理因子治疗（如微波、超声波）缓解肩部疼痛。2.肌张力（痉挛）评定与处理：目前布氏分期为III期，处于痉挛顶峰期，右下肢小腿三头肌MAS3级，严重影响伸膝及步态。治疗建议：进行综合抗痉挛治疗。首先采用良肢位摆放抑制痉挛模式；对右小腿三头肌进行持续缓慢的牵伸训练；可配合佩戴踝足矫形器（AFO）纠正足下垂内翻；若局部痉挛顽固，建议进行肌电图或肌肉骨骼超声引导下的A型肉毒毒素局部注射治疗，并在注射后配合牵伸及功能训练。上肢伸肌张力1级，对功能影响较小，暂以监测和抑制性手法为主。2.患者张某，女，62岁，因“双膝关节疼痛伴活动受限2年，加重1个月”入院。诊断为双侧膝骨关节炎。查体：生命体征平稳。身高1.55m，体重75kg。双侧膝关节肿胀，皮温略高。被动关节活动度测量：左膝屈曲0°~80°，右膝屈曲0°~90°，双膝伸直均受限，约-15°（屈曲挛缩）。双侧股四头肌肌力评定：左侧3级，右侧3+级。静息时疼痛VAS评分3分，步行100米后VAS评分7分。患者独立站立困难，需扶双拐。请回答以下问题：（1）请计算该患者的身体质量指数（BMI），并判断