2026年口腔科牙周病门诊护理考试题库(含答案)

2026年口腔科牙周病门诊护理考试题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.牙周探诊时，探诊力量应控制在多少范围内？A.10～15gB.20～25gC.30～40gD.50～60g答案B解析牙周探诊力量应控制在20～25g，过轻易遗漏深袋，过重则穿透袋底，导致探诊深度不准确。2.健康龈沟的探诊深度一般不超过：A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm答案C解析健康牙龈的龈沟深度一般为0.5～3mm，超过3mm且结合上皮根方移位即为牙周袋。3.牙周炎的主要致病菌是：A.变形链球菌B.牙龈卟啉单胞菌C.乳酸杆菌D.白色念珠菌答案B解析牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonasgingivalis）是牙周炎的重要优势致病菌，与深牙周袋和附着丧失密切相关。变形链球菌主要与龋病相关。4.牙周基础治疗中，龈下刮治和根面平整的主要目的是：A.消除牙龈炎症B.清除牙石和菌斑，使根面平整C.恢复牙周组织再生D.消除牙周袋答案B解析龈下刮治和根面平整的目的是清除袋内牙石、菌斑及病变牙骨质，使根面光滑平整，利于牙周组织愈合。5.牙周探诊时，探针尖端应始终保持与牙体长轴的关系为：A.垂直B.平行C.呈45°角D.呈60°角答案B解析探诊时探针应平行于牙体长轴插入，紧贴根面，沿牙周袋底移动，以准确记录各面位点的探诊深度。6.牙周炎与龋病相比，其主要区别是：A.牙周炎由细菌引起，龋病不是B.牙周炎破坏的是牙周组织，龋病破坏的是牙体硬组织C.牙周炎不会导致牙齿脱落D.牙周炎可治愈，龋病不能答案B解析牙周炎是牙周支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的慢性感染性疾病，而龋病是牙体硬组织（牙釉质、牙本质）的进行性破坏。7.牙周洁治术后，牙面通常需要进行的处理是：A.涂布抗生素B.抛光C.涂氟D.无需特殊处理答案B解析洁治术后牙面粗糙，易再次沉积菌斑，需用抛光杯或抛光刷配合抛光膏进行抛光，使牙面光滑。8.牙周病患者进行牙周系统治疗后，复查间隔一般为：A.1周B.1个月C.3～6个月D.1年答案C解析牙周系统治疗完成后，患者需进入维护期（支持性牙周治疗），一般每3～6个月复查一次，根据牙周状况调整复查间隔。9.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点之一是：A.牙周脓肿多由深牙周袋引起，牙槽脓肿多由牙髓病变引起B.两者均由牙髓病变引起C.牙周脓肿患牙牙髓活力正常，牙槽脓肿患牙牙髓活力异常D.A和C均正确答案D解析牙周脓肿源于深牙周袋内感染，患牙牙髓活力一般正常；牙槽脓肿源于牙髓坏死，牙髓活力测试无反应，且多伴有深龋或充填体。10.牙周探诊记录的位点数量，常规全口探诊应记录：A.4个位点B.6个位点C.8个位点D.12个位点答案B解析常规全口牙周探诊记录每颗牙的颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中6个位点，即6点法。11.牙周维护期患者，口腔卫生指导的重点是：A.仅强调刷牙B.强调刷牙加牙线/牙间隙刷的使用C.仅使用漱口水D.不需要口腔卫生指导答案B解析牙周维护期应强调机械性菌斑控制，刷牙清洁唇颊面、舌腭面，牙线或牙间隙刷清洁邻面，必要时辅以冲牙器。12.牙周基础治疗后，牙龈炎症改善但探诊深度仍≥5mm且探诊出血的部位，通常需要：A.继续观察B.牙周手术治疗C.拔除患牙D.仅使用抗生素答案B解析基础治疗后仍存在≥5mm的深袋且探诊出血，提示基础治疗未能有效控制深部炎症，常需牙周手术（如翻瓣术）进一步处理。13.牙周袋按形态可分为：A.骨上袋和骨下袋B.浅袋和深袋C.单面袋和复杂袋D.假性牙周袋和真性牙周袋答案A解析牙周袋按袋底与牙槽嵴顶的关系分为骨上袋（袋底位于牙槽嵴顶冠方）和骨下袋（袋底位于牙槽嵴顶根方）。14.牙周夹板固定松动牙的适应症是：A.所有松动牙均适合B.牙周炎症未控制时即可固定C.牙周炎症已被控制，且松动牙有保留价值D.仅限前牙答案C解析牙周夹板固定应在牙周炎症得到控制的基础上进行，适用于牙周支持组织丧失但仍有保留价值的松动牙。15.种植体周围黏膜炎与种植体周围炎的区别是：A.前者仅累及黏膜，后者伴有骨吸收B.前者伴有骨吸收，后者不伴C.两者无区别D.前者需手术，后者不需答案A解析种植体周围黏膜炎是种植体周围黏膜的可逆性炎症，无骨吸收；种植体周围炎则伴有进行性骨吸收。16.牙周手术中，护理人员传递器械时应：A.任意位置传递B.在患者面部上方传递C.在患者口周水平传递，避免在面部上方D.从患者头顶传递答案C解析器械传递应在患者口周水平进行，避开患者面部上方，防止器械意外掉落伤及患者或污染无菌区。17.牙周翻瓣术后，创口保护期一般为：A.24小时B.1周C.2～4周D.3个月答案B解析翻瓣术后1周内应避免术区刷牙和咀嚼硬物，使用漱口水维护口腔卫生，1周后拆线并逐步恢复常规清洁。18.牙周探诊时发现探诊出血（BOP）阳性，说明：A.牙周袋内存在炎症B.牙周袋内无炎症C.牙周膜增宽D.牙槽骨吸收答案A解析探诊出血是牙龈炎症的客观指标，BOP阳性提示袋内壁上皮溃疡、炎症存在，是判断牙周炎活动性的重要依据。19.格蕾丝（Gracey）刮治器的使用特点是：A.所有牙面均使用同一工作刃B.每支刮治器有特定设计的工作刃，适用于特定牙面C.工作刃与柄呈90°角D.仅用于龈上洁治答案B解析Gracey刮治器每支均有特殊角度设计的工作刃，分别适用于不同牙位和牙面的龈下刮治，使用时需选择对应的刮治器。20.牙周炎患者拔牙的适应症不包括：A.牙周袋深度≥10mmB.Ⅲ度松动且牙槽骨吸收超过根长2/3C.牙周炎症反复发作，无法保留D.牙周脓肿反复发生，无法控制答案A解析单纯牙周袋深度不是拔牙的绝对指征，需结合松动度、骨吸收程度、牙体情况及治疗价值综合判断。21.牙周基础治疗中，龈上洁治术主要去除：A.龈上牙石和菌斑B.龈下牙石C.肉芽组织D.坏死的牙骨质答案A解析龈上洁治术是去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，是牙周基础治疗的第一步。22.牙周探诊深度（PD）与附着水平（CAL）的关系是：A.PD始终等于CALB.CAL=PD+龈缘至釉牙骨质界的距离（有符号）C.CAL与PD无关D.CAL=PD-龈缘至釉牙骨质界的距离（有符号）答案B解析附着水平=探诊深度+（龈缘位置相对于釉牙骨质界的距离），当龈缘位于釉牙骨质界冠方时取正值，位于根方时取负值。23.牙周病与全身疾病的关系中，证据最充分的是：A.牙周炎与糖尿病B.牙周炎与胃溃疡C.牙周炎与白内障D.牙周炎与甲状腺功能亢进答案A解析牙周炎与糖尿病存在双向关系，糖尿病患者牙周炎风险增加，重度牙周炎也会影响血糖控制。牙周炎与心血管疾病、不良妊娠结局等也有一定关联。24.牙周探诊时，探针与牙面成角应接近：A.0°B.45°C.80°D.90°答案C解析牙周探诊时探针应平行于牙体长轴，与牙面约成80°角插入，以准确探查袋底深度。25.牙周维护期（SPT）的主要内容不包括：A.定期复查牙周状况B.强化口腔卫生指导C.常规进行牙周手术D.必要的龈上洁治和龈下刮治答案C解析牙周维护期以定期复查、口腔卫生维护和必要的洁治刮治为主，不需要常规进行牙周手术。26.牙周炎的局部促进因素不包括：A.牙石B.食物嵌塞C.遗传因素D.不良修复体答案C解析遗传因素属于全身性易感因素而非局部促进因素。局部促进因素包括牙石、菌斑滞留、食物嵌塞、不良修复体、牙列不齐等。27.牙周探诊时，若探诊深度超过5mm，应记录为：A.5mmB.实际深度C.4mmD.6mm答案B解析探诊时应如实记录每个位点的实际探诊深度，不能四舍五入或简化，以保证记录的准确性。28.牙周翻瓣术后拆除缝线的时间一般为：A.术后2～3天B.术后1周C.术后2周D.术后1个月答案B解析牙周翻瓣术一般术后7～10天拆线，具体时间根据创口愈合情况和缝线类型决定。29.关于牙线使用，下列说法正确的是：A.牙线可替代刷牙B.牙线主要用于清洁邻面菌斑C.牙线会损伤牙龈，不宜使用D.牙线仅适用于牙周炎患者答案B解析牙线是清洁邻面菌斑的有效工具，与刷牙互补，不能替代刷牙。正确使用牙线不会损伤牙龈，适用于所有人群。30.牙周袋探诊深度为6mm，附着水平丧失4mm，说明：A.牙龈增生B.牙龈退缩2mmC.牙龈炎症水肿D.牙槽骨吸收4mm答案B解析附着丧失=探诊深度-龈缘至釉牙骨质界距离（正值时），即6-4=2mm的牙龈退缩，说明袋底位于釉牙骨质界根方4mm。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.牙周炎的常见临床表现包括：A.牙龈红肿、出血B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动E.牙体缺损答案ABCD解析牙周炎的四大主要临床表现是牙龈炎症（红肿、出血）、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙体缺损是龋病的表现，不属于牙周炎的特征。2.牙周探诊检查的内容包括：A.探诊深度B.附着水平C.探诊出血D.根分叉病变E.牙髓活力答案ABCD解析牙周探诊主要检查探诊深度、附着水平、探诊出血及根分叉病变等。牙髓活力测试不属于牙周探诊内容。3.牙周基础治疗包括：A.口腔卫生指导B.龈上洁治术C.龈下刮治术和根面平整D.拔除无保留价值的患牙E.牙周翻瓣术答案ABCD解析牙周基础治疗包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整、拔除无保留价值的患牙、调整咬合等。牙周翻瓣术属于牙周手术治疗阶段。4.牙周炎的危险因素包括：A.吸烟B.糖尿病C.精神压力D.口腔卫生不良E.高糖饮食答案ABCD解析吸烟、糖尿病、精神压力、口腔卫生不良均为牙周炎的重要危险因素。高糖饮食主要与龋病相关，不是牙周炎的直接危险因素。5.牙周维护期的内容包括：A.定期复查牙周指标B.强化口腔卫生指导C.必要的龈上洁治D.必要的龈下刮治E.牙周手术答案ABCD解析牙周维护期包括定期复查、口腔卫生强化指导、必要的洁治和刮治等，不包括常规牙周手术。手术仅在特定情况下考虑。6.关于牙周探诊，下列说法正确的有：A.探诊力量应轻柔，约20～25gB.探针应平行于牙体长轴C.探诊应记录6个位点D.探诊出血提示牙龈炎症E.探诊深度越深，附着丧失一定越严重答案ABCD解析探诊深度与附着丧失不完全一致，牙龈炎症水肿时探诊深度可能增加，但附着水平未必同步丧失，因此E不正确。7.牙周翻瓣术的术后护理要点包括：A.术后24小时内术区冷敷B.术后1周内避免术区刷牙C.使用漱口水维护口腔卫生D.术后1周拆线E.术后即可恢复正常饮食答案ABCD解析翻瓣术后24小时内可冷敷减轻肿胀，1周内避免术区机械清洁，配合漱口水，1周拆线，术后2周内避免咀嚼硬物。E错误。8.牙周炎与全身健康的关系包括：A.牙周炎与糖尿病双向影响B.牙周炎与心血管疾病相关C.牙周炎与不良妊娠结局相关D.牙周炎与类风湿关节炎相关E.牙周炎与白内障无任何关联答案ABCD解析研究表明牙周炎与糖尿病、心血管疾病、不良妊娠结局、类风湿关节炎等均有相关性。E说法过于绝对，不能选。9.牙周探诊时易出现假性深袋的情况是：A.牙龈炎症水肿B.牙龈纤维增生C.探诊力量过大D.牙体形态异常E.牙周膜增宽答案ABC解析牙龈炎症水肿使龈缘向冠方移位，形成假性牙周袋；牙龈纤维增生也可导致龈缘位置改变；探诊力量过大会使探针穿透袋底，造成探诊深度加深。D和E与假性深袋无关。10.牙周手术的适应症包括：A.基础治疗后仍有≥5mm深袋且探诊出血B.根分叉病变需手术处理C.需行牙周再生治疗D.牙周基础治疗前常规进行E.需行冠延长术答案ABCE解析牙周手术应在基础治疗后进行，基础治疗前不宜手术。冠延长术属于牙周手术范畴，用于修复需要。D错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.牙周探诊时，探诊深度等于附着水平。答案错误解析探诊深度是从龈缘到袋底的距离，附着水平是从釉牙骨质界到袋底的距离，两者只有在龈缘位于釉牙骨质界时才相等。2.洁治术后牙面抛光可以减轻菌斑再沉积。答案正确3.牙周炎是一种由细菌引起的感染性疾病。答案正确4.糖尿病患者牙周炎患病率高于非糖尿病患者。答案正确5.牙周维护期患者无需定期复查，仅需自我口腔清洁。答案错误解析牙周维护期患者必须定期复查（一般为3～6个月一次），以评估牙周状况并及时干预。6.牙周脓肿切开引流后，应常规使用抗生素冲洗牙周袋。答案错误解析牙周脓肿切开引流后主要依靠引流建立通畅的排脓通道，辅以生理盐水冲洗，通常不需要常规抗生素冲洗牙周袋。7.吸烟不影响牙周治疗的效果。答案错误解析吸烟是牙周炎的重要危险因素，会影响牙周组织的愈合和治疗效果，牙周治疗期间应鼓励患者戒烟。8.种植体周围黏膜炎是可逆的。答案正确9.牙周探诊出血（BOP）阴性说明牙周组织健康无炎症。答案正确解析BOP阴性是牙周组织健康的客观指标之一，提示无明显炎症。但需注意BOP阴性不代表完全没有组织破坏。10.牙周翻瓣术后24小时内术区可进行热敷以促进血液循环。答案错误解析术后24小时内应冷敷以减轻肿胀和出血，热敷会加重局部肿胀和出血。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述牙周探诊检查的操作要点。答案(1)探诊前向患者说明检查目的，取得配合；(2)选择尖端直径约0.5mm的牙周探针；(3)探针平行于牙体长轴，以20～25g力量沿根面插入袋底；(4)常规记录每颗牙6个位点（颊侧近中、中央、远中，舌侧近中、中央、远中）；(5)同时观察探诊出血、附着水平、根分叉病变等情况；(6)按顺序逐牙逐面检查，避免遗漏。2.简述牙周病患者的口腔卫生指导内容。答案(1)指导患者掌握正确的刷牙方法（如Bass刷牙法），每天至少刷牙2次，每次不少于3分钟；(2)正确使用牙线或牙间隙刷清洁邻面菌斑；(3)可辅助使用冲牙器、漱口水等辅助工具；(4)定期复查，接受必要的专业洁治；(5)戒烟，控制血糖等全身危险因素；(6)根据患者具体情况制定个性化口腔卫生维护方案。3.简述牙周脓肿的处理原则。答案(1)急性期：切开引流，建立通畅的引流通道，用生理盐水冲洗脓腔；(2)局部用药：可在袋内放置抗菌药物缓释制剂；(3)全身用药：当伴有发热、淋巴结肿大等全身症状时，给予全身抗生素治疗；(4)急性症状缓解后，进行常规牙周基础治疗，消除病因；(5)对无保留价值的患牙予以拔除；(6)治疗后定期复查，评估愈合情况。4.简述牙周翻瓣术的术后护理指导。答案(1)术后24小时内术区冷敷，减轻肿胀；48小时后可热敷促进瘀血吸收；(2)术后1周内避免术区刷牙，可用漱口水含漱；(3)术后2周内避免咀嚼硬物，进软食；(4)术后7～10天拆线，拆线后可逐步恢复术区正常清洁；(5)遵医嘱使用抗生素和镇痛药；(6)术后2～4周内避免剧烈运动，术区避免过度牵拉；(7)按时复诊，观察创口愈合情况。五、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁，因“刷牙出血3年，下前牙松动1年”就诊。口腔检查：全口牙龈红肿，探诊出血（+），多数牙探诊深度4～6mm，下前牙唇侧探诊深度8mm，下前牙松动Ⅱ度。全口根尖片示：下前牙牙槽骨吸收达根长1/2～2/3，后牙区牙槽骨水平吸收至根长1/3～1/2。患者有15年吸烟史，每天20支。血糖检查未见异常。请回答：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）牙周基础治疗包括哪些内容？（3）对该患者进行口腔卫生指导时，应重点关注哪些方面？答案（1）广泛型牙周炎（Ⅲ期或Ⅳ期，B级，根据具体分类标准判断）。依据：全口多数位点探诊深度≥4mm，附着丧失明显，下前牙Ⅱ度松动，牙槽骨吸收达根长1/2～2/3。（2）牙周基础治疗包括：①口腔卫生指导（含戒烟指导）；②全口龈上洁治术；③全口龈下刮治术和根面平整；④拔除无保留价值的患牙；⑤调𬌗；⑥必要时辅