2019年基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案

2019年基本公共卫生服务项目培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.国家基本公共卫生服务项目的实施主体是（）。A.疾病预防控制中心B.妇幼保健院C.乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）D.三级甲等综合医院2.居民健康档案的编码采用（）位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础。A.15B.17C.18D.203.健康档案的建立要遵循（）的原则。A.强制建档B.自愿与引导相结合C.有偿服务D.随机建档4.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，0-6岁儿童健康管理中，新生儿访视应在新生儿出院后（）日内进行。A.1B.3C.7D.145.孕早期健康管理的建册时间应当在怀孕（）周前。A.12B.13C.16D.206.老年人健康管理的服务对象是辖区内（）岁及以上常住居民。A.55B.60C.65D.707.高血压患者健康管理服务中，建议高危人群每半年至少测量（）次血压。A.1B.2C.3D.48.纳入健康管理的高血压患者，每年至少提供（）次面对面的随访。A.1B.2C.4D.69.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目标的理想水平是（）。A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<7.8mmol/LD.<8.5mmol/L10.严重精神障碍患者管理服务中，危险性评估分为（）级。A.3B.4C.5D.611.肺结核患者健康管理中，对于初次服药的患者，督导人员应在患者服药后（）日内进行第一次入户随访。A.1B.3C.7D.1412.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现甲类传染病或按甲类管理的传染病，应在（）小时内报告。A.2B.6C.12D.2413.中医药健康管理的服务对象重点为（）岁及以上老年人及0-36个月儿童。A.55B.60C.65D.7014.卫生监督协管服务中，发现非法行医行为，应在（）小时内报告。A.2B.12C.24D.4815.健康教育的核心是（）。A.传播健康知识B.改变不良行为C.发放宣传资料D.开展健康讲座16.新生儿满月健康管理的时间应在出生后（）日进行。A.14-20B.21-28C.28-30D.30-4217.0-6岁儿童健康管理中，婴幼儿在（）个月时进行听力筛查。A.1、3、6B.3、6、8C.6、12、24D.3、6、1218.孕产妇健康管理中，孕中期健康管理建议在孕（）周进行。A.12-16B.16-20C.16-24D.24-2819.产后访视应在产妇出院后（）日内到产妇家中进行。A.3B.7C.14D.2820.老年人健康体检中，不包括以下哪项检查？（）A.血常规B.尿常规C.肿瘤标志物D.心电图21.原发性高血压患者随访记录中，要求记录患者近期症状、体征、体重、血压及（）。A.血脂B.服药情况C.血糖D.肝肾功能22.对于血压控制满意且无不良反应的高血压患者，乡村医生应预约下一次随访时间，通常为（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月23.2型糖尿病患者随访中，若患者空腹血糖控制不达标，应建议其（）。A.立即住院B.转诊至上级医院并在2周内随访C.增加运动量，1个月随访D.调整饮食，3个月随访24.严重精神障碍患者每次随访应对患者进行（）评估。A.危险性B.智力C.体力D.生活能力25.肺结核患者全程督导化疗（DOT）指的是（）。A.患者自己服药B.医生或家属看着患者服药入口咽下C.护士打针D.医生开药26.预防接种服务中，接种前应查验（）。A.户口本B.预防接种证C.出生证明D.健康档案27.传染病报告卡应至少保存（）年。A.1B.3C.5D.1028.中医药健康管理中，老年人中医体质辨识分为（）种基本体质。A.6B.7C.8D.929.居民健康档案的个人基本情况表中，暴露史主要指（）。A.毒物接触史B.放射线接触史C.以上均是D.以上均否30.健康档案的复核与更新，要求对于（）档案每年至少更新一次。A.0-6岁儿童B.孕产妇C.重点管理人群D.所有居民单项选择题参考答案：1.C2.B3.B4.C5.A6.C7.A8.C9.B10.D11.B12.A13.C14.A15.B16.B17.C18.C19.B20.C21.B22.C23.B24.A25.B26.B27.B28.D29.C30.C二、多项选择题（每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.国家基本公共卫生服务项目的内容包括以下哪些方面？（）A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.传染病及突发公共卫生事件报告和处理E.高血压及2型糖尿病患者健康管理2.建立居民健康档案时，个人基本信息表的内容应包括（）。A.个人基础信息B.既往史C.家族史D.生活行为习惯E.医疗保险支付方式3.以下哪些属于0-6岁儿童健康管理的服务内容？（）A.新生儿家庭访视B.满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理E.预防接种4.孕早期健康管理的主要内容包括（）。A.建立母子健康手册B.孕妇健康状况评估C.产前筛查或产前诊断建议D.开展孕期营养指导E.心理健康指导5.老年人健康体检的必查项目包括（）。A.体温、脉搏、呼吸、血压B.空腹血糖C.腹部B超D.心电图E.肝肾功能6.高血压患者随访分类干预中，对于出现下列哪些情况应建议立即转诊？（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.意识改变C.剧烈头痛D.视物模糊E.恶心呕吐7.2型糖尿病患者健康管理中，随访评估的内容包括（）。A.症状询问B.体重测量C.足背动脉搏动检查D.空腹血糖测量E.服药依从性评估8.严重精神障碍患者的常规随访分类干预中，分类级别分为（）。A.稳定B.基本稳定C.不稳定D.痊愈E.恶化9.肺结核患者健康管理中，督导服药的方式有（）。A.全程督导化疗B.强化期督导C.自服药D.间歇督导E.全程管理10.预防接种服务中，接种后应告知受种者或其监护人留观（），无异常后方可离开。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.出现异常反应及时报告E.24小时11.健康教育的服务形式包括（）。A.发放印刷资料B.播放音像资料C.设置健康教育宣传栏D.开展公众健康咨询活动E.举办健康知识讲座12.传染病及突发公共卫生事件报告的处理原则包括（）。A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.就地处理13.中医药健康管理服务中，针对老年人的中医体质辨识及指导包括（）。A.平和质B.气虚质C.阳虚质D.阴虚质E.痰湿质14.卫生监督协管的服务内容主要包括（）。A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.学校卫生服务E.非法行医和非法采供血信息报告15.居民健康档案的使用要求包括（）。A.动态使用B.信息保密C.严禁泄露D.电子化联网管理E.档案可随意向无关人员提供多项选择题参考答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABD6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.AB10.BD11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.国家基本公共卫生服务项目是以（）为前提，以（）为单位，以（）为核心，针对常见健康问题提供的基本公共卫生服务。2.居民健康档案的内容包括（）、（）、（）以及其他医疗卫生服务记录。3.健康档案的建立要遵循（）与（）相结合的原则。4.0-6岁儿童健康管理中，新生儿家庭访视在出院后（）日内进行，满月健康管理在出生后（）日进行。5.孕产妇健康管理分为（）、（）、（）及产后访视、产后42天健康检查五个阶段。6.高血压患者的药物治疗原则是（）、（）、（）和终身治疗。7.2型糖尿病患者空腹血糖控制目标为（）mmol/L以下，非空腹血糖控制目标为（）mmol/L以下。8.严重精神障碍患者危险性评估共分为（）级，其中（）级表示有明显冲动伤人毁物行为。9.发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病时，应在（）小时内通过网络直报；其他乙类、丙类传染病应在（）小时内报告。10.中医药健康管理服务主要针对（）岁及以上老年人和（）个月以下儿童。填空题参考答案：1.居民自愿；社区；人群健康（或预防保健）2.个人基本情况；健康体检记录；重点人群健康管理记录3.自愿；引导4.7；28至305.孕早期；孕中期；孕晚期6.小剂量；联合；规律（顺序可互换，意思相近即可）7.7.0；10.08.6；3（或3级及以上）9.2；2410.65；36四、简答题（每题10分，共40分）1.简述居民健康档案的建立流程。答：居民健康档案的建立流程主要包括：（1）宣传动员：向辖区居民宣传建立健康档案的目的和意义，提高居民认知度和参与度。（2）信息采集：通过门诊接诊、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种途径，向居民个人及其家属收集个人基本信息、既往史、家族史、生活环境等基础资料。（3）建档登记：将收集到的信息录入计算机或填写纸质表格，建立居民健康档案，并编制统一的居民健康档案编码。（4）复核与更新：在后续提供医疗保健服务过程中，对档案信息进行动态更新与复核，确保档案的真实性、准确性和完整性。2.简述0-6岁儿童健康管理的服务频次及内容要求。答：0-6岁儿童健康管理服务频次及内容要求如下：（1）新生儿期：新生儿出院后1周内进行家庭访视；满月（出生后28-30天）进行满月健康管理。（2）婴幼儿期：分别在3、6、8、12、18、24、30、36个月龄时进行健康管理，共8次。内容包括体格检查、生长发育评估、营养与喂养指导、心理行为发育评估及早期发展指导等。（3）学龄前期：为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。包括体格检查、视力及听力筛查、口腔检查、血常规检测（视情况）及心理行为发育评估等。（4）每次服务后，应及时将信息录入儿童健康档案，并进行针对性的健康指导。3.简述高血压患者随访中，针对不同血压控制情况的分类干预措施。答：高血压患者随访分类干预措施如下：（1）对血压控制满意（收缩压<140且舒张压<90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访。（2）对第一次出现血压控制不满意（收缩压≥140或舒张压≥90mmHg）或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量或更换不同降压药物，2周内随访。（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制，以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。（4）对血压控制不满意且有急性靶器官损害症状（如剧烈头痛、视物模糊、胸痛等）者，须立即建议转诊至上级医院急诊处理。4.肺结核患者健康管理服务中，督导人员的主要职责是什么？答：肺结核患者督导人员的主要职责包括：（1）面视患者服药：在患者服药期间，做到送药到手、看服入口、咽下再走，确保患者规律服药。（2）观察并记录：密切观察患者服药后的反应，如有无不良反应及并发症，并如实填写“肺结核患者治疗记录卡”。（3）督促复查：督促患者按期到结核病定点医疗机构进行痰涂片、胸片及肝肾功能等复查。（4）健康指导：对患者及其家属进行结核病防治知识宣教，做好家庭防护指导，消除恐惧心理。（5）随访追踪：对中断服药或失访的患者，及时进行追踪，查明原因并采取措施，确保治疗连续性。五、综合应用题（每题15分，共30分）1.计算与分析题某乡镇卫生院辖区常住人口数为50000人。截至2019年底，该乡镇已建立城乡居民健康档案42500份。其中，登记在册的高血压患者为4000人，规范管理的高血压患者为3600人。最近一次随访中，血压控制达标（<140/90mmHg）的高血压患者为2880人。辖区内65岁以上常住老年人口数为4500人，接受过一次及以上健康体检的老年人有3825人。请根据以上数据，计算并分析以下指标（要求列出计算公式，结果保留一位小数）：（1）计算该乡镇2019年居民健康档案建档率。（2）计算高血压患者规范管理率。（3）计算高血压患者血压控制率。（4）计算老年人健康体检率。（5）结合计算结果，对该卫生院的基本公共卫生服务质量进行简要分析评价。参考答案与解析：（1）居民健康档案建档率计算公式：居民健康档案建档率=（已建立健康档案人数/辖区内常住居民数）×100%计算过程：×（2）高血压患者规范管理率计算公式：高血压患者规范管理率=（按照规范要求进行规范管理的高血压患者人数/登记在册的高血压患者人数）×100%计算过程：×（3）高血压患者血压控制率计算公式：高血压患者血压控制率=（最近一次随访血压控制达标的高血压患者人数/规范管理的高血压患者人数）×100%计算过程：×（4）老年人健康体检率计算公式：老年人健康体检率=（接受健康体检的65岁及以上常住居民数/辖区内65岁及以上常住居民数）×100%计算过程：×（5）分析与评价：该乡镇卫生院基本公共卫生服务指标整体执行情况较好。居民健康档案建档率为85.0%，老年人健康体检率为85.0%，均达到了国家基本公共卫生服务项目考核的常规标准要求（一般要求≥75%或80%以上，具体以当年考核方案为准，此数据表现优良）。高血压患者规范管理率高达90.0%，血压控制率为80.0%，说明该卫生院在慢性病管理方面工作扎实，患者依从性和血压控制效果显著。但仍存在改进空间：一是居民健康档案建档率尚有15%的空白，需进一步扩大覆盖面；二是血压控制率虽然达到80%，但仍有20%的患者血压未达标，需加强此类患者的个体化干预、用药调整指导及生活方式干预力度，同时进一步规范电子档案的动态更新与利用。2.综合案例分析题患者，男，62岁，因“多饮、多尿伴体重下降半年”到某社区卫生服务中心就诊。患者平时体健，无规律体检习惯。查体：身高170cm，体重85kg，血压145/90mmHg。随机指尖血糖12.5mmol/L。无慢性病家族史。接诊全科医生为其建立了居民健康档案，并将其纳入2型糖尿病患者健康管理。请根据以上案例，回答以下问题：（1）根据患者目前的查体数据，计算其BMI指数，并判断其体重是否达标？（需列出公式及计算过程）（2）该患者首次纳入管理时，随访记录中应包含哪些主要评估内容？（3）针对该患者的情况，应给予哪些具体的非药物干预（生活方式指导）建议？参考答案与解析：（1）BMI指数计算及体重判断计算公式：BM计算过程：患者体重为85kg，身高为1.7m。B判断标准：根据中国成人BMI标准，BMI≥28.0即为肥胖。结论：该患者的BMI为29.4kg/m²，属于肥胖。（2）首次随访评估的主要内容根据国家基本公共卫生服务规范，首次随访记录中应包含以下评估内容：①症状询问：询问近期有无多饮、多尿、多食、体重下降等糖尿病典型症状，及