2026年感染性疾病科护理试题(附答案)

2026年感染性疾病科护理试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.感染性疾病科病房的布局要求中，清洁区与污染区之间的缓冲间应具备的主要功能是？A.存放清洁物品B.供工作人员更衣、洗手及进行必要防护准备C.作为患者家属等候区域D.临时安置新入院患者答案B解析缓冲间是设置在清洁区与污染区之间的过渡空间，主要供工作人员进行防护用品的穿脱、手卫生及必要的准备，以降低交叉感染风险。2.标准预防的核心思想是？A.仅针对确诊传染病患者采取防护措施B.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，需采取防护措施C.只在接触患者血液时佩戴手套D.以空气隔离为主要预防手段答案B解析标准预防强调"双向防护"，即认为所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均可能具有传染性，应统一采取防护措施，同时保护患者和医务人员。3.乙肝病毒的主要传播途径不包括？A.血液传播B.母婴垂直传播C.性接触传播D.消化道传播答案D解析乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直和性接触三条途径传播，消化道传播不是其传播途径。日常工作接触如共餐、拥抱等不会传播乙肝。4.肺结核患者应安置在哪种类型的病房？A.普通病房B.负压隔离病房C.正压病房D.单间病房即可，无需特殊通风答案B解析肺结核经呼吸道飞沫传播，应在负压隔离病房收治，确保室内空气经有效过滤后排放，防止病原体扩散至病房外区域。5.艾滋病病毒（HIV）的职业暴露后，预防性用药的最佳启动时间是？A.24小时内B.48小时内C.72小时内，越早越好D.1周内答案C解析HIV职业暴露后应尽快启动预防性用药，最好在2小时内，最迟不超过72小时，且越早越好。超过72小时仍建议用药，但预防效果会降低。6.感染性疾病科医护人员在接触血液、体液操作时，最基本的防护措施是？A.佩戴N95口罩B.穿防护服C.戴手套D.佩戴护目镜答案C解析手套是接触血液、体液时最基本的防护用品，可有效阻断病原体经手部皮肤传播。其他防护用品根据操作风险级别选择使用。7.关于手足口病的隔离措施，下列哪项正确？A.呼吸道隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.接触隔离+呼吸道隔离答案D解析手足口病主要通过密切接触传播，也可经呼吸道飞沫传播，故应采取接触隔离与呼吸道隔离相结合的措施。8.感染性医疗废物应使用哪种颜色的专用包装袋？A.黑色B.黄色C.红色D.白色答案B解析按照《医疗废物管理条例》，感染性医疗废物应使用黄色专用包装袋或容器盛装，并在包装物外明显标识警示标志。9.关于抗菌药物使用原则，下列说法错误的是？A.根据病原学检查及药敏结果选用B.尽量选用窄谱抗菌药物C.发热患者一律使用抗菌药物D.注意给药剂量与给药间隔答案C解析发热原因未明时，不应盲目使用抗菌药物，以免掩盖病情、延误诊断或诱导细菌耐药。应先留取标本送检，根据检查结果合理选用。10.流行性感冒患者应采取的隔离方式是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.肠道隔离答案B解析流感病毒主要通过飞沫传播，也可经接触污染物体表面传播，因此应实施飞沫隔离，同时配合标准预防。11.传染病报告时限中，甲类传染病应在确诊后几小时内上报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案A解析根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病（如肺炭疽、传染性非典型肺炎等）应在确诊后2小时内上报。12.关于含氯消毒剂的使用，下列说法正确的是？A.浓度越高越好B.可用于金属器械的浸泡消毒C.现配现用，加盖保存D.与洁厕灵混合使用可增强效果答案C解析含氯消毒剂不稳定，应现配现用、加盖保存并监测有效浓度。高浓度会腐蚀物品；不能用于金属器械消毒；不可与酸性清洁剂（如洁厕灵）混合，以免产生有毒氯气。13.结核菌素试验（PPD试验）结果阳性的判断标准是硬结直径？A.≥3B.≥5C.≥10D.≥15答案B解析一般以硬结直径≥5mm为阳性标准。硬结≥14.感染性疾病科护士为患者进行静脉穿刺时发生针刺伤，正确的第一步处理是？A.立即报告护士长B.用力挤压伤口挤出血液C.在流动水下用肥皂和清水彻底清洗伤口D.直接涂抹碘伏消毒答案C解析针刺伤后的规范处理流程为：一挤（由近心端向远心端挤压伤口，禁止局部按压）、二冲（流动水下冲洗）、三消毒（碘伏或酒精消毒）、四报告（上报院感科并评估暴露级别）。15.麻疹的主要传播途径是？A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道飞沫传播D.虫媒传播答案C解析麻疹是传染性极强的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，也可经接触被污染的物品传播。16.关于医疗废物的分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的疫苗B.被血液污染的手术刀片C.隔离传染病患者产生的生活垃圾D.废弃的细胞毒性药物答案C解析隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物。废弃的疫苗属药物性废物，被血液污染的手术刀片属损伤性废物，废弃的细胞毒性药物属药物性废物。17.感染性疾病科病房中，空气消毒最常用的物理方法是？A.紫外线照射B.喷洒含氯消毒剂C.食醋熏蒸D.臭氧发生器持续开放答案A解析紫外线照射是空气消毒最常用的物理方法，适用于无人状态下的病房空气消毒。食醋熏蒸无确切消毒效果；臭氧需在无人条件下使用且有腐蚀性。18.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性提示？A.正在感染乙肝病毒B.曾感染乙肝病毒但已康复C.对乙肝病毒具有免疫力D.乙肝病毒复制活跃答案C解析抗-HBs是保护性抗体，阳性表示机体对乙肝病毒具有免疫力，可来自疫苗接种或自然感染后的康复。19.为艾滋病患者进行有创操作时，医护人员应特别注意？A.操作前后严格手卫生B.避免锐器伤，使用安全型针具C.操作前预防性服用抗病毒药物D.要求患者佩戴口罩答案B解析HIV主要经血液传播，为艾滋病患者进行有创操作时，核心是避免锐器伤，推荐使用安全型针具和锐器回收容器，防止职业暴露。20.流行性乙型脑炎的传播媒介是？A.蚊子B.跳蚤C.蜱虫D.螨虫答案A解析流行性乙型脑炎由乙脑病毒引起，经蚊虫叮咬传播，猪是主要传染源。夏秋季为高发季节，防蚊灭蚊是重要预防措施。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.感染性疾病科的分区应包括？A.清洁区B.半污染区C.污染区D.生活区答案ABC解析感染性疾病科病房按三区划分：清洁区（更衣室、值班室等）、半污染区（护士站、治疗室等）、污染区（病房、卫生间等）。生活区不属于感染病房的规范分区概念。2.下列属于经血液传播的疾病有？A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.肺结核答案ABC解析乙肝、丙肝、艾滋病均可经血液传播。肺结核经呼吸道飞沫传播，不经血液传播。3.关于标准预防的措施，包括？A.手卫生B.使用个人防护用品C.安全注射D.呼吸道卫生/咳嗽礼仪答案ABCD解析标准预防包括手卫生、个人防护用品使用、安全注射、呼吸道卫生/咳嗽礼仪、锐器伤防护、环境清洁消毒及织物处理等多项综合措施。4.护士为患者采集痰标本时，正确的指导包括？A.晨起后立即留取B.留取前用清水漱口C.用力咳出深部痰液D.将唾液混入标本答案ABC解析痰标本应留取晨起深部痰液，留取前用清水漱口以减少口腔杂菌污染，咳出深部痰液后置于无菌容器中。唾液不符合标本要求，应避免混入。5.关于艾滋病的职业暴露预防，正确的做法有？A.操作时规范使用防护用品B.使用安全型锐器C.操作后及时回套针帽D.发生暴露后及时上报并评估答案ABD解析回套针帽是危险操作，容易导致针刺伤，应禁止。其余选项均为正确的职业暴露预防措施。6.感染性疾病科护士进行手卫生的指征包括？A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案ABCD解析世界卫生组织（WHO）提出的手卫生"五个时刻"包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。上述选项均正确。7.关于负压隔离病房的使用，下列叙述正确的有？A.病房内气压低于室外B.适用于空气传播疾病患者C.空气经高效过滤后排放D.病房门可随意开启答案ABC解析负压隔离病房通过机械通风使病房内气压低于走廊，空气经高效过滤器处理后排放，用于收治空气传播疾病患者。病房门应保持关闭，不能随意开启，以确保负压效果。8.传染病患者出院后的终末消毒包括？A.病房空气消毒B.物体表面擦拭消毒C.被服织物按感染性织物处理D.仅开窗通风即可答案ABC解析终末消毒是指对出院、转科或死亡患者病室进行的彻底消毒，包括空气消毒、物体表面、地面、医疗器械及被服织物等全面消毒处理，仅开窗通风无法达到终末消毒标准。9.下列关于手足口病的护理措施，正确的有？A.加强口腔护理B.观察有无高热惊厥C.保持皮肤清洁干燥D.鼓励患者多饮水答案ABCD解析手足口病护理要点包括口腔疱疹护理、皮肤疱疹护理、发热护理（警惕高热惊厥）、保证水分摄入等，四个选项均正确。10.关于感染性疾病科护士的职业防护，正确的做法有？A.定期接种乙肝疫苗B.发生锐器伤后隐瞒不报C.参加院感防控知识培训D.正确使用防护用品答案ACD解析乙肝疫苗是预防乙肝的有效手段，护士应定期检测抗体并加强接种。发生锐器伤后必须及时上报，隐瞒不报会延误暴露后预防的最佳时机，是错误的做法。三、判断题（每题1分，共10分）1.感染性疾病科的工作人员进入污染区时，应更换专用工作服和鞋。答案正确2.手消毒可以完全替代洗手。答案错误解析当手部有明显血液、体液污染或接触艰难梭菌等产芽孢病原体时，洗手是必须的。速干手消毒剂不能替代所有情况下的洗手。3.空气隔离病房（负压病房）的门应保持关闭状态。答案正确4.一次性无菌物品可以重复使用。答案错误解析一次性无菌物品严禁重复使用，重复使用可能造成交叉感染且无法保证灭菌效果。5.乙肝疫苗全程接种后，无需再检测抗体水平。答案错误解析接种完成后应检测抗-HBs水平，确认是否产生保护性抗体。抗体滴度低于保护水平时需加强接种。6.感染性疾病科患者的生活垃圾属于感染性医疗废物。答案正确解析感染性疾病科患者产生的生活垃圾应视为感染性医疗废物，按医疗废物管理规范处理。7.医护人员发生针刺伤后，只要挤出血液并消毒即可，无需上报。答案错误解析针刺伤后除现场处理外，必须按流程上报院感科，进行暴露评估和必要的预防用药，不能仅做局部处理。8.紫外线灯照射时，人员可留在室内继续工作。答案错误解析紫外线对皮肤和眼睛有损伤作用，照射时室内不得有人，应在无人状态下进行。9.结核病患者治愈出院后，其使用过的被服经普通清洗即可。答案错误解析结核病患者使用过的被服应作为感染性织物，先消毒后清洗，或按感染性织物处理流程执行，不能直接普通清洗。10.含氯消毒剂配制后放置时间不宜超过24小时。答案正确解析含氯消毒剂性质不稳定，配制后应尽快使用，一般建议现配现用，放置时间过长有效氯含量会下降，影响消毒效果。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述标准预防的基本概念及主要内容。答案（1）基本概念：标准预防是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触这些物质时须采取防护措施的一种预防策略。（2）主要内容：手卫生；使用个人防护用品（手套、口罩、隔离衣、护目镜/面屏等）；安全注射；锐器伤防护；呼吸道卫生/咳嗽礼仪；环境清洁与消毒；被服与织物处理；医疗废物规范处置。2.简述感染性疾病科病房三区划分及各区的功能。答案（1）清洁区：包括更衣室、值班室、配餐间等，是工作人员休息和进行清洁操作的区域，要求无病原体污染。（2）半污染区：包括护士站、治疗室、走廊等，可能被病原体轻度污染，是清洁区与污染区之间的过渡区域。（3）污染区：包括病房、患者卫生间、污物间等，是患者居住和诊疗的区域，病原体污染风险最高。各区之间应有明确标识和缓冲设施，人员与物品流向遵循洁污分开原则。3.简述艾滋病病毒职业暴露后的局部处理步骤。答案（1）立即由近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，禁止局部按压伤口。（2）用肥皂液和流动水彻底清洗伤口，时间不少于5分钟。（3）用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，必要时包扎。（4）尽快上报医院感染管理部门，进行暴露级别评估和预防性用药指导。4.简述肺结核患者的消毒隔离措施。答案（1）安置于负压隔离病房或单间病房，保持房门关闭。（2）实施空气隔离+飞沫隔离，医护人员进入病房时佩戴N95口罩。（3）患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，分泌物集中收集消毒处理。（4）患者外出检查时佩戴外科口罩。（5）病房空气定期消毒，物体表面每日擦拭消毒，患者出院后进行终末消毒。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例一患者，男，45岁，因"发热、乏力、食欲减退1周，皮肤巩膜黄染3天"入院。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜中度黄染，肝区叩击痛阳性。实验室检查：ALT680U/L，AST420U/L，总胆红素86μmol/L，HBsAg（+），HBeAg（+），HBV-DNA1.2×10⁷IU/mL。初步诊断：慢性乙型肝炎急性发作。问题：（1）该患者应采取哪些隔离措施？（5分）（2）护士在为该患者进行静脉输液时应注意哪些职业防护要点？（5分）（3）对该患者进行健康教育时，应重点告知哪些内容？（5分）答案：（1）隔离措施：该患者为乙肝急性发作期，HBV-DNA高载量，具有较强传染性。应采取血液/体液隔离（接触隔离）措施：①安置于单间病房或与同病种患者同室；②接触患者血液、体液时戴手套，操作后严格手卫生；③患者的血液标本、分泌物、排泄物及被其污染的物品按感染性医疗废物处理；④血压计、体温计等器具专人专用或使用后严格消毒；⑤患者个人生活用品（剃须刀、牙刷等）单独使用。（2）职业防护要点：①操作前戴手套，必要时佩戴护目镜和隔离衣；②使用安全型留置针或针具，操作时避免锐器伤；③操作后不回套针帽，针头直接弃入锐器盒；④如有血液溅洒，立即用含氯消毒剂处理污染面；⑤如发生针刺伤，立即执行"一挤二冲三消毒四报告"流程。（3）健康教育内容：①疾病知识：解释乙肝的传播途径（血液、母婴、性接触），消除患者顾虑；②休息与饮食：急性期卧床休息，给予清淡易消化、富含维生素的饮食，禁酒；③用药指导：遵医嘱抗病毒治疗，不可擅自停药或换药，定期复查肝功能、HBV-DNA；④家庭防护：家