2026年内分泌科糖尿病患者护理考试题库(含答案)

2026年内分泌科糖尿病患者护理考试题库(含答案)一、单项选择题（本大题共25小题，每小题1分，共25分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.1型糖尿病的主要发病机制是A.胰岛B细胞自身免疫破坏B.胰岛素抵抗伴胰岛素进行性分泌不足C.胰岛A细胞功能减退D.胰岛素受体基因突变2.糖尿病典型“三多一少”症状的具体表现是A.多饮、多食、多尿、体重增加B.多饮、多食、多尿、体重减轻C.多饮、多尿、多汗、体重减轻D.多食、多尿、乏力、视力下降3.诊断糖尿病的标准中，空腹静脉血浆血糖值应A.≥B.≥C.≥D.≥4.反映近2~3个月内平均血糖水平的指标是A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）5.糖尿病患者进行运动疗法的最佳时间是A.餐前1小时B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前1小时6.短效胰岛素（常规胰岛素）皮下注射后的作用高峰时间通常在A.0.5~1小时B.2~4小时C.6~8小时D.8~12小时7.长期注射胰岛素的患者，为防止局部皮下脂肪萎缩，正确的做法是A.固定在同一部位注射以减轻疼痛B.每次都在腹部注射C.有计划地轮换注射部位D.注射后立即局部热敷8.糖尿病患者低血糖发作时，静脉血浆血糖值通常低于A.2.8mmB.3.3mmC.3.9mmD.4.4mm9.抢救糖尿病酮症酸中毒（DKA）首要且极其关键的护理措施是A.小剂量胰岛素静脉滴注B.迅速建立静脉通道，补充生理盐水C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.密切监测生命体征和血糖变化10.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体特征为A.烂苹果味B.氨臭味C.大蒜味D.肝腥味11.口服降糖药二甲双胍最常见的不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.皮肤过敏12.糖尿病肾病早期诊断和分期的重要指标是A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.尿微量白蛋白排泄率增加D.24小时尿蛋白定量大于0.5g13.糖尿病视网膜病变致盲的主要原因，也是病情进展至增殖期的标志是A.微血管瘤形成B.视网膜出血C.硬性渗出D.新生血管形成14.糖尿病足部护理指导中，错误的做法是A.每日用温水洗脚B.洗脚后用软毛巾擦干，特别是趾间C.修剪趾甲时应剪成弧形，以适应趾端形状D.穿鞋前检查鞋内是否有异物15.应用胰岛素泵治疗的患者，更换输注部位及管路的频率一般为A.每天1次B.每1~3天1次C.每周1次D.每半个月1次16.妊娠期糖尿病（GDM）患者，控制血糖的首选治疗方案是A.单纯饮食控制和运动疗法B.口服二甲双胍C.口服格列本脲D.胰岛素治疗17.糖尿病患者合并活动性肺结核时，在饮食护理上应A.严格限制总热量摄入B.增加每日总热量的摄入，蛋白质比例适当提高C.禁止碳水化合物摄入D.增加脂肪摄入比例18.糖尿病非酮症高渗性昏迷（HHS）患者，其血糖水平通常极高，一般达到A.11.1mmoB.16.7mmoC.24.0mmoD.33.3mmo19.伴有心力衰竭的糖尿病患者，禁忌使用的降糖药物是A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.门冬胰岛素20.男性糖尿病患者，身高175cm，体重85kg，其身体质量指数（BMI）为（计算公式：BMI=体重/身高的平方，体重单位kg，身高单位m）A.24.5B.25.4C.27.8D.30.221.磺脲类降糖药（如格列齐特）的主要作用机制是A.抑制肠道对葡萄糖的吸收B.增加外周组织对胰岛素的敏感性C.刺激胰岛B细胞释放胰岛素D.抑制肝糖原异生22.糖尿病合并周围神经病变患者，最常出现的临床症状是A.肢体对称性麻木、刺痛或烧灼感B.肌肉萎缩无力C.截瘫D.皮肤干燥无汗23.酒精可抑制肝糖原输出，糖尿病患者空腹大量饮酒极易诱发A.酮症酸中毒B.高渗性昏迷C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒24.临床上常用于急救静脉注射的胰岛素类型是A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.甘精胰岛素D.短效胰岛素（常规胰岛素）25.糖尿病患者“十五法则”用于处理低血糖，即摄入15g碳水化合物后，应等待多少分钟再次复测血糖？A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，多选、漏选或错选均不得分）26.诱发或加重糖尿病酮症酸中毒的常见因素包括A.感染（如呼吸道、泌尿道感染）B.胰岛素治疗中断或剂量不足C.饮食不当（如暴饮暴食、高糖饮食）D.创伤、手术、妊娠等应激状态E.剧烈运动伴水分补充不足27.胰岛素皮下注射的常用部位及吸收速率从快到慢的正确排序是A.腹部（吸收最快）B.上臂外侧C.大腿外侧D.臀部（吸收最慢）E.胸部前外侧28.糖尿病患者在进行运动疗法前，需进行全面的评估，评估内容包括A.心血管功能状态（如心电图、血压）B.眼底检查（有无增殖期视网膜病变）C.足部及关节检查D.肾功能及尿蛋白水平E.神经系统检查29.糖尿病足的Wagner分级法中，属于1级和2级表现的是A.1级：有发生足溃疡危险因素的足，但无溃疡B.1级：足部皮肤表面溃疡，临床上无感染C.2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染D.2级：足部有深部溃疡伴脓肿或骨髓炎E.2级：局限性坏疽30.糖尿病患者日常足部检查的要点包括A.观察足部皮肤颜色、温度B.检查是否有水疱、破损或红肿C.触摸足背动脉和胫后动脉搏动情况D.检查鞋内是否有异物、鞋底是否平整E.测试足部痛觉、触觉及温度觉31.下列关于口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的描述，正确的有A.试验前3天每日进食碳水化合物不少于150gB.试验前需禁食8~10小时C.将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中D.在5分钟内饮完葡萄糖水E.分别于服糖前及服糖后1小时、2小时、3小时采血测定血糖32.糖尿病视网膜病变的眼底改变中，属于增殖期病变特征的是A.微血管瘤B.新生血管形成C.玻璃体出血D.视网膜脱离E.硬性渗出33.对于糖尿病肾病患者，饮食护理的原则正确是A.限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主B.限制钠盐摄入，每日不超过5gC.保证充足的热量供应，防止营养不良D.出现水肿时应严格限制水分摄入E.鼓励食用植物蛋白以减轻肾脏负担34.正确的胰岛素注射技术包括A.注射前排气，确保针尖有胰岛素液滴B.捏起皮肤垂直进针，适用于短针头注射C.注射完毕后，拔出针头前应至少停留6~10秒D.注射部位应定期轮换，两次注射间距应大于2cmE.注射后应立即用力按压注射部位以防胰岛素漏出35.糖尿病合并高血压患者的血压控制目标及药物选择原则，正确的是A.一般患者血压控制目标应<B.老年患者可适当放宽至<C.首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）D.利尿剂由于可能导致电解质紊乱，绝对禁用E.钙通道阻滞剂（CCB）也是常用的联合用药选择36.低血糖反应的临床表现主要包括A.交感神经兴奋症状，如心悸、出汗、饥饿感、手抖B.中枢神经系统症状，如头晕、嗜睡、视物模糊C.严重时可出现抽搐、甚至昏迷D.血压急剧升高，心率减慢E.呼吸深快，呼气有烂苹果味37.以下属于糖尿病急性并发症的是A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）B.糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）C.糖尿病视网膜病变D.低血糖症E.糖尿病足38.关于持续皮下胰岛素输注（CSII，胰岛素泵）的护理，正确的说法有A.适用于所有需要胰岛素治疗的患者，特别是1型糖尿病B.能够模拟正常人胰岛素的基础分泌和餐时大剂量分泌C.置泵部位应选择皮下脂肪丰富且运动不易受影响的区域D.每日需监测血糖4~7次，以调整泵的参数E.洗澡、游泳或进行影像学检查时无需分离胰岛素泵39.糖尿病饮食治疗中，三大营养素分配比例正确的是A.碳水化合物占总热量的50%~60%B.蛋白质含量一般不超过总热量的15%C.脂肪约占总热量的30%D.饱和脂肪酸应占脂肪总量的20%以上E.胆固醇摄入量每日应大于300mg40.引起低血糖的常见原因包括A.胰岛素或促泌剂使用过量B.进餐延迟或漏餐C.运动量增加但未相应减少胰岛素剂量或增加碳水化合物摄入D.空腹饮酒E.肾功能不全导致胰岛素清除率下降三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分。请将答案填在题中横线上的空白处）41.糖尿病的诊断标准中，伴有典型糖尿病症状且随机静脉血浆血糖≥__________mm42.胰岛素依据作用时间的长短分类，甘精胰岛素属于__________胰岛素。43.糖尿病酮症酸中毒补液时，若无心力衰竭，通常在开始第1小时内输入__________液体。44.糖尿病足的发生主要与__________、__________和感染有关。45.口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是__________。46.测量毛细血管血糖时，采血部位一般选择__________。47.糖尿病视网膜病变分为__________期和__________期两大阶段。48.胰岛素抵抗是指机体对胰岛素作用的__________降低。49.糖尿病肾病分期中，第V期称为__________期。50.糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）的特征性实验室表现为严重高血糖和__________。51.胰岛素注射时，针头应__________使用，不能重复。52.妊娠期糖尿病（GDM）通常在妊娠中晚期进行__________试验来筛查。53.糖尿病患者发生低血糖时，若患者清醒，首选进食含__________的食物或饮品。四、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的请在题后括号内打“√”，错误的打“×”）54.2型糖尿病的发生主要与遗传因素、环境因素及自身免疫破坏有关。()55.糖尿病患者只要按时服药，就不需要严格控制饮食和进行运动治疗。()56.糖化血红蛋白（HbA1c）能够反映患者近2~3个月的血糖平均水平，是评估长期血糖控制的金标准。()57.胰岛素应当冷冻保存在冰箱的冷冻室中，以保持其生物活性。()58.糖尿病酮症酸中毒患者在补液和胰岛素治疗过程中，极易发生低钾血症，因此需密切监测血钾并及时补充。()59.口服阿卡波糖后若发生低血糖，应立即进食馒头或饼干等复合碳水化合物来纠正。()60.糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常呈非对称性发作。()61.糖尿病患者由于尿糖增多，导致渗透性利尿，因此每日饮水量不应加以限制，但应避免饮用含糖饮料。()62.处于糖尿病足Wagner0级的患者，其足部皮肤完整，但已存在发生溃疡的危险因素。()63.糖尿病患者在进行体育锻炼时，应随身携带糖果或饼干，以备发生低血糖时急救食用。()64.青春期前的1型糖尿病患者更容易并发糖尿病视网膜病变。()65.正在使用胰岛素治疗的患者，可以在饮酒后适当减少胰岛素剂量以预防低血糖，因此可以少量饮酒。()66.对于糖尿病高渗高血糖综合征（HHS）患者，其血酮体通常为阴性或仅弱阳性。()67.采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案的患者，基础胰岛素通常在餐前即刻注射。()五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）68.简述糖尿病患者“三多一少”典型症状的发生机制。69.简述胰岛素皮下注射部位轮换的原则及重要性。70.简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的急救护理要点。71.简述糖尿病足的预防及日常护理指导要点。72.简述糖尿病低血糖反应的临床表现及急救处理流程。六、综合应用分析题（本大题共3小题，第73题10分，第74题15分，第75题15分，共40分。要求计算准确、分析透彻、护理措施切实可行）73.临床用药计算题：患者，男性，65岁，因“2型糖尿病”入院治疗。患者体重70kg。目前医生开具医嘱为：胰岛素总量0.5U/(kg·d)，分为基础胰岛素和餐时胰岛素，其中基础胰岛素占全天总量的50%，剩余的餐时胰岛素按早、中、晚1:1:1的比例分配至三餐前皮下注射。请计算该患者：（1）全天胰岛素的总量是多少单位？(4分)（2）基础胰岛素的剂量是多少单位？(3分)（3）三餐前各注射的餐时胰岛素剂量是多少单位？(3分)（要求写出计算公式及过程，结果保留一位小数）74.综合案例分析题：患者，女性，18岁，学生。因“多饮、多尿伴体重减轻1个月，恶心、呕吐、腹痛2天，意识模糊1天”由急诊平车推入内分泌科病房。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg。神志恍惚，呼吸深大，呼气有烂苹果味，皮肤弹性差，眼眶凹陷。急查随机血糖28.5mmol/L，血酮体4.2mmo请结合病例分析并回答以下问题：（1）该患者目前最可能的医疗诊断是什么？(3分)（2）列出该患者目前主要的护理诊断（至少3个）。(6分)（3）简述针对该患者应采取的急救护理措施。(6分)75.综合应用与护理干预题：患者，男性，56岁，2型糖尿病病史10年。长期口服二甲双胍及格列美脲治疗，但饮食控制不佳，较少运动。近半年来自觉双足脚趾末端麻木，有蚁走感。3天前因修剪趾甲不慎剪破右足拇趾皮肤，未予重视，昨日起局部红肿、疼痛，并有少量脓性分泌物渗出。查体：右足拇趾可见一约1.5cm×1.5cm溃疡面，创面较浅，周围皮肤红肿。空腹血糖11.2mmo请结合病例分析并回答以下问题：（1）该患者目前的糖尿病足处于Wagner分级中的哪一级？(3分)（2）该患者发生糖尿病足的危险因素有哪些？(6分)（3）针对该患者目前的足部溃疡，请制定详细的局部创面护理及整体干预方案。(6分)参考答案及解析一、单项选择题1.A（解析：1型糖尿病主要是由于胰岛B细胞发生自身免疫性破坏，导致胰岛素绝对缺乏。）2.B（解析：典型症状为多饮、多尿、多食和体重减轻，即“三多一少”。）3.B（解析：空腹静脉血浆血糖≥7.0mm4.C（解析：糖化血红蛋白（HbA1c）能反映近2~3个月的平均血糖水平。）5.B（解析：餐后1小时运动既有利于降低餐后高血糖，又可避免空腹运动引发的低血糖。）6.B（解析：短效胰岛素皮下注射后0.5小时起效，2~4小时达高峰，持续约8小时。）7.C（解析：长期注射胰岛素需有计划地轮换部位，以防止局部脂肪萎缩或增生。）8.C（解析：糖尿病患者低血糖的诊断标准为静脉血浆血糖≤3.9mm9.B（解析：DKA患者常有严重脱水，首要且关键的措施是迅速建立静脉通道补充生理盐水，恢复血容量。）10.A（解析：DKA患者由于酮体产生增多，呼出气体中带有丙酮，表现为烂苹果味。）11.B（解析：二甲双胍最常见的副作用是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。）12.C（解析：尿微量白蛋白排泄率增加是糖尿病肾病早期诊断和分期的重要指标。）13.D（解析：新生血管形成是增殖期视网膜病变的标志，新生血管易破裂出血，是致盲的主要原因。）14.C（解析：修剪趾甲应平剪，不可剪得过短或呈弧形，以免损伤甲沟引发感染。）15.B（解析：胰岛素泵的输注部位及管路一般每1~3天更换一次，以防感染及硬结形成。）16.D（解析：妊娠期糖尿病在饮食和运动控制不佳时，首选胰岛素治疗，口服降糖药一般不作为首选。）17.B（解析：合并活动性肺结核时，机体消耗大，应适当增加总热量并提高蛋白质比例。）18.D（解析：HHS患者血糖极高，通常≥33.3mm19.A（解析：二甲双胍在严重缺氧、心力衰竭等情况下易诱发乳酸酸中毒，故禁忌使用。）20.C（解析：BMI=85/21.C（解析：磺脲类药物主要作用于胰岛B细胞，刺激内源性胰岛素的释放。）22.A（解析：对称性肢体麻木、刺痛、烧灼感是糖尿病周围神经病变最常见的症状。）23.C（解析：酒精抑制肝糖原输出，空腹大量饮酒极易导致严重低血糖。）24.D（解析：只有短效胰岛素（常规胰岛素）可以静脉注射用于急救。）25.C（解析：低血糖处理的“十五法则”为摄入15g碳水化合物后等待15分钟复测血糖。）二、多项选择题26.ABCD（解析：DKA的诱因包括感染、胰岛素治疗中断、饮食不当、应激状态等。剧烈运动一般不直接诱发DKA。）27.ABCD（解析：吸收速率从快到慢依次为腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部。）28.ABCDE（解析：运动前需全面评估心血管、眼底、足部、肾功能及神经系统，确保运动安全。）29.BC（解析：Wagner1级为浅表溃疡无感染；2级为较深溃疡合并软组织炎；0级为有危险因素但无溃疡。）30.ABCDE（解析：每日需检查足部皮肤、血管搏动、鞋袜及感觉功能。）31.ABCDE（解析：OGTT要求前3天碳水摄入足够，空腹8~10小时，75g无水葡萄糖溶于水中，5分钟内饮完，测定空腹及服糖后1、2、3小时血糖。）32.BCD（解析：微血管瘤和硬性渗出属于非增殖期病变；新生血管、玻璃体出血和视网膜脱离属于增殖期病变。）33.ABCD（解析：糖尿病肾病应限制蛋白质且以优质蛋白为主，限盐限水，保证热量。植物蛋白因其必需氨基酸含量低，应限制食用。）34.ABCD（解析：注射后应停留至少6~10秒以防漏液；垂直拔出针头后不可用力按压，以免胰岛素扩散过快或针头刺入肌肉。）35.ABCE（解析：ACEI/ARB为首选，血压控制目标一般为<13036.ABC（解析：低血糖主要表现为交感神经兴奋和中枢神经系统症状。血压升高和呼气烂苹果味非低血糖表现。）37.ABD（解析：糖尿病急性并发症包括DKA、HHS和低血糖症。视网膜病变和糖尿病足属于慢性并发症。）38.ABCD（解析：洗澡、游泳或进行影像学检查（如X光、CT、MRI）时必须分离胰岛素泵。）39.ABC（解析：饱和脂肪酸应占脂肪总量的10%以下，胆固醇摄入每日应<30040.ABCDE（解析：上述因素均可引起低血糖，其中肾功能不全导致胰岛素半衰期延长易蓄积致低血糖。）三、填空题41.11.142.长效43.生理盐水（或0.9氯化钠溶液）44.神经病变；血管病变（顺序可互换）45.胃肠道反应（或腹胀、排气增多）46.指尖（或手指侧面）47.非增殖；增殖（顺序可互换）48.敏感性49.尿毒症50.血浆渗透压显著升高（或高血浆渗透压）51.一次性52.口服葡萄糖耐量（或OGTT）53.糖（或简单碳水化合物）四、判断题54.×（解析：2型糖尿病主要与遗传和环境因素有关，自身免疫破坏是1型糖尿病的发病机制。）55.×（解析：饮食和运动治疗是糖尿病治疗的基础，贯穿始终，不可仅依赖药物。）56.√（解析：HbA1c反映近2~3个月平均血糖，是长期控制的金标准。）57.×（解析：胰岛素应保存在冰箱冷藏室（2

58.√（解析：随着补液和胰岛素治疗，血钾会迅速下降进细胞内，易致低钾血症。）59.×（解析：阿卡波糖抑制α-糖苷酶，延缓碳水吸收，其引起的低血糖必须直接静脉注射或口服葡萄糖，进食淀粉类食物无效。）60.×（解析：周围神经病变通常呈对称性发作。）61.√（解析：多饮是对高血糖及渗透性利尿的生理代偿，不应限制饮水，但需避免含糖饮料。）62.√（解析：Wagner0级指有危险因素（如胼胝、感觉缺失）但无溃疡。）63.√（解析：运动时随身带糖块或饼干是预防低血糖的必要措施。）64.×（解析：青春期前由于激素水平特点，视网膜病变发生率较低，多见于病程较长的成年或青春期后患者。）65.×（解析：糖尿病患者原则上应戒酒，饮酒不仅易致低血糖，还增加神经和肝脏损害风险，不能靠减药来饮酒。）66.√（解析：HHS患者通常仅有轻度的酮症，血酮体多为阴性或弱阳性。）67.×（解析：基础胰岛素（如甘精胰岛素）每日固定时间皮下注射即可，不需餐前即刻注射；餐时胰岛素才需餐前即刻注射。）五、简答题68.答：（1）多尿：由于血糖升高，超过肾糖阈，导致尿液中葡萄糖增多，引起渗透性利尿，尿量及排尿次数增多。（2）多饮：由于多尿导致体内水分大量丢失，血渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢，引起口渴而多饮。（3）多食：由于胰岛素绝对或相对不足，葡萄糖无法被组织充分利用进入细胞氧化供能，细胞处于半饥饿状态，刺激摄食中枢，引起多食。（4）体重减轻：因葡萄糖利用障碍，机体动员脂肪和蛋白质分解供能，加上尿糖丢失导致的能量消耗，导致体重逐渐减轻。69.答：（1）轮换原则：选择腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部等皮下脂肪丰富处；采用分区轮换法，如将腹部等分为四个象限，大腿等分为两个象限，每周固定在一个象轮换，且每次注射点间距应大于2cm。（2）重要性：可避免在同一部位反复注射导致局部皮下脂肪萎缩、形成硬结，影响胰岛素的吸收速率和效果；同时能保证胰岛素吸收的稳定性和药效的发挥，减轻患者局部疼痛。70.答：（1）迅速补液：立即建立双静脉通道，先快后慢，首选生理盐水，纠正脱水及周围循环衰竭。（2）胰岛素治疗：遵医嘱给予小剂量短效胰岛素持续静脉滴注（0.1U/kg/（3）纠正电解质及酸碱平衡：密切监测血钾，见尿补钾；当pH≤6.9（4）病情监测：严密监测神志、生命体征、血糖、血酮、尿酮、血气分析及出入量变化。（5）对症护理：保持呼吸道通畅，给予吸氧；做好口腔、皮肤护理预防感染；注意保暖。71.答：（1）每日检查双足：观察足部皮肤颜色、温度，有无水疱、裂口、破损及红肿；触摸足背动脉搏动情况。（2）正确清洁足部：每日用温水（水温<C（3）修剪趾甲：应在洗脚后修剪，平剪，不可剪得过短或呈弧形，避免损伤甲沟。（4）选择合适的鞋袜：鞋面宜宽大透气，鞋底柔软厚实，穿鞋前检查鞋内有无异物；袜子选择吸汗透气的纯棉材质，无松紧口，每日更换。（5）避免烫伤和外伤：禁用热水袋、电热毯暖脚；避免赤脚行走；皮肤干燥可涂润肤霜，但避开趾间。（6）定期复诊：糖尿病高危足患者应定期到专科门诊随访评估。72.答：（1）临床表现：①交感神经兴奋症状：心悸、出汗、饥饿感、手抖、面色苍白、焦虑等。②中枢神经系统症状：头晕、头痛、视物模糊、神志改变、认知障碍，严重者可出现抽搐、甚至昏迷。（2）急救处理流程：①评估与检测：评估患者意识状态，若条件允许立即测量指尖血糖确诊。②清醒患者处理：如患者清醒且能吞咽，立即给予15g速效碳水化合物（如3~5块糖果、半杯果汁或糖水），15分钟后复测血糖。③昏迷或不能进食患者处理：立即遵医嘱静脉注射50%葡萄糖注射液20~40ml，随后视情况静脉滴注5%~10%葡萄糖维持，并持续监测血糖。④记录与查找原因：记录低血糖发生时间及处理过程；分析原因，如饮食、运动、药物等因素，调整治疗方案以防再次发作。六、综合应用分析题73.计算题解：（1）全天胰岛素总量计算：根据公式：总量=体重×0.5U/(kg·d)总量=70答：全天胰岛素的总量是35.0U。（2）基础胰岛素剂量计算：基础胰岛素=总量×50%基础胰岛素=35.0答：基础胰岛素的剂量是17.5U。（3）三餐前餐时胰岛素剂量计算：全天餐时胰岛素总量=总量-基础胰岛素量全天餐时胰岛素总量=35.0每餐前餐时胰岛素=全天餐时胰岛素总量÷3每餐前餐时胰岛素=17.5答：三餐前各注射的餐时胰岛素剂量约为5.8U。74.综合案例分析题：（1）医疗诊断：糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（依据：1型或重度糖尿病症状，血糖>16.7mmol/L，血酮体升高>3.0mmol/L，尿酮体强阳性，血气分