2026年护师考试的复制成功试题及答案

2026年护师考试的复制成功试题及答案一、基础知识【A1型题】（单句型最佳选择题）1.细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A.膜上Na+-K+泵的作用B.膜对Na+、K+通透性极高C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜外正内负的电位差E.载体蛋白的被动转运【答案】A【解析】细胞膜内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持主要依靠细胞膜上的钠钾泵（Na+-K+泵）的作用。钠钾泵每消耗一分子ATP，逆浓度梯度将3个Na+移出胞外，将2个K+移入胞内，从而维持了细胞内高K+、细胞外高Na+的离子浓度梯度。2.机体处于缺氧环境时，血液中红细胞数量增加的主要调节机制是A.红细胞生成素增加B.雄激素增加C.促红细胞生成素增加D.红细胞成熟因子增加E.维生素B12和叶酸增加【答案】C【解析】当组织缺氧时，肾脏分泌促红细胞生成素（EPO）增加。EPO作用于骨髓红系祖细胞，促进其增殖、分化，使血液中红细胞数量增加，以提高携氧能力。这是机体对缺氧的一种适应性调节。3.下列关于心电图的描述，正确的是A.P波代表心室肌除极B.QRS波群代表心房肌除极C.T波代表心室肌复极D.PR间期代表心室开始除极至心室开始复极的时间E.ST段代表心房复极过程【答案】C【解析】P波代表心房肌除极；QRS波群代表心室肌除极；T波代表心室肌复极；PR间期代表兴奋从窦房结传导至心室肌开始除极的时间；ST段代表心室各部分心肌均处于除极状态，各处电位差为零，故无电位变化，并非代表心房复极。4.胃液的主要成分中，能够激活胃蛋白酶原的是A.盐酸B.内因子C.黏液D.碳酸氢盐E.胃蛋白酶【答案】A【解析】胃酸（盐酸）能够激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子主要促进维生素B12的吸收。5.肾小球有效滤过压等于A.肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)B.(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-肾小囊内压C.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+肾小囊内压D.血浆胶体渗透压-(肾小球毛细血管血压+肾小囊内压)E.肾小囊内压-(肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压)【答案】A【解析】肾小球有效滤过压是推动血浆从肾小球滤过至肾小囊的动力。其计算公式为：有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。【B型题】（标准配伍题）（6～7题共用备选答案）A.糖原B.甘油三酯C.蛋白质D.磷脂E.胆固醇6.人体内储存能量的主要形式是7.构成生物膜基本骨架的主要成分是【答案】6.B7.D【解析】甘油三酯（脂肪）是人体内储存能量的主要形式。磷脂是构成生物膜（细胞膜、细胞器膜）基本骨架的主要成分，具有双嗜性。二、相关专业知识【A1型题】（单句型最佳选择题）8.根据艾瑞克森的心理社会发展理论，学龄期（6～12岁）的发展危机是A.信任对不信任B.自主对羞愧C.主动对内疚D.勤奋对自卑E.自我认同对角色混乱【答案】D【解析】艾瑞克森将人生分为8个阶段。学龄期（6～12岁）儿童开始接受学校教育，主要的任务是学习知识，发展能力。如果成功体验多于失败，会形成勤奋感；反之，则会产生自卑感。因此该期的发展危机是勤奋对自卑。9.属于医疗事故中二级医疗事故的是A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者轻微损害的【答案】B【解析】根据《医疗事故分级标准（试行）》，一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果。10.护士在执行护理操作时，必须遵循的原则中，首要的是A.节约费用原则B.知情同意原则C.安全第一原则D.便民原则E.人文关怀原则【答案】C【解析】在护理实践中，保障患者的安全是首要原则。所有护理操作和决策都应基于不伤害患者和保障患者安全的基础之上。【A2型题】（病历摘要型最佳选择题）11.患者，男，45岁，因突发剧烈头痛、呕吐入院。查体：意识清楚，颈项强直，克氏征（+）。该患者首要的心理护理需求是A.缓解焦虑情绪B.消除恐惧心理C.建立信任关系D.提供信息支持E.增强自我照顾能力【答案】B【解析】患者突发剧烈头痛、呕吐，伴有脑膜刺激征，提示可能为蛛网膜下腔出血等急危重症。起病急骤，症状剧烈，患者往往会产生强烈的恐惧感。此时首要的心理护理需求是消除恐惧心理，给予安全感。12.某护士在夜班巡视病房时，发现一名患者床旁有安眠药空瓶，患者呼之不应，呼吸浅慢。此时该护士首先应采取的措施是A.立即报告医生B.立即进行物理催吐C.立即建立静脉通道D.立即检查瞳孔大小E.立即测量生命体征【答案】A【解析】发现患者可能药物中毒（呼之不应，呼吸浅慢，床旁有空安眠药瓶），属于紧急情况。护士应立即呼叫医生进行抢救，并配合医生进行急救处理（如保持呼吸道通畅、洗胃、应用解毒剂等）。单纯催吐在昏迷患者中易导致误吸，禁忌使用。建立静脉通道和测量生命体征也是必要的，但必须首先启动急救医疗程序。三、专业知识（一）基础护理学【A1型题】13.关于无菌持物钳的使用，下列说法错误的是A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大容器内B.无菌持物钳及容器应定期消毒C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.无菌持物钳可用于夹取无菌油纱布E.无菌持物钳不可用于夹取远距离的无菌物品【答案】D【解析】无菌持物钳不可用于夹取无菌油纱布，因为油沾在钳端上，会影响消毒液的渗透，导致消毒失效，且油层容易形成细菌滋生的屏障。无菌持物钳主要用于夹取和传递无菌物品。14.铺备用床时，枕头放置的正确位置是A.开口背门B.开口向门C.开口朝窗D.开口朝墙E.开口朝向护士站【答案】A【解析】铺备用床（暂无人居住）时，枕套套好后，开口应背门，使开口处隐蔽，保持美观，且避免灰尘落入。【A2型题】15.患者，女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。患者呼吸困难，口唇发绀，血气分析示PaO255mmHg，PaCO270mmHg。此时给氧的方式和浓度应为A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、高流量间歇吸氧E.乙醇湿化吸氧【答案】C【解析】该患者为II型呼吸衰竭（缺氧伴二氧化碳潴留）。呼吸中枢主要对CO2浓度敏感，由于长期高CO2，呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸兴奋。若给予高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激，会导致呼吸抑制，加重CO2潴留，甚至诱发肺性脑病。因此应给予低浓度（<35%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。16.患者，男，56岁，需输注全血500ml。在输血开始15分钟后，患者出现腰背部剧痛，尿液呈酱油色。该患者最可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应【答案】C【解析】溶血反应是输血反应中最严重的一种。典型症状为：输血开始后（通常10-20ml血液后），患者出现腰背部剧烈疼痛（因红细胞大量破坏，血红蛋白析出堵塞肾小管）、寒战、高热，随后出现酱油色尿（血红蛋白尿），严重者可导致急性肾衰竭。发热反应主要表现为寒战高热；过敏反应主要表现为荨麻疹、休克等；循环超负荷主要表现为急性肺水肿症状。（二）内科护理学【A3型题】（病历组型最佳选择题）（17～19题共用题干）患者，女，28岁，因“发热、关节痛2周，面部红斑3天”入院。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。面部可见蝶形红斑，口腔黏膜有溃疡，双手指关节肿胀、压痛，无畸形。实验室检查：血红蛋白90g/L，尿蛋白（++），抗核抗体（ANA）阳性，抗Sm抗体阳性。17.该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮（SLE）C.风湿热D.皮肌炎E.混合性结缔组织病【答案】B【解析】年轻女性，出现发热、关节痛、面部蝶形红斑（典型皮损）、口腔溃疡、蛋白尿（肾脏损害），且ANA阳性、抗Sm抗体阳性（抗Sm抗体是SLE的特异性抗体）。综合临床表现和实验室检查，最可能的诊断是系统性红斑狼疮。18.该患者目前的首选护理诊断是A.皮肤完整性受损B.疼痛：关节痛C.体温过高D.体液过多E.潜在并发症：肾功能衰竭【答案】A【解析】虽然患者有发热、关节痛、蛋白尿，但面部蝶形红斑和口腔溃疡直接导致了皮肤黏膜的损害，且SLE的皮肤黏膜损害是其特征性表现，对患者形象和心理影响大，且易继发感染。根据首优原则，结合SLE护理常规，皮肤完整性受损是首要的护理诊断。若患者病情危重，则优先考虑潜在并发症。此处患者生命体征平稳，故选A。19.针对该患者的皮肤护理，下列措施错误的是A.保持皮肤清洁干燥B.避免使用碱性肥皂C.皮损处可涂抹化妆品遮盖D.避免阳光直射E.口腔溃疡用碳酸氢钠溶液漱口【答案】C【解析】SLE患者应避免使用化妆品，以免化妆品中的化学物质刺激皮肤，诱发或加重皮损。其他选项均为正确的护理措施：避免阳光直射（防紫外线）；避免碱性肥皂刺激皮肤；保持清洁；口腔溃疡可用漱口液（如碳酸氢钠、复方硼砂溶液等）漱口。（三）外科护理学【A4型题】（病历串型最佳选择题）（20～24题共用题干）患者，男，35岁，因“右下腹疼痛6小时”入院。患者6小时前无明显诱因出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，后疼痛转移并固定于右下腹。查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。右下腹麦氏点压痛（+）、反跳痛（+）、肌紧张（+）。结肠充气试验（+）。实验室检查：WBC14×10^9/L，N0.85。20.该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石E.急性胰腺炎【答案】B【解析】患者具有典型的转移性右下腹痛病史（脐周痛转移至右下腹），查体右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征），伴发热、白细胞升高。这是急性阑尾炎的典型表现。21.若该患者行手术治疗，术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎E.粪瘘【答案】B【解析】阑尾切除术后，切口感染是最常见的并发症，尤其多见于化脓性或坏疽性阑尾炎。因为阑尾炎手术属于污染手术或感染手术，且阑尾穿孔后脓液可能污染切口。22.术后第2天，患者诉切口疼痛。查体：T38.2℃，切口局部红肿、压痛。此时应首先采取的措施是A.给予止痛剂B.物理降温C.拆除部分缝线，放置引流条D.局部热敷E.大剂量抗生素应用【答案】C【解析】患者术后第2天出现体温升高、切口红肿压痛，提示切口感染。此时应尽早处理，局部已化脓或脓肿形成（虽未明确描述波动感，但红肿热痛明显），应拆除部分缝线，敞开切口，放置引流条，引流脓液，促进愈合。单纯使用抗生素或热敷效果不佳且可能延误病情。23.患者术后第3天，肛门已排气。护士指导其饮食正确的是A.禁食B.少量流质饮食C.半流质饮食D.软食E.普食【答案】B【解析】阑尾切除术后，待肠道蠕动恢复（肛门排气）后，可进少量流质饮食，如米汤、藕粉等。若无不适，逐步过渡到半流质、软食、普食。24.关于该患者的术前护理，下列哪项不正确A.禁食禁水B.半卧位C.应用抗生素D.密切观察腹痛性质E.心理护理【答案】B【解析】术前患者应采取半卧位无绝对禁忌，但更关键的是：术前护理中，对于急腹症患者通常需要禁食禁水以防麻醉意外和手术需要；应用抗生素控制感染；密切观察腹痛性质变化以判断病情进展（如是否穿孔）。半卧位虽然有利于腹膜渗液积聚于盆腔，但术前患者通常因疼痛采取屈膝侧卧位以减轻腹壁张力，且半卧位并非术前必须的强制性体位护理措施（相比之下术后必须半卧位）。但在选项对比中，术前常规不要求强制半卧位，而术后必须。若指术前准备阶段，B选项相对其他核心措施（禁食、用药、观察）而言，不是最关键的术前准备措施，甚至可能因体位改变加重疼痛。但在严格的护理常规中，术前一般不特别强调半卧位，而术后是必须的。故选B。（四）妇产科护理学【A1型题】25.妊娠期血容量增加达高峰的时间是A.孕20～24周B.孕24～28周C.孕28～32周D.孕32～34周E.孕36～40周【答案】D【解析】妊娠期血容量开始增加的时间是孕6-8周，至妊娠32～34周达高峰，增加约40%～45%，维持此水平直至分娩。26.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.1000ml【答案】D【解析】产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。（五）儿科护理学【A2型题】27.患儿，男，8个月，因“呕吐、腹泻3天”入院。查体：精神萎靡，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性极差，哭无泪。血钠135mmol/L。该患儿脱水程度和性质为A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水C.重度等渗脱水D.轻度低渗脱水E.重度高渗脱水【答案】C【解析】根据临床表现判断脱水程度：精神萎靡、眼窝前囟明显凹陷、皮肤弹性极差、哭无泪，均符合重度脱水的表现。根据血钠判断脱水性质：血钠正常范围（130～150mmol/L），故为等渗性脱水。因此诊断为重度等渗脱水。四、专业实践能力【案例分析题】（每个案例提供若干个问题，每个问题有多个备选答案，其中有一个或多个是正确的）（28～31题共用题干）患者，男，70岁，因“进行性排尿困难5年，尿潴留6小时”入院。患者5年前开始出现尿频、尿急、夜尿增多，逐渐出现排尿迟缓、尿线变细、射程缩短。6小时前因受凉后完全无法排尿，下腹胀痛难忍。既往有高血压病史10年。查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP160/90mmHg。下腹部膨隆，叩诊呈实音，压痛明显。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，质韧，中间沟消失。28.该患者目前最紧急的处理措施是A.立即行前列腺切除术B.立即给予α受体阻滞剂C.立即留置导尿管引流尿液D.立即给予5α-还原酶抑制剂E.立即行膀胱穿刺造瘘【答案】C【解析】患者表现为急性尿潴留（下腹胀痛、膀胱区叩诊实音），首要任务是解除尿潴留，缓解膀胱高压，保护肾功能。最简便、常用的方法是立即行导尿术并留置导尿管引流尿液。若导尿失败，再考虑膀胱穿刺造瘘。药物治疗起效较慢，不适用于急性尿潴留的急救。前列腺切除术是择期手术，不应在尿潴留急性期直接进行。29.该患者最可能的诊断是A.膀胱结石B.尿道狭窄C.前列腺癌D.良性前列腺增生症E.神经源性膀胱【答案】D【解析】老年男性，进行性排尿困难病史，直肠指检示前列腺增大、表面光滑、质韧、中间沟消失，这是良性前列腺增生症的典型体征和症状。结合急性尿潴留的表现，诊断明确。前列腺癌通常质地坚硬如石，有结节；尿道狭窄多有外伤或感染史；膀胱结石多有排尿中断现象。30.若患者行导尿术，首次放尿量不应超过A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml【答案】D【解析】膀胱极度充盈时，首次放尿量不应超过800ml。因大量放尿会导致腹腔内压力急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内，引起有效循环血量减少，导致血压下降、虚脱；同时膀胱内压骤降，可导致膀胱黏膜急剧充血，甚至引起血尿。通常采用间歇放尿的方式。31.针对该患者的健康教育，错误的是A.避免受凉、劳累B.禁止饮酒及辛辣食物C.嘱患者严格限制饮水量，以减少排尿次数D.保持大便通畅E.若有尿意应及时排尿，忌憋尿【答案】C【解析】良性前列腺增生患者应鼓励多饮水，稀释尿液，防止泌尿系结石形成，并起到冲洗尿路的作用。除了夜间睡前适当减少饮水外，不应严格限制饮水量。其他选项均为正确的健康教育内容：受凉、劳累、饮酒、辛辣食物均可加重排尿困难；便秘可压迫前列腺加重症状；憋尿会导致膀胱逼尿肌收缩力减弱，加重尿潴留。（32～35题共用题干）患者，女，25岁，因“停经50天，腹痛伴阴道流血2小时”急诊入院。平素月经规律。查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP80/50mmHg。面色苍白，四肢湿冷。下腹压痛（+）、反跳痛（+），移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满触痛（+）。尿HCG（+）。32.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转【答案】C【解析】患者有停经史、腹痛、阴道流血，且伴有休克表现（P110次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，四肢湿冷）。查体提示腹膜刺激征及腹腔内出血（移动性浊音+）。妇科检查宫颈举痛（+），后穹隆饱满触痛（+）是异位妊娠破裂的典型体征。尿HCG（+）提示妊娠。综合判断，最可能为异位妊娠破裂伴失血性休克。33.为进一步确诊，最简单可靠的辅助检查方法是A.腹部X线检查B.B型超声检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查【答案】C【解析】患者后穹隆饱满触痛，提示可能有积血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，若抽出暗红色不凝固血液，即可证实腹腔内出血。B超也是重要检查，但在急诊抢救休克时，后穹隆穿刺能更快速地确认腹腔内出血。腹腔镜检查虽准确，但需在患者生命体征相对稳定时进行，且为有创检查。34.该患者目前最主要的护理诊断是A.恐惧B.组织灌注量改变C.疼痛D.有感染的危险E.自理能力缺陷【答案】B【解析】患者处于休克状态（BP80/50mmHg，脉搏细速，四肢湿冷），生命受到威胁。此时最紧急、最主要的护理诊断是组织灌注量改变（外周组织灌注不足/心输出量减少），与大量内出血有关。35.针对该患者的急救护理措施，下列哪项不妥A.立即建立双静脉通道B.快速补充血容量C.给予氧气吸入D.立即行灌肠术，准备术前肠道准备E.密切监测生命体征及尿量【答案】D【解析】异位妊娠破裂伴休克患者，需立即抗休克治疗（补液、输血、吸氧）并急诊手术。术前准备通常包括禁食、备皮、导尿、配血等，但绝对禁止灌肠。灌肠可刺激肠道蠕动，加重腹腔内出血，且可能将细菌推入腹腔，增加感染风险，同时会干扰手术视野和操作。（36～38题共用题干）患者，男，50岁，因“胸骨后剧烈疼痛3小时”入院。患者于3小时前在搬运重物时突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、濒死感。含服硝酸甘油后疼痛未缓解。查体：T36.8℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，口唇轻度发绀。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV，伴病理性Q波。36.该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性肺栓塞E.主动脉夹层【答案】C【解析】患者有典型的胸骨后剧烈疼痛，持续时间长（3小时），含服硝酸甘油无效，伴大汗、濒死感。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高伴病理性Q波，这是急性广泛前壁心肌梗死的典型心电图表现。心绞痛通常持续时间短，休息或含服硝酸甘油可缓解，心电图ST段压低或抬高，但无病理性Q波。37.该患者目前的首选治疗措施是A.口服β受体阻滞剂B.静脉滴注硝酸甘油C.紧急经皮冠状动脉介入治疗（PCI）D.溶栓治疗E.静脉滴注极化液【答案】C【解析】急性心肌梗死（AMI）的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，以挽救濒死的心肌。对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI），若无禁忌证，应在发病12小时内尽快行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），这是首选的再灌注治疗手段。若所在医院无条件行PCI，且无禁忌证，应在30分钟内开始溶栓治疗。但PCI效果优于溶栓。38.入院后第2