2026年护理三基考试题(N3-N4)及答案

2026年护理三基考试题(N3-N4)及答案一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.护理程序中，指导护理活动的核心是（）。A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价2.下列哪项不是收集客观资料的方法（）。A.视诊B.触诊C.交谈D.听诊3.关于压疮的预防措施，错误的是（）。A.鼓励患者经常翻身B.骨隆突处垫软枕C.保持皮肤清洁干燥D.使用破损的减压装置4.男性患者，56岁，因急性心肌梗死入院。在监测心率时，护士发现心房颤动，其最典型的心电图特征是（）。A.P波消失，代之以f波B.QRS波群宽大畸形C.ST段呈弓背向上抬高D.T波倒置5.下列哪种药物过敏反应最严重，甚至可导致过敏性休克（）。A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因6.低钾血症患者最早出现的临床表现是（）。A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.嗜睡7.采集血培养标本的最佳时间是（）。A.体温最高时B.寒战发热时C.抗生素使用后D.空腹时8.临床上为了防止输液反应，输液前除严格查对以外，还应（）。A.检查输液瓶口有无松动B.检查药液有无浑浊C.检查输液器有效期D.以上都是9.关于鼻饲法的护理，下列哪项是错误的（）。A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲量每次不应超过200mlC.间隔时间不少于2小时D.鼻饲液温度可以是室温10.成人男性导尿时，尿管插入深度为（）。A.4~6cmB.6~8cmC.20~22cmD.7~9cm11.下列哪种情况禁忌洗胃（）。A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.强酸强碱腐蚀D.胃癌12.某患者需输入1500ml液体，要求每分钟滴入60滴，输液系数为15，请问输完这组液体需要的时间是（）。A.5小时B.6小时15分钟C.6小时D.5小时30分钟13.休克患者的体位应采取（）。A.头高足低位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.侧卧位14.下列哪项是判断呼吸衰竭的主要依据（）。A.呼吸困难B.发绀C.动脉血氧分压低于60mmHgD.意识障碍15.关于心肺复苏的基础生命支持（BLS），错误的操作是（）。A.判断意识应在10秒内完成B.按压部位为胸骨中下1/3交界处C.按压深度至少5cmD.按压频率为100-120次/分16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予低流量吸氧的原因是（）。A.避免氧中毒B.防止二氧化碳潴留C.提高肺泡通气量D.节约氧气17.肝硬化患者最常见的并发症是（）。A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.原发性肝癌18.糖尿病酮症酸中毒的患者，呼吸气味通常呈（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.尿味D.肝臭味19.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的眼部表现是（）。A.眼球突出B.瞬目减少C.上眼睑挛缩D.视力模糊20.脑出血患者最常见的死亡原因是（）。A.脑疝B.感染C.上消化道出血D.心力衰竭21.急性肾衰竭少尿期最危险的水电解质紊乱是（）。A.高钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.水中毒22.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的皮肤损害是（）。A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.网状青斑23.骨折患者特有的体征是（）。A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍24.急性化脓性腹膜炎最重要的体征是（）。A.腹胀B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性25.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是（）。A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象26.胃大部切除术后，患者出现上腹部剧烈疼痛，呕吐物不含胆汁，应考虑（）。A.吻合口梗阻B.输入段梗阻C.输出段梗阻D.倾倒综合征27.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现（）。A.持续性剧烈腹痛B.呕吐物为血性C.腹膜刺激征阳性D.肠鸣音亢进呈金属音28.痔切除术后，最常见的并发症是（）。A.出血B.尿潴留C.肛门狭窄D.感染29.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿中断B.终末血尿C.尿频尿急D.排尿困难30.前列腺增生症患者，发生急性尿潴留，首选的处理方法是（）。A.热敷B.导尿C.针刺D.耻骨上膀胱穿刺造瘘31.下列哪种骨折属于稳定性骨折（）。A.横形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折32.关节脱位的特征性表现是（）。A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.瘀斑33.拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。A.深吸气后屏住B.深呼气后屏住C.浅慢呼吸D.正常呼吸34.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）。A.全身小动脉痉挛B.胎盘缺血C.弥散性血管内凝血D.水钠潴留35.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）。A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml36.新生儿出生后24小时内护理，除外（）。A.眼睛护理B.脐部护理C.测量体重D.沐浴37.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低足高位38.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A.躯干—臀部—四肢—腹部B.腹部—躯干—臀部—四肢C.四肢—躯干—腹部—臀部D.臀部—腹部—躯干—四肢39.气管切开术后，吸痰时每次吸痰时间不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒40.护理工作中发生差错事故时，首先应（）。A.立即报告护士长B.做好记录C.安抚患者D.隐瞒不报41.属于医院内感染的是（）。A.入院前已开始的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.住院期间新发生的但出院后才显示的感染42.关于无菌物品的存放，错误的是（）。A.存放在无菌容器内B.标注灭菌日期C.放在清洁干燥处D.过期物品可重新灭菌后使用43.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取（）。A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.端坐位44.阿托品对下列哪种症状无效（）。A.瞳孔缩小B.流涎C.腹泻D.高热45.长期卧床患者为了预防下肢静脉血栓，最有效的护理措施是（）。A.抬高下肢B.热敷C.按摩D.被动运动46.癫痫大发作时，最主要的护理措施是（）。A.立即给药B.保持呼吸道通畅C.约束肢体D.移走身边危险物品47.下列哪种情况不宜做保留灌肠（）。A.慢性痢疾B.阿米巴痢疾C.高热患者降温D.睡前给药48.口服洋地黄类药物时，护士应重点监测（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压49.急性左心衰竭患者端坐呼吸的主要目的是（）。A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.增加心肌收缩力D.减利心脏负荷50.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物（）。A.废弃的细胞毒性药物B.被患者血液污染的纱布C.废弃的医用针头D.带有化学污染的废弃物二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的步骤包括（）。A.评估B.诊断C.计划D.评价2.下列哪些是压疮的好发部位（）。A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.枕部3.输液过程中出现循环负荷过重（急性肺水肿）的典型症状包括（）。A.咳嗽、气促、呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率减慢4.下列哪些情况需要做青霉素皮试（）。A.首次使用青霉素B.停药3天以上再次使用C.更换青霉素批号D.使用中患者出现过敏反应5.急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱包括（）。A.高钾B.低钠C.低钙D.高镁6.大面积烧伤患者补液时，常用的晶体液包括（）。A.生理盐水B.平衡盐溶液C.碳酸氢钠溶液D.全血7.胃溃疡的癌前信号包括（）。A.疼痛规律改变B.出现贫血C.粪便隐血试验持续阳性D.药物治疗效果变差8.下列哪些属于洋地黄中毒的处理措施（）。A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.使用抗心律失常药物D.增加洋地黄剂量9.基础护理中，属于一级护理适用对象的是（）。A.病危患者B.大手术后C.生活完全不能自理者D.昏迷患者10.医院感染的主要传播途径包括（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）1.测量脉搏时，成人正常脉率为______次/分。2.无菌持物钳及其容器应每周消毒灭菌一次，使用频率较高时，应每日消毒灭菌，开启后的无菌溶液有效期不超过______小时。3.临床上最常见的输血反应是______。4.慢性支气管炎的主要症状是“咳、______、喘”。5.甲状腺功能亢进症的高代谢综合征表现为怕热、多汗、消瘦、______等。6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是______。7.消化性溃疡最常见的并发症是______。8.肝硬化腹水患者每日钠摄入量限制在______g左右。9.尿路感染患者做尿常规检查时，最典型的表现是______。10.骨折愈合过程可分为血肿机化演进期、______、骨痂改造塑形期。11.颅底骨折合并脑脊液漏时，严禁______，以防逆行感染。12.前置胎盘的主要症状是______。13.新生儿生理性黄疸多出现于生后______天。14.煮沸消毒法时，在水中加入碳酸氢钠配成1%~2%的浓度，可提高沸点至105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈，主要用于______的消毒。15.护理工作中，发生医疗事故争议时，有关病历资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封，封存的病历资料可以是复印件，由______保管。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.无菌技术2.休克3.脑疝4.压疮5.肠梗阻五、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）1.简述静脉输液的注意事项。2.简述急性肺水肿的急救护理措施。3.简述对咯血患者的护理要点。4.简述肝硬化并上消化道出血患者的饮食护理。5.简述新生儿黄疸的护理要点。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题15分，共45分）1.患者男性，55岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛2小时”入院。患者2小时前在劳累后突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T37.0℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，伴病理性Q波。请写出：(1)初步医疗诊断。(2)主要护理诊断。(3)针对该患者的急救护理措施。2.患者女性，30岁，因“右下腹疼痛6小时”入院。患者6小时前无明显诱因出现脐周疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。2小时前疼痛转移并固定于右下腹。查体：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性痛苦，腹平坦，右下腹麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张明显，结肠充气试验阳性。血常规示：WBC14×10^9/L，N0.85。请写出：(1)初步医疗诊断。(2)该患者若行手术治疗，术后常见的并发症有哪些？(3)术后预防腹腔内脓肿的护理措施。3.患者女性，26岁，初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，头先露，S-1，胎心率140次/分。宫缩持续30秒，间歇5-6分钟，强度中等。产妇精神紧张，烦躁不安，不断叫喊疼痛。请写出：(1)该产妇目前的产程阶段。(2)针对该产妇目前状况，主要的护理措施有哪些？(3)如何减轻产妇的分娩疼痛（列举至少3种非药物性镇痛方法）。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.D4.A5.A6.A7.B8.D9.D10.C11.C12.B13.C14.C15.B16.B17.A18.A19.A20.A21.A22.B23.C24.B25.A26.B27.D28.B29.A30.B31.A32.C33.A34.A35.C36.D37.C38.B39.C40.A41.C42.D43.A44.D45.D46.B47.C48.B49.B50.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、填空题1.60~1002.243.发热反应4.痰5.乏力6.肺炎链球菌7.出血8.1.5~2.09.白细胞尿（或脓尿）10.原始骨痂形成期11.堵塞耳鼻12.无痛性阴道流血13.2~314.金属器械15.医疗机构四、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。2.休克：是机体在强烈致病因子作用下，发生有效循环血量急剧减少，组织微循环血液灌流量严重不足，导致重要生命器官发生功能、代谢严重障碍的全身性危重病理过程。3.脑疝：是颅内压增高到一定程度时，由于颅内各分腔压力不均衡，使脑组织由高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，从而出现一系列严重临床症状和体征。4.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。5.肠梗阻：指肠内容物由于各种原因不能正常运行、顺利通过肠道，是外科常见的急腹症之一。五、简答题1.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情、药物性质及输液原则合理安排输液顺序，注意配伍禁忌。(3)保护静脉，合理使用，一般从远心端小静脉开始。(4)输液过程中加强巡视，密切观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障。(5)需长期输液者，应注意更换输液部位，计划使用静脉。(6)排除空气后，再行输液。(7)对需要输入刺激性强的药物，应确认针头在血管内方可输入，以免药液外渗导致组织坏死。(8)若采用静脉留置针，应严格掌握留置时间，一般保留3~5天。2.简述急性肺水肿的急救护理措施。答：(1)立即停止输液，通知医生进行紧急处理。(2)协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(3)给予高流量吸氧，一般氧流量为6~8L/min，湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。(4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。(5)必要时进行四肢轮流结扎，以减少静脉回流，但每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体，避免肢体缺血坏死。(6)严密观察患者病情变化，记录生命体征。3.简述对咯血患者的护理要点。答：(1)休息与体位：小量咯血者应静卧休息，大量咯血者需绝对卧床休息，取患侧卧位，以防止血液流向健侧肺部。(2)饮食护理：大量咯血者应暂禁食，小量咯血者可进少量温凉流质饮食。(3)保持呼吸道通畅：嘱患者轻轻将血液咯出，不可屏气，以防窒息。若发生窒息，立即取头低足高45°俯卧位，轻拍背部，迅速清除口鼻内血块，必要时行气管插管或气管切开。(4)监测生命体征：密切观察血压、脉搏、呼吸、心率及神志变化。(5)用药护理：遵医嘱使用止血药、镇静剂及止咳药，注意观察药物疗效及副作用。(6)心理护理：安慰患者，缓解其紧张恐惧情绪。4.简述肝硬化并上消化道出血患者的饮食护理。答：(1)活动性出血期间应严格禁食水。(2)出血停止24~48小时后，可给予少量温凉流质饮食，如米汤、藕粉等。(3)病情稳定后，逐渐过渡到半流质、软食，最后恢复正常饮食。(4)饮食原则：高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。(5)避免进食粗糙、坚硬、辛辣刺激性食物，以免损伤食管胃底曲张的静脉，诱发再次出血。(6)限制钠盐和蛋白质的摄入，防止腹水和肝性脑病的发生。(7)禁烟酒。5.简述新生儿黄疸的护理要点。答：(1)观察黄疸颜色、部位及程度，评估黄疸进展情况，监测血清胆红素。(2)做好光照疗法护理：光疗前清洁皮肤，佩戴眼罩保护眼睛，使用尿布遮盖会阴，定时翻身，保证光照均匀，监测体温和水分摄入量。(3)遵医嘱给予白蛋白或血浆，以增加胆红素与白蛋白的结合。(4)保证充足喂养，促进肠蠕动，减少胆红素肠肝循环。(5)预防胆红素脑病：密切观察患儿精神状态、肌张力、吸吮反射等神经系统症状。(6)实施健康教育：指导家长如何观察黄疸，合理喂养，预防感染。六、病例分析题1.(1)初步医疗诊断：急性广泛前壁心肌梗死；心源性休克。(2)主要护理诊断：①疼痛：胸痛，与心肌缺血坏死有关；②心输出量减少：与心肌收缩力减弱有关；③恐惧：与剧烈疼痛伴濒死感有关；④潜在并发症：心律失常、心力衰竭、猝死。(3)急救护理措施：①绝对卧床休息，限制探视，保持环境安静。②立即给予高流量吸氧，改善心肌缺氧。③建立静脉通道，遵医嘱给予止痛（如吗啡）、扩容