2026年主管护师考试《外科护理学》备考习题及答案

2026年主管护师考试《外科护理学》备考习题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.下列关于低渗性脱水的描述，正确的是A.失水多于失钠B.血清钠浓度＜130mmol/LC.细胞外液呈高渗状态D.口渴为首要症状E.尿比重增高2.代谢性酸中毒最典型的临床表现是A.呼吸浅慢B.呼吸深快，呼气中有酮味C.面色潮红，脉搏增快D.精神萎靡，烦躁不安E.腱反射减弱或消失3.休克患者补液试验中，若血压升高而中心静脉压不变，提示A.血容量不足B.心功能不全C.血容量严重不足D.容量血管过度收缩E.肺循环阻力增加4.全身麻醉患者发生反流与误吸的主要原因是A.胃肠蠕动减弱B.贲门括约肌松弛C.喉头反射未恢复D.术前未禁食E.麻醉药副作用5.破伤风患者最早出现的典型症状是A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.肌肉强直性痉挛E.阵发性抽搐6.下列关于烧伤后补液原则的叙述，错误的是A.先晶后胶B.先盐后糖C.先快后慢D.液体需预温E.只需补充丢失量，不补充日需量7.甲状腺大部切除术后，导致呼吸困难和窒息的最常见原因是A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.伤口内出血压迫气管D.喉头水肿E.气管塌陷8.乳腺癌最常见的病理类型是A.导管原位癌B.小叶原位癌C.浸润性导管癌D.髓样癌E.硬癌9.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是A.发病年龄B.疝块外形C.回纳疝块后压迫内环D.疝囊是否进入阴囊E.嵌顿机会10.胃溃疡穿孔的典型体征是A.腹肌紧张B.肠鸣音亢进C.腹式呼吸消失D.肝浊音界消失或缩小E.移动性浊音阳性11.绞窄性肠梗阻的临床表现中，错误的是A.持续剧烈腹痛B.呕吐物为血性液体C.腹膜刺激征明显D.肠鸣音亢进呈金属音E.休克出现早12.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎E.粪瘘13.门静脉高压症分流术后，为防止血管吻合口破裂出血，术后应特别注意A.制动B.止血药应用C.抗生素应用D.输血E.护肝治疗14.胆石症患者在出现下列哪种情况时，应考虑急诊手术A.胆囊结石嵌顿B.胆总管结石合并黄疸C.胆囊结石合并慢性胆囊炎D.胆总管结石合并胆道感染E.肝内胆管结石15.胰腺癌最常见的首发症状是A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状D.消瘦和乏力E.发热16.颅内压增高患者昏迷时，若出现潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸），提示病变部位在A.大脑半球B.间脑C.中脑D.脑桥E.延髓17.颅底骨折合并脑脊液漏时，禁忌的做法是A.抬高床头15°~30°B.保持外耳道清洁C.腰椎穿刺D.应用抗生素E.用棉球堵塞外耳道18.脓胸患者若并发支气管胸膜瘘，最典型的体征是A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.叩诊呈实音D.胸腔穿刺液为脓性E.引流液中有大量气体，且液平面随体位改变19.食管癌患者最典型的临床症状是A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.进行性吞咽困难D.营养不良E.呕吐20.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.膝胸位E.头低脚高位21.肾结核患者最常见的早期症状是A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.脓尿D.腰痛E.发热22.膀胱结石的典型症状是A.排尿中断B.终末血尿C.尿频、尿急D.会阴部放射痛E.排尿困难23.前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首选的处理方法是A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.针灸D.热敷E.肌注卡巴胆碱24.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周25.关节脱位的特有体征是A.疼痛B.肿胀C.畸形D.弹性固定E.关节盂空虚二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）26.患者，男，35岁。因高热、腹痛、腹泻2天入院。诊断为急性细菌性痢疾。该患者应采取的隔离种类是A.严密隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离27.患者，女，28岁。甲状腺大部切除术后回病房，护士查房时发现患者声音嘶哑。最可能的原因是A.喉头水肿B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.单侧喉返神经损伤E.双侧喉返神经损伤28.患者，男，45岁。突发上腹部剧烈疼痛3小时，伴恶心、呕吐。查体：全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，肝浊音界消失。首先考虑的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性肠梗阻29.患者，女，60岁。右腹股沟区肿块3年，平卧可消失。查体：右腹股沟区可见半球形肿块，不进入阴囊，按压内环肿块仍突出。最可能的诊断是A.右腹股沟斜疝B.右腹股沟直疝C.右股疝D.右腹股沟淋巴结肿大E.右腹股沟脂肪瘤30.患者，男，50岁。因“阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便2天”入院。查体：腹部膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，呈金属音。X线腹部平片见阶梯状液气平。最可能的诊断是A.麻痹性肠梗阻B.痉挛性肠梗阻C.机械性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.血运性肠梗阻31.患者，男，45岁。突发右上腹绞痛，伴寒战、高热、黄疸。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛、肌紧张。首选的治疗措施是A.抗休克、抗感染治疗B.胆囊切除术C.胆总管切开减压+T管引流术D.胆肠吻合术E.抗休克同时紧急胆道减压引流32.患者，女，50岁。无意中发现左乳房外上象限无痛性肿块2个月。查体：肿块约3cm×2cm，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。左侧腋窝可触及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺肉瘤E.乳管内乳头状瘤33.患者，男，35岁。车祸致头部受伤，伤后昏迷约20分钟，清醒后感头痛，呕吐，3小时后再次昏迷。查体：左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿34.患者，男，60岁。进行性吞咽困难6个月，体重下降5kg。食管吞钡X线检查示食管中段充盈缺损，管壁僵硬。首先考虑的诊断是A.食管平滑肌瘤B.食管憩室C.食管癌D.贲门失弛缓症E.食管炎35.患者，女，30岁。因车祸致骨盆骨折、尿道损伤。行耻骨上膀胱造瘘术。术后对该患者护理措施中，错误的是A.保持引流管通畅B.每日更换尿袋C.每周行尿常规检查D.拔管前夹管训练膀胱功能E.拔管时间一般为术后3~5天36.患者，男，25岁。右小腿开放性骨折术后1周，突然出现高热、寒战，右小腿局部剧痛，皮肤发黑，有恶臭脓液流出。X线检查可见软组织内有气体。最可能的诊断是A.化脓性骨髓炎B.气性坏疽C.破伤风D.蜂窝织炎E.丹毒37.患者，男，40岁。因“原发性高血压”入院，平时血压控制在150/90mmHg左右。拟行腹股沟疝修补术，术前血压控制目标应低于A.130/80mmHgB.140/85mmHgC.160/90mmHgD.160/100mmHgE.180/100mmHg38.患者，女，55岁。突发右上腹剧痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐。查体：右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性。首先考虑的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆总管结石E.右肾结石39.患者，男，70岁。进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿管2周。拔除导尿管后，患者再次出现尿潴留。查体：前列腺Ⅱ度增大，质韧，表面光滑，中央沟变浅。血清PSA3.5ng/ml。首选的治疗方法是A.药物治疗B.经尿道前列腺电切术（TURP）C.耻骨上前列腺切除术D.耻骨上膀胱穿刺造瘘E.长期留置导尿40.患者，男，20岁。前臂闭合性骨折，手法复位后小夹板固定。护士指导患者进行患肢功能锻炼，其中错误的是A.早期进行上臂肌肉舒缩运动B.早期进行手指屈伸运动C.固定部位不可进行运动D.拆除夹板后进行关节活动E.运动强度由弱到强41.患者，女，45岁。因“门静脉高压症、脾大、脾功能亢进”入院。实验室检查：WBC2.0×10^9/L，PLT40×10^9/L。为预防术中大出血，术前最重要的准备是A.输注血小板B.输注白细胞C.注射维生素KD.应用保肝药物E.肠道准备42.患者，男，50岁。因反复呕血、黑便入院，既往有乙肝病史。查体：蜘蛛痣，肝掌，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音阳性。该患者出血最可能的原因是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.食管胃底曲张静脉破裂E.急性胃黏膜病变43.患者，男，30岁。饱餐后突发上腹部持续性剧痛，伴频繁呕吐。查体：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。血淀粉酶明显升高。该患者最主要的护理诊断是A.疼痛：与胰腺及其周围组织炎症有关B.体液不足：与呕吐、禁食胃肠减压有关C.潜在并发症：休克D.营养失调：低于机体需要量E.焦虑：与病情剧烈有关44.患者，女，25岁。因右肾结石行体外冲击波碎石术（ESWL），术后返回病房。护士应重点观察A.体温B.血压C.尿液颜色D.腹部体征E.排尿情况45.患者，男，18岁。因“右膝关节肿胀、疼痛1个月”入院。查体：右膝关节局部皮温增高，静脉怒张，肿块质地较硬，边界不清。X线检查示右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨囊肿E.转移性骨肿瘤46.患者，男，65岁。因“阵发性腹痛、腹胀、停止排气排便3天”入院。腹部X线平片示结肠扩张，可见气液平面。患者有冠心病史，近期曾发生心绞痛。该患者最可能的诊断是A.小肠机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞47.患者，女，30岁。因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后第2天，患者出现手足抽搐。此时最有效的处理措施是A.口服甲状腺素片B.口服葡萄糖酸钙C.静脉注射氯化钾D.静脉注射地塞米松E.肌注镇静剂48.患者，男，55岁。因“左下肢静脉曲张”入院。行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后指导患者使用弹力绷带包扎患肢，其正确的方法是A.从远心端向近心端包扎B.从近心端向远心端包扎C.松紧度以能放入1指为宜D.包扎后应立即下床活动E.弹力绷带应持续包扎3个月49.患者，男，40岁。因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术。术后指导患者进行腰背肌功能锻炼，其目的是A.预防肌肉萎缩B.预防神经根粘连C.增强脊柱稳定性D.促进血液循环E.缓解疼痛50.患者，男，25岁。被沸水烫伤头面部及双上肢，诉剧痛，口渴。查体：P100次/分，BP120/80mmHg。烧伤面积估计约为A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%三、A3型题（共用题干单选题）（51~53题共用题干）患者，男，38岁。因车祸致腹部闭合性损伤2小时入院。患者面色苍白，四肢湿冷，P120次/分，BP80/50mmHg，腹部有压痛、反跳痛、肌紧张，以左上腹为著，移动性浊音阳性。腹腔穿刺抽出不凝固血液。51.该患者最可能的诊断是A.脾破裂B.肝破裂C.胃破裂D.肠破裂E.胰腺损伤52.对该患者最重要的护理措施是A.密切监测生命体征B.建立静脉通道，快速补液C.应用抗生素D.禁食、胃肠减压E.心理护理53.该患者术前准备中，错误的是A.留置导尿管B.放置胃管C.交叉配血D.注射破伤风抗毒素E.灌肠（54~56题共用题干）患者，女，45岁。无意中发现左乳房无痛性肿块1个月。查体：左乳房外上象限触及一3cm×2cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。左侧腋窝触及2枚肿大淋巴结，质硬，融合。钼靶X线检查示左乳外上象限有高密度肿块影，边缘有毛刺征。54.该患者最可能的诊断是A.乳腺纤维腺瘤B.乳房囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺肉瘤E.乳管内乳头状瘤55.为明确诊断，首选的检查方法是A.红外线扫描B.B超检查C.空芯针穿刺活检D.切除活检E.细胞学检查56.若该患者拟行乳腺癌改良根治术，术后护理措施中，错误的是A.术后血压平稳后取半卧位B.术后患侧上肢制动3天C.观察患侧上肢远端血液循环D.术后1周开始肩部活动E.避免在患侧上肢测血压（57~59题共用题干）患者，男，65岁。因“进行性排尿困难3年，加重伴尿潴留1天”入院。B超检查示前列腺增生，残余尿量200ml。57.该患者目前首选的处理措施是A.药物治疗B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.导尿术D.前列腺切除术E.膀胱造瘘术58.若该患者行经尿道前列腺电切术（TURP），术后护理措施中，最重要的是A.观察有无出血B.预防感染C.保持尿管通畅D.预防TUR综合征E.心理护理59.术后第3天，患者出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐。首先考虑的并发症是A.尿路感染B.膀胱痉挛C.术后出血D.TUR综合征E.低钠血症（60~62题共用题干）患者，男，40岁。因“右小腿被重物砸伤4小时”入院。查体：右小腿下段肿胀明显，皮肤紧张，发亮，出现广泛性水疱，足背动脉搏动减弱，足部皮肤感觉减退，被动牵拉足趾引起剧痛。60.该患者最可能的并发症是A.骨筋膜室综合征B.深静脉血栓形成C.动脉损伤D.神经损伤E.脂肪栓塞综合征61.对该患者最紧急的处理措施是A.抬高患肢B.应用脱水剂C.切开减压D.石膏托固定E.应用抗生素62.术后护理观察中，最重要的是A.体温变化B.脉搏变化C.患肢远端血液循环和感觉D.切口渗血情况E.疼痛程度四、A4型题（病历串型最佳选择题）（63~67题共用题干）患者，男，56岁。有多年“胃溃疡”病史。今日午餐后突发上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，伴恶心、呕吐。查体：T37.8℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。急性痛苦病容，面色苍白，冷汗。全腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹部为甚，呈“板状腹”，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部X线平片示膈下游离气体。63.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎穿孔B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.急性肠梗阻64.为确诊，最有价值的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹腔穿刺D.血淀粉酶E.腹部MRI65.该患者目前最主要的护理诊断是A.疼痛：与腹膜受炎症刺激有关B.体液不足：与腹腔内大量渗出、呕吐有关C.潜在并发症：休克D.焦虑：与突发疾病有关E.营养失调：低于机体需要量66.该患者非手术治疗期间，最重要的护理措施是A.取半卧位B.禁食、胃肠减压C.快速补液D.应用抗生素E.密切观察病情变化67.若该患者行手术治疗，术后第5天，体温再次升高至38.5℃，伴有腹痛、腹胀，大便次数增多，里急后重，黏液便。应考虑A.切口感染B.腹腔脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.膈下脓肿（68~72题共用题干）患者，女，68岁。因“跌倒后右髋部疼痛，活动受限2小时”入院。查体：右下肢外旋45°畸形，短缩，右髋部肿胀、压痛，纵向叩击痛阳性，大转子突出，Nelaton线阳性，Bryant三角底边缩短。X线检查示右股骨颈骨折（头下型）。68.该患者最可能的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.髋臼骨折69.该患者最容易发生的并发症是A.骨化性肌炎B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.坐骨神经损伤E.脂肪栓塞综合征70.对该患者首选的治疗方法是A.皮肤牵引B.骨牵引C.手法复位D.人工全髋关节置换术E.人工股骨头置换术71.术后护理措施中，错误的是A.术后患肢置于外展中立位B.术后1周开始进行股四头肌舒缩运动C.术后1个月可扶拐下地行走D.嘱患者避免做盘腿动作E.嘱患者避免坐矮凳72.出院健康指导中，最重要的是A.加强营养B.定期复查C.继续功能锻炼D.预防跌倒E.避免负重五、B1型题（共用备选答案单选题）（73~76题共用备选答案）A.患肢抬高B.患肢下垂C.患肢制动D.患肢按摩E.患肢热敷73.血栓闭塞性脉管炎患者，为促进侧支循环建立，应采取74.下肢深静脉血栓形成患者，为防止血栓脱落，应采取75.动脉栓塞患者，为减轻患肢疼痛，应采取76.静脉曲张患者，术后为促进静脉回流，应采取（77~80题共用备选答案）A.草绿色透明腹水B.黄色、浑浊、含胆汁腹水C.血性腹水D.脓性腹水E.乳糜性腹水77.肝硬化腹水的特点是78.胃十二指肠溃疡穿孔腹水的特点是79.急性化脓性腹膜炎腹水的特点是80.胃癌晚期腹水的特点是（81~84题共用备选答案）A.拾物试验阳性B.托马斯征阳性C.直腿抬高试验阳性D.浮髌试验阳性E.“4”字试验阳性81.腰椎间盘突出症可出现82.髋关节结核可出现83.膝关节结核可出现84.脊柱结核可出现（85~88题共用备选答案）A.静脉注射推注氯化钾B.静脉滴注氯化钾C.口服氯化钾D.肌肉注射硫酸镁E.静脉滴注碳酸氢钠85.低钾血症患者，若能口服，首选的补钾途径是86.低钾血症患者，若不能口服，应采取的补钾途径是87.代谢性酸中毒患者，应采取的纠正措施是88.子痫患者，为控制抽搐，应采取的措施是（89~92题共用备选答案）A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.药物止血E.填塞止血89.甲状腺大部切除术后，甲状腺切面渗血，常用的止血方法是90.肝破裂术中，肝实质裂口深在出血，常用的止血方法是91.颅内血肿清除术中，脑表面血管出血，常用的止血方法是92.上消化道大出血时，常用的非手术止血方法是六、X型题（多项选择题）93.下列属于特异性感染的是A.破伤风B.气性坏疽C.丹毒D.急性阑尾炎E.结核病94.全身麻醉未清醒患者，预防误吸的护理措施包括A.去枕平卧，头偏向一侧B.及时清除口腔分泌物C.保持呼吸道通畅D.术后早期进食E.术前放置胃管95.甲状腺大部切除术后并发症包括A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象96.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼，正确的有A.术后1~2天可做伸指、握拳动作B.术后3~5天可做屈肘运动C.术后1周开始肩部活动D.术后10天可进行上臂外展运动E.术后2周可进行手指爬墙运动97.急性腹膜炎手术治疗的指征包括A.原发性腹膜炎B.腹腔内空腔脏器穿孔C.腹腔内大出血D.非手术