甘肃专升本护理学考试题库及参考答案

-甘肃专升本护理学考试题库及参考答案(1)正常成年人的体温范围是A.35.8℃～36.8℃B.36.0℃～37.0℃C.36.5℃～37.5℃D.36.8℃～37.8℃答案：B解析：正常成年人的腋下体温范围为36.0℃～37.0℃，这是体温的正常值范围，也是临床常用的测量方式。(2)下列哪项不属于危重患者支持性护理内容A.保持呼吸道通畅B.病情监测与记录C.预防压疮D.疼痛评估与缓解答案：D解析：危重患者支持性护理包括保持呼吸道通畅、病情监测与记录、预防压疮等内容，而疼痛评估与缓解属于疼痛管理范畴。(3)导尿术适用于以下哪种情况A.尿潴留B.腹泻C.呕吐D.便秘答案：A解析：导尿术是用于治疗尿潴留、便于获取尿液标本、监测尿量等的一种护理操作。(4)破伤风患者的护理要点包括A.保持安静避光环境B.疫苗接种C.纠正水电解质紊乱D.避免诱发因素答案：A解析：破伤风患者的护理要点为重点管理痉挛症状，保持安静避光环境有助于减少外界刺激，预防抽搐。(5)心肺复苏的操作顺序是A.开放气道、人工呼吸、胸外按压B.人工呼吸、胸外按压、开放气道C.胸外按压、开放气道、人工呼吸D.胸外按压、人工呼吸、开放气道答案：C解析：心肺复苏操作按“胸外按压→开放气道→人工呼吸”顺序进行，胸外按压是首要步骤，确保血液循环。(6)术后患者常见的并发症是A.呼吸系统感染B.肺栓塞C.切口感染D.所有上述选项答案：D解析：术后常见并发症包括呼吸系统感染、肺栓塞、切口感染等多种情况，患者需密切观察。(7)管饲饮食适用于A.昏迷患者B.偏瘫患者C.消化道功能障碍患者D.所有上述选项答案：D解析：管饲饮食适用于昏迷、偏瘫、消化道功能障碍等无法经口进食的患者。(8)致热源性发热的机制是A.病原体直接作用于体温调节中枢B.释放的致热源作用于体温调节中枢C.炎症反应释放的致热源作用于体温调节中枢D.体温调节中枢功能紊乱答案：C解析：致热源性发热是由于炎症反应释放的致热源作用于体温调节中枢，导致体温调节失衡。(9)使用保护具时应特别注意A.保持肢体功能位B.每2小时松解一次约束带C.防止皮肤受压D.所有上述选项答案：D解析：使用保护具时应注意保持肢体功能位、每2小时松解约束带、防止皮肤受压，以上都是常规护理要点。(10)吸氧法中长期氧疗的定义是A.每日持续吸氧12小时以上B.每日持续吸氧24小时以上C.每日间歇吸氧8小时以上D.每日吸氧不超过6小时答案：B解析：长期氧疗通常指每日持续吸氧24小时以上，以维持机体氧供。(11)灌肠法适用于A.消化道出血B.溃疡性结肠炎C.排便困难D.有机磷中毒答案：C解析：灌肠法主要用于缓解排便困难、清除肠道内积存物或进行肠道灌洗等操作。(12)危重患者病房的环境要求是A.谁都可以进入B.窗户应严密封闭C.安静、整洁、通风良好D.增加噪音促进患者康复答案：C解析：危重患者病房应保持安静、整洁、通风良好，有利于患者的身心恢复和护理操作。(13)静脉输液过程中出现溶液不滴可能的原因是A.针头滑出血管B.静脉痉挛C.管道受压D.空气栓塞答案：C解析：静脉输液过程中溶液不滴常见原因包括针头滑出血管、静脉痉挛以及管道受压等。(14)导尿术中插管前应进行的护理操作是A.碘伏消毒B.热敷C.戴手套D.膀胱耻骨上方叩诊答案：C解析：导尿术过程中，护士应戴无菌手套，以减少感染风险。(15)呼吸衰竭患者应采用的体位是A.平卧位B.半卧位C.头高足低位D.头低足高位答案：B解析：呼吸衰竭患者应采用半卧位，以利于呼吸，减轻呼吸困难。(16)胸外按压时按压深度为A.2～3厘米B.4～5厘米C.5～6厘米D.6～7厘米答案：C解析：胸外按压深度为5～6厘米，力度适中，防止胸骨骨折。(17)正常体温的生理变化不包括A.昼夜节律B.女性月经周期C.情绪波动D.运动后升高答案：C解析：正常体温的生理变化包括昼夜节律、女性月经周期、运动后体温升高，情绪波动不影响基础体温。(18)吸痰法用于A.清除气道分泌物B.预防肺部感染C.减少呼吸阻力D.所有上述选项答案：D解析：吸痰法用于清除气道分泌物、预防肺部感染、减少呼吸阻力，是呼吸系统护理的重要措施。(19)心力衰竭患者的饮食原则是A.低盐饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.限制液体摄入答案：A解析：心力衰竭患者需限制钠盐摄入，以减轻心脏负荷，维护电解质平衡。(20)下列关于要素饮食的说法正确的是A.是高营养、易消化的混合营养液B.可直接用于静脉注射C.需加温后口服D.所有上述选项答案：D解析：要素饮食是高营养、易消化、可直接静脉滴注的营养液，也可加温后口服。(21)静脉输液速度计算公式是A.滴数/分钟=（总量×滴系数）/时间B.滴数/分钟=（总量×时间）/滴系数C.滴数/分钟=（时间×滴系数）/总量D.滴数/分钟=总量/时间×滴系数答案：D解析：静脉输液速度的计算公式为滴数/分钟=总量/时间×滴系数，单位换算需正确。(22)常见的冷热疗法禁忌包括A.肺结核B.鼻出血C.感冒D.外伤答案：B解析：鼻出血时禁用冷热疗法，以免加重出血或影响止血效果。(23)保持体温恒定的主要中枢是A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.大脑皮层答案：C解析：体温调节主要由下丘脑的体温调节中枢控制，负责感知体温变化并调节。(24)关于医疗护理文件记录，以下哪项不正确A.需要准确客观B.最好用圆珠笔书写C.文字应清晰、及时D.需法律效力答案：B解析：医疗护理文件记录应使用墨水笔（如蓝黑墨水或签字笔），避免使用圆珠笔，其墨水可能被稀释或消失。(25)肌内注射的部位包括A.股外侧肌B.臀大肌C.上臂三角肌D.所有上述选项答案：D解析：肌内注射的常见部位包括股外侧肌、臀大肌、上臂三角肌等，各部位均有适用范围。(26)护理记录中一般应包括A.患者主诉B.生命体征C.病情变化D.所有上述选项答案：D解析：护理记录需包括患者主诉、生命体征、病情变化等信息，全面反映患者状态。(27)病人评估中护理目标的制定应以A.护士的主观判断为准B.医师的诊断为准C.患者的实际需求为准D.家属意愿为准答案：C解析：护理目标应以患者的实际需求为准，体现个体化护理理念，符合护理学的基本原则。(28)体温单上的记录应包括A.体温、脉搏B.呼吸、血压C.病情变化D.所有上述选项答案：D解析：体温单应记录体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征和病情变化，便于观察病情趋势。(29)呼吸系统疾病护理中，氧气供给的注意事项包括A.保持气道通畅B.观察氧饱和度变化C.血氧监测D.所有上述选项答案：D解析：在呼吸系统疾病护理中，供氧过程需保持气道通畅、观察氧饱和度、监测血氧变化，是保证供氧安全的关键。(30)休克患者血压的变化特点是A.初期血压升高B.血压持续降低C.血压先升高后降低D.血压波动大答案：B解析：休克患者因有效循环血量减少，血压通常持续降低，是判断休克严重程度的重要指标。(31)冷疗的禁忌部位包括A.足底B.背部C.心前区D.所有上述选项答案：D解析：冷疗禁忌部位包括足底、心前区等，避免引起反射性心律失常或局部组织损伤。(32)在给药过程中，护理操作包括A.核对医嘱B.检查药物外观C.使用经皮贴剂D.所有上述选项答案：D解析：给药过程包括核对医嘱、检查药物外观、使用经皮贴剂等步骤，确保安全用药。(33)患者入院时的护理措施不包括A.进行皮肤评估B.介绍医院环境C.安置患者体位D.开始治疗答案：D解析：患者入院时护理措施包括皮肤评估、介绍医院环境、安置患者体位，治疗安排在护理评估之后进行。(34)管饲饮食最适配的温度是A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：A解析：管饲饮食的温度应为32～34℃，以避免刺激胃肠道，减少不适感。(35)排泄护理中，指导患者排便的正确方法包括A.保持良好排便习惯B.给予膳食纤维C.指导使用缓泻剂D.所有上述选项答案：D解析：排泄护理指导应包括保持良好排便习惯、膳食纤维摄入、缓泻剂的使用等，以帮助患者改善排便情况。(36)使用安全的防护装备包括A.医用手套B.防护服C.帽子、口罩D.所有上述选项答案：D解析：保护患者与护理人员安全时，应使用医用手套、防护服、帽子、口罩等，防止交叉感染。(37)下列哪种情况应优先采用静脉输液A.消化功能障碍B.消化道出血C.严重脱水D.便秘答案：C解析：严重脱水患者需要快速补液，静脉输液是关键的治疗方式之一，尤其适用于急性情况。(38)下列哪项是心绞痛患者的护理措施A.病情监测B.饮食控制C.避免诱因D.所有上述选项答案：D解析：心绞痛护理包括病情监测、饮食控制、避免诱因等，综合管理患者安全。(39)糖尿病患者的饮食护理包括A.控制碳水化合物摄入B.高蛋白饮食C.限制脂肪摄入D.所有上述选项答案：D解析：糖尿病饮食护理需限制碳水化合物、脂肪的摄入，并控制总热量，以维持血糖平衡。(40)外科感染不包括A.急性感染B.慢性感染C.器官感染D.多菌感染答案：C解析：外科感染包括急性、慢性及多菌感染，但不包括器官感染，它属于系统性疾病所致。(41)休息与活动护理的主要目标是A.促进健康恢复B.预防并发症C.缓解疼痛D.所有上述选项答案：D解析：休息与活动护理的目标包括促进健康恢复、预防并发症、缓解疼痛，有助于患者康复。(42)胸外按压频率应为A.80～100次/分钟B.100～120次/分钟C.120～140次/分钟D.140～160次/分钟答案：B解析：胸外按压频率应为100～120次/分钟，以维持有效的心肺复苏操作。(43)灌肠过程中排便后应A.洗手B.做好记录C.洗消灌肠器具D.所有上述选项答案：D解析：灌肠操作后需做好记录、洗手、洗消器具，确保操作安全与感染控制。(44)临终患者心理护理的重点包括A.尊重患者意愿B.安慰家属C.避免压迫性语言D.所有上述选项答案：D解析：临终患者心理护理包括尊重患者意愿、安慰家属、避免压迫性语言等，以提供人文关怀。(45)吸氧法中氧流量控制依据是A.患者病情B.氧流量表的读数C.医嘱要求D.所有上述选项答案：D解析：氧流量控制需依据患者病情、氧流量表的读数、医嘱要求综合判断，确保安全供氧。(46)危重患者搬运时应保持A.颈椎固定B.肢体固定C.保持体位稳定D.所有上述选项答案：D解析：危重患者搬运时需保持颈椎固定、肢体固定、体位稳定，防止二次伤害。(47)止血带用于A.血管损伤B.大量出血C.胸背部外伤D.所有上述选项答案：D解析：止血带主要用于血管损伤、大量出血、胸背部外伤等需快速止血的情况。(48)为了保持患者皮肤的完整性，护理上应A.保持皮肤清洁B.避免压疮发生C.定时翻身D.所有上述选项答案：D解析：为防止压疮发生，护理需保持皮肤清洁、定时翻身，确保皮肤健康。(49)体温单上的记录应使用A.红色笔B.蓝色笔C.黑色笔D.任意颜色笔答案：A解析：体温单上的记录通常使用红色笔，以区分与病历其他内容，保持条理性。(50)吸氧时发现呼吸困难加重时应A.立即停止B.增加流量C.立即报告医生D.所有上述选项答案：D解析：吸氧时呼吸困难加重需立即停止、报告医生，采取进一步处置措施。(51)保持呼吸道通畅的措施包括A.头偏向一侧B.氧疗C.吸痰D.所有上述选项答案：D解析：保持呼吸道通畅的护理措施包括头偏向一侧、氧疗、吸痰等，适用于昏迷或需要监护的患者。(52)疼痛评估时常用的工具包括A.VAS疼痛评分法B.面部表情量表C.数字疼痛评分法D.所有上述选项答案：D解析：疼痛评估常用工具包括VAS疼痛评分法、面部表情量表、数字疼痛评分法等，以量化疼痛程度。(53)患者出院护理中不包括A.整理物品B.劝导患者回家C.指导复诊D.指导用药答案：B解析：患者出院护理包括整理物品、指导复诊、指导用药等，劝导患者回家不属于护理内容。(54)静脉输液常见原因包括A.针头堵塞B.液体渗漏C.管道脱落D.所有上述选项答案：D解析：静脉输液常见原因包括针头堵塞、液体渗漏、管道脱落等，需及时识别与处理。(55)下列哪项不属于冷热疗法的适应症A.高热B.偏头痛C.消化道出血D.急性扭伤答案：C解析：冷热疗法的适应症包括高热、偏头痛、急性扭伤，但消化道出血时不适用冷热疗法。(56)患者舒适与安全的护理措施包括A.清洁环境B.调节室温C.防止跌倒D.所有上述选项答案：D解析：患者舒适与安全护理措施包括清洁环境、调节室温、防止跌倒等，以提供安全舒适的住院体验。(57)术后患者的护理重点不包括A.切口护理B.活动指导C.观察生命体征D.促进情绪调节答案：D解析：术后护理重点包括切口护理、活动指导、观察生命体征，情绪调节是辅助措施，非重点。(58)护理记录应由A.护士书写B.医师书写C.患者自述D.所有上述选项答案：A解析：护理记录应由护士书写，确保内容真实、准确，符合护理工作职责。(59)住院科患者的舒适护理包括A.提供心理支持B.保持良好体味C.协助患者满足需求D.所有上述选项答案：D解析：住院科患者的舒适护理包括心理支持、保持良好体味、协助患者满足需求，全方位提升生活质量。(60)给药时嘱咐患者A.医嘱执行后签名B.服用时依从性C.疾病诊断D.所有上述选项答案：A解析：给药时需医嘱执行后签名，确保给药安全性和责任追溯。二、多项选择题(61)以下属于输液反应的是A.发热反应B.心脏负荷过重C.静脉炎D.过敏反应E.高钾血症答案：ABCD解析：输液反应包括发热反应、心脏负荷过重、静脉炎、过敏反应，而高钾血症是药物副作用，不属于输液反应。(62)危重患者的护理措施包括A.保持体位B.心肺复苏C.病情观察D.防止坠床E.管饲饮食答案：ACDE解析：危重患者的护理措施包括保持体位、病情观察、防止坠床、管饲饮食，而心肺复苏是急救措施。(63)导尿术的适应症包括A.尿潴留B.排尿困难C.肾衰竭D.消化道出血E.术前准备答案：ABE解析：导尿术的适应症包括尿潴留、排尿困难和术前准备，消化道出血和肾衰竭不是直接适应症。(64)冷热疗法的禁忌包括A.未明确诊断的发热B.皮肤破损C.足底D.妊娠晚期E.外伤后24小时内答案：ABCDE解析：冷热疗法的禁忌包括未明确诊断的发热、皮肤破损、足底、妊娠晚期、外伤后24小时内，均需避免使用。(65)给药前需核对的内容包括A.患者姓名B.药物名称C.药物剂量D.用法特点E.给药时间答案：ABCDE解析：给药前需核对患者姓名、药物名称、剂量、用法特点和给药时间，确保无误。(66)管饲饮食的护理要点包括A.防止反流B.监测并发症C.检查胃潴留D.需每日查房E.控制输液速度答案：ABCE解析：管饲饮食护理要点包括防止反流、监测并发症、检查胃潴留、每日查房，而控制输液速度属于输液护理。(67)术后患者管理应包括A.血压监测B.疼痛管理C.呼吸评估D.观察有无并发症E.协助患者活动答案：ABCDE解析：术后患者管理包括血压监测、疼痛管理、呼吸评估、观察有无并发症和协助活动，全方位预防术后风险。(68)临终患者的家属沟通要点包括A.尊重患者意愿B.保持良好状态C.安慰及支持D.态度统一E.避免过度干预答案：ABCDE解析：临终患者家属沟通要点包括尊重患者意愿、保持良好状态、安慰及支持、态度统一、避免过度干预，有助于及时沟通和提供支持。(69)体温测量的注意事项包括A.禁止在情绪激动时期测量B.测量前需静止20分钟C.避免体温计被污染D.患者体位正确E.保证测量部位干燥答案：ABCDE解析：体温测量时应避免情绪激动、静止20分钟、保持体温计清洁、体位正确，并保证测量部位干燥。(70)护理记录的要素包括A.时间B.患者姓名C.病情变化D.操作记录E.饮食营养答案：ABCDE解析：护理记录的要素包括时间、患者姓名、病情变化、操作记录、饮食营养等，需全面准确。三、填空题(71)正常成人的脉搏数次/分钟为：_________。答案：60～100解析：正常成人的脉搏频率为60～100次/分钟，反映了心脏的搏动频率，需定期监测。(72)导尿术的禁忌情况包括：_________。答案：尿道损伤、女性月经期、感染明确解析：导尿术禁忌包括尿道损伤、女性月经期及感染明确等，避免加重病情或引发并发症。(73)静脉输液后应记录的内容包括：_________。答案：输入时间、剩余药液、反应情况解析：静脉输液后需记录输入时间、剩余药液及患者反应情况，以便病情追踪。(74)护理记录书写时应保持：_________。答案：真实、准确、及时解析：护理记录需真实、准确和及时，确保医疗安全和责任追溯。(75)下列哪种疾病需禁食：_________。答案：肠梗阻解析：肠梗阻患者需禁食，以防止加重病情并避免误吸风险。(76)病情观察中包括：_________。答案：生命体征、精神状态、饮食营养解析：病情观察涵盖生命体征、精神状态及饮食营养等，是护理评估的重要组成部分。(77)危重患者入院时应保持：_________。答案：端坐位解析：危重患者在入院时应保持端坐位或半卧位，有利于呼吸及循环状态。(78)安全护理的基本措施包括：_________。答案：减少跌倒、防止