2026年院感知识培训试题(附答案)

2026年院感知识培训试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《医院感染管理办法》（2025年修订版）要求，二级及以上医疗机构医院感染管理专职人员配备标准为每开放多少张实际使用床位配备1名专职人员？A.100-150张B.150-200张C.200-250张D.250-300张答案：C解析：2025年国家卫健委修订的《医院感染管理办法》明确，二级及以上医疗机构应按每200-250张实际使用开放床位配备1名院感专职人员，实际开放床位不足100张的医疗机构至少配备1名专职人员，重症医学科、感染性疾病科等重点部门需增配专职人员，因此答案为C。2.依据WS/T313-2025《医务人员手卫生规范》，外科手消毒后医务人员手部菌落总数应达到多少合格标准？A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤0cfu/cm²答案：A解析：2025版手卫生规范将外科手消毒后菌落总数合格标准调整为≤5cfu/cm²，卫生手消毒后菌落总数≤10cfu/cm²，接触新生儿、免疫缺陷患者等特殊人群操作前需达到≤5cfu/cm²，因此答案为A。3.2026年国家要求医疗机构重点监测的多重耐药菌不包括以下哪一类？A.耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）D.耐万古霉素肠球菌（VRE）答案：C解析：2026年国家院感质控中心纳入mandatory监测的多重耐药菌包括CRE、CRAB、CRPA、MRSA、VRE、产ESBLs肠杆菌目细菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌7类，青霉素敏感肺炎链球菌不属于耐药监测范畴，因此答案为C。4.按照WS310.2-2026《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》，压力蒸汽灭菌生物监测的频率要求为？A.每周至少1次B.每锅次必测C.每日至少1次D.每月至少1次答案：A解析：2026版消毒供应中心规范明确，压力蒸汽灭菌应每周至少进行1次生物监测，植入物及植入性手术器械应每批次进行生物监测，生物监测合格后方可发放；低温灭菌（如环氧乙烷、过氧化氢等离子）应每批次进行生物监测，因此答案为A。5.标准预防的核心防护对象是？A.确诊感染性疾病的患者B.疑似感染性疾病的患者C.所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被其污染的物品D.免疫力低下的患者答案：C解析：标准预防基于“所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子”的原则，覆盖诊疗活动全过程，是医院感染防控的基础措施，因此答案为C。6.根据WS/T592-2025《医院感染暴发控制指南》，医疗机构内发生多少例以上同种同源感染病例为医院感染暴发？A.3例及以上B.5例及以上C.10例及以上D.2例及以上答案：A解析：2025版医院感染暴发指南明确定义：在医疗机构或其科室的患者及医务人员中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发；5例及以上为较大暴发，10例及以上或出现死亡病例为重大暴发，因此答案为A。7.经空气传播疾病的隔离要求中，负压病房的气压差应为？A.相邻房间压差≥5Pa，与外界压差≥10PaB.相邻房间压差≥10Pa，与外界压差≥15PaC.相邻房间压差≥15Pa，与外界压差≥20PaD.相邻房间压差≥20Pa，与外界压差≥25Pa答案：B解析：依据WS/T311-2023《医院隔离技术规范》及2025年呼吸道传染病防控补充要求，经空气传播疾病隔离病房（负压病房）应保证病室相对负压，相邻相通房间压差≥10Pa，病室与外界压差≥15Pa，排风口需设置高效过滤装置，因此答案为B。8.关于医疗废物分类收集，以下说法正确的是？A.少量的药物性废物可直接放入感染性废物包装袋内B.隔离的传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封C.损伤性废物装满3/4时应封口，置于黄色医疗废物包装袋内转运D.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物，可与其他化学性废物直接混放答案：B解析：根据《医疗废物管理目录（2025版）》，隔离的传染病患者（包括疑似、确诊乙类及以上传染病）产生的所有医疗废物均需使用双层包装物，分层鹅颈结密封，标注“感染性废物-传染病”标识；少量药物性废物可放入感染性废物，但需单独标注；损伤性废物需置于利器盒，装满3/4时封口，利器盒整体为硬质防穿刺容器，无需再放入黄色包装袋；废弃汞血压计需交由专门机构处置，不得与普通化学性废物混放，因此答案为B。9.医务人员发生血源性病原体职业暴露后，以下局部处理措施错误的是？A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口，冲洗时间不少于5分钟C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘进行消毒并包扎D.暴露后第一时间上报院感管理部门，等待评估后再进行局部处理答案：D解析：血源性病原体职业暴露后应立即进行局部处理，无需等待上报或评估，处置流程为“一挤二冲三消毒四上报”；禁止在伤口局部来回挤压或按压，避免病原体扩散；黏膜暴露后需用大量生理盐水反复冲洗，因此答案为D。10.根据GB15982-2025《医院消毒卫生标准》，重症监护病房（ICU）环境表面的菌落总数卫生标准为？A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案：A解析：2025版消毒卫生标准将医疗机构区域划分为四类，Ⅰ类环境（层流洁净手术室、层流洁净病房）物体表面菌落总数≤5cfu/cm²；Ⅱ类环境（普通手术室、产房、ICU、新生儿室、烧伤病房等）物体表面菌落总数≤5cfu/cm²；Ⅲ类环境（普通门诊、普通病房等）≤10cfu/cm²；Ⅳ类环境（感染性疾病科）≤15cfu/cm²，因此答案为A。11.以下哪种化学消毒剂属于高水平消毒剂，可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒剂包括含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛、过氧化氢、邻苯二甲醛等，可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢；中水平消毒剂包括碘伏、醇类、季铵盐类复配消毒剂等，可杀灭细菌繁殖体、真菌、多数病毒，但不能杀灭细菌芽孢；低水平消毒剂包括氯己定、苯扎溴铵等，仅能杀灭多数细菌繁殖体、部分真菌和亲脂病毒，因此答案为C。12.手术部位感染防控中，围手术期预防性抗菌药物的最佳给药时机是？A.术前24小时B.术前0.5-1小时（静脉给药）C.切皮时D.术后返回病房即刻答案：B解析：依据《抗菌药物临床应用指导原则（2025版）》，围手术期预防性抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时内或麻醉开始时静脉给药，万古霉素、氟喹诺酮类等需输注较长时间的药物应在术前1-2小时开始给药，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度；清洁手术预防性用药时间不超过24小时，心脏手术等特殊情况可延长至48小时，因此答案为B。13.关于导管相关血流感染（CLABSI）防控，以下措施错误的是？A.置管时首选锁骨下静脉，尽量避免选择颈内静脉和股静脉B.置管过程严格执行最大无菌屏障，操作人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣，铺覆盖患者全身的大无菌单C.置管后使用透明的半透膜敷料覆盖穿刺点，若敷料出现潮湿、松动、污染时每周更换1次D.每日评估留置导管必要性，不需要时尽早拔除答案：C解析：CLABSI防控中，透明半透膜敷料应至少每7天更换1次，纱布敷料应每2天更换1次，若敷料出现潮湿、松动、可见污染或穿刺点出现渗血、渗液时应立即更换；置管部位首选锁骨下静脉可降低感染风险；最大无菌屏障是置管核心防控措施；尽早拔管是降低感染的关键措施，因此答案为C。14.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，以下做法正确的是？A.长期留置导尿管患者每周更换1次导尿管，每月更换1次集尿袋B.留置导尿管时常规用含氯消毒剂冲洗膀胱预防感染C.集尿袋应保持低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染D.为方便护理，可将导尿管固定在患者大腿内侧，翻身时牵拉导尿管不影响感染风险答案：C解析：CAUTI防控核心措施包括：严格掌握留置导尿指征，避免不必要留置；操作时严格无菌；集尿袋低于膀胱水平，及时清空集尿袋中尿液，清空时避免集尿袋出口接触收集容器；不推荐常规使用含氯消毒剂或抗菌药物冲洗膀胱预防感染；导尿管更换频率应根据产品说明书及患者情况确定，常规不推荐频繁更换，集尿袋每周更换1-2次，出现污染、破损时及时更换；固定导尿管避免牵拉，防止尿道黏膜损伤，因此答案为C。15.按照《医院感染监测规范》要求，医院感染发病率监测的对象是？A.住院患者B.门诊患者C.医务人员D.所有在医疗机构内活动的人员，以住院患者为主答案：D解析：2026年全国院感监测网络要求，医院感染监测覆盖所有在医疗机构内接受诊疗或开展工作的人员，包括住院患者、门急诊患者、医务人员、陪护探视人员，其中住院患者是监测核心，要求住院患者医院感染发病率≤10%，一类切口手术部位感染率≤1.5%，因此答案为D。16.紫外线灯消毒空气的有效距离和时间要求为？A.有效距离不超过1m，照射时间不少于30分钟B.有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟C.有效距离不超过3m，照射时间不少于60分钟D.有效距离不超过4m，照射时间不少于60分钟答案：B解析：根据2025版《医院空气净化管理规范》，紫外线灯用于空气消毒时，悬吊式紫外线灯安装数量为平均每立方米不少于1.5W，有效照射距离不超过2m，照射时间不少于30分钟，消毒时需关闭门窗，保持环境清洁干燥，温度20-40℃、相对湿度40%-60%时消毒效果最佳，因此答案为B。17.关于手卫生设施配备，以下说法错误的是？A.诊疗区域应配备非手触式水龙头，重点部门必须配备非手触式水龙头B.皂液可重复使用，每次用完后直接添加补充，无需对容器进行清洁消毒C.干手物品首选干手纸，避免使用公用毛巾D.手卫生设施旁应张贴规范的手卫生标识，标注洗手或卫生手消毒的指征答案：B解析：手卫生设施中，盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁消毒1次，皂液出现浑浊、变色时立即更换，禁止直接向未排空的皂液容器内添加新皂液，避免细菌滋生；重点部门（ICU、手术室、产房、新生儿科等）必须配备非手触式水龙头、干手纸、手消毒剂，因此答案为B。18.以下不属于医院感染的是？A.住院患者在住院期间发生的，在院内获得出院后48小时内出现的上呼吸道感染B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.住院患者因诊疗操作激活的潜伏性结核感染、带状疱疹D.医务人员在执业活动中获得的感染答案：C解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染、潜伏性感染激活、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现等情况不属于医院感染，因此答案为C。19.2026年国家要求医疗机构所有医务人员手卫生依从性应达到多少合格标准？A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D解析：2025年国家卫健委发布的《医疗机构手卫生行动方案（2025-2027年）》明确要求，2026年底所有二级及以上医疗机构医务人员手卫生依从性≥95%，手卫生正确率≥95%，基层医疗机构手卫生依从性≥90%，因此答案为D。20.发生职业暴露后，若暴露源为HIV阳性患者，预防用药的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内，最迟不超过24小时，即使超过24小时也建议实施预防性用药B.暴露后24小时内，超过24小时无需用药C.暴露后48小时内，超过48小时无需用药D.暴露后72小时内，超过72小时无需用药答案：A解析：HIV职业暴露后预防用药应尽早启动，最好在暴露后2小时内，最迟不超过24小时，即使暴露时间超过24小时，也建议实施预防性用药，用药疗程为连续28天；暴露后需分别在第4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体检测，因此答案为A。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的具体措施包括以下哪些内容？A.手卫生B.根据预期可能的暴露选用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.正确处理污染的医疗器械、器具、物品和环境表面E.安全注射，预防锐器伤答案：ABCDE解析：标准预防是医院感染防控的基础，核心措施覆盖诊疗全流程，包括手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生与咳嗽礼仪、患者安置、医疗器械及环境清洁消毒、安全注射、医用织物与医疗废物管理、锐器伤预防等内容，所有选项均属于标准预防措施范畴。2.以下关于多重耐药菌感染/定植患者管理措施，正确的有？A.首选单间隔离，也可将同种同源多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.患者床头、病历夹、腕带处设置醒目的蓝色接触隔离标识C.实施诊疗操作时，应将多重耐药菌感染/定植患者安排在最后进行D.接触患者伤口、黏膜、血液体液及污染物品时必须戴手套，必要时穿隔离衣，离开患者房间前脱去防护用品并进行手卫生E.患者临床症状好转或治愈，连续2次（每次间隔24小时以上）相应部位病原学培养阴性方可解除隔离答案：ABCDE解析：依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2025版）》，多重耐药菌感染/定植患者管理需落实接触隔离措施，隔离标识统一采用蓝色；诊疗操作顺序安排在同病区其他非感染患者之后；连续2次（间隔≥24小时）培养阴性即可解除隔离，无需多次重复培养。3.医院感染暴发的处置流程包括以下哪些环节？A.临床科室发现疑似医院感染暴发时，立即报告医院感染管理部门B.院感管理部门接到报告后第一时间开展流行病学调查，初步核实诊断，查找感染来源、传播途径及危险因素C.及时落实控制措施，包括隔离感染者、加强环境清洁消毒、强化手卫生、暂停相关诊疗操作等D.按要求向上级卫生健康行政部门及疾控部门报告，不得瞒报、漏报、迟报E.暴发控制结束后开展风险评估与总结分析，制定持续改进措施，避免类似事件再次发生答案：ABCDE解析：医院感染暴发处置需遵循“边调查、边控制、边救治、边报告”的原则，所有选项均为法定处置流程，其中县级以上医疗机构发生5例以上疑似同源感染或出现死亡病例时，需在12小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构。4.以下属于高度危险物品，必须进行灭菌处理的有？A.手术器械、穿刺针、腹腔镜B.活检钳、心脏导管、植入物C.胃肠道内镜、气管镜、喉镜D.听诊器、血压计袖带、病床围栏E.输液器、输血器、注射器答案：ABE解析：根据医疗器械危险程度分级，高度危险物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染极易引发感染，必须灭菌，包括手术器械、穿刺类物品、植入物、腔镜进入无菌组织的器械、输液输血器具等；胃肠道内镜、气管镜属于中度危险物品，需达到高水平消毒；听诊器、血压计袖带属于低度危险物品，达到中低水平消毒即可。5.关于环境清洁消毒，以下说法正确的有？A.环境表面清洁应遵循“先清洁、后消毒，由洁到污，从上到下，从里到外”的原则B.当环境表面被患者血液、体液、分泌物等污染物污染时，应先采用吸附材料去除可见污染物，再进行消毒C.日常清洁消毒推荐采用超细纤维抹布、地巾分区使用，落实“一床一巾、一屋一巾”，用后集中清洗消毒D.消毒湿巾可用于环境表面擦拭消毒，不同区域间使用可交叉复用，直至湿巾变干E.高频接触表面（如床栏、床头桌、呼叫按钮、门把手、监护仪按钮等）应增加清洁消毒频次，每日至少2-3次答案：ABCE解析：环境清洁消毒中，消毒湿巾需按照说明书要求使用，做到“一用一更换”，跨区域、跨患者使用时需更换新的消毒湿巾，避免交叉污染；其余选项均符合2025版《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》要求。6.安全注射的核心要求包括？A.注射操作前进行手卫生，注射部位皮肤规范消毒B.一人一针一管一用，包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作C.尽可能使用单剂量注射用药，多剂量用药无法避免时，应做到“一人一针一管一用”，开启后注明开启时间，有效期不超过24小时D.用过的针头不应回套针帽，确需回套时必须双手操作E.锐器使用后直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，利器盒装满3/4时及时封口答案：ABCE解析：安全注射要求禁止双手回套针帽，确需回套时应采用单手回套法或借助专用装置，避免锐器伤；其余选项均为安全注射核心内容，2026年全国院感质控要求医疗机构安全注射依从性需达到100%。7.医务人员在以下哪些时机必须执行手卫生？A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后答案：ABCDE解析：手卫生五个时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后，覆盖所有诊疗操作环节，五个时机下手卫生执行率需纳入科室院感质量考核。8.以下哪些情况属于医院感染的高危人群？A.接受器官移植、长期使用免疫抑制剂的患者B.老年患者、早产儿、低出生体重儿C.接受侵入性操作的患者（如留置导管、手术、机械通气等）D.长期使用广谱抗菌药物的患者E.住院时间长、基础疾病严重的患者答案：ABCDE解析：医院感染高危人群包括免疫功能低下人群、接受侵入性操作人群、长期使用抗菌药物人群、老年及新生儿群体、重症患者等，这类人群需作为院感防控重点关注对象，落实针对性防控措施。9.关于消毒灭菌效果监测，以下说法正确的有？A.使用中的消毒剂每季度进行生物监测，细菌菌落总数≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物B.使用中的灭菌剂每月进行生物监测，不得检出任何微生物C.紫外线灯强度监测每半年1次，新灯管辐照强度≥90μW/cm²为合格，使用中灯管辐照强度≥70μW/cm²为合格D.空气消毒效果监测采用沉降法，Ⅱ类环境空气中细菌菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）E.消毒后内镜每季度进行生物监测，细菌菌落总数≤20cfu/件，不得检出致病菌答案：ABCD解析：根据2025版《医院消毒效果监测规范》，消毒后内镜（如胃镜、肠镜、气管镜等）生物监测合格标准为细菌菌落总数≤20cfu/件，不得检出致病菌，灭菌后内镜（如腹腔镜、关节镜等）需无菌生长；但2026年更新的内镜管理规范要求内镜消毒效果监测每月开展1次，因此E选项监测频率错误，其余选项均正确。10.医疗废物管理中，以下做法正确的有？A.医疗废物包装袋、利器盒达到3/4满时，应采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保封口严密B.医疗废物登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向，登记资料保存3年C.传染病患者产生的医疗废物，应当按照感染性废物进行收集，由专人专车转运，直接交由医疗废物处置单位进行焚烧处置D.禁止将医疗废物与生活垃圾混放，禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物E.医疗机构应当对医疗废物管理人员和相关工作人员进行定期培训，配备必要的个人防护用品，定期进行健康体检答案：ACDE解析：根据《医疗废物管理条例（2025修订版）》，医疗废物登记资料需保存至少3年，若为传染病医疗废物登记资料需保存5年，B选项未区分普通医疗废物与传染病医疗废物的登记保存要求，表述不准确；其余选项均符合规范要求。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.手卫生就是医务人员在诊疗活动中洗手，不包括卫生手消毒和外科手消毒。答案：×解析：手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，涵盖所有手清洁消毒行为。2.当手部有肉眼可见的血液、体液等污染时，必须使用流动水和皂液洗手，不能使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。答案：√解析：速干手消毒剂仅适用于手部无肉眼可见污染时的手卫生，当有可见污染物时必须先用流动水和皂液洗手，去除污物后再根据需要进行手消毒。3.为了节约成本，一次性使用医疗器械、器具可经高水平消毒后重复使用。答案：×解析：一次性使用医疗器械、器具不得重复使用，使用后按医疗废物进行处置。4.医院感染管理只是医院感染管理部门和专职人员的职责，临床医务人员无需承担院感防控责任。答案：×解析：院感防控是全体医务人员的共同责任，临床科室主任、护士长是科室院感管理第一责任人，所有医务人员均需落实岗位院感防控职责。5.对确诊或疑似经空气传播的疾病患者，应安置在负压病房，患者病情允许时应戴外科口罩，限制患者活动范围。答案：√解析：空气传播疾病隔离需落实负压病房收治、医务人员戴医用防护口罩、患者戴外科口罩、减少转运等措施。6.含氯消毒剂现配现用，配制后使用时间不超过24小时，使用前无需进行浓度监测。答案：×解析：含氯消毒剂易挥发，配制后使用时间不超过24小时，日常使用前需使用浓度试纸进行监测，确保消毒浓度符合要求。7.留置血管内导管的患者，若穿刺点出现红肿热痛等感染征象，应立即拔除导管，并进行导管尖端培养。答案：√解析：导管相关感染疑似发生时，应及时拔除导管并送尖端培养，根据培养结果针对性使用抗菌药物，避免感染扩散。8.抗菌药物只要使用剂量足够，不会诱导细菌耐药，可长期预防性使用。答案：×解析：不合理使用抗菌药物是诱导细菌耐药的核心原因，需严格掌握抗菌药物使用指征，避免无指征预防性用药、长疗程用药。9.锐器伤后，若暴露源患者无明确血源性传染病，无需进行后续的血清学随访。答案：×解析：即使暴露源为阴性，医务人员也需根据暴露情况进行基线检测，必要时进行定期随访，避免因暴露源处于窗口期导致漏检。10.普通病房日常通风是最简单有效的空气净化方法，每日通风2-3次，每次不少于30分钟。答案：√解析：自然通风可有效降低空气中微生物浓度，适用于普通诊疗区域的空气净化，通风时注意做好患者保暖。四、简答题（共4题，每题10分）1.简述2026年医疗机构院感防控“三基本”核心内容及落实要求。答案：（1）基本概念：医疗机构全体医务人员需准确掌握医院感染定义、标准预防、手卫生、消毒灭菌、隔离技术、医疗废物管理、职业暴露防护等基础概念，所有新入职人员需经院感知识培训考核合格后方可上岗，考核合格率100%。（2）基本技能：熟练掌握手卫生方法、个人防护用品穿脱流程、常用消毒剂配制与使用方法、职业暴露应急处置流程、常见感染暴发识别要点、侵入性操作相关感染防控技能，每季度开展技能实操考核，考核通过率≥95%。（3）基本职责：明确各岗位院感防控职责，临床医务人员严格执行诊疗操作规范，落实各项防控措施；科室院感管理小组每月开展科室自查，及时整改隐患；院感管理部门定期开展督导、培训、监测，及时预警风险。（4）落实要求：将“三基本”内容纳入科室质量考核，与个人绩效、职称晋升挂钩，每月开展1次全员培训，每季度开展1次应急演练，确保所有岗位人员掌握相关内容。2.简述手术部位感染的核心防控措施。答案：（1）术前防控：①术前积极治疗患者基础疾病，控制血糖（围手术期血糖控制在7.8-10.0mmol/L），纠正低蛋白血症、贫血，戒烟戒酒，术前沐浴保持皮肤清洁；②正确备皮，确需备皮时在手术当日使用不损伤皮肤的剪毛/脱毛方式，避免使用刮刀剃毛，减少皮肤损伤；③严格掌握围手术期预防性抗菌药物使用指征与时机，术前0.5-1小时给药。