2026年妇幼重大公共卫生项目考核试题

2026年妇幼重大公共卫生项目考核试题一、单项选择题（每题1分，共30分）1.增补叶酸预防神经管缺陷项目中，育龄妇女应在孕前多长时间开始补充叶酸？A.孕前1个月B.孕前3个月C.孕早期D.孕中期答案B2.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目中，孕妇首次三病检测应最迟在孕多少周前完成？A.孕6周B.孕8周C.孕12周D.孕16周答案C3.按照现行宫颈癌筛查工作方案，宫颈癌初筛首选的方法是（）。A.阴道镜检查B.宫颈活组织检查C.高危型HPV检测D.子宫颈碘试验答案C解析现行方案推荐以高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的首选方法，初筛阳性后再转诊行阴道镜检查。4.农村妇女乳腺癌筛查中，乳腺临床检查发现可疑肿物后，应进一步首选（）。A.乳腺超声B.乳腺X线摄影（钼靶）C.乳腺磁共振成像D.穿刺活检答案B5.梅毒感染孕产妇首选的治疗药物是（）。A.头孢曲松钠B.红霉素C.青霉素GD.阿奇霉素答案C6.苯丙酮尿症新生儿筛查采血时间应为出生后（）。A.48-72小时B.24小时内C.7天D.满月后答案A7.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，出生后应在多长时间内开始预防性服用抗病毒药物？A.6小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案A8.营养包中主要含有的微量营养素不包括（）。A.铁B.锌C.维生素AD.蛋白质答案D解析蛋白质属于宏量营养素。营养包中的微量营养素主要包括铁、锌、维生素A、维生素D、叶酸等。9.孕产妇首次产前检查应在孕多少周前完成？A.孕8周B.孕12周C.孕16周D.孕20周答案B10.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，出生后24小时内应尽早（）。A.仅接种乙肝疫苗B.仅注射乙肝免疫球蛋白C.注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗D.接种卡介苗答案C11.按照我国公共卫生服务项目分类，孕产妇健康管理属于（）。A.重大公共卫生服务项目B.基本公共卫生服务项目C.计划生育技术服务项目D.医疗救助项目答案B12.宫颈癌筛查中，HPV16/18型阳性者，即使细胞学检查未见异常，也应直接转诊行（）。A.定期随访B.阴道镜检查C.宫颈锥切术D.子宫切除术答案B13.梅毒感染孕产妇规范治疗的要求是（）。A.确诊后立即足量、足疗程治疗，首选青霉素B.孕28周后开始治疗C.仅分娩时用药即可D.临床症状消失后即可停药答案A14.新生儿听力筛查初筛未通过者，应在出生后多长时间内完成复筛？A.14天B.28天C.42天D.3个月答案C15.孕产妇艾滋病病毒抗体确诊试验阳性后，正确的处理是（）。A.立即告知其单位和社区B.做好保密并转诊至定点医疗机构C.要求其立即终止妊娠D.仅告知其配偶答案B16.新生儿出院后1周内，基层医务人员应进行（）。A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.新生儿听力筛查D.新生儿疾病筛查答案A17.计划怀孕的农村育龄妇女补充叶酸的推荐剂量为每日（）。A.0.2mgB.0.4mgC.0.8mgD.4mg答案B18.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，在喂养方式上应提倡（）。A.人工喂养B.纯母乳喂养C.混合喂养D.母乳喂养至2岁答案A19.下列人群中，不常规采用乳腺X线摄影（钼靶）作为初筛方法的是（）。A.40岁妇女B.50岁妇女C.30岁妇女D.60岁妇女答案C20.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的检测指标是（）。A.促甲状腺激素（TSH）B.三碘甲状腺原氨酸（T3）C.甲状腺素（T4）D.甲状腺过氧化物酶抗体答案A21.梅毒感染孕产妇所生婴儿，出生后预防性治疗首选（）。A.青霉素GB.红霉素C.头孢曲松D.四环素答案A22.妇幼重大公共卫生项目中"两癌"筛查是指（）。A.宫颈癌和乳腺癌B.卵巢癌和宫颈癌C.子宫内膜癌和乳腺癌D.宫颈癌和卵巢癌答案A23.乙肝免疫球蛋白应在新生儿出生后多长时间内注射，越早越好？A.6小时B.24小时C.12小时D.48小时答案C24.产后访视应在产妇出院后多长时间内完成？A.3天B.14天C.7天D.28天答案C25.既往生育过神经管缺陷儿的妇女，备孕期叶酸补充剂量为每日（）。A.0.4mgB.0.8mgC.5mgD.4mg答案D26.贫困地区儿童营养改善项目的服务对象是（）月龄婴幼儿。A.0-6B.6-24C.12-36D.0-36答案B27.孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝三病检测的最佳时机是（）。A.首次产前检查时B.孕28周C.孕36周D.临产后答案A28.阴道镜检查发现宫颈可疑病变，应进一步行（）。A.定期随访B.宫颈活组织检查C.宫颈锥切术D.HPV疫苗接种答案B29.营养包的正确服用方法是（）。A.直接干服B.用开水冲调后单独服用C.加入温热的辅食中食用D.与果汁同服答案C30.农村妇女宫颈癌检查项目的目标人群是（）农村妇女。A.25-60岁B.30-64岁C.40-65岁D.35-64岁答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于妇幼重大公共卫生服务项目的有（）。A.农村孕产妇住院分娩补助B.增补叶酸预防神经管缺陷C.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播D.农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查E.贫困地区儿童营养改善答案ABCDE2.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目中，孕产妇检测内容应包括（）。A.艾滋病抗体B.梅毒血清学检测C.乙肝表面抗原D.丙肝抗体E.优生四项（TORCH）答案ABC解析该项目明确规定孕产妇检测内容为艾滋病、梅毒、乙肝三项；丙肝抗体和TORCH不属于该项目常规检测范围。3.乳腺癌筛查常用的方法包括（）。A.乳腺临床检查B.乳腺彩色多普勒超声C.乳腺X线摄影（钼靶）D.乳腺磁共振成像E.肿瘤标志物检测答案ABC解析乳腺磁共振成像仅用于高危人群补充筛查，肿瘤标志物不用于乳腺癌群体初筛。4.预防艾滋病母婴传播的综合干预措施包括（）。A.孕期规范抗病毒治疗B.安全助产C.婴儿出生后预防性用药D.婴儿人工喂养指导E.婴儿定期随访和早期诊断答案ABCDE5.梅毒感染孕产妇规范治疗的基本要求包括（）。A.首选青霉素类抗生素B.按规范剂量和疗程足量用药C.治疗后定期复查血清学滴度D.仅需临产前用药一次E.对青霉素过敏者采用替代方案答案ABCE解析梅毒规范治疗强调早诊断、早治疗、足量足疗程，不能仅在临产前用药一次。6.我国《新生儿疾病筛查管理办法》规定的全国性新生儿筛查病种包括（）。A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减低症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.先天性肾上腺皮质增生症E.听力障碍答案AB解析国家规定必筛病种为苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症；G6PD缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症为部分省份扩展病种，听力障碍属独立的筛查项目。7.下列属于神经管缺陷高危因素的有（）。A.既往生育过神经管缺陷儿B.母亲患有糖尿病C.孕早期持续高热D.长期服用丙戊酸类抗癫痫药物E.辅助生殖技术助孕答案ABCD8.乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿完成主被动免疫后，正确的随访措施包括（）。A.接种第3针乙肝疫苗后1-2个月进行乙肝两对半检测B.表面抗原阴性、表面抗体阳性说明免疫成功C.表面抗原阳性说明发生了母婴传播D.表面抗体阴性、表面抗原阴性者应再次全程接种E.免疫成功后每年复查一次乙肝两对半答案ABCD解析免疫成功后无需每年复查；无应答者（表面抗原、表面抗体均阴性）应再次按0、1、6月程序全程接种。9.宫颈癌三级预防措施包括（）。A.开展HPV疫苗接种B.定期进行宫颈癌筛查C.对癌前病变规范治疗D.普及宫颈癌防治知识E.对晚期患者放弃治疗答案ABCD10.贫困地区儿童营养改善项目中，营养包使用指导的正确内容包括（）。A.适用月龄为6-24月龄B.每日服用1袋C.加入温热的辅食中搅拌均匀后食用D.与药物同服E.需高温煮沸后食用答案ABC解析营养包不宜与药物同服；高温煮沸会破坏其中的维生素等营养成分，应待辅食温热时加入。三、判断题（每题1分，共10分）1.增补叶酸项目中，所有计划怀孕的育龄妇女叶酸补充剂量均为每日0.4毫克。答案错误解析既往生育过神经管缺陷儿等高危妇女应每日补充4毫克。2.艾滋病感染孕产妇所生婴儿提倡纯母乳喂养。答案错误解析应提倡人工喂养，避免通过母乳传播艾滋病病毒。3.梅毒感染孕产妇规范治疗后，所生婴儿出生后仍需进行预防性治疗。答案正确4.新生儿疾病筛查采血时间应在出生后48-72小时。答案正确5.产后访视应在产妇出院后7天内完成。答案正确6.营养包可加入温热的稀粥、面条等辅食中搅拌均匀后食用。答案正确7.孕产妇艾滋病确诊阳性后，医疗机构应做好信息保密，不得向无关人员泄露。答案正确8.农村妇女乳腺癌筛查中，乳腺超声发现可疑病灶者应转诊至上级医院进一步检查。答案正确9.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，仅接种乙肝疫苗即可，无需注射乙肝免疫球蛋白。答案错误解析应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，并在另一部位同时接种首剂乙肝疫苗，实施主被动联合免疫。10.宫颈癌初筛结果异常者，应直接行子宫切除术。答案错误解析初筛异常者应转诊行阴道镜检查，必要时活检确诊后再根据病变程度规范治疗。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述增补叶酸预防神经管缺陷项目的主要内容。答案（1）服务对象为计划怀孕和孕早期的农村育龄妇女；（2）一般妇女于孕前3个月至孕后3个月每日服用叶酸0.4mg；（3）既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药物等高危妇女，每日服用4mg；（4）由村医或社区卫生服务机构负责叶酸的发放、登记和随访指导。2.简述预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目的主要干预措施。答案（1）孕期尽早为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝检测，做到早发现、早诊断；（2）对感染孕产妇实施规范抗病毒治疗或规范治疗；（3）提供安全助产服务，减少分娩过程中的传播风险；（4）新生儿出生后及时实施预防性用药和免疫接种；（5）对婴儿进行喂养指导、随访和早期诊断。3.简述农村妇女宫颈癌检查项目中初筛异常者的转诊流程。答案（1）初筛结果异常者（高危型HPV阳性、细胞学异常等）转诊至上级医疗机构行阴道镜检查；（2）阴道镜检查发现可疑病变者行宫颈活组织检查；（3）病理检查确诊后，根据病变程度给予规范治疗；（4）对确诊患者进行追踪随访和健康教育。4.简述新生儿疾病筛查的流程及注意事项。答案（1）筛查前向新生儿监护人说明筛查目的、方法及意义，签署知情同意书；（2）在新生儿出生后48-72小时、充分哺乳后采集足跟血，制成滤纸干血片；（3）血片及时送检至新生儿疾病筛查中心；（4）对筛查阳性者及时召回，进行确诊检查；（5）确诊患儿尽早开始规范治疗，并纳入长期随访管理。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某孕妇，28岁，孕12周首次产前检查。检验结果：乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，乙肝e抗原（HBeAg）阳性，肝功能正常，HBVDNA定量2×请回答：（1）该孕妇孕期应进行哪些评估和监测？（2）该孕妇是否需要抗病毒治疗？如需治疗，常用药物有哪些？（3）该孕妇分娩的新生儿出生后应如何实施主被动免疫？答案：（1）应评估肝功能、HBVDNA定量、乙肝两对半及肝脏超声等；孕期定期复查肝功能和HBVDNA，动态监测病情变化。（2）需要。该孕妇HBVDNA>2（3）新生儿出生后12小时内（越早越好）在双侧不同部位分别注射乙肝免疫球蛋白100IU和首剂乙肝疫苗10μg，并按0、1、6月程序完成全程接种；完成第3针接种后1-2个月检测乙肝两对半，评估免疫效果。2.某农村妇女，45岁，参加农村妇女宫颈癌检查项目。初筛结果：高危型HPV检测为HPV16型阳性，宫颈液基细胞学检查（TCT）结果为未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）。请回答：（1）该妇女应如何进一步处理？依据是什么？（2）行阴道镜检查的指征有哪些？（3）若阴道镜下活检病理报告为宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL，即CIN2-3），应如何治疗和随访？答案：（1）应直接转诊行阴道镜检查。依据：HPV16/18型与70%