2026年电子病历权限管理试题及答案

2026年电子病历权限管理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现（）的医疗记录。A.存储、管理、传输和重现B.打印、复印和归档C.编辑、删除和修改D.复制、粘贴和导出答案A2.电子病历权限管理的核心原则是（）A.最大权限原则B.最小权限原则C.共享权限原则D.永久权限原则答案B3.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历系统应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和（）A.时限B.密码C.签名D.日志答案A4.在电子病历系统中，医生对患者病历的访问权限通常基于（）关系确定。A.职务高低B.诊疗关系C.资历深浅D.人际关系答案B5.下列哪项属于电子病历权限管理中的“角色”？（）A.住院医师B.患者姓名C.病历编号D.科室名称答案A6.对于电子病历的修改，系统应当保留修改痕迹，记录修改人、修改时间和（）A.修改原因B.修改前内容C.修改密码D.修改次数答案B7.根据《网络安全法》，网络运营者应当采取技术措施和其他必要措施，防止（）泄露或者被窃取、篡改、毁损。A.个人信息B.国家秘密C.商业秘密D.用户数据答案A8.电子病历系统中的访问控制技术不包括下列哪一项？（）A.身份认证B.授权管理C.数据加密D.入侵检测答案D9.在基于角色的访问控制（RBAC）中，权限与（）关联。A.用户B.角色C.部门D.设备答案B10.电子病历的保存时间，门（急）诊病历由医疗机构保管的，自患者最后一次就诊之日起不少于（）A.10年B.15年C.20年D.30年答案B11.患者查询自己的电子病历，属于行使（）权利。A.复制权B.知情权C.所有权D.修改权答案B12.电子病历系统应当采用（）技术，确保病历数据在传输过程中不被篡改。A.数字签名B.防火墙C.负载均衡D.数据备份答案A13.下列哪项不是电子病历权限管理中常见的身份认证方式？（）A.用户名/密码B.智能卡C.指纹识别D.人工审核答案D14.对于紧急抢救患者，医生来不及获得患者授权时，（）可以先行访问病历，事后补办手续。A.任何医生B.值班医生C.科室主任D.医务科答案B15.电子病历系统的审计日志应当记录的内容不包括（）A.操作人员B.操作时间C.操作内容D.操作人员家庭住址答案D16.《个人信息保护法》规定，处理敏感个人信息应当取得个人的（）A.同意B.默许C.单独同意D.书面授权答案C17.电子病历数据备份的原则是（）A.只备份关键数据B.异地备份C.定期备份并验证恢复D.每天全量备份答案C18.在电子病历系统中，护士的默认权限一般不包含（）A.记录生命体征B.执行医嘱C.修改诊断D.查看本科室患者病历答案C19.电子病历系统出现故障时，应急措施不包括（）A.启用纸质记录B.等待系统恢复C.启动本地备份D.记录故障时间答案B20.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历系统应当为操作人员提供专有的（）A.身份标识和识别手段B.网络地址C.办公设备D.电子邮箱答案A21.患者隐私保护中，下列做法正确的是（）A.将患者病历发送到医生个人微信B.在公共场合讨论患者病情C.通过安全渠道向患者本人提供病历信息D.将患者数据用于未经批准的研究答案C22.关于电子病历的修改，正确的是（）A.可以直接删除错误记录B.修改后不留痕迹C.修改需保留原内容并签名D.只有科主任可以修改答案C23.电子病历系统与其他系统（如检验系统）集成时，权限管理应遵循（）A.统一身份认证和授权B.各自独立管理C.开放所有接口D.无需管理答案A24.下列哪项属于电子病历系统中的“最小权限”应用？（）A.所有医生可访问全部病历B.实习医生仅可查看与其学习相关的病历C.护士可以修改诊断D.患者可以修改病历答案B25.电子病历的归档是指（）A.删除旧病历B.将病历打包压缩C.对完成后的病历进行锁定保存D.打印病历答案C26.在电子病历系统中，对患者病历的访问应当实行（）原则。A.按需访问B.全员开放C.领导审批D.随机访问答案A27.电子病历系统登录时，连续多次输入错误密码，系统应（）A.继续尝试B.暂时锁定账号C.自动重置密码D.忽略错误答案B28.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅、复制其病历资料。这体现了电子病历权限管理中的（）A.患者知情权B.医生处方权C.医院管理权D.系统维护权答案A29.电子病历系统管理员权限的使用原则是（）A.长期使用B.授权最小化C.与他人共享D.不受审计答案B30.下列关于电子病历权限管理的说法，错误的是（）A.权限设置应遵循最小授权原则B.离职人员的账号应及时注销C.权限可以永久固定，无需定期审查D.敏感数据访问应加强监控答案C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.电子病历权限管理的主要内容包括（）A.用户身份认证B.访问授权C.操作审计D.数据备份答案ABC解析数据备份属于数据安全管理范畴，不属于权限管理的主要内容。2.下列属于敏感个人信息的有（）A.医疗健康信息B.生物识别信息C.宗教信仰D.姓名答案ABC解析姓名属于一般个人信息，医疗健康、生物识别、宗教信仰等均属于敏感个人信息。3.电子病历系统中的安全技术措施包括（）A.访问控制B.数据加密C.审计追踪D.病毒防护答案ABCD4.在RBAC模型中，用户、角色、权限之间的关系包括（）A.用户分配角色B.角色分配权限C.用户直接分配权限D.权限与用户一一对应答案AB解析RBAC中用户通过角色获得权限，不直接为用户分配权限。5.电子病历权限管理中，需要定期审查的内容有（）A.用户账号是否有效B.角色权限是否仍然必要C.审计日志是否完整D.密码是否定期更换答案ABCD6.关于电子病历的电子签名，正确的是（）A.电子签名与手写签名具有同等法律效力B.电子签名应当由操作人员本人使用C.电子签名可以代替全部病历内容D.电子签名应确保不可抵赖答案ABD解析电子签名是对病历内容的确认，不能代替病历内容本身。7.发生电子病历数据泄露时，正确的应急处置包括（）A.立即采取补救措施B.及时通知患者C.隐瞒不报D.按照规定向有关部门报告答案ABD8.电子病历系统权限管理的常见模型有（）A.自主访问控制（DAC）B.强制访问控制（MAC）C.基于角色的访问控制（RBAC）D.基于属性加密（ABE）答案ABC解析基于属性加密（ABE）是数据加密技术，不属于常见访问控制模型。9.为了保障电子病历安全，应当采取的管理措施包括（）A.制定权限管理制度B.开展安全培训C.签订保密协议D.定期风险评估答案ABCD10.电子病历权限管理中，关于患者授权说法正确的有（）A.患者有权授权他人查阅其病历B.紧急情况下可先行访问后补授权C.患者授权必须永久有效D.授权范围应当明确答案ABD解析患者授权可撤销，不必永久有效。三、判断题（每题1分，共20分）1.电子病历属于医疗记录，所有权属于患者。答案错误2.最小权限原则要求每个用户只拥有完成工作所必需的最小权限。答案正确3.电子病历系统可以为所有医生开放全部病历的访问权限，以提高工作效率。答案错误4.审计日志是电子病历权限管理的重要组成部分。答案正确5.患者的电子病历信息可以随意用于医学研究，无需审批。答案错误6.电子病历修改后，系统应当保留修改前的原始内容。答案正确7.护士可以修改医生的诊断结论。答案错误8.紧急抢救时，医务人员可以超出常规权限访问患者病历，但事后应补办审批或记录。答案正确9.电子病历系统的管理员账号可以由多人共用。答案错误10.采用数字签名可以保证电子病历的完整性和不可抵赖性。答案正确11.患者有权从医疗机构获取其电子病历的复制件。答案正确12.电子病历数据的备份只需要做一次，不需要定期验证。答案错误13.只要加密过，电子病历数据就不需要访问控制了。答案错误14.用户离开医疗机构后，其电子病历系统账号应当及时注销。答案正确15.电子病历权限管理仅涉及技术措施，不涉及管理制度。答案错误16.《个人信息保护法》要求处理敏感个人信息需取得个人的单独同意。答案正确17.电子病历系统中，所有操作记录都可以被操作人员自行删除。答案错误18.基于角色的访问控制中，一个用户只能拥有一个角色。答案错误19.电子病历系统应支持用户对病历的批量导出和转发，以便科研。答案错误20.定期审查电子病历权限有助于及时发现过度授权问题。答案正确四、简答题（每题6分，共30分）1.简述电子病历权限管理的定义及其主要内容。答案电子病历权限管理是指对电子病历系统的用户、角色、数据访问行为进行身份认证、授权、控制和审计的管理过程。主要内容包括：（1）用户身份认证与账号管理；（2）基于角色或属性的访问授权；（3）数据访问控制（如最小权限、按需访问）；（4）操作审计与日志追踪；（5）权限的定期审查与调整；（6）相关安全管理制度与培训。2.什么是最小权限原则？在电子病历系统中如何落实？答案最小权限原则是指用户只被授予完成其工作所必需的最小权限，避免过度授权。落实措施：（1）根据岗位职责定义角色权限，如医生、护士、医技、药师等；（2）权限与诊疗关系挂钩，非本科室或非在诊患者默认不可访问；（3）特殊访问需申请审批并记录原因；（4）定期审查权限，及时收回离职、转岗人员账号；（5）通过技术手段限制批量导出、复制等高风险操作。3.电子病历系统审计日志应包含哪些基本要素？有何作用？答案基本要素包括：操作人员标识、操作时间、操作类型（浏览、修改、导出、删除等）、操作对象（病历号、患者姓名）、操作内容摘要、操作结果、IP地址或终端标识等。作用：（1）追踪用户行为，防止越权访问；（2）为安全事件调查提供证据；（3）满足合规审计要求；（4）威慑违规操作；（5）通过日志分析优化权限配置。4.患者电子病历信息属于敏感个人信息。根据《个人信息保护法》，医疗机构在利用电子病历数据时应遵循哪些要求？答案（1）处理敏感个人信息应取得患者本人单独同意；（2）应告知处理目的、方式、范围并取得同意；（3）采取严格保护措施，如加密、去标识化；（4）遵循最小必要原则，不收集与诊疗无关的信息；（5）建立个人信息安全事件应急处置机制；（6）定期开展合规审计；（7）在目的达成后依法删除或匿名化处理。用于科研等目的时，需伦理审查并尽量使用匿名化数据。5.某医院电子病历系统发生内部人员越权调阅患者病