2026年导尿管相关尿路感染题库(含答案)

2026年导尿管相关尿路感染题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.导尿管相关尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管期间或拔除导尿管后多长时间内发生的泌尿系统感染？A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案B2.预防CAUTI最有效的措施是？A.每日消毒尿道口B.尽早拔除不必要的导尿管C.使用抗生素冲洗膀胱D.定期更换引流袋答案B3.下列哪项不是留置导尿的适应证？A.急性尿潴留B.手术中监测尿量C.患者舒适需求D.神经源性膀胱排尿困难答案C4.导尿管置入时，下列哪项操作正确？A.使用无菌手套和消毒剂B.可用生理盐水润滑导尿管C.遇阻力可暴力插入D.插入后向气囊注入空气答案A5.留置导尿管期间，引流袋应置于什么位置？A.高于膀胱水平B.与膀胱同一水平C.低于膀胱水平且不接触地面D.任意位置答案C6.导尿管相关尿路感染的常见病原体是？A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案A7.更换导尿管的推荐频率是？A.每24小时B.每3天C.每周D.不固定，仅在有指征时更换答案D8.导尿管气囊内应注入什么液体？A.空气B.生理盐水或无菌水C.蒸馏水D.葡萄糖溶液答案B9.下列哪项属于CAUTI的诊断标准之一？A.尿培养阳性且菌落数≥10^5CFU/mLB.尿常规白细胞升高C.尿培养阴性但出现脓尿D.仅有菌尿而无症状答案A10.为预防CAUTI，会阴护理应？A.每日用消毒剂擦拭尿道口B.定期用抗生素软膏C.每日用肥皂水清洁即可D.不需要护理答案C11.导尿管置入前应评估患者，下列哪项最重要？A.有无其他感染B.导尿的必要性C.患者年龄D.患者体重答案B12.密闭引流系统应如何维护？A.定期打开引流袋放尿B.保持系统密闭，避免分离C.每日更换引流袋D.引流袋可高于膀胱答案B13.导尿管堵塞时，下列哪项处理正确？A.用生理盐水冲洗B.立即更换导尿管C.增加饮水量D.继续观察答案B14.尿培养标本采集时，应从何处留取？A.引流袋内尿液B.导尿管采样口C.排空引流袋后收集D.膀胱穿刺答案B15.关于CAUTI的预防，下列哪项错误？A.严格无菌置管B.保持引流系统密闭C.常规使用抗生素预防感染D.尽早拔管答案C16.留置导尿管时间越长，CAUTI风险？A.越低B.越高C.不变D.与时间无关答案B17.下列哪项不是拔除导尿管的指征？A.患者自主排尿恢复B.不再需要监测尿量C.患者感觉不适要求保留D.手术结束且病情稳定答案C18.导尿管置入时，消毒范围应？A.尿道口局部B.会阴部大范围消毒C.无需消毒D.仅用清水冲洗答案A19.导尿管相关尿路感染预防的最佳实践包括？A.每日评估留置必要性B.常规更换导尿管C.使用抗菌导尿管D.膀胱冲洗答案A20.对于留置导尿患者，何时考虑进行尿培养？A.出现尿路感染症状B.常规每周一次C.拔管前常规培养D.每次更换引流袋时答案A21.导尿管固定时应？A.固定于大腿内侧，防止牵拉B.固定于床栏C.无需固定D.固定于腹部答案A22.下列哪项是CAUTI的独立危险因素？A.男性B.留置时间>2天C.年龄<18岁D.使用抗生素答案B23.关于密闭引流系统的更换，正确的是？A.每天更换B.每周更换两次C.不推荐常规更换D.每2天更换答案C24.下列哪种患者最易发生CAUTI？A.年轻女性B.老年女性C.年轻男性D.儿童答案B25.导尿管置入时，应使用哪种润滑剂？A.凡士林B.无菌水溶性润滑剂C.液体石蜡D.碘伏答案B26.留置导尿管患者出现发热、腰痛，尿培养阳性，应考虑？A.导管定植B.CAUTIC.无症状菌尿D.污染答案B27.预防CAUTI，下列哪项措施不推荐？A.使用银合金涂层导尿管B.每日用消毒剂擦拭尿道口C.监测CAUTI发生率D.对医务人员进行培训答案B28.导尿管拔除后，若患者48小时内出现尿路感染症状，属于？A.社区获得性感染B.CAUTIC.非感染性疾病D.不能确定答案B29.关于无症状菌尿，下列处理正确的是？A.需要常规治疗B.除特殊人群外，一般不推荐治疗C.必须更换导尿管D.立即拔管答案B30.下列哪项不是导尿管相关尿路感染预防措施？A.手卫生B.无菌操作C.使用密闭引流系统D.每日膀胱冲洗答案D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.导尿管相关尿路感染的预防措施包括？A.严格无菌置管B.尽早拔除导管C.保持引流系统密闭D.常规使用抗生素预防答案ABC解析常规使用抗生素预防不推荐，会增加耐药性，且无证据表明有效。2.留置导尿管的适应证包括？A.急性尿潴留B.需要精确监测尿量（如危重患者）C.患者因舒适要求D.泌尿外科手术后引流答案ABD解析无医学指征不应留置导尿，患者舒适需求不属于适应证。3.下列哪些是CAUTI的危险因素？A.留置时间超过48小时B.女性C.糖尿病D.免疫功能低下答案ABCD4.导尿管相关尿路感染的常见并发症包括？A.菌血症B.脓毒症C.肾损伤D.心内膜炎答案ABC解析心内膜炎极为罕见，不属于常见并发症。5.关于导尿管护理，正确的做法有？A.每日评估留置必要性B.保持引流袋低于膀胱C.使用密闭引流系统D.定期更换引流袋答案ABC解析引流袋不推荐常规定期更换，仅在破损、污染或堵塞时更换。6.采集尿培养标本时，正确的操作包括？A.使用无菌注射器从采样口抽取B.先夹闭导尿管后再抽取C.从引流袋中倒出尿液D.采集后立即送检答案ABD解析从引流袋取尿易污染，不能反映膀胱内真实感染情况。7.拔除导尿管后，预防CAUTI的措施包括？A.鼓励患者多饮水B.观察排尿情况C.常规使用抗生素D.监测有无感染症状答案ABD8.导尿管置入过程中，哪些操作符合无菌原则？A.洗手并戴无菌手套B.使用无菌消毒液消毒尿道口C.用无菌镊子夹持导尿管D.导尿管触及床单后仍继续使用答案ABC解析导尿管触及床单后已被污染，应立即更换。9.关于CAUTI的诊断，正确的是？A.留置导尿管期间出现尿路感染症状B.拔除导尿管48小时内出现症状C.尿培养阳性即可诊断D.需结合症状和尿培养结果答案ABD解析单纯尿培养阳性而无症状，通常诊断为无症状菌尿，不直接诊断CAUTI。10.预防CAUTI的集束化措施包括？A.每日评估拔管指征B.严格无菌置管C.保持引流系统密闭D.使用含消毒剂的引流袋答案ABC解析含消毒剂引流袋并非推荐的标准预防措施。三、判断题（每题1分，共20分）1.导尿管相关尿路感染是医院感染最常见的类型之一。答案正确2.为预防感染，留置导尿管期间应每日更换导尿管。答案错误3.引流袋应定期打开排空，以保持系统通畅。答案错误4.导尿管置入前应常规进行膀胱冲洗。答案错误5.无症状菌尿在留置导尿管患者中常见，通常不需要治疗。答案正确6.女性患者留置导尿管发生CAUTI的风险高于男性。答案正确7.使用抗菌导尿管可以有效预防所有CAUTI，因此推荐常规使用。答案错误8.导尿管固定时应避免牵拉，以防损伤尿道。答案正确9.引流袋可放置在高于膀胱水平的位置，以防止尿液倒流。答案错误10.导尿管置入时，应使用无菌水溶性润滑剂。答案正确11.留置导尿管期间，应每日用消毒剂擦拭尿道口。答案错误12.导尿管堵塞时，应使用注射器冲洗，以保持通畅。答案错误13.导尿管相关尿路感染最常见病原菌为大肠埃希菌。答案正确14.只要导尿管留置时间足够长，所有患者都会发生菌尿。答案错误15.拔除导尿管后48小时内发生的尿路感染不属于CAUTI。答案错误16.尿培养标本应从引流袋中留取。答案错误17.留置导尿的适应症包括急性尿潴留和需要精确监测尿量。答案正确18.对留置导尿管患者进行常规抗生素治疗可以预防CAUTI。答案错误19.密闭引流系统被打开或分离后，应立即更换导尿管。答案错误20.每日评估留置导尿管的必要性是预防CAUTI的重要措施。答案正确四、简答题（每题10分，共30分）1.简述导尿管相关尿路感染（CAUTI）的诊断标准。答案(1)患者留置导尿管期间或拔除导尿管48小时内发生泌尿系统感染；(2)出现尿路感染相关症状，如发热（>38℃）、尿频、尿急、尿痛、耻骨上压痛、腰痛等；(3)尿培养阳性，细菌菌落数≥10^5CFU/mL，或真菌培养阳性；(4)若无明显症状，仅尿培养阳性而无其他感染征象时，可诊断为无症状菌尿，不直接诊断为CAUTI。解析诊断需结合临床表现和微生物学证据，单纯菌尿不满足CAUTI诊断标准。2.列举至少5项预防导尿管相关尿路感染的集束化措施。答案(1)严格掌握留置导尿管适应证，避免不必要的留置；(2)置管时严格遵守无菌操作技术，使用无菌手套、消毒剂和无菌润滑剂；(3)保持引流系统密闭、通畅，引流袋始终低于膀胱水平，避免逆流；(4)每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导管；(5)保持会阴部清洁，用肥皂水或清水清洁尿道口，不推荐常规消毒剂擦拭；(6)不推荐常规更换导尿管和引流袋，仅在堵塞、污染或破损时更换；(7)对医务人员进行CAUTI预防相关培训，并定期监测感染率。解析答出5项及以上即可给满分