2026年全国护士考试试题及答案

2026年全国护士考试试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共60分）1.护理程序的第一步是A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施答案B2.下列哪项属于客观资料A.患者主诉头痛B.患者感觉恶心C.体温39.2℃D.患者诉乏力答案C3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B4.正常成人安静状态下心率范围为A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分答案B5.口温测量时，体温计放置时间为A.1～2分钟B.3～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟答案B6.热型中，体温持续在39～40℃左右，24小时波动不超过1℃，称为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热答案C7.下列哪项属于医院内感染A.入院前已存在的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.出院后发生的与住院无关的感染答案C8.无菌操作中，无菌持物钳的保存方法正确的是A.干燥保存，每周更换1次B.浸泡于消毒液中，液面浸没钳轴节以上2～3cmC.浸泡于消毒液中，液面浸没钳轴节以下2～3cmD.使用后放回原处即可，无需定期更换答案B9.穿脱隔离衣时，手被污染的部位是A.隔离衣的内面B.隔离衣的外面C.隔离衣的领部D.隔离衣的肩部答案B10.压疮淤血红润期的典型表现是A.受压部位出现水疱B.受压部位皮肤呈紫黑色C.受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木D.受压部位出现溃疡答案C11.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌A.使用开口器B.漱口C.使用血管钳夹棉球D.头偏向一侧答案B12.长期卧床患者预防压疮，最简单有效的措施是A.定时翻身B.使用气垫床C.局部按摩D.保持床单清洁答案A13.鼻饲法插管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，护士应A.立即拔出胃管B.嘱患者做吞咽动作C.继续插入D.暂停片刻后继续插入答案A14.要素饮食的主要特点是A.含有大量纤维素B.无需消化即可被吸收C.需要经胃肠道消化后吸收D.适用于严重腹泻患者答案B15.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应为A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cm答案C16.行导尿术时，消毒尿道口及小阴唇的顺序为A.由内向外，自上而下B.由外向内，自下而上C.由内向外，自下而上D.由外向内，自上而下答案A17.上消化道出血时，粪便颜色呈A.暗红色B.果酱样C.柏油样D.米泔水样答案C18.给药途径中，吸收速度最快的是A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射答案D19.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素A.20～50UB.100～200UC.200～500UD.500～1000U答案C20.青霉素过敏反应中，最严重的是A.荨麻疹B.血清病型反应C.过敏性休克D.喉头水肿答案C21.破伤风抗毒素脱敏注射法的原理是A.小剂量注射后逐渐消耗体内IgE抗体B.小剂量多次注射使机体逐渐适应C.与体内抗体结合后逐步释放D.抑制抗体产生答案A22.静脉输液时，造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是A.滴管上端输液管漏气B.滴管下端输液管受压C.输液速度过快D.输液瓶位置过高答案A23.输血前准备工作，错误的是A.严格执行三查八对B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.如血液温度过低可加温后输入D.输血前需两名护士核对答案C24.输血过程中出现溶血反应，最早的症状是A.头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、咯粉红色泡沫痰D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案A25.吸氧浓度（%）与氧流量（L/min）的换算公式为A.吸氧浓度=21+4×氧流量B.吸氧浓度=21+2×氧流量C.吸氧浓度=20+4×氧流量D.吸氧浓度=20+2×氧流量答案A26.Ⅱ型呼吸衰竭患者给氧原则是A.高浓度、高流量持续给氧B.低浓度、低流量持续给氧C.高浓度、高流量间断给氧D.低浓度、低流量间断给氧答案B27.心肺复苏时，胸外按压的深度为A.至少3cmB.至少5cmC.至少7cmD.至少9cm答案B28.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15：1B.15：2C.30：1D.30：2答案D29.洗胃的最佳时间是中毒后A.2小时内B.4～6小时内C.8～10小时内D.12小时内答案B30.敌百虫中毒时，禁忌使用的洗胃液是A.生理盐水B.2%碳酸氢钠溶液C.1：15000高锰酸钾溶液D.温开水答案B31.医疗事故分为A.二级B.三级C.四级D.五级答案C32.《护士条例》规定，护士执业注册的有效期为A.1年B.3年C.5年D.10年答案C33.患者有权复印的病历资料不包括A.门诊病历B.住院志C.护理记录D.疑难病例讨论记录答案D34.护理伦理基本原则中，尊重原则的核心内容是A.有利B.不伤害C.知情同意D.公正答案C35.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，典型的呼吸困难特点是A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难答案B36.支气管哮喘急性发作时，首选药物是A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.地塞米松D.色甘酸钠答案B37.肺炎球菌肺炎患者痰液的特点是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓臭痰答案B38.左心衰竭最早出现的症状是A.咳嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难答案C39.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案C40.高血压急症时，降压药物应首选A.硝普钠B.美托洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案A41.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案A42.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是A.雌激素灭活减少B.雄激素灭活减少C.凝血因子合成减少D.门静脉压力增高答案A43.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减轻腹胀B.减少胃酸分泌C.减少胰腺分泌D.预防感染答案C44.慢性肾衰竭患者最早出现的症状是A.高血压B.贫血C.食欲不振D.水肿答案C45.肾病综合征患者最突出的体征是A.高血压B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.水肿答案D46.缺铁性贫血患者服用铁剂时，为促进铁的吸收应同时服用A.牛奶B.浓茶C.维生素CD.碳酸氢钠答案C47.糖尿病患者运动宜选择在A.清晨空腹时B.餐后1小时C.餐前30分钟D.睡前答案B48.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的表现是A.食欲亢进B.体重减轻C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.突眼答案C49.脑出血最常见的病因是A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.脑淀粉样血管病答案A50.癫痫大发作时，首要的护理措施是A.按压抽搐肢体B.保持呼吸道通畅C.立即喂水喂药D.约束四肢答案B51.外科感染中最常见的病原体是A.病毒B.真菌C.细菌D.寄生虫答案C52.休克患者宜采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位答案C53.烧伤面积估算中，患者一侧上肢（含手）的面积为体表面积的A.3%B.5%C.7%D.9%答案D54.骨折患者急救处理时，首先应A.固定骨折部位B.处理危及生命的创伤C.转运患者D.清创缝合答案B55.正常分娩时，第一产程是指A.规律宫缩开始至宫口开全B.宫口开全至胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.胎盘娩出至产后2小时答案A56.产后出血最常见的原因是A.软产道损伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案C57.正常新生儿出生后第一次排尿时间多在A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内答案B58.小儿腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案A59.婴儿添加辅食的适宜时间是A.生后1～2个月B.生后3～4个月C.生后4～6个月D.生后7～8个月答案C60.传染病流行过程的基本条件不包括A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体的毒力答案D二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题1分，共40分）1.患者，男，68岁。因“慢性支气管炎、肺气肿”入院。护士巡视时发现患者口唇发绀，呼吸急促，血气分析示PaO250mmHg，PaCO265mmHg。应给予A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.酒精湿化吸氧D.高压氧治疗答案B解析患者PaO2降低、PaCO2升高，属Ⅱ型呼吸衰竭，应低浓度、低流量持续给氧，避免抑制呼吸中枢。2.患者，女，45岁。因“急性心肌梗死”入院。入院第2天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是A.立即报告医生B.将患者置于端坐位，双腿下垂C.给予高流量吸氧D.建立静脉通路答案B解析患者出现急性左心衰竭表现，应立即取端坐位、双腿下垂，减少回心血量，缓解呼吸困难。3.患者，男，50岁。因“十二指肠溃疡”行胃大部切除术。术后第3天，患者突然出现上腹剧痛、腹肌紧张、压痛反跳痛。最可能的诊断是A.术后出血B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.倾倒综合征答案C解析胃大部切除术后3天出现急性腹膜炎表现，最可能为吻合口瘘。4.患者，女，32岁。因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺次全切除术。术后护士床边常规准备的急救物品中，最重要的是A.气管切开包B.氧气装置C.吸引器D.心电监护仪答案A解析甲状腺术后最危险的并发症是呼吸困难和窒息，常因切口出血压迫气管所致，需紧急气管切开。5.患者，男，28岁。因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后24小时，患者体温38.5℃，最可能的原因是A.切口感染B.腹腔脓肿C.外科手术热D.败血症答案C解析术后24小时内发热，体温不超过38.5℃，多属外科手术热（吸收热）。6.患者，女，26岁。妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大8cm。此时护士应指导患者A.用力屏气B.下床活动C.张口哈气D.安静休息答案C解析宫口开大8cm处于第一产程活跃期，宫口未开全前嘱患者不要用力，指导张口哈气，避免宫颈水肿。7.患者，女，30岁。产后2小时，阴道出血量多，色暗红，子宫体软，轮廓不清。最可能的原因是A.软产道裂伤B.胎盘残留C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案C解析子宫体软、轮廓不清是子宫收缩乏力的典型表现。8.患儿，男，8个月。因“腹泻、呕吐2天”入院。查体：精神萎靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差。该患儿脱水的程度为A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案B解析精神萎靡、眼窝凹陷、皮肤弹性差为中度脱水表现。重度脱水常伴休克。9.患儿，女，2岁。因“高热惊厥”急诊入院。护士首先应采取的措施是A.立即注射退热药B.针刺人中穴C.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤D.立即建立静脉通路答案C解析惊厥发作时首要护理措施是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤及窒息。10.患者，男，65岁。因“脑出血”入院。患者呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失。最可能的原因是A.脑疝B.脑水肿C.脑积水D.脑室出血答案A解析昏迷患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，提示小脑幕切迹疝。11.患者，女，58岁。因“糖尿病”入院。使用胰岛素治疗过程中出现心慌、出汗、手抖。最可能的原因是A.过敏反应B.低血糖反应C.酮症酸中毒D.高渗性昏迷答案B解析心慌、出汗、手抖是低血糖的典型表现。12.患者，男，45岁。因“肝硬化”入院。患者出现嗜睡、扑翼样震颤。最可能的原因是A.低血糖B.肝性脑病C.脑出血D.低钾血症答案B解析肝硬化患者出现精神异常和扑翼样震颤，提示肝性脑病。13.患者，女，36岁。因“急性胰腺炎”入院。护士评估时发现患者左侧腰部皮肤呈青紫色。该体征称为A.Cullen征B.Grey-Turner征C.Murphy征D.Charcot征答案B解析急性胰腺炎时，左侧腰部皮肤青紫色称Grey-Turner征；脐周青紫色称Cullen征。14.患者，男，72岁。因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术。术后用生理盐水持续膀胱冲洗，主要目的是A.防止感染B.防止血块堵塞尿管C.促进伤口愈合D.减轻疼痛答案B解析前列腺电切术后膀胱冲洗的主要目的是防止血块形成堵塞尿管。15.患者，女，24岁。因“急性肾盂肾炎”入院。护士采集清洁中段尿培养标本，正确的是A.清晨首次尿B.留取前段尿C.留取后段尿D.留取任意时间尿液答案A解析清洁中段尿培养应留取清晨首次中段尿，可提高阳性率。16.患者，男，55岁。因“肺癌”行左全肺切除术。术后患者宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.1/4患侧卧位D.平卧位答案C解析全肺切除术后取1/4患侧卧位，避免纵隔过度移位，同时防止健侧肺受压。17.患者，女，48岁。因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术。术后患侧上肢护理措施，错误的是A.抬高患侧上肢B.在患侧上肢测量血压C.避免患侧上肢提重物D.指导患侧上肢功能锻炼答案B解析乳腺癌根治术后患侧上肢应避免测量血压、静脉穿刺等操作，防止淋巴水肿。18.患者，男，30岁。因“车祸致右股骨干骨折”入院。护士在护理过程中应重点观察A.骨折部位有无异常活动B.患肢远端血运、感觉和运动功能C.患肢有无缩短D.患肢有无成角畸形答案B解析骨折患者应重点观察患肢远端血运、感觉及运动功能，及时发现血管神经损伤。19.患者，女，42岁。因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现右肩部疼痛，最可能的原因是A.胆囊区牵涉痛B.膈下积气刺激膈神经C.切口疼痛D.心绞痛发作答案B解析腹腔镜术后膈下积气刺激膈神经，可引起肩部牵涉痛。20.患者，男，60岁。因“高血压”长期服用硝苯地平。护士健康教育时应告知患者可能出现的副作用是A.干咳B.踝部水肿C.心率减慢D.低血钾答案B解析硝苯地平属钙通道阻滞剂，常见副作用为踝部水肿、头痛、面部潮红。21.患者，女，35岁。因“系统性红斑狼疮”入院。护士应重点观察的并发症是A.关节畸形B.肾功能损害C.消化道出血D.呼吸衰竭答案B解析系统性红斑狼疮最常累及肾脏，狼疮性肾炎是主要并发症。22.患者，男，50岁。因“胃癌”行胃大部切除术。术后第5天，患者进流食后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。最可能的诊断是A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.倾倒综合征答案A解析吻合口梗阻时呕吐物为胃内容物，不含胆汁；输出袢梗阻呕吐物含胆汁。23.患者，女，28岁。因“妊娠高血压综合征”住院。护士发现患者突然出现抽搐，首先应A.立即报告医生B.保持呼吸道通畅，防止舌咬伤C.建立静脉通路D.给予镇静药物答案B解析子痫发作时首要措施是保持呼吸道通畅、防止舌咬伤及坠床。24.患者，男，6岁。因“急性白血病”行化疗。护士在护理过程中，最重要的预防措施是A.预防感染B.预防出血C.预防贫血D.预防营养不良答案A解析白血病化疗后骨髓抑制，白细胞减少，感染是最常见的死亡原因。25.患者，女，65岁。因“COPD”入院。护士指导患者进行缩唇呼吸，其目的是A.减少呼吸肌做功B.增加肺泡通气量C.增加吸气阻力D.减少残气量答案B解析缩唇呼吸可延缓呼气流速，增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，增加肺泡通气量。26.患者，男，52岁。因“急性心肌梗死”入院。入院后2小时，患者突然出现意识丧失、抽搐、心音消失、血压测不到。最可能的原因是A.心力衰竭B.心室颤动C.心源性休克D.心脏破裂答案B解析急性心肌梗死早期猝死的主要原因是心室颤动。27.患者，女，40岁。因“消化性溃疡”入院。护士指导患者饮食时，错误的是A.少量多餐B.避免刺激性食物C.进食浓茶咖啡有助于消化D.细嚼慢咽答案C解析浓茶、咖啡可刺激胃酸分泌，加重溃疡。28.患者，男，35岁。因“急性有机磷农药中毒”入院。护士给予洗胃时，应选择的洗胃液是A.2%碳酸氢钠B.1：15000高锰酸钾C.生理盐水D.牛奶答案C解析有机磷农药中毒时，敌百虫中毒禁用碳酸氢钠，对硫磷中毒禁用高锰酸钾，故未明确种类时选用生理盐水最安全。29.患者，女，55岁。因“慢性肾衰竭”行血液透析。透析过程中患者出现头痛、恶心、呕吐、烦躁不安。最可能的原因是A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.出血答案A解析透析过程中出现头痛、恶心、呕吐、烦躁，为失衡综合征的典型表现。30.患者，男，48岁。因“腰椎间盘突出症”入院。护士指导患者采取的正确体位是A.俯卧位B.仰卧位，膝下垫软枕C.侧卧位，双膝屈曲D.半坐卧位答案B解析腰椎间盘突出症患者宜仰卧位，膝下垫软枕，使腰部肌肉放松。31.患者，女，22岁。因“急性一氧化碳中毒”入院。给予高压氧治疗，其最主要的目的是A.减轻脑水肿B.促进碳氧血红蛋白解离C.预防迟发性脑病D.纠正缺氧答案D解析高压氧治疗可迅速提高血氧分压，纠正组织缺氧，是一氧化碳中毒最有效的治疗。32.患者，男，70岁。因“前列腺增生”出现急性尿潴留。护士首先应采取的措施是A.热敷下腹部B.听流水声诱导排尿C.导尿D.耻骨上膀胱穿刺答案C解析急性尿潴留时，导尿是最直接有效的处理方法。33.患者，女，30岁。因“急性盆腔炎”入院。护士指导患者采取的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.侧卧位答案B解析半坐卧位有利于炎症局限，防止感染扩散。34.患儿，男，1岁。因“支气管肺炎”入院。护士观察时发现患儿突然出现烦躁不安、面色苍白、心率增快、呼吸急促。最可能的原因是A.高热惊厥B.心力衰竭C.中毒性脑病D.脓气胸答案B解析支气管肺炎患儿突然出现烦躁、面色苍白、心率增快、呼吸急促，提示合并心力衰竭。35.患者，女，58岁。因“类风湿关节炎”入院。晨僵的护理措施，正确的是A.晨起后立即活动关节B.晨起后热敷关节C.限制关节活动D.增加关节负重答案B解析晨起后热敷关节可缓解晨僵，促进关节活动。36.患者，男，62岁。因“急性心肌梗死”入院。入院后第3天，护士指导患者进行床上活动。其目的是A.防止便秘B.防止下肢静脉血栓C.促进消化D.增加肺活量答案B解析急性心肌梗死患者长期卧床易形成下肢静脉血栓，早期床上活动可预防。37.患者，女，26岁。因“缺铁性贫血”入院。护士给予铁剂治疗指导，正确的是A.铁剂宜空腹服用B.铁剂可与牛奶同服C.服用铁剂后大便变黑应停药D.铁剂与维生素C同服可促进吸收答案D解析维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收。铁剂宜餐后服用，避免与牛奶、浓茶同服。38.患者，男，75岁。因“慢性心力衰竭”入院。护士给予洋地黄类药物，用药前应首先A.测量血压B.数心率C.测体温D.观察尿量答案B解析洋地黄使用前应数心率，心率低于60次/分应暂停给药并报告医生。39.患者，女，32岁。因“急性乳腺炎”入院。护士指导患者正确的排空乳汁方法是A.停止哺乳B.患侧停止哺乳，健侧继续哺乳C.继续哺乳，排空乳汁D.使用吸奶器排空患侧乳汁答案C解析急性乳腺炎应继续哺乳，排空乳汁，有利于炎症消散。40.患者，男，50岁。因“食管癌”行食管癌根治术。术后第2天，患者出现胸闷、呼吸困难。护士首先应采取的措施是A.立即报告医生B.协助患者取半坐卧位C.检查胸腔闭式引流管是否通畅D.给予氧气吸入答案C解析食管癌术后出现胸闷、呼吸困难，应首先检查胸腔闭式引流管是否通畅，排除引流管堵塞或脱落。三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共20分）（1～3题共用题干）患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧肢体肌力2级，右侧巴宾斯基征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。1.该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血答案C解析高血压病史、活动中起病、CT示高密度影，均提示脑出血。2.该患者急性期护理措施中，错误的是A.绝对卧床休息B.床头抬高15°～30°C.保持大便通畅D.立即下床活动促进恢复答案D解析脑出血急性期应绝对卧床休息，避免活动加重出血。3.该患者入院后2小时，突然出现意识障碍加重，左侧瞳孔散大。最可能的原因是A.脑疝B.再出血C.脑积水D.脑水肿答案A解析意识障碍加重伴一侧瞳孔散大，提示小脑幕切迹疝。（4～6题共用题干）患者，女，45岁。因“突发上腹剧痛6小时”入院。既往有胆囊结石病史。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg。巩膜轻度黄染，上腹压痛、反跳痛，肌紧张。血淀粉酶860U/L。4.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆总管结石D.急性胃肠炎答案B解析突发上腹剧痛、血淀粉酶显著升高，符合急性胰腺炎。5.该患者首选的护理措施是A.给予流质饮食B.禁食、胃肠减压C.给予镇痛药D.大量饮水答案B解析急性胰腺炎应禁食、胃肠减压，减少胰液分泌。6.该患者病情观察的重点是A.有无咳嗽B.有无皮肤瘙痒C.有无休克表现D.有无尿频尿急答案C解析急性胰腺炎可发生休克，需密切观察血压、脉搏等生命体征。（7～9题共用题干）患者，女，28岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大10cm，胎先露S+2，胎心率140次/分。患者主诉有强烈的排便感。7.该患者目前处于A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案C解析宫口开全（10cm），有排便感，进入第二产程。8.护士此时应指导患者A.张口哈气B.宫缩时屏气用力C.下床活动D.安静休息答案B解析第二产程应指导产妇宫缩时屏气用力，加速胎儿娩出。9.胎儿娩出后10分钟，胎盘尚未娩出，阴道出血量约100ml。护士应A.立即报告医生B.用力牵拉脐带C.按摩子宫D.继续观察答案A解析胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出为胎盘滞留，阴道出血100ml应报告医生处理。（10～12题共用题干）患儿，男，10个月。因“发热、咳嗽3天”入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率160次/分，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音。10.该患儿最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.支气管肺炎C.支气管异物D.哮喘答案B解析发热、咳嗽、呼吸急促、双肺细湿啰音，符合支气管肺炎。11.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清