中医师承考试真题及答案

中医师承考试真题及答案一、单选题1.中医学理论体系的主要特点是A.辨证论治、整体观念B.异病同治、同病异治C.整体观念、异病同治D.辨证论治、同病异治E2.阴阳交感是指A.阴阳二气的和谐状态B.阴阳二气的相互对立C.阴阳二气的相互转化D.阴阳二气的相互感应E.阴阳二气的相互消长3.肺主气的功能主要取决于A.肺的主宣发肃降B.肺的通调水道C.肺的主治节D.肺的朝百脉E.肺司呼吸4.“喜则气缓”主要是指A.喜能缓和紧张情绪，使气血调和B.喜能导致心气涣散C.喜能使气行不畅D.喜能导致气机上逆E.喜能导致气机下陷5.治疗血瘀证，常酌配补气药，其理论依据是A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能养气6.十二经脉中，阴经与阳经的交接部位在A.头面部B.胸腹部C.四肢部D.躯干部E.以上都不是7.具有“升举内脏”功能的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾8.六淫致病中，致病季节性最强的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪9.下列哪项不属于火热之邪的致病特点A.易伤津耗气B.易生风动血C.易扰心神D.易致肿疡E.易阻遏气机10.阴盛格阳导致的证候是A.真寒假热证B.真热假寒证C.虚寒证D.虚热证E.实热证11.面色青，主要见于A.气虚证B.血虚证C.痛证D.湿证E.寒证12.舌苔由薄转厚，主要提示A.邪气入里B.胃气暴绝C.胃阴枯竭D.内热炽盛E.湿邪困脾13.下列除哪项外，均可见于热证A.壮热B.口渴C.面红D.脉迟E.尿黄14.独语、错语的病因多为A.痰气互结，阻闭心窍B.气郁化火，痰火扰心C.心气大伤，精神散乱D.痰热蒙蔽心窍E.瘀血阻蔽心窍15.咳声短促，呈犬吠样，多见于A.白喉B.百日咳C.肺痨D.肺痿E.肺胀16.按肌肤甲错者，多属A.血虚风燥B.气血两虚C.瘀血日久D.肾精亏虚E.肺阴亏虚17.浮紧脉的主病是A.风寒束表B.风热袭表C.表寒里热D.外感风邪E.表虚证18.下列哪项不是气虚证的表现A.少气懒言B.神疲乏力C.头晕目眩D.舌淡苔白E.脉象数而有力19.治疗燥邪犯肺证的首选方剂是A.桑杏汤B.杏苏散C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.百合固金汤20.心血虚证与心阴虚证的共同点是A.心悸怔忡B.失眠多梦C.身热D.舌红E.脉数21.肝火上炎证与肝阳上亢证的区别是A.前者有火热症状，后者无B.前者属实，后者属虚实夹杂C.前者头重脚轻，后者眩晕耳鸣D.前者急躁易怒，后者情绪抑郁E.前者腰膝酸软，后者五心烦热22.胃阴虚证的临床表现是A.胃脘隐痛，饥不欲食B.胃脘冷痛，喜温喜按C.胃脘灼痛，消谷善饥D.胃脘胀满，嗳腐吞酸E.胃脘刺痛，痛有定处23.肾精不足证的临床表现是A.畏寒肢冷B.潮热盗汗C.生长发育迟缓D.小便淋漓涩痛E.水肿24.大黄的功效是A.泻下攻积，软坚散结B.泻下攻积，活血祛瘀C.泻下通便，清热解毒D.泻下通便，凉血止血E.泻下通便，祛风止痉25.下列哪项是石膏的主治病证A.气分实热，肺热咳喘B.阴虚发热，骨蒸潮热C.气虚发热，倦怠乏力D.血分实热，吐血衄血E.湿热黄疸，身目发黄26.治疗亡阳证，首选的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.细辛27.陈皮的主要功效是A.燥湿化痰，消痞散结B.理气健脾，燥湿化痰C.行气止痛，温肾纳气D.疏肝解郁，调经止痛E.通阳散结，行气导滞28.川芎的功效是A.活血行气，祛风止痛B.活血调经，凉血消痈C.活血祛瘀，利尿通淋D.活血行气，止痛消肿E.破血行气，通经止痛29.半夏的主要功效是A.燥湿化痰，降逆止呕B.清热化痰，除烦止呕C.润肺化痰，止咳平喘D.温肺化痰，止咳平喘E.燥湿化痰，消痞散结30.羚羊角的主要功效是A.平肝潜阳，软坚散结B.平肝息风，清热解毒C.息风止痉，通络止痛D.清热平肝，明目退翳E.搜风剔络，止痛二、多选题31.阴阳偏盛的治疗原则是A.损其有余B.补其不足C.热者寒之D.寒者热之E.阳病治阴32.脾与胃的关系表现为A.纳运协调B.升降相因C.燥湿相济D.水液代谢E.精血互生33.瘀血致病的临床表现特点有A.疼痛B.肿块C.出血D.舌紫暗E.脉涩34.八纲辨证中，辨别寒热时需注意A.寒热真假B.寒热错杂C.寒热转化D.阴阳盛衰E.表里部位35.下列哪些属于肝病的常见症状A.胸胁胀满疼痛B.急躁易怒C.月经不调D.眩晕E.咽干口燥36.气滞血瘀证的临床表现可见A.胸胁胀满疼痛B.性情急躁C.舌质紫暗或有瘀斑D.脉涩或弦涩E.局部肿块刺痛37.藿香主治A.湿阻中焦B.霍乱吐泻C.痰饮喘咳D.暑湿证E.风湿痹痛38.羚羊角、天麻、钩藤的共同功效是A.息风止痉B.平抑肝阳C.清肝明目D.祛风通络E.清热解毒39.补中益气汤的组成药物中含有A.黄芪、人参B.白术、甘草C.当归、陈皮D.柴胡、升麻E.生姜、大枣40.血府逐瘀汤主治病症包括A.胸中血瘀证B.头痛C.胁痛D.呃逆E.心悸三、填空题41.中医学的基本特点是__________和__________。42.五行中，“木”的特性是__________，“水”的特性是__________。43.奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、__________、__________。44.六淫是指风、寒、暑、湿、燥、__________六种外感病邪的统称。45.望舌主要观察__________和__________两方面的变化。46.脉象“有神”的标志是__________、__________。47.八纲是指表、里、寒、热、__________、__________、阴、阳。48.心悸的病位主要在__________，与__________、肺、肝、肾密切相关。49.治未病包括__________和__________两个方面。50.麻黄汤的组成药物是麻黄、__________、__________、炙甘草。四、简答题51.简述阴阳学说的基本内容。52.何谓“治未病”？其临床意义如何？53.简述肝主疏泄的功能主要体现在哪些方面。54.试述湿热蕴脾证与寒湿困脾证的鉴别要点。五、病案分析题55.张某，男，45岁。患者有胃病史5年，每因情志不遂而发作。昨日因与人争吵后，突然出现胃脘胀满，痛引两胁，嗳气频繁，喜太息，不思饮食，苔薄白，脉弦。要求：写出病名（诊断）、证型、治法、方剂（方名）及药物组成。56.李某，女，30岁。因工作劳累，经常熬夜。近半月来出现入睡困难，甚至彻夜不眠，心烦心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。要求：写出病名（诊断）、证型、治法、方剂（方名）及药物组成。57.王某，男，65岁。素有咳喘史10余年。3天前因受凉复发，现症见：咳逆喘息气粗，胸部胀满，痰黄稠难咯，烦躁，身热，微恶风寒，口渴欲饮，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。要求：写出病名（诊断）、证型、治法、方剂（方名）及药物组成。参考答案及解析一、单选题1.【答案】A【解析】中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.【答案】D【解析】阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，即相互发生作用。它是阴阳二气在运动中处于不断相互感应、相互作用的过程，是宇宙万物赖以生成和变化的始基。3.【答案】E【解析】肺主气的功能，主要体现在主呼吸之气和主一身之气两个方面。其中，肺司呼吸是肺主气的基础，通过呼吸运动吸入清气，呼出浊气，从而保证人体之气的生成与运行。4.【答案】A【解析】“喜则气缓”中的“缓”，指缓和紧张情绪，使气血调和。适度的喜乐能使心情舒畅，气血调和，营卫通利。但暴喜过度，则可使心气涣散，神不守舍。5.【答案】B【解析】气为血之帅，气能生血、气能行血、气能摄血。治疗血瘀证时，常在活血化瘀药中酌配补气药，即是利用气能行血的理论，通过补气以推动血液运行，达到活血祛瘀的目的。6.【答案】C【解析】十二经脉中，阴经与阳经在四肢末端交接。具体来说，手三阴经与手三阳经交接于手指末端；足三阳经与足三阴经交接于足趾末端。7.【答案】C【解析】脾居中焦，为人体气机升降的枢纽。脾气主升，胃气主降。脾气的升举作用，能维持内脏位置的相对恒定，防止内脏下垂。若脾气虚弱，升举无力，可见内脏下垂，如胃下垂、子宫脱垂等。8.【答案】C【解析】六淫致病中，暑邪具有明显的季节性，独见于夏季。暑邪致病多发生在夏至之后，立秋之前。9.【答案】E【解析】火热之邪的致病特点包括：①易扰心神；②易伤津耗气；③易生风动血；④易致肿疡。E项“易阻遏气机”主要是湿邪的致病特点。10.【答案】A【解析】阴盛格阳，是指内寒过盛，格阳于外，导致虚阳外越，出现内真寒外假热的证候，即真寒假热证。11.【答案】C【解析】面色青多见于寒证、痛证、气滞血瘀和惊风。其中，痛证主要由于气血运行不畅，经脉拘急所致，故面色常呈青色。12.【答案】A【解析】舌苔由薄转厚，提示邪气入里，病由表入里，或由轻转重，为胃气夹湿浊邪气渐盛的表现。若由厚转薄，则提示正气胜邪，或内邪消散外达，为病退之象。13.【答案】D【解析】热证多见热象（壮热、面红）、津伤表现（口渴、尿黄）、舌红苔黄、脉数等。脉迟多见于寒证，虽亦可见于热盛如阳明腑实证（因邪热结聚，阻滞血脉，脉反迟），但非典型热证表现，且通常迟而有力。相比之下，D项不是热证的典型或必见表现。14.【答案】C【解析】独语指自言自语，喃喃不休，见人语止；错语指神志清醒而语言错乱，说后自知。两者多因心气大伤，精神散乱，或痰气互结，阻蔽心窍所致。但心气大伤，精神散乱是其主要病机。15.【答案】A【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，喉间有白膜，剥离困难，重则呼吸困难，此为白喉的特征。白喉属时疫毒邪攻喉，肺肾阴虚所致。16.【答案】C【解析】肌肤甲错是指皮肤干燥粗糙，状如鱼鳞。多因血瘀日久，肌肤失养所致，常见于瘀血证或干血劳。17.【答案】A【解析】浮脉主表证，紧脉主寒证、痛证、宿食。浮紧脉多见于外感风寒之表证，即风寒束表证。18.【答案】E【解析】气虚证以少气懒言、神疲乏力、头晕目眩、动则诸症加重、舌淡苔白、脉虚无力等为临床表现。E项“脉象数而有力”为实热或虚热之象，非气虚表现。19.【答案】A【解析】燥邪犯肺证又称燥咳，多发于秋季。若燥邪偏胜，兼有风热表证，多为温燥，治宜轻宣润燥，凉肺止咳，首选桑杏汤。若凉燥，则首选杏苏散。20.【答案】A【解析】心血虚与心阴虚均可见心悸怔忡、失眠多梦等心神失养的表现。心血虚以血虚症状（眩晕、面白、舌淡、脉细）为主；心阴虚以虚热症状（五心烦热、潮热盗汗、舌红、脉数）为主。21.【答案】B【解析】肝火上炎证纯属实证，病程短，多因气郁化火所致，表现为火热炽盛症状（头痛、胁痛、口苦、目赤等）。肝阳上亢证属本虚标实证，病程长，多因肝肾阴虚，阴不制阳所致，表现为上盛下虚（头重脚轻、眩晕耳鸣、腰膝酸软）。22.【答案】A【解析】胃阴虚证因胃阴不足，虚热内生，受纳腐熟功能减退，故见胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。23.【答案】C【解析】肾精不足多由先天禀赋不足，或后天化生不足，或久病耗损所致。成人主要表现为生殖机能减退、早衰；儿童主要表现为生长发育迟缓（如五迟、五软）。24.【答案】B【解析】大黄苦寒沉降，功能泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。选项B“泻下攻积，活血祛瘀”概括了其主要功效。虽然也有凉血止血作用，但B项更全面且包含其独特的活血祛瘀功效。25.【答案】A【解析】石膏辛甘大寒，辛能解肌退热，寒能清热泻火，甘能生津止渴。善清泄肺胃气分实热，解肌退热，为治气分实热证、肺热咳喘、胃火牙痛之要药。26.【答案】A【解析】附子辛甘大热，有毒，能回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。被称为“回阳救逆第一品药”，为治疗亡阳证之首选药物。27.【答案】B【解析】陈皮辛行温通，苦温燥湿，既能理气健脾，又能燥湿化痰，为治脾胃气滞湿阻之要药。28.【答案】A【解析】川芎辛温香窜，走而不守，上行头目，下调经水，中开郁结，既能活血行气，又能祛风止痛，有“血中之气药”之称。29.【答案】A【解析】半夏辛温而燥，为燥湿化痰要药，尤善治脏腑之湿痰；又能降逆止呕，消痞散结。30.【答案】B【解析】羚羊角性寒，入肝、心经。既能平肝息风，清肝明目，又能清热解毒。为治疗肝风内动、惊痫抽搐之要药。二、多选题31.【答案】AC【解析】阴阳偏盛，即阴或阳的过盛有余。治疗原则是“损其有余”，即“实则泻之”。阳盛则热，宜用寒药治之（热者寒之）；阴盛则寒，宜用热药治之（寒者热之）。32.【答案】ABC【解析】脾与胃同居中焦，通过经脉相互络属构成表里关系。主要表现在纳运协调（胃主受纳，脾主运化）、升降相因（脾气主升，胃气主降）、燥湿相济（脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥）三个方面。33.【答案】ABCDE【解析】瘀血的主要临床表现包括：①疼痛（刺痛、痛处固定、拒按、夜间加重）；②肿块（体表青紫肿胀，体内癥积）；③出血（出血反复不止，色紫暗或夹血块）；④面色紫暗，舌紫暗或有瘀斑瘀点，脉涩或结代。34.【答案】ABC【解析】辨别寒热时，需注意寒热真假（真寒假热、真热假寒）、寒热错杂（表寒里热、上热下寒等）以及寒热转化（寒证化热、热证转寒）。35.【答案】ABCDE【解析】肝主疏泄，性喜条达，经脉循行于两胁及少腹。肝病常见症状包括胸胁胀满疼痛、精神抑郁或急躁易怒、月经不调、少腹胀痛、眩晕、震颤、抽搐、口干咽燥等。36.【答案】ABCDE【解析】气滞血瘀证指气机郁滞而致血行瘀阻所出现的证候。临床表现主要为：胸胁胀满疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或弦涩。37.【答案】ABD【解析】藿香芳香化湿，和中止呕，发表解暑。主治湿阻中焦、呕吐（尤宜湿浊中阻之呕吐）、暑湿证及湿温初起。38.【答案】AB【解析】羚羊角、天麻、钩藤三药均入肝经，具有平抑肝阳、息风止痉的功效，共为治疗肝阳上亢、肝风内动之常用药。39.【答案】ABCDE【解析】补中益气汤由黄芪、人参、白术、甘草（炙）、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣组成。40.【答案】ABCDE【解析】血府逐瘀汤主治胸中血瘀证，症见胸痛、头痛日久、痛如针刺而有定处、呃逆干呕、心悸怔忡、失眠多梦、急躁易怒、入暮潮热、唇暗或两目暗黑、舌质暗红或有瘀斑、脉涩或弦紧。三、填空题41.【答案】整体观念；辨证论治42.【答案】生长、升发、条达、舒畅；滋润、下行、寒凉、闭藏43.【答案】胆；女子胞44.【答案】火（或热）45.【答案】舌质；舌苔46.【答案】从容和缓；节律一致47.【答案】虚；实48.【答案】心；脾49.【答案】未病先防；既病防变50.【答案】桂枝；杏仁四、简答题51.【答案】阴阳学说的基本内容包括以下几个方面：(1)阴阳对立制约：指阴阳双方在一个统一体中，相互排斥、相互制约和相互斗争。(2)阴阳互根互用：指阴阳双方相互依存，互为根本，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，且阴阳之间还存在相互资生、相互促进的关系。(3)阴阳交感互藏：指阴阳二气在运动中相互感应而交合，且阴阳双方中任何一方都包含着另一方。(4)阴阳消长平衡：指阴阳双方在不断的消长运动中维持着相对的平衡。(5)阴阳相互转化：指事物的阴阳属性，在一定条件下，可以向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳可以转化为阴。52.【答案】“治未病”是中医预防医学的核心思想，包括“未病先防”和“既病防变”两个方面。(1)未病先防：是指在疾病未发生之前，采取各种措施，做好预防工作，以防止疾病的发生。主要包括调养精神、锻炼身体、饮食起居有节、适应自然规律、药物预防等。(2)既病防变：是指在疾病发生之后，早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展与传变。主要包括早期诊治、根据疾病传变规律先安未受邪之地等。临床意义：体现了中医重视预防、防重于治的医学思想，对于提高人体健康水平、降低发病率、提高疾病治愈率、防止病情恶化具有重要的指导意义。53.【答案】肝主疏泄的功能主要体现在以下几个方面：(1)调畅气机：肝主疏泄，能够调畅全身气机，使气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁。(2)促进血液与津液的运行输布：气能行血行津，气机调畅，则血行通畅，津液输布正常。(3)促进脾胃的运化功能和胆汁分泌排泄：肝的疏泄功能通过协调脾胃气机升降，促进脾胃的运化；同时，胆汁的分泌排泄也依赖于肝的疏泄。(4)调畅情志：肝的疏泄功能能调畅情志，使人心情舒畅。若疏泄失常，可见情绪抑郁或急躁易怒。(5)调节生殖机能：肝的疏泄能调节女子的排卵和月