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文档简介

(2026)国家基本公卫预防接种考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分)1.我国扩大免疫规划疫苗可预防的传染病种类是()种。A.12B.13C.14D.15答案:D2.预防接种异常反应鉴定中,属于预防接种异常反应的情形是()。A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应答案:D3.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,接种单位接收疫苗时,应当索取的证明文件不包括()。A.疫苗生产企业的《药品生产许可证》B.疫苗批发企业的《药品经营许可证》C.由药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格或者审核批准证明复印件D.疫苗生产企业的营业执照答案:D4.关于卡介苗接种,以下说法正确的是()。A.接种对象为3个月以下健康婴儿B.采用皮下注射法C.接种后可出现局部淋巴结肿大,一般可自行消退D.接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,8-12周后结痂答案:C5.百白破疫苗的接种途径是()。A.皮内注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服答案:C6.以下哪种情况不属于麻疹疫苗接种的禁忌症()。A.已知对该疫苗所含任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者C.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者D.轻微的感冒,体温37.2℃答案:D7.预防接种服务流程中,“三查七对一验证”中的“一验证”是指()。A.验证接种对象姓名B.验证疫苗品名和有效期C.验证受种者健康状况D.验证接种部位答案:B8.用于预防脊髓灰质炎的减毒活疫苗是()。A.IPVB.OPVC.DPTD.HepB答案:B9.乙肝疫苗首针及时接种是指()。A.出生后24小时内接种B.出生后48小时内接种C.出生后72小时内接种D.出生后一周内接种答案:A10.接种单位应当建立真实、完整的疫苗接收、购进、储存、分发、供应记录,记录保存至超过疫苗有效期()年备查。A.1B.2C.3D.5答案:B11.关于AEFI(疑似预防接种异常反应)的报告,责任报告人应在发现后()小时内向所在地县级疾病预防控制机构报告。A.2B.6C.12D.24答案:A12.以下疫苗中,属于非免疫规划疫苗的是()。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.水痘减毒活疫苗D.麻腮风疫苗答案:C13.冷链设备的管理中,普通冷库、低温冷库的温度监测频率要求是()。A.每天至少记录2次B.每天上午和下午各记录1次C.每天至少记录1次D.实时监测记录答案:D14.预防接种前,预检医生需要询问受种者的健康状况及禁忌症,不包括()。A.既往病史B.过敏史C.家族遗传病史D.上次接种疫苗的反应情况答案:C15.白破疫苗的接种程序是()。A.3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各1剂B.6周岁接种1剂C.3月龄、4月龄、5月龄各1剂,18-24月龄加强1剂D.8月龄、18月龄各1剂答案:B16.发生过敏性休克时,首选的抢救药物是()。A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案:C17.关于疫苗的储存温度,以下正确的是()。A.乙肝疫苗应储存于2-8℃B.口服轮状病毒疫苗应冷冻保存C.水痘疫苗可常温保存D.所有疫苗都应冷冻保存答案:A18.预防接种证由()保管。A.接种单位B.儿童监护人C.托幼机构、学校D.疾病预防控制机构答案:B19.接种免疫规划疫苗引起的预防接种异常反应,补偿费用由()承担。A.疫苗生产企业B.接种单位C.省、自治区、直辖市人民政府财政部门D.受种者个人答案:C20.以下关于疫苗补种原则,错误的是()。A.未完成免疫规划疫苗接种的儿童,只需补种未完成的剂次B.补种优先保证完成全程免疫C.补种可以使用不同厂家的同种疫苗D.补种时,两剂次间隔时间只需满足最短间隔要求即可答案:D21.乙脑减毒活疫苗的接种程序是()。A.8月龄、2周岁各接种1剂B.6月龄、9月龄各接种1剂C.3月龄、4月龄、5月龄各1剂D.出生时、1月龄、6月龄各1剂答案:A22.在接种场所显著位置公示的资料,不包括()。A.免疫规划疫苗的品种、免疫程序、接种方法等B.非免疫规划疫苗的品种、价格、接种服务费等C.接种服务流程D.接种医生的个人资格证书答案:D23.关于安全注射,以下做法错误的是()。A.使用后的一次性注射器必须放入防刺穿的锐器盒内B.注射器可以重复使用,但针头必须一人一针一管C.严禁手持被污染针头面向他人D.注射操作前应进行手卫生答案:B24.流脑A群多糖疫苗的基础免疫程序是()。A.6月龄、9月龄各接种1剂B.6-18月龄接种2剂,间隔3个月C.3月龄、4月龄、5月龄各1剂D.8月龄、18月龄各1剂答案:B25.预防接种信息管理系统中,儿童个案信息由()建立。A.出生医院B.儿童居住地所在的接种单位C.县级疾控中心D.儿童监护人答案:B26.甲肝减毒活疫苗的接种年龄是()。A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄答案:C27.接种后发生的一般反应,处理原则不包括()。A.加强观察,适当休息,多饮水B.局部红肿可进行热敷C.发热超过38.5℃可给予退热药D.立即使用抗生素预防感染答案:D28.关于接种部位消毒,正确的是()。A.用无菌棉签蘸75%乙醇,由外向内螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmB.用无菌棉签蘸2%碘酊,由内向外螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmC.用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmD.用无菌棉签蘸2%碘酊,由外向内螺旋式消毒,涂擦直径≥5cm答案:C29.麻腮风疫苗可以预防的疾病不包括()。A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘答案:D30.以下情形属于预防接种事故的是()。A.疫苗质量不合格B.接种对象错误C.接种途径错误D.以上都是答案:D31.脊灰灭活疫苗(IPV)的接种途径是()。A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌肉注射答案:D32.对鸡蛋过敏的儿童,可以接种的疫苗是()。A.麻疹疫苗B.流感疫苗C.狂犬病疫苗D.黄热病疫苗答案:C33.疫苗的批签发证明文件有效期为()。A.3个月B.6个月C.1年D.至该批疫苗有效期届满答案:D34.接种单位最少应配备()台普通冰箱用于储存疫苗。A.1B.2C.3D.4答案:B35.关于接种后留观,以下说法正确的是()。A.所有受种者必须留观15分钟B.只有儿童需要留观30分钟C.只有接种非免疫规划疫苗需要留观D.留观时间不少于30分钟答案:D36.百白破疫苗接种后局部出现硬结,正确的处理方法是()。A.立即切开引流B.局部热敷,促进吸收C.局部冷敷,减轻肿胀D.不予处理,等待自行消失答案:B37.我国现行的免疫程序规定,新生儿乙肝疫苗第2剂在()月龄接种。A.1B.2C.3D.6答案:A38.以下关于免疫规划疫苗补种的说法,正确的是()。A.超过14周岁的儿童不再补种B.补种时,两剂次间隔时间应≥28天C.补种可以使用免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗交替进行D.只需补种未接种的剂次,无需考虑间隔答案:B39.预防接种门诊应至少每()个月对储存的疫苗进行1次盘点。A.1B.3C.6D.12答案:A40.关于疫苗接种知情同意,以下做法正确的是()。A.所有疫苗都必须签署书面知情同意书B.免疫规划疫苗无需告知,直接接种C.接种前应告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项D.知情同意书可由接种医生代监护人签字答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.预防接种工作规范中,“三查七对”中的“七对”内容包括()。A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种剂量、接种部位D.核对接种途径、接种时间E.核对疫苗批号、有效期答案:A,B,C,E2.以下哪些疫苗是肌肉注射的()。A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.甲肝灭活疫苗E.狂犬病疫苗答案:A,B,D,E3.关于疫苗的储存与运输,以下说法正确的有()。A.疫苗应按品种、批号分类码放B.冷库和冰箱应配有自动温度监测设备C.运输疫苗时应使用冷藏车或配备冷藏设备的车辆D.疫苗可与食品、药品混放E.温度记录应保存至超过疫苗有效期2年答案:A,B,C4.以下属于AEFI报告范围的有()。A.过敏性皮疹B.热性惊厥C.接种部位红肿直径>2.5cmD.晕厥E.预防接种偶合症答案:A,B,C,D,E5.预防接种异常反应诊断小组进行鉴定时,应考虑的因素包括()。A.病人的临床表现B.疫苗接种史C.相关疫苗的特性D.疾病自然史E.受种者家族史答案:A,B,C,D6.以下情况,应暂缓接种疫苗的有()。A.急性上呼吸道感染,体温38.5℃B.严重湿疹C.腹泻,每日大便次数超过4次D.癫痫未控制期E.轻度贫血答案:A,C,D7.接种单位应具备的基本条件包括()。A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有与接种任务相适应的房屋和配套设施E.至少配备1名专职的预防接种人员答案:A,B,C,D8.关于免疫规划疫苗的补种原则,以下正确的有()。A.未接种国家免疫规划疫苗的儿童,根据年龄按免疫程序进行补种B.未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,只需补种未完成的剂次C.补种时,两剂次间隔时间应≥最短间隔时间D.补种可以使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种E.14岁以上儿童不再补种答案:A,B,C,D9.冷链设备温度监测时,发现温度异常应采取的措施包括()。A.立即将疫苗转移到其他符合温度要求的设备中B.记录异常情况和处理措施C.评估疫苗是否失效D.立即报废所有储存的疫苗E.报告县级疾病预防控制机构答案:A,B,C,E10.预防接种宣传教育工作应包括以下哪些内容()。A.预防接种的重要性B.免疫规划疫苗的免疫程序C.接种前后的注意事项D.预防接种异常反应相关知识E.非免疫规划疫苗的接种建议答案:A,B,C,D,E三、填空题(每空1分,共20分)1.国家免疫规划疫苗包括__________类疫苗,预防__________种传染病。答案:14,152.承担预防接种的人员应当具备__________资格,并经过__________组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。答案:执业医师、执业助理医师、护士或乡村医生,县级卫生健康主管部门3.接种单位在接收疫苗时,应当查验疫苗的__________和__________,并索要温度监测记录。答案:批签发证明,运输过程中的温度记录4.预防接种服务流程中,“三查”是指检查受种者__________、检查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证、检查__________。答案:健康状况和接种禁忌症,疫苗、注射器外观与批号、有效期5.发生AEFI后,除需进行报告外,接种单位还应收集和保管相关资料,包括__________、__________、疫苗信息、接种信息等。答案:临床资料,预防接种记录6.免疫规划疫苗的接种部位,上臂三角肌肌肉注射适用于__________月龄及以上儿童和成人,臀部肌肉注射适用于__________月龄以下婴儿。答案:12,127.用于预防接种的注射器,必须达到__________标准,并实行__________。答案:“一人一针一管”,一次性使用8.接种单位应当建立疫苗定期检查制度,对过期疫苗要隔离存放,并标注“__________”标志,按照__________的有关规定进行处理。答案:过期,医疗废物9.对需要多次接种的疫苗,未按照推荐年龄完成基础免疫的受种者,应尽早进行补种,尽快完成全程免疫,原则上两剂次间隔时间不得少于__________天。答案:2810.预防接种证是儿童__________的证明,在儿童__________时,托幼机构、学校应当查验预防接种证。答案:接种记录,入托、入学四、简答题(每题5分,共30分)1.简述预防接种前告知和知情同意的内容。答案:接种前,医务人员应告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知可采取口头或书面形式。对于非免疫规划疫苗,还应告知费用承担、接种服务费等信息。无论采取何种形式,都应确保受种者或其监护人充分理解,并由受种者或其监护人在知情同意书上签字确认。接种免疫规划疫苗也需要告知,但通常不要求签署书面同意书,以口头告知并记录为主。2.列举五种常见的预防接种一般反应及其处理原则。答案:(1)局部红肿、疼痛、硬结:一般无需特殊处理,注意局部清洁,防止搔抓。红肿和硬结直径<15mm者一般不需处理;15-30mm者可用干净毛巾热敷;>30mm者应及时就医。(2)发热:轻度发热(37.1-37.5℃)加强观察,适当休息,多饮水;中高度发热(>37.5℃)可对症处理,采用物理降温或服用退热药,并密切观察病情变化。(3)乏力、全身不适:一般较轻,无需特殊处理,注意休息即可。(4)恶心、呕吐、腹泻:症状轻微者无需处理,休息后可自行恢复;症状严重或持续不缓解者需就医。(5)皮疹:多为过性,一般不需处理,可自行消退;若皮疹严重或持续不退,应就医。3.简述疑似预防接种异常反应(AEFI)的分类。答案:根据发生原因,AEFI分为以下五类:(1)不良反应:包括一般反应和异常反应。一般反应是在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。异常反应是合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。(2)疫苗质量事故:由于疫苗质量不合格,接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。(3)接种事故:由于在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案,造成受种者机体组织器官、功能损害。(4)偶合症:受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。(5)心因性反应:在预防接种实施过程中或接种后因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应。4.简述冷链管理的基本原则。答案:(1)规范性原则:所有冷链设备必须符合国家相关标准,并按照规定进行安装、使用、维护和校验。(2)全程性原则:疫苗从生产企业到接种单位储存、运输的整个流通环节都必须始终处于规定的温度环境下,即2-8℃(灭活疫苗、重组疫苗等)或-20℃以下(部分减毒活疫苗,如OPV糖丸剂型曾要求),实现全程不间断的冷链管理。(3)监测性原则:必须对储存和运输过程中的温度进行连续、自动监测和记录,确保温度数据真实、完整、可追溯。(4)应急性原则:必须制定冷链设备故障、断电等突发事件的应急预案,配备备用设备或应急电源,确保疫苗安全。(5)可追溯性原则:疫苗的入库、储存、出库、运输等各环节的温度记录和相关单据必须完整保存,实现全过程可追溯。5.简述接种单位在接种工作结束后应完成的工作。答案:(1)清理器材:将使用过的注射器、针头等医疗废物按照《医疗废物管理条例》的规定进行处置;将未开启的疫苗按要求放入冰箱保存。(2)处理剩余疫苗:记录疫苗的使用及废弃数量,废弃已开启未用完的疫苗。(3)清理核对:核对接种通知单、预防接种卡(簿)或信息系统记录,确定需补种的人数和名单,并预约下次接种时间。(4)资料统计:统计、填写和上报本次接种的各类报表。(5)物品清点:补充下次接种所需物资。(6)环境消毒:对接种场所进行清洁和消毒。6.什么是“窗口期”接种?以乙肝疫苗为例说明。答案:“窗口期”接种是指对可能已感染某种传染病但处于潜伏期、尚未产生临床症状或特异性抗体(处于检测“窗口期”)的个体进行该病疫苗的接种。以乙肝疫苗为例,对于HBsAg阳性母亲所生的新生儿,即使婴儿在宫内或产时已感染乙肝病毒(处于潜伏期),在出生后也应尽早(12小时内)接种首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。这是因为:(1)早期接种可能对部分已感染的婴儿仍能提供保护,或减轻临床病情;(2)从公共卫生和操作层面,难以在出生后立即对所有婴儿进行感染状态筛查,为确保所有未感染婴儿获得及时保护,采取普遍接种策略是必要且符合成本效益的;(3)对于已感染者,接种乙肝疫苗是安全的,不会加重病情。因此,“窗口期”接种是免疫规划中的一项重要策略。五、案例分析/应用题(每题10分,共30分)1.【案例分析】某接种门诊上午为儿童接种麻腮风疫苗。下午,一名3岁儿童家长来电反映,孩子中午开始发热,体温38.8℃,精神稍差,无其他症状。该儿童上午9时在该门诊接种了麻腮风疫苗,既往体健,无疫苗过敏史。问题:(1)该情况最可能是什么反应?属于AEFI的哪一类?(2)作为接种门诊医生,你在电话中应如何指导家长进行护理和观察?(3)需要告知家长哪些情况应立即就医?答案:(1)该情况最可能是预防接种后的一般反应(发热反应)。属于AEFI分类中的“不良反应”下的“一般反应”。(2)电话指导:①安抚家长情绪,告知接种后发热是常见的一般反应。②建议让患儿多休息,多饮水,穿宽松衣物,保持室内空气流通。③体温超过38.5℃时,可遵医嘱或使用说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬等儿童退热药,注意用药间隔和剂量。④可采用温水擦浴等物理方法辅助降温,避免使用酒精擦浴。⑤密切观察患儿精神状态、食欲、睡眠等情况。(3)需立即就医的指征:①体温持续超过39℃,服用退热药后效果不佳。②发热持续超过48小时不退或退而复升。③患儿出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡、惊厥(抽搐)等症状。④出现呕吐、腹泻导致脱水表现(如口唇干燥、眼窝凹陷、尿量明显减少)。⑤出现皮疹,且怀疑与疫苗相关但进行性加重或伴有其他症状。⑥家长感到任何无法处理的不安情况。2.【应用题】某乡镇接种门诊的冷藏冰箱(容积200L)上午9时温度监测记录显示为2℃,下午3时记录显示为10℃。经检查,发现冰箱门未关严。冰箱内储存有乙肝疫苗(30支)、百白破疫苗(50支)、麻腮风疫苗(20支)、A群流脑多糖疫苗(40支)、脊灰灭活疫苗(IPV,25支)。所有疫苗均在有效期内,上午9时前温度记录均正常。问题:(1)发现温度异常后,接种门诊人员应立即采取哪些措施?(2)这些疫苗是否应该被认定为失效?为什么?下一步该如何处理这些疫苗?(3)如何预防此类事件再次发生?答案:(1)立即采取的措施:①立即将冰箱内所有疫苗转移到另一台运行正常的冷藏设备(备用冰箱或冷藏包加冰排)中,临时储存于2-8℃环境。②记录温度异常情况(发生时间、异常温度值、发现时间、原因初步判断)。③在发生异常的冰箱上放置“停用”或“故障”标识。④立即报告本单位负责人和县级疾病预防控制机构。(2)是否失效及处理:不能立即认定全部失效。因为疫苗对温度的敏感性不同,且暴露于高温(10℃)的时间(最多6小时,实际可能更短)需要评估。处理步骤:①将疫苗单独存放,明显标记“温度异常,待评估”。②立即联系县级疾控机构,提供详细的温度异常记录(包括异常持续时间、温度范围)、疫苗品种、批号、数量等信息。③由县级疾控机构根据《疫苗储存和运输管理规范》及相关技术指南,组织对温度异常的影响进行评估。评估可能考虑因素包括:疫苗的热稳定性数据、偏离温度的程度和时长、疫苗外观变化等。④根据评估结论,县级疾控机构会给出处理意见:确认未受影响的疫苗可继续使用;确认可能受影响但未超出厂家说明书的稳定性的,可在监测下限期使用;确认已失效的,应按医疗废物和过期疫苗处理流程进行报废。⑤任何处理决定和过程均应详细记录。(3)预防措施:①加强人员培训,强调冷链管理的重要性,规范操作(如取放疫苗后立即关严冰箱门)。②实行双人检查制度,每次存取疫苗后互相确认冰箱门已关好。③考虑使用带有门未关严报警功能的冰箱。④增加温度监测频次,利用自动温度监测设备实现实时报警(短信、电话等)。⑤定期检查冰箱门封条是否老化,及时更换。⑥制定并演练冷链设备故障应急预案。3.【综合应用题】某儿童,2018年5月10日出生,出生时在产院接种了卡介苗和首剂乙肝疫苗。后随父母外出务工,接种记录不全。2023年8月20日(5岁3个月),该儿童返回原籍,准备入读幼儿园。家长持一本仅记录有出生时两针接种的预防接种证到当地社区卫生服务中心接种门诊要求补证和补种疫苗。经询问,家长无法提供在外地的任何接种证明,儿童目前健康状况良好。问题:(1)接种门诊应如何为该儿童建立/完善预防接种档案?(2)根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),该儿童需要补种哪些免疫规划疫苗?请列出疫苗种类及各剂次补种要点(包括是否需补种、补种年龄上限、剂次间隔等核心原则)。(3)门诊医生应如何向家长进行沟通和健康教育?答案:(1)建立/完善档案:①在预防接种信息管理系统中,按现居住地信息为该儿童新建个案(如果系统中无记录),或找到原籍地历史记录进行迁入管理。②在儿童预防接种证上补登现有信息。③由于无外地

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