2026年护理三基知识考试题(含答案)

2026年护理三基知识考试题(含答案)一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.临床上进行口腔护理时，对于昏迷患者应采取的措施是（）。A.协助患者漱口B.用张口器撑开C.用止血钳夹紧棉球擦拭D.漱口液不可过热2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.时高时低3.下列哪种药物输液外渗后，局部不宜使用冷敷？（）A.去甲肾上腺素B.20%甘露醇C.化疗药物D.葡萄糖酸钙4.成人男性血红蛋白的正常参考值范围是（）。A.100～120g/LB.110～130g/LC.120～160g/LD.170～200g/L5.采集血培养标本时，最佳的采血时间是（）。A.预计寒战发热前B.发热最高峰时C.发热后D.任意时间6.临床上判断患者缺氧程度，最简便有效的指标是（）。A.动脉血氧分压B.血氧饱和度C.发绀D.呼吸频率7.下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（）。A.无菌物品必须放在无菌容器内B.无菌包打开后有效期不超过24小时C.无菌操作时，操作者的身体应与无菌区保持一定距离D.一份无菌物品只能供一位患者使用8.电动吸引器吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒9.临床上最常见的低钠血症原因是（）。A.摄入不足B.丢失过多C.水潴留D.长期使用利尿剂10.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是（）。A.易激动B.心悸C.消瘦D.甲状腺肿大伴突眼11.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的气味特点为（）。A.烂苹果味B.大蒜味C.尿味D.肝臭味12.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）。A.减少胃酸分泌B.减轻呕吐C.减轻腹胀D.减少胰液分泌13.心绞痛发作时，首要的护理措施是（）。A.立即吸氧B.立即休息C.舌下含服硝酸甘油D.建立静脉通路14.高血压急症的治疗首选降压药物是（）。A.硝普钠B.硝酸甘油C.呋塞米D.美托洛尔15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，给予低流量、低浓度持续吸氧的原因是（）。A.避免氧中毒B.促进二氧化碳排出C.依靠低氧刺激呼吸中枢D.避免肺不张16.肝硬化患者出现腹水时，每日钠盐摄入量应限制在（）。A.0.5gB.1.5gC.3gD.5g17.系统性红斑狼疮（SLE）患者最典型的皮肤损害部位是（）。A.面部B.手部C.胸部D.腹部18.缺铁性贫血最常见的病因是（）。A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血19.急性左心衰竭患者端坐呼吸的主要目的是（）。A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.增加心肌收缩力D.减少回心血量20.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞21.下列属于特异性感染的是（）。A.疖B.痈C.破伤风D.脓肿22.胃溃疡的疼痛节律特点是（）。A.进食-疼痛-缓解B.疼痛-进食-缓解C.进食-缓解-疼痛D.无规律23.大肠癌最常见的转移途径是（）。A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移24.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是（）。A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象25.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”，提示（）。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折26.食管癌患者最典型的临床表现是（）。A.胸骨后烧灼感B.进行性吞咽困难C.呕吐D.消瘦27.膀胱结石的典型症状是（）。A.排尿中断B.血尿C.脓尿D.尿频28.前列腺增生症患者发生急性尿潴留，首先应采取的处理措施是（）。A.导尿B.耻骨上膀胱穿刺造瘘C.针刺D.热敷29.某妇女，28岁，平素月经规律，现停经50天，阴道少量出血2天，伴右下腹隐痛。首先应考虑的诊断是（）。A.先兆流产B.异位妊娠C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎30.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）。A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml31.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是（）。A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.低蛋白血症D.凝血功能障碍32.胎盘早剥的主要特征是（）。A.无痛性阴道流血B.疼痛性阴道流血C.恶心呕吐D.子宫弛缓33.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）。A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后10天34.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要骨骼改变是（）。A.枕秃B.颅骨软化C.方颅D.郝氏沟35.小儿肺炎合并心力衰竭的主要指征是（）。A.呼吸突然加快B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.烦躁不安36.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.侧卧位C.膝胸位D.头低脚高位37.青霉素过敏性休克首选的急救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素38.临终患者通常经历的五个心理反应阶段中，第一个阶段是（）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期39.关于医疗废物管理，下列说法错误的是（）。A.医疗废物必须分类收集B.医疗废物可以与生活垃圾混放C.病原体的培养基属于高危险性废物D.医疗废物应有专人负责登记40.护理程序中，最核心的步骤是（）。A.评估B.诊断C.计划D.实施41.压疮炎性浸润期（Ⅱ期）的处理原则，下列哪项不妥？（）A.保护皮肤，避免感染B.未破的小水疱可让其自行吸收C.大水疱可用无菌注射器抽出水疱内液体D.剪去水疱表皮，无菌纱布覆盖42.留取24小时尿标本作糖定量检查，应加入的防腐剂是（）。A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.麝香草酚43.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（）角，可使耻骨前弯消失。A.30°B.45°C.60°D.90°44.下列哪项属于半流质饮食？（）A.米饭B.馒头C.稀饭D.炒青菜45.下列关于热敷的适应证，错误的是（）。A.晚期胃癌疼痛B.肛门周围充血C.静脉炎D.腹部包块46.护理工作中发生针刺伤，首先应采取的措施是（）。A.立即上报B.立即从近心端向远心端挤压C.立即用流动水冲洗伤口D.立即消毒伤口47.抢救青光眼患者时，首选的药物是（）。A.甘露醇B.阿托品C.毛果芸香碱D.肾上腺素48.阻塞性肺气肿患者最常见的并发症是（）。A.自发性气胸B.肺源性心脏病C.呼吸衰竭D.肺性脑病49.下列哪种疾病患者宜采用低蛋白饮食？（）A.尿毒症B.贫血C.肺结核D.糖尿病50.采集粪便标本做隐血试验时，患者应禁食（）。A.绿色蔬菜B.鸡蛋C.牛奶D.米饭二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于压疮诱发因素的有（）。A.粪便刺激B.使用石膏绷带C.营养不良D.老年人皮肤松弛2.静脉输液的目的是（）。A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.补充血容量D.输入药物治疗疾病3.下列哪些情况应禁忌洗胃？（）A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌4.下列关于吸痰法的注意事项，正确的有（）。A.吸痰前应检查负压B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管必须每次更换D.插管时不可开启负压5.预防医院感染的主要措施包括（）。A.严格执行无菌技术操作B.合理使用抗生素C.做好消毒隔离工作D.加强手卫生6.慢性支气管炎的主要并发症包括（）。A.阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.肺源性心脏病D.肺炎7.消化性溃疡的并发症包括（）。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变8.急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱表现为（）。A.高钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症9.甲状腺危象的诱因包括（）。A.感染B.精神刺激C.术前准备不充分D.手术应激10.脑疝形成的先兆症状包括（）。A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍加重D.瞳孔改变11.烧伤休克期补液时，常用的晶体液有（）。A.平衡盐溶液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液12.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部肿胀13.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的正确做法包括（）。A.术后1-2天开始手指及腕部活动B.术后3-5天开始肘部活动C.术后1周开始肩部小范围活动D.术后10-12天开始全范围肩关节活动14.前置胎盘的临床表现包括（）。A.无痛性阴道流血B.子宫大小与孕周相符C.胎先露高浮D.耻骨联合上方听到胎盘杂音15.产后抑郁症的护理措施包括（）。A.心理支持B.保证充足的睡眠C.鼓励母乳喂养D.遵医嘱给予抗抑郁药物16.小儿惊厥发作时的护理措施包括（）。A.立即解开衣领B.置牙垫防止舌咬伤C.保持呼吸道通畅D.针刺人中穴17.肺炎患儿保持呼吸道通畅的措施包括（）。A.经常翻身拍背B.超声雾化吸入C.及时吸痰D.多饮水18.青霉素皮试结果阳性的表现包括（）。A.皮丘局部隆起增大B.周围出现红晕C.皮丘周围有伪足D.患者出现胸闷气短19.下列属于一级护理的患者有（）。A.病危患者B.大手术后C.生活完全不能自理者D.昏迷患者20.护理记录单书写时应做到（）。A.客观、真实、准确B.及时、完整C.字迹清晰D.不得涂改三、填空题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.生命体征包括体温、脉搏、呼吸和________。2.正常成人静息状态下呼吸频率为________次/分。3.无菌持物钳及其容器应每周消毒灭菌一次，使用频率较高时应________。4.临床上最常用的输液滴速系数是________。5.休克患者的主要特征是微循环障碍、代谢紊乱和________。6.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内常加入________%乙醇。7.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率测定应在________、空腹和静卧状态下进行。8.胰岛素最常见的不良反应是________。9.肝硬化患者最严重的并发症是________。10.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是________。11.溶血性链球菌感染引起的脓液特点是________。12.破伤风患者肌肉抽搐的典型顺序是________。13.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐和________。14.食管癌的好发部位是食管中段，约占________%。15.妊娠满________周及以后，胎儿及其附属物由母体娩出称为分娩。16.产后子宫复旧至非孕状态大约需要________周。17.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和________。18.小儿预防接种常用的卡介苗，能预防的疾病是________。19.医院感染的三级管理体系中，一级管理是________。20.护理查体常用的方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和________。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.无菌技术2.稽留热3.压疮4.低氧血症5.濒死期6.医院感染7.脑疝8.产后出血9.新生儿窒息10.护理程序五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）1.简述并列举静脉输液常见并发症及其预防措施。2.简述心绞痛发作时的缓解方法及护理要点。3.简述肝硬化患者上消化道出血的主要护理措施。4.简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的指导要点。5.简述新生儿黄疸的护理措施。6.简述心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压的有效指标。六、病例分析题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）1.患者男性，58岁，因“突发胸骨后剧烈疼痛3小时”急诊入院。患者3小时前在搬运重物时突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T37.2℃，P100次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，口唇轻度发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率100次/分，律齐，心音低钝。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，出现病理性Q波。请问：(1)该患者最可能的临床诊断是什么？(2)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）(3)针对该患者的护理措施有哪些？2.患者女性，32岁，因“右下腹疼痛4小时”入院。患者4小时前无明显诱因出现转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。急性痛苦病容，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，伴肌紧张。结肠充气试验阳性。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)该患者首选的治疗方法是什么？(3)术前护理要点有哪些？3.患者女性，28岁，G1P0，孕39周，因“阵发性腹痛5小时”入院。产科检查：宫缩规律，持续40秒，间歇3-4分钟，强度中等，宫口开大3cm，胎膜未破，胎头位于S-1，胎心率140次/分。请问：(1)该产妇目前的产程属于哪个阶段？(2)针对该产妇的护理措施有哪些？(3)如何判断该产妇是否进入第二产程？4.患儿男性，1岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。患儿3天前受凉后出现发热，体温波动在38.5-39.5℃之间，伴咳嗽、气促，精神食欲差。查体：T39.0℃，P160次/分，R60次/分，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集的细湿啰音。心音低钝，肝肋下3cm。请问：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿主要的护理诊断/问题有哪些？（列出至少3个）(3)对该患儿的急救护理措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.D4.C5.A6.C7.B8.C9.B10.D11.A12.D13.B14.A15.C16.B17.A18.D19.B20.B21.C22.A23.B24.A25.C26.B27.A28.A29.B30.C31.A32.B33.B34.C35.B36.C37.C38.A39.B40.A41.D42.C43.C44.C45.A46.C47.A48.A49.A50.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.AC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.AB12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD16.ACD17.ABCD18.ABCD19.ABCD20.ABCD三、填空题1.血压2.16～203.每日消毒灭菌4.155.重要脏器灌注不足6.20～307.清晨8.低血糖9.肝性脑病10.血液传播（或体液传播）11.稀薄、粉红色12.咀嚼肌→面肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌13.视神经乳头水肿14.5015.2816.617.皮肤颜色18.结核病19.科室感染管理小组20.嗅诊四、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术和管理方法。2.稽留热：体温持续在39～40℃以上，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。3.压疮：是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。4.低氧血症：是指血液中含氧量减少，动脉血氧分压（PaO2）低于同龄人的正常下限。5.濒死期：又称临终状态，是生命活动的最后阶段，此时机体各系统功能严重紊乱，中枢神经系统处于深度抑制状态。6.医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。7.脑疝：是指当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，从而出现一系列严重临床症状和体征。8.产后出血：指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。9.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和高碳酸血症，若不及时治疗，可引起多器官损伤和长期后遗症。10.护理程序：是以促进和恢复服务对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。五、简答题1.简述并列举静脉输液常见并发症及其预防措施。答：(1)发热反应：严格检查药液质量、输液器具；严格无菌操作。(2)循环负荷过重（急性肺水肿）：严格控制输液速度和量；老年人、心肺功能不良者尤应注意。(3)静脉炎：严格无菌操作；保护静脉；有计划地更换输液部位；使用静脉留置针时严格掌握留置时间。(4)空气栓塞：输液前认真排尽空气；输液过程中加强巡视，及时更换药液；加压输液时专人守护；输液毕及时拔针。2.简述心绞痛发作时的缓解方法及护理要点。答：(1)缓解方法：立即休息；停止活动；舌下含服硝酸甘油。(2)护理要点：①发作时立即停止活动，协助患者卧床休息。②给予吸氧。③监测血压、心率、心律及心电图变化。④遵医嘱给予硝酸酯类药物，观察药物疗效及不良反应。⑤安慰患者，解除紧张情绪。⑥指导患者避免诱因，如饱餐、寒冷、情绪激动等。3.简述肝硬化患者上消化道出血的主要护理措施。答：(1)立即卧床休息，头偏向一侧，防止误吸或窒息。(2)禁食水，出血停止后给予温凉流质饮食。(3)立即建立静脉通道，补充血容量，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。(4)遵医嘱应用止血药物（如生长抑素、质子泵抑制剂等）。(5)密切监测生命体征、神志变化、尿量及呕血、黑粪的颜色、性质和量。(6)做好口腔护理和皮肤护理，预防感染。(7)三腔二囊管压迫止血的护理（如使用）。4.简述乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的指导要点。答：(1)术后1-2天：可做伸指、握拳、屈腕等动作。(2)术后3-4天：开始屈肘运动。(3)术后5-7天：鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做肩部前屈、后伸运动。(4)术后10-14天：拆除引流管后，开始肩关节外展、抬举、旋转等运动。(5)术后2周后：逐渐增加活动范围，如手指爬墙运动、梳头运动等，直至患侧上肢功能恢复。(6)原则：循序渐进，避免过劳，幅度逐渐增大。5.简述新生儿黄疸的护理措施。答：(1)观察黄疸颜色、部位及程度，评估黄疸进展情况。(2)监测血清胆红素值，判断病情。(3)合理喂养：尽早开奶，勤哺乳，促进胎便排出。(4)光照疗法护理：按操作规程进行光疗，保护眼睛和会阴部，监测体温及箱温，保证水分供给。(5)遵医嘱给予白蛋白、肝酶诱导剂等药物治疗，纠正酸中毒。(6)预防胆红素脑病：密切观察患儿神志、肌张力、吸吮反射等神经系统症状。(7)做好皮肤护理，预防感染。6.简述心肺复苏（CPR）中胸外心脏按压的有效指标。答：(1)可触及大动脉搏动（颈动脉、股动脉）。(2)发绀逐渐减轻，口唇、面色及皮肤颜色转红。(3)扩大的瞳孔逐渐缩小。(4)出现自主呼吸。(5)上肢收缩压维持在60mmHg以上。(6)心电图波形改善。六、病例分析题1.(1)诊断：急性广泛前壁心肌梗死。(2)护理诊断/问题：①疼痛：胸痛，与心肌缺血坏死有关。②心输出量减少，与心肌收缩力减弱有关。③活动无耐力，与心肌氧供需失衡有关。④潜在并发症：心律失常、心源性休克、心脏破裂。(3)护理措施：①绝对卧床休息，限制探