住院医师规范化培训《医学检验科》习题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》习题库（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.细菌菌体抗原的特异性在于A、脂类AB、核心多糖链C、内毒素D、外侧多糖链E、外毒素正确答案：D2.一次正常排精量为A、＜5mlB、＜2mlC、＜4mlD、＞6mlE、2～6ml正确答案：E3.下列因素，不会导致真性早熟的是（）。A、下丘脑提前发生脉冲式大量释放B、甲状腺功能亢进C、神经系统肿瘤D、肾上腺皮质功能减退症E、腺垂体提前产生青春期样LH、FSH分泌正确答案：B答案解析：甲状腺功能和性腺发育无关，因此不会导致真性早熟。4.正常情况下，原尿中不存在的物质有A、钠B、钾C、新鲜红细胞D、葡萄糖E、尿素正确答案：C答案解析：肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞不被肾小球滤过膜滤过。5.受抗原刺激后发生免疫应答的免疫器官是A、胸腺B、腔上囊C、骨髓D、淋巴结E、以上都是正确答案：D6.再生障碍性贫血与PNH最主要鉴别点是A、前者为正细胞性贫血B、前者有血小板减少C、前者出血倾向较轻D、酸溶血试验E、前者有全血细胞减少正确答案：D7.最能提示左心功能不全的表现是（）。A、心尖区2/6级收缩期杂音B、肝颈静脉回流征阳性C、左心室肥大D、黏液性水肿E、心尖区舒张期奔马律正确答案：E答案解析：左心功能不全的主要表现是肺循环淤血，最能提示左心功能不全的表现是心尖区舒张期奔马律。8.下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述，错误的一项是A、补体参与溶血B、抗体主要是IgMC、冷热溶血试验阳性D、以儿童多见E、与病毒感染有关正确答案：B答案解析：阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见，无遗传和家族因素，冷热溶血试验阳性。临床分原发性和继发性，继发性常见于某些感染，如水痘、麻疹、腮腺炎等。引起本病的自身抗体主要是IgG，主要引起血管内溶血。在200℃以下时冷反应抗体与红细胞结合，吸附补体，当温度升至37℃时，补体激活，导致溶血。9.在循证医学中证据质量最高的是（）。A、队列研究结论B、现场调查的结论C、基础医学研究的结论D、随机对照实验的结论E、病例对照研究的结论正确答案：D10.急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物A、西地兰B、美托洛尔C、莫雷西嗪D、美西律E、利多卡因正确答案：B11.女性，25岁，尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊，还应进行哪项检查（）A、尿沉渣查抗酸杆菌B、尿结核杆菌培养C、膀胱镜检查D、放射性核素肾图E、尿动物接种正确答案：A12.临床常见厌氧菌菌血症的病原菌是A、乳酸杆菌B、双歧杆菌C、产黑色素普雷沃菌D、脆弱类杆菌E、丙酸杆菌正确答案：D13.重复性试验是考查候选方法的（）。A、随机误差B、恒定系统误差C、过失误差D、方法学误差E、比例系统误差正确答案：A答案解析：重复性试验是指相同条件下（用同样的方法、同一种试剂和标准品、同一台仪器，在同一实验室由同一人操作）在尽可能短的时间对同一份标本做20次以上的重复分析，以获得批内精密度数据，主要反映候选方法的随机误差。14.医院感染发生的原因不包括A、不合理使用抗生素B、交叉感染C、医院管理不当D、使用昂贵仪器检查E、条件致病菌感染正确答案：D15.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A、血尿酸B、尿肌酐C、内生肌酐清除率D、血肌酐E、血尿素正确答案：C16.与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是A、球型红细胞B、口型红细胞C、裂红细胞D、镰型红细胞E、棘红细胞正确答案：D17.医师注册后，应当由卫生健康主管部门注销注册的情形是（）。A、中止医师执业活动满1年的B、受警告行政处罚的C、受罚款行政处罚的D、受责令暂停6个月执业活动行政处罚的E、受吊销执业证书行政处罚的正确答案：E答案解析：医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。18.网织红细胞的网织结构成分是A、脱氧核糖核酸B、线粒体C、糖原D、溶酶体E、核糖核酸正确答案：E19.胎儿水肿综合征患者血红蛋白中有大量的A、HbHB、HbSC、HbED、HbBartsE、HbF正确答案：D答案解析：通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常血红蛋白区带，如：HbH、HbE、HbBarts、HbS、HbD和HbC等异常血红蛋白异常。胎儿水肿综合征患者血红蛋白中有大量的HbBarts。20.下列检查结果，哪项受进食影响？（）2＋A、糖化血清蛋白B、心肌酶C、血糖D、CaE、糖化血红蛋白正确答案：C答案解析：血糖测定受饮食、取血部位和测定方法等影响。餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖。21.冷藏保存尿液的时间不应超过（）。A、12hB、1hC、3hD、24hE、6h正确答案：E22.多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A、口形B、靶形C、出现卡波环D、缗钱状排列E、出现H-J小体正确答案：D答案解析：多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血，贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。23.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了A、分型血清效价太低、亲和力不强B、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适C、受检者红细胞上抗原性减弱D、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E、老年人血清中抗体效价增强正确答案：E答案解析：此题可以用排除法，选项A、B、C、D都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而老年人一般血清效价会下降而非增强。24.下列关于电泳的说法错误的是2A、电渗指电场中固体对液体的相对移动B、蛋白质在酸性溶液中带正电荷，电泳时向阴极端移动C、电泳反应中，正离子向负极泳动，负离子向正极泳动D、电渗作用不影响蛋白质分子的分离，各蛋白质成分间的相对迁移率不变，但是蛋白质原点的位置向负极E、电泳时质点或分子的移动性(M)的计算公式为：M=cm/VS正确答案：A25.口渴时下列哪一现象不存在A、尿量减少B、血液渗透压升高C、水由细胞外向内流D、水由细胞内向外流E、唾液减少正确答案：C26.免疫电泳采用的载体琼脂糖的浓度通常是A、0.7%～0.9%B、0.8%～1.0%C、0.5%～0.7%D、0.4%～0.6%E、0.6%～0.8%正确答案：B27.HDL-C升高见于（）。A、糖尿病B、原发性胆汁性肝硬化C、急性感染D、冠心病E、肾病综合征正确答案：B答案解析：HDL-C可用于评价患CHD的危险性，HDL-C值低的个体患CHD的危险性增加。HDL-C升高还可见于慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化。HDL-C降低可见于急性感染、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肾病综合征等。28.患者女性，35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查：WBC9.8×10/L，Hb110g/L，尿蛋白(+)离心尿镜检：白细胞满视野，红细胞3～5/HP，最可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎正确答案：D29.目前我国普遍使用的伤寒疫苗是A、Ty21a减毒活菌苗B、全菌灭活疫菌C、三联疫苗D、Vi疫苗E、类毒素疫苗正确答案：D30.高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗A、二度房室传导阻滞B、肥厚型梗阻性心肌病C、心动过缓D、支气管哮喘E、急性左心衰竭正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.浓盐酸适于尿中哪些成份防腐A、肾上腺素B、17-酮类固醇C、17-羟类固醇D、尿卟啉E、尿钙正确答案：ABCE2.肺结核化学治疗的主要作用A、抑菌B、抗菌C、灭菌D、杀菌作用E、防止耐药产生正确答案：CDE3.白细胞管型常见于（）A、急性肾小管坏死B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、肾移植术后急性排异反应E、急性肾小球肾炎正确答案：CDE4.散射光信号的强弱与下列哪些因素有关（）A、细胞的光学同性B、细胞的大小、形态、C、细胞的形态D、细胞内颗粒折射E、接收散射光的方向正确答案：ABCDE5.肠球菌败血症可选用的抗菌药物联合为A、磷霉素和氨基糖苷类B、氨苄西林和氨基糖苷类C、青霉素和氨基糖苷类D、红霉素和氨基糖苷类E、万古霉素和氨基糖苷类正确答案：BCE6.伤寒沙门菌双糖管反应（）A、发酵葡萄糖产酸不产气B、不发酵乳糖C、无动力D、有动力E、发酵葡萄糖产酸产气正确答案：ABD7.理想的诊断试验应具有绝对的（）A、临床敏感度B、检测准确度C、检测灵敏度D、临床特异度E、检测精密度正确答案：AD8.药物所致溶血性黄疸时，实验室检查可见（）A、血清未结合胆红素剧增B、尿胆素原显著增加C、粪便呈棕黄色D、血清结合胆红素微增E、尿中胆红素阳性正确答案：ABD9.目前抗HIV的药物有A、非核苷类逆转录酶抑制剂B、蛋白酶抑制剂C、戊烷脒D、博莱霉素E、核苷类逆转录酶抑制剂正确答案：ABE10.下列哪几项可作为确诊溶血的证据（）A、尿胆原阴性B、血浆高铁血红素白蛋白阳性C、血清结合珠蛋白减低D、血浆游离血红蛋白增高E、直接胆红素增高正确答案：BCD11.形态学检查时见到Auer小体可以排除（）A、急性单核细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性巨核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：CE12.黑尿热发生的原因有（）A、与疟原虫的毒素有关B、与抗疟药相关，尤其与伯氨喹相关C、与奎宁无关D、病人红细胞缺乏G-6-PDE、与人体免疫反应相关正确答案：BCDE13.关于尿沉渣显微镜检查的方法学评价，正确的是（）A、离心法为我国常用的尿沉渣检查方法B、尿沉渣计数板法使尿沉渣检查更符合标准化要求C、巴氏染色法不利于鉴别不典型红细胞和白细胞D、直接镜检法只适用于无浑浊的尿液E、SM染色法为常用的染色法正确答案：ABE14.无菌操作是指（）A、无活菌的操作B、无细菌的操作C、无病原菌的操作D、防止环境细菌污染标本及实验材料的操作E、防止病原菌进入人体及污染环境的操作正确答案：DE15.细菌的耐药性可分为A、转移性耐药性B、持久耐药性C、间断耐药性D、突变耐药性E、获得耐药性正确答案：DE16.分离培养病毒常接种的动物有（）A、猴B、家兔C、小鼠D、雪貂E、猩猩正确答案：BC17.属于水溶性维生素的