8月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附参考答案）

8月住院医师规范化培训《医学检验科》模考试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.运动负荷年龄限制为A、50岁B、30岁C、20岁D、60岁E、40岁正确答案：D2.检测总补体活性，采用50％溶血实验是因为A、50％溶血实验比100％溶血实验简单B、50％溶血为终点较100％溶血为终点更敏感C、50％溶血为终点较100％溶血为终点节省成本D、50％溶血为终点较100％溶血为终点更快速E、50％溶血为终点容易质控正确答案：B答案解析：溶血程度与补体含量关系曲线呈S形，S形曲线在30％～70％溶血间对补体量的变化最敏感，本试验常以50％溶血作为终点指标。3.男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，考虑为心绞痛，首选药物应具备下述哪项特点A、解除冠状动脉痉挛B、减慢心率，降低心肌氧耗C、提高血压，改善心肌灌注D、增快心率，消除早搏E、增快心率，增加心排量，改善心肌血供正确答案：A4.就造血多能干细胞而言，下述说法正确的是A、能产生淋巴系干细胞B、在特定条件下，可在脾内形成造血结节C、大多数细胞表达CD38和Thy-1D、仅存在于骨髓中，其形态和淋巴细胞相似E、其增殖形式为对称性有丝分裂正确答案：A5.男，18岁，早餐食入牛奶、面包、半熟鸡蛋后，突发腹泻。粪便标本实验室细菌学检查结果：微需氧菌，革兰阴性海鸥展翅状弯曲杆菌，可在选择培养基Skir-row上生长。该患者首先考虑的诊断是A、假膜性肠炎B、痢疾或伤寒C、大肠埃希菌侵袭性肠炎D、空肠弯曲菌肠炎E、非典型霍乱正确答案：D6.出现临床症状时。血小板的数量一般低于99999A、170×10／LB、200×10／LC、120×10／LD、150×10／LE、70×10／L正确答案：E7.对鉴别痢疾志贺菌与其他志贺菌最有价值的试验是A、甘露醇利用试验B、木糖利用试验C、蔗糖利用试验D、乳糖发酵试验E、β-半乳糖苷酶试验正确答案：A8.下列哪一递质系统受损可致帕金森病产生A、纹状体-黑质7-氨基丁酸能系统B、黑质-纹状体多巴胺能系统C、蓝斑上部去甲肾上腺素能系统D、脑干网状结构肌碱能系统E、中缝核5-羟色胺能系统正确答案：B9.生态学研究最主要的缺点是（）。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案：B10.癫痫病人CSF中浓度降低的是A、LD及同工酶B、L-脑啡肽C、GABAD、CKE、Ach正确答案：C11.最可能检出抗变性IgG自身抗体的患者是A、恶性贫血B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、肺出血-肾炎综合征E、重症肌无力正确答案：C12.通过内心信念来实现的道德评价是（）。A、群众评价B、领导评价C、患者评价D、自我评价E、同行评价正确答案：D答案解析：医学道德评价的方式包括社会舆论、传统习俗和内心信念。其中，社会舆论是指患者、社会公众等对医务人员、医疗卫生保健机构的活动和行为所公开表达的褒贬态度和议论。可有正式舆论和非正式舆论两种形式。传统习俗是指在人类生活中形成的一种稳定的、习以为常的行为倾向、行为规范和生活方式，而医学道德的传统习俗既可增强医德信念又容易形成社会舆论，既有健康的又有落后的。内心信念是指医务人员根据一定的医学道德原则、规范或准则形成的医学道德信念，发自内心地对医学道德原则、规范和医学道德理想的笃信。前两者是医学道德的社会评价方式，后者是自我评价方式，三种评价方式各有特点。社会舆论是现实的力量，具有广泛性。传统习俗是历史的力量，具有持久性。内心信念是自我的力量，具有深刻性。13.血浆清蛋白所具有的功能一般不包括A、营养修补作用B、维持胶体渗透压C、运输载体作用D、作为血液酸碱缓冲成分E、免疫和防御功能正确答案：E14.可避免黄体生成素干扰的hCG检测方法是A、hCGβ单克隆抗体免疫测定法B、胶乳凝集抑制浓缩试验C、胶乳凝集抑制试验D、hCGα单克隆抗体免疫测定法E、胶乳凝集抑制稀释试验正确答案：A15.志贺菌感染中，哪一项不正确A、感染后免疫期长且巩固B、急性中毒性菌痢以小儿多见C、传染源是患者和带菌者，无动物宿主D、宋内志贺菌多引起轻型感染E、福氏志贺菌感染易转变为慢性正确答案：A16.下列物质中不是细菌合成代谢产物的是A、细菌素B、抗毒素C、色素D、抗生素E、热原质正确答案：B17.对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是A、胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞B、酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞C、合并脾功能亢进者，全血细胞减少D、可以是大细胞性贫血E、可以是正常细胞性贫血正确答案：B18.有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，不正确的是A、阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症B、脆性大是指对低渗盐水适应性大C、与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性D、脆性大是指对低渗盐水适应性小E、检验先天性膜缺陷溶贫正确答案：B19.使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是A、0.1mmol/LB、0.2mmol/LC、0.4mmol/LD、0.5mmol/LE、0.8mmol/L正确答案：B答案解析：由米氏方程：v=V[S]/{Km+[S]}由题目已知：v=80%V,Km=0.05mol/L,求底物浓度[S]将上述条件代入公式得：0.8V=V[S]/{0.05+[S]}0.8=[S]/{0.05+[S]}[S]=0.220.FCM通过哪项检测技术对细胞表面抗原分析，进行细胞分类和亚群分析A、放射免疫测定法B、流式细胞仪分析C、免疫组织化学测定D、酶免疫测定法E、荧光抗原抗体检测技术正确答案：E21.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。22.用于溶血反应和补体结合试验的稀释缓冲液，除了含有适量的氯化钠和具有一定的pH外，还需含有少量A、铜离子B、铁离子C、钙离子和镁离子D、钠离子E、钾离子正确答案：C23.尿沉渣显微镜检查方法不包括A、直接镜检法B、偏振光显微镜检查法C、SM染色法D、尿液干化学法E、离心镜检法正确答案：D24.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为A、大肠杆菌B、肺炎克雷白杆菌C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌E、绿脓杆菌正确答案：D答案解析：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。25.原粒与原红鉴别，不符合原粒特征的是A、核染色质星细致颗粒状B、胞体圆形或类圆形C、胞浆染深蓝色，常有突起及核周淡染区D、核仁界限清楚E、过氧化物酶染色阴性，但后期有时也可呈阳性反应正确答案：C26.尿胆素、尿胆原完全阴性，尿胆红素阳性，应考虑（）。A、药物性黄疸B、肠梗阻C、阻塞性黄疸D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：C答案解析：阻塞性黄疸时无胆红素排入肠腔，粪便呈白陶土色，尿胆素、尿胆原呈阴性反应。27.ELISA检测抗原有应用价值的真菌感染为（）。A、申克孢子丝菌B、荚膜组织胞浆菌C、白假丝酵母菌D、曲霉菌E、新型隐球菌正确答案：E答案解析：新型隐球菌循环荚膜抗原测定用于诊断新型隐球菌病。ELISA法较为灵敏，有应用价值。28.关于Lp(a)的叙述错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关正确答案：E答案解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。29.尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过A、3hB、2.5hC、0.5hD、1.5hE、2h正确答案：E30.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）。A、叶酸、铁蛋白B、维生素B12、转铁蛋白C、铁蛋白、转铁蛋白D、叶酸、转铁蛋白E、叶酸、维生素B12正确答案：E31.与抗原抗体反应强度关系最为密切的抗原性质是A、化学结构B、生物活性C、抗原表位D、分子量E、物质性质正确答案：C答案解析：抗原抗体反应的基础是抗体可变区与抗原分子表位之间的结合，抗原的表位数量、性质将决定与抗体结合的强度。32.脑脊液的吸收入静脉是通过A、脉络丛B、第三脑室C、第四脑室D、延髓池E、蛛网膜绒毛正确答案：E答案解析：脑脊液（CSF）是存在于脑室和蛛网膜下腔内的一种无色透明的液体，70％来自脑室脉络丛主动分泌和超滤所形成的液体，30％由大脑和脊髓细胞间隙所产生。脑脊液的吸收入静脉就是通过蛛网膜绒毛来完成的。33.患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是A、心肌活检B、超声心动图C、心电图D、左心导管及心血管造影E、X线胸片正确答案：A答案解析：心内膜、心肌活检有助于对病毒性心肌炎的诊断、病情和预后进行判断。34.牛肉膏汤是常用的培养基，它的特点是A、培养要求苛刻的细菌B、可培养难以生长的细菌C、可作无糖基的培养基D、可培养需求较高的细菌E、可作有糖基的培养基正确答案：C35.下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征A、红细胞脆性改变B、皮肤瘙痒C、血液中网织红细胞增加D、涂片中可见球形红细胞E、凡登白间接反应阳性正确答案：B36.A、抗纤维化治疗B、α-干扰素5MIU隔天一次C、拉夫米定0.1gqdD、休息，补充维生素E、应用胸腺肽正确答案：C37.引起手足抽搐的原因是血浆中A、离子钙浓度升高B、离子钙浓度升高，结合钙浓度降低C、离子钙浓度降低D、结合钙浓度降低E、结合钙浓度升高正确答案：C38.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的A、白蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、纤维蛋白原正确答案：B答案解析：脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸铵试验，包括Ross-Jone试验和Nonn-Apeit试验。饱和的硫酸铵能沉淀球蛋白，出现白色混浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性；Nonne