2025年住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题（含参考答案）

2025年住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.见肝之病，先实其脾气，这种治则属于A、早期治疗B、治病求本C、先安未受邪之地D、缓则治其本E、以上均不是正确答案：C2.下列除哪项外均为白头翁汤的适应证A、舌红苔黄B、肛门灼热C、下利便脓血，血色鲜红D、渴欲饮水E、滑泄失禁正确答案：E3.具有破血祛瘀、行气消积功效的药物是A、乳香、没药B、益母草、泽兰C、三棱、莪术D、虎杖、苏木E、郁金、川芎正确答案：C4.最先提出治疗积聚分初、中、末三期的是A、《诸病源候论》B、《景岳全书》C、《丹溪心法》D、《证治准绳》E、《医宗必读》正确答案：E答案解析：《内经》首先提出积聚病名。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的癥瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《医宗必读·积聚》提出了"治疗是病必分初、中、末三法"的主张。5.《脾胃论》中提出的“甘温除热”的代表方剂是A、小建中汤B、升阳益胃汤C、六君子汤D、黄芪建中汤E、补中益气汤正确答案：E答案解析：李东垣在《脾胃论》中论述了甘温除热的方法，并给出了补中益气汤来治疗。6.治疗壮热不退、热极动风，宜首选A、羚羊角B、天麻C、全蝎D、地龙E、钩藤正确答案：A7.风温，痰热结胸之口渴表现是A、微渴B、烦渴C、渴欲凉饮，饮不解渴，得水则吐D、渴欲凉饮，饮下不舒正确答案：C8.2型糖尿病最常见的死亡原因是A、糖尿病神经病变B、糖尿病酮症酸中毒C、心脑血管并发症D、糖尿病肾病E、糖尿病高渗状态正确答案：C答案解析：大多数糖尿病患者死于心、脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病。糖尿病肾病是致死性肾病的第一或第二位原因，是TIDM的主要死亡原因，而T2DM主要死亡原因为心、脑血管病。9.龙胆泻肝汤中清利湿热的药物是A、泽泻、车前子、茯苓B、泽泻、车前子、木通C、茯苓、车前子、木通D、茯苓、泽泻、猪苓E、猪苓、茯苓、木通正确答案：B10.患者，女，30岁，素体便秘，心悸失眠，口干，舌红，脉细数，首选药物是A、柏子仁B、磁石C、酸枣仁D、朱砂E、远志正确答案：A11.关于现病史，以下哪项说法不正确A、内容包括主诉B、是发病全过程的资料C、是病史资料中最主要的部分D、内容包括伴随症状E、内容包括病因及诱因正确答案：A12.身热夜甚，心烦躁扰，时有谵语，口干，不甚渴饮，舌红绛无苔，脉细而数，宜用A、清营汤B、安宫牛黄丸C、犀角地黄汤D、玉女煎去牛膝、熟地，加生地、玄参E、清宫汤正确答案：A13.按胸部虚里，其动之微弱者，属A、小儿食滞B、虚损劳瘵C、痘诊将发D、宗气内虚E、心肺气绝正确答案：D14.下列各项，不属于独活寄生汤功用的是A、益肝肾B、祛风湿C、益心脾D、补气血E、止痹痛正确答案：C15.不与气的固摄作用相关的是（）A、维持内脏位置恒定B、控制体温C、防止津液流失D、防止血液逸出E、防止精液外泄正确答案：B16.厌食的原因，应除外A、胃强脾弱B、肝胆湿热C、暴食伤胃D、妊娠恶阻E、湿热中阻正确答案：A17.最常见的外风证候是A、面浮，肢肿，少尿B、恶风，微热，汗出C、眩晕，抽搐，震颤D、咳嗽，喉痒，鼻塞E、风疹，肤痒，麻木正确答案：B18.类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A、关节畸形B、关节间隙变窄C、骨质疏松D、骨性强直E、骨质疏松和关节间隙变窄正确答案：C19.治疗虚火灼肺肺痨首选方剂是百合固金汤合用A、六味地黄丸B、秦艽鳖甲汤C、月华丸D、金匮肾气丸E、参苓白术散正确答案：B20.短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易感冒，面白，脉弱，证属A、脾气虚B、肾气虚C、脾血虚D、肺气虚E、肾阳虚正确答案：D21.日间汗出，活动后更重的称为A、战汗B、盗汗C、黄汗D、自汗E、大汗正确答案：D答案解析：考点：1.自汗日间汗出不止，劳则加重，见于气虚阳虚；盗汗睡时汗出，醒后自止，见于阴虚或气阴两虚，今自汗、盗汗并见，其病机是阴阳两虚。2.外感病病邪从皮毛入，汗之邪从汗解，故热退身凉；表邪入里则但热不寒；阳气衰少则畏寒；汗出亡阳大汗淋漓，四肢厥冷；真热假寒，胸腹热，手足厥。22.以下可用阴阳互相转化来解释的是A、阴盛则阳病B、阴损及阳C、阳虚则寒D、寒者热之E、重阴必阳正确答案：E23.桑螵蛸散的组成药物中含有A、莲须、芡实B、乌药、山药C、茯神、当归D、龙骨、牡蛎E、茯苓、山药正确答案：C答案解析：桑螵蛸散：桑螵硝、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲。24.腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，属A、饮食积滞B、寒凝胃肠C、胃肠积热D、阳明腑实E、脾胃气虚正确答案：E25.寒证的临床表现一般不包括下述哪项A、不渴不饮B、经常畏冷C、脉象沉紧D、恶心呕吐E、舌淡苔白正确答案：D26.SLE最常累及的器官是A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、肾脏正确答案：E27.腹满不减，减不足言，当须下之，治宜A、大建中汤B、大乌头煎C、大柴胡汤D、附子粳米汤E、大承气汤正确答案：E28.《素问·生气通天论》提出"精神乃治"的关键是（）A、阳密乃固B、独立神守C、阴平阳秘D、内养精神E、真气从之正确答案：C29.下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大（）。A、心脏超声示心包膜回声增强B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图示ST段下移、T波低平D、胸片示心脏外形怪异E、CT示心包有蛋壳样钙化正确答案：E30.下列哪项不是温病的特点（）A、外感热病B、病理演变的规律性C、临床表现的特殊性D、有特异的致病因素E、传染性、流行性、季节性、地域性正确答案：A31.下列医师被取消处方权的情形中不包括A、考核不合格离岗培训期间B、开具的处方超过有效期C、被注销、吊销执业证书D、被责令暂停执业E、不按照规定开具处方，造成严重后果正确答案：B32.内分泌紊乱综合征多见于A、小细胞未分化癌B、肺泡细胞癌C、大细胞未分化癌D、鳞状上皮细胞癌E、腺癌正确答案：A33.患者腹泻，日3～5次，为稀水便，有后重感，伴腹痛，时口渴，时悸，四肢欠温，脉弦，治疗当用A、葛根芩连汤B、四逆散C、黄芩汤D、白头翁汤E、理中汤正确答案：B答案解析：《伤寒论》318条云"少阴病，四逆，其人或欬，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。"四逆散证的"四逆"是肝郁气滞，阳气内郁不达四肢而致，因阳气郁遏，气机不畅，故可见诸多或然证。患者表现与318条所述相似，故选用四逆散。34.不属于全身性水肿的病因的是A、肝硬化B、妊娠期高血压综合征C、丝虫病D、右心衰竭E、肾病综合征正确答案：C答案解析：局部性水肿见于血栓性静脉炎、丝虫病、局部炎症、创伤或过敏等。35.一般不出现鲜血便的是A、直肠息肉B、痔疮C、肛裂D、直肠癌E、胃癌正确答案：E36.崔某，男，56岁。无明显原因出现肢体痿软无力，日渐加重，食少纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，面浮不华，舌淡，脉沉细。其治法为A、补气养血B、益气健脾C、补中益气D、益气养营E、补益肝肾正确答案：B37.下列症状中不宜用白虎汤的是（）A、腹满身重B、背微恶寒C、谵语，遗尿D、脉浮滑E、口不仁，面垢正确答案：B38.下列各项，不属于湿邪性质和致病特点的是A、损伤阳气B、属阴之邪C、其性趋下D、凝结黏滞E、阻遏气机正确答案：D答案解析：这道题目的选项是比较模糊的，需要注意。湿邪是具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪，本身为阴邪，会损伤阳气，故排除A、B选项。湿性趋下，易袭阴位，故排除C。湿性黏滞，易于阻遏气机，故排除E。选项D中，实际是“凝结”和“黏滞”两部分，寒邪的特性是“寒凉、凝滞、收引”，湿邪只是黏滞，没有“凝结”。39.天地阴阳二气交感是万物发生和变化的A、物质B、形式C、现象D、根由E、结果正确答案：D40.下列关于五脏所藏的叙述，错误的是A、脾藏意B、肾藏智C、肺藏魄D、肝藏魂E、心藏神正确答案：B41.祛痰剂一般不宜配伍A、温里药B、清热药C、祛湿药D、收涩药E、理气药正确答案：D42.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是A、肠蠕动增强B、肠内容物渗透压增高C、肠腔内渗出物增加D、肠液分泌增多E、VIP的作用正确答案：A答案解析：甲亢时，因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加，导致胃肠排空和蠕动加快，引起小肠吸收不良，表现为顽固性腹泻或大便次数增多，但很少腹痛，大便可呈稀糊状或水样便，大便化验阴性，无致病菌，肠镜检查无异常。故答案为A。43.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为A、消瘦B、贫血C、腹胀D、脱水E、呕吐正确答案：E答案解析：胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐宿食，不含胆汁。余不具特征性。44.妇人杂病的三大病因是（）A、虚、冷、血瘀B、痰、瘀、结气C、虚、冷、结气D、虚、瘀、痰E、虚、冷、积食正确答案：C45.非感染性发热不包括A、血清病B、大面积烧伤C、心肌梗死后低热D、流行性出血热E、广泛性皮炎正确答案：D答案解析：流行性出血热病原菌为汉坦病毒，为感染性发热。46.止嗽散的功用是A、解表散寒，温肺化饮B、清泻肺热，止咳平喘C、宣利肺气，疏风止咳D、宣肺祛痰，下气止咳E、宣肺解表，祛痰止咳正确答案：C47.归脾汤的功用是A、益气补血，健脾养心B、补脾止血，养心安神C、补益气血，养心安神D、益气养心，健脾止泻E、补血安神，健脾养心正确答案：A48.结胸证的成因“病发于阳而反下之”的“阳”是指（）A、阳明腑实证B、阳热体质患者C、太阳病D、素有痰水实邪内停者E、三阳病正确答案：D49.决定湿温病湿热之邪从化的主要因素是A、肾气的盛衰B、卫气的盛衰C、病程的长短D、宗气的盛衰E、中