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4月住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题(含答案)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹()A、核间性眼肌麻痹B、核上性眼肌麻痹C、核性眼肌麻痹D、眼内肌麻痹E、核下性眼肌麻痹正确答案:A2.尿糖检测的临床意义是A、尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病B、并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低C、根据24小时尿糖的变化,可以判断一天内血糖总的控制水平D、尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白平口OGTTE、以上都对正确答案:E答案解析:尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,阴性不能除外糖尿病,并发肾小球硬化时,肾糖阈可升高,肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈可降低,根据24小时尿糖的变化,可以判断1天内血糖总的控制水平,尿糖阳性但随机血糖正常的人,应该检测糖化血红蛋白和OGTT。3.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A、25%~35%B、10%~45%C、51%~60%D、10%~50%E、35%~40%正确答案:A4.颅内最常见的神经系统肿瘤是A、脑膜瘤B、胶质瘤C、松果体肿瘤D、脉络丛肿瘤E、原始神经外胚叶肿瘤正确答案:B答案解析:B占颅内肿瘤的40%~60%,A占颅内肿瘤的16%~20%。5.病理反射出现提示A、脊髓前根受累B、脊髓后根受累C、脊髓前角细胞受累D、脑干运动神经核受累E、锥体束受累正确答案:E6.关于毛母质瘤描述不正确的是沉着A、主要见于青年女性B、好发于头皮、面、颈及上肢C、又名钙化上皮瘤,是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤D、组织病理示真皮内见境界清楚,包膜完整的瘤细胞团,由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成,常伴有钙E、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节,表面淡蓝或正常色,直径常小于3cm正确答案:C7.听觉感受器是A、椭圆囊斑和球囊斑B、壶腹嵴C、螺旋器D、血管纹E、基底膜正确答案:C8.肺小叶是指A、终末细支气管及其各级分支和肺泡B、呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡C、小支气管及其各级分支和肺泡D、细支气管及其各级分支和肺泡E、肺内支气管树和肺泡正确答案:D9.下面关于流行病学病因概念的认识中哪一项是错误的?()A、病因就是导致疾病发生的病理、生理因素B、历史上的特异病因论只强调外环境,而忽视了宿主因素C、流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义D、当一个或多个病因不存在时,疾病发生的频率会随之下降E、历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素正确答案:A10.患者男性,42岁,胸部不适,咳嗽2个月。患者做了如下检查,哪项检查最有意义,为医生进一步的治疗提供依据A、胸片显示肺门占位病变,可能为癌B、血清CEA水平高C、经支气管肺活检病理诊断肺腺癌D、细胞学检测到癌细胞E、支气管镜见支气管腔堵塞正确答案:C答案解析:C是病变性质和病变部位确定的诊断;A提示有占位性病变可能是癌,诊断不十分确定;D细胞学不能提供准确的病变部位;E无病变性质诊断。11.锥体束受累各种深反射受何影响A、减低B、增高C、不变D、可以增高或降低E、以上均不正确正确答案:B12.原发性癫癎是A、20岁前的全身性发作B、从婴儿期开始的癫癎发作C、病因不明的全身性强直阵挛发作D、用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者E、大脑半球病变引起的癫癎发作正确答案:D13.以5'ACTAGTCAG-3'为模板合成相应的mR-NA链的核苷酸序列为A、5'-TGATCAGTC-3'B、5'-LIGAUCAGUC-3'C、5'-CUGACUAGU-3'D、5'-CTGACTAGT-3'E、5'-CAGCUGACU-3'正确答案:C答案解析:与模板链反向互补的序列。A-U,G-C。14.急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是A、淋巴结肿大B、外周血白细胞增多C、肝内幼稚白细胞浸润D、骨髓幼稚白细胞增多E、骨髓巨核细胞减少正确答案:D答案解析:外周血血细胞增多可见于感染性疾病;骨髓巨细胞减少可见于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;淋巴结肿大可由多种感染、肿瘤性疾病引起;肝内幼稚白细胞浸润也可见于严重感染如败血症。15.儿童皮肌炎多发生在A、10岁以前B、2岁以前C、7岁以前D、3岁以前E、1岁以前正确答案:A16.关于肝母细胞瘤的描述错误的是A、肿瘤多位于肝右叶B、常合并有肝硬化C、见髓外造血现象D、主要发生于儿童E、瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞正确答案:B17.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%,则该试验的RRR和ARR分别是()。A、15%,75%B、75%,25%C、35%,75%D、75%,15%E、75%,35%正确答案:D18.下列关于肝的描述哪项正确?()A、前缘钝圆B、静脉韧带由脐静脉闭锁而成C、全部位于右季肋区和腹上区D、膈面借肝圆韧带分为左、右两叶E、肝实质表面有由薄层结缔组织构成的纤维膜正确答案:E答案解析:肝脏位于腹腔,大部分在腹腔的右上部,小部分在左上部。肝的膈面后部与膈相近连处的裸区、脏面的胆囊窝、腔静脉窝及肝门处均无腹膜覆盖,其余部分则被覆有腹膜。在腹膜与肝实质之间,还有一层结缔组织膜,一般称为肝纤维囊。肝镰状韧带是由二层腹膜形成的皱襞,呈矢状位,自脐延伸至肝上面,其游离缘内有脐至肝门的脐静脉索,它相当于左、右肝的分界。19.对于慢性支气管炎的临床表现,不正确的是A、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重B、疾病早期可无异常体征C、疾病晚期可有肺实变体征D、咳嗽、咳痰伴有喘息E、肺部可出现干湿啰音正确答案:C20.Holmes神经纤维染色时,神经纤维呈()。A、淡棕色B、红色C、蓝色D、黑色E、紫色正确答案:D答案解析:Holmes神经纤维染色结果:神经纤维呈黑色,背景呈灰紫色。因此答案选D。21.骨与关节结核与类风湿性关节炎不同的是,骨与关节结核A、好发于小关节B、多为多发C、血清类风湿因子阳性D、常为对称性E、多继发于肺结核正确答案:E22.下列关于主动脉弓的描述正确的是A、下缘借动脉韧带连于肺动脉B、主动脉小球为压力感受器C、至第5胸椎体下缘右侧移行为降主动脉D、位于胸腔的中纵隔内E、分支有头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉正确答案:A答案解析:在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉部偏左侧,发出一条短的纤维结缔组织索,向上连于主动脉弓的下缘,称动脉韧带(动脉导管索),是胚胎时期动脉导管闭锁后的残存物。23.原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A、肠道细菌感染B、酒精中毒C、肠道寄生虫感染D、肠道戌型肝炎病毒感染E、黄曲霉毒素污染正确答案:E24.骨髓细胞形态学检查的内容不包括()A、细胞形态改变B、骨髓染色体分析C、骨髓增生程度D、巨核细胞计数及分类E、有核细胞分类计数正确答案:B25.一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是()。A、巴氏(Papanicolaou)染色法B、瑞氏(Wright)染色法C、苏木精-伊红染色法D、迈-格-吉(MGG)染色法E、刚果红染色法正确答案:B答案解析:瑞氏染色法因不经乙醇固定,细胞不收缩,可比HE染色的细胞约大半倍,特别适用于血细胞涂片染色。细胞病理学用于胸腹水、尿及穿刺细胞涂片疑为淋巴瘤时,作鉴别诊断。但对较厚的涂片染色不佳,因此一般不用于痰和宫颈涂片的染色。因此答案选B。26.Shikata地衣红染色乙型肝炎表面抗原阳性物质的颜色是()。A、蓝色B、紫色C、红色D、绿色E、棕色正确答案:E答案解析:Shikata地衣红染色:地衣红染色液充分溶解后使用。结果:乙型肝炎表面抗原阳性物质呈棕色。因此答案选E。27.患者,女,60岁,慢性咳喘15年,近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析-:pH7.32,PaO<sub>2</sub>60mmHg,PaCO<sub>2</sub>75mmHg,HCO338mmol/L。其酸碱平衡失常属于A、原发性代谢性酸中毒,失代偿期B、原发性呼吸性酸中毒,失代偿期C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E、原发性代谢酸中毒,代偿期正确答案:B答案解析:肺心病患者出现原发的呼吸性酸中毒,机体在充分发挥HCO3的代偿作用下,仍不能纠正酸中毒,诊断为原发性呼吸性酸中毒,失代偿期。28.下列有关人工荨麻疹的描述正确的是A、以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性B、运动后发生C、被动转移试验阳性D、接触热水后E、皮肤划痕征阳性正确答案:E29.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议?()A、临床科室B、药房C、药物生产厂家D、临床医师E、药品调剂部门正确答案:A答案解析:医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种,应当由临床科室提交申请报告,经药学部门提出意见后,由抗菌药物管理工作组审议。30.肉芽组织不具备的功能是A、机化凝血块和坏死组织B、抗感染保护创面C、填补创口及其他组织缺损D、分解、液化坏死物E、包裹坏死及异物正确答案:D答案解析:肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面;②填补创口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。31.在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的A、类癌综合征B、重症肌无力C、感觉性神经病D、中叶综合征E、库兴综合征正确答案:D32.浆细胞性骨髓瘤好发于A、婴幼儿B、中老年男性C、中老年女性D、青少年E、新生儿正确答案:B33.卫生法的执法范围不包括()。A、行政复议B、刑事处罚C、行政许可D、行政处罚E、行政强制正确答案:B答案解析:卫生法的执法范围非常广泛,包括行政许可、行政强制、行政处罚、行政复议等,不包括刑事处罚。34.下列哪项不符合骨母细胞瘤特点?()A、肿瘤大小多为2~10cmB、多见于中青年男性C、伴发骨痛D、好发于下肢骨、椎骨及颌骨E、瘤组织富含成骨细胞,细胞异型性明显,核分裂象多见正确答案:E答案解析:骨母细胞瘤由成骨细胞、骨样组织和不成熟骨小梁构成,小梁间为疏松纤维血管性间质;成骨细胞形态规则,异型性不明显,密集排列,核分裂象罕见。因此答案选E。35.免疫组化加第一抗体前用3%H2O2处理石蜡切片是为了A、暴露抗原B、减少内源性过氧化酶的活性C、提高抗原抗体结合率D、提高敏感性E、激活抗原正确答案:B36.下列脾脏恶性肿瘤中,最常见的是A、组织细胞瘤B、转移性瘤C、纤维肉瘤D、血管内皮细胞肉瘤E、恶性淋巴瘤正确答案:E37.患者,女,51岁,阴道不规则流血1周,妇科检查见宫颈菜花型肿物,表面出血坏死。最可能诊断为A、宫颈息肉B、宫颈糜烂C、慢性宫颈炎D、宫颈癌E、急性宫颈炎正确答案:D38.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是A、浆细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D答案解析:在细胞免疫反应中,巨噬细胞可
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