住院医师规范化培训《医学检验科》练习题+答案

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.0.5号麦氏标准管内含细菌浓度为（）。A、2.0亿/mLB、0.5亿/mLC、1.5亿/mLD、1.0亿/mLE、2.5亿/mL正确答案：C答案解析：麦氏比浊管是McFarland发明的一种用于微生物比浊的不同浊度的标准浊度管。具体的配制方法是根据硫酸和氯化钡的比例来定的。做药物敏感实验采用MIC法，所需细菌浓度要稀释成0.5麦氏管，其菌液8浓度为1.5×10个/mL。2.与Ⅰ型超敏反应无关的成分是A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、IgEE、以上均不是正确答案：A3.在用碱性蛋白胨水增菌6～8小时，霍乱弧菌在培养液中不同位置的菌量分布有所不同，在培养液中增殖最多的部位是A、上层B、中层和下层C、底层D、上层和中层E、中部正确答案：A4.女，54岁，胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶780U/L，以下最有价值的检查是A、腹部X线片B、心电图C、上消化道钡剂D、腹部CTE、胃镜正确答案：D5.不符合原红细胞特点的是A、胞体大，外缘可见瘤状突起B、染色质呈粗颗粒状C、核仁大，界限不清D、胞质呈均匀淡蓝色E、核浆比大正确答案：D6.下列选项中，哪一项不是替代途径的激活物A、内毒素B、纤溶酶C、IgA聚合物D、IgG4E、某些蛋白水解酶正确答案：B答案解析：替代途径的激活物主要是细胞壁成分，如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。7.新鲜尿液具有强烈的氨味，可能的原因是（）。A、膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾炎D、尿道炎E、肾结石正确答案：A答案解析：新鲜排出的尿即有氨臭味，见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。腐臭味见于泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味见于有机磷中毒者。“老鼠尿”样臭味见于苯丙酮尿症。8.使用比浊法可粗略估计细菌的数量与下列何种物理性状有关A、光学性质B、半渗透性C、渗透压D、表面积E、带电现象正确答案：A答案解析：细菌细胞为半透明体，细菌悬液为混浊状态，菌数越多，浊度越大。9.正常二尖瓣口面积为22222A、<1.5cmB、4～6cmC、3～4cmD、2～2.5cmE、<2cm正确答案：B10.大量心包积液，X线最可能的发现是A、心影明显增大，呈烧瓶样B、左肺楔形实变C、左侧炎性片状模糊影D、左侧胸腔积液E、肺淤血、心影正常正确答案：A11.β地中海贫血与下列何项无关A、肽链结构异常B、肽链合成速度减慢C、肽链数量不平衡D、控制基因突变E、临床表现为贫血、脾大、黄疸正确答案：A12.脑脊液呈白色，常见于（）。A、格林-巴利综合征B、病毒性脑炎C、蛛网膜下腔出血D、结脑E、化脑正确答案：E答案解析：脑脊液呈白色的原因是白细胞增高，常见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。13.对于一个严重贫血病人，制备血涂片时需用（）。A、小血滴、小角度、慢推B、大血滴、大角度、快推C、大血滴、大角度、慢推D、小血滴、大角度、慢推E、大血滴、小角度、快推正确答案：B答案解析：贫血患者红细胞数减少，血涂片应稍厚些；血细胞比容增高、血液黏度较高时，应采用小血滴、小角度、慢推；血细胞比容减低、血液较稀时，应采用大血滴、大角度、快推。14.珠蛋白生成障碍性贫血的患者不常见A、家族史，自幼贫血B、脾脏肿大C、靶形红细胞，RDW多在正常水平D、红细胞内在缺陷的一类贫血E、血清铁和运铁蛋白饱和度减少正确答案：E15.阴道真菌感染最多见的是A、白色假丝酵母菌B、絮状表皮癣菌C、阴道纤毛菌D、放线菌E、红色毛癣菌正确答案：A16.下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点A、比密＞1.018B、低于血糖水平C、黏蛋白定性试验阳性D、蛋白质＞30g／LE、积液总蛋白／血清总蛋白＜0.5正确答案：E答案解析：积液总蛋白／血清总蛋白＜0.5是漏出液的特点，渗出液由于大量蛋白质的渗出，导致积液总蛋白／血清总蛋白＞0.5。17.伴有贫血的胃炎类型是A、中度慢性浅表性胃炎B、中度慢性萎缩性胃炎B型C、重度慢性萎缩性胃炎A型(即自身免疫性胃炎)D、重度慢性浅表性胃炎E、重度慢性萎缩性胃炎B型正确答案：C18.尿β2-微球蛋白测定，主要反映的病变部位是（）。A、肾小球B、肾小管C、尿道D、膀胱E、肾盂正确答案：B答案解析：检测尿β2-微球蛋白的临床意义是反映肾小管早期损伤。19.室间质量评价活动中出现不及格结果时，与室间质量评价组织有关的问题中不应包括A、质控品不恰当的复溶B、评价标准C、靶值D、输入错误E、室间质评物问题正确答案：A20.血红素其合成场所在A、有核红细胞线粒体内B、有核红细胞的溶酶体内C、有核红细胞和肝细胞的溶酶体内D、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内E、有核红细胞和肝细胞的线粒体内正确答案：E21.细胞内主要阴离子是-2---A、蛋白质和有机磷酸盐B、HCO3C、SO4D、ClE、OH正确答案：A答案解析：细胞内液阴离子以磷酸盐和蛋白质为主，HCO3和硫酸根只占少量，而Cl只在少数组织细胞内微量存在。22.人的IgM分子的主要特征是A、个体发育过程中最晚合成的免疫球蛋白B、能通过胎盘C、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体D、比IgG移向阳极快E、分子量小正确答案：C答案解析：IgM不能通过胎盘，在感染或疫苗接种后最先出现的抗体是IgM。23.下列关于金黄色葡萄球菌的描述正确的是A、血液为主要带菌部位B、能产生凝固酶C、不发酵甘露醇D、革兰染色阴性E、培养需要特殊培养基正确答案：B24.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是A、70％乙醇杀菌效果比100％乙醇好B、高压蒸汽灭菌杀菌温度是121℃C、巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌D、碘液使细菌DNA的胸腺嘧啶(T)形成二聚体而杀菌E、去污剂能破坏细菌细胞膜正确答案：D答案解析：碘液杀菌的原理是损害细胞膜的结构，改变其渗透性，破坏其生理功能，从而起到消毒灭菌作用。25.不是所有细菌生长所必需的营养物质是（）。A、X生长因子B、氮源C、碳源D、无机盐E、水分正确答案：A答案解析：X生长因子是少数细菌如流感嗜血杆菌所需的特殊生长因子，不是所有细菌生长所必需的营养物质。26.晚期妊娠指的是A、从LMP算起的26～40周B、从LMP算起的30～40周C、从LMP算起的28～40周D、从LMP算起的38～40周E、从LMP算起的27～28周正确答案：A27.下列哪项属于非获得性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、自身免疫性溶血性贫血C、铅中毒D、G-6-PD缺陷E、微血管病性溶血性贫血正确答案：D28.细菌的特殊结构不包括A、中介体B、菌毛C、芽孢D、鞭毛E、荚膜正确答案：A29.可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是A、卡维地洛B、引哒帕胺C、氨氯地平D、哌唑嗪E、贝那普利正确答案：A30.LD5主要来自的组织是（）。A、心脏B、脾脏C、肺D、肾脏E、肝脏正确答案：E答案解析：LD有五种亚型，分别分布在不同组织中，LD5主要分布在肝细胞。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.临床上长期使用哪些药物需进行TDM（）A、苯妥因钠B、青霉素C、氨茶碱D、地高辛E、环孢素正确答案：ACDE2.原核生物界微生物除细菌外还包括有（）A、真菌B、支原体C、衣原体D、放线菌E、立克次体正确答案：BCDE3.以下的免疫技术中，哪些不属于经典的三大标记技术（）A、化学发光免疫技术B、酶免疫技术C、放射免疫技术D、金免疫技术E、荧光抗体技术正确答案：AD4.厌氧菌感染可以选用：A、氨基糖苷类B、喹诺酮类C、克林霉素D、甲硝唑E、亚胺培南正确答案：CDE5.结核菌素试验阳性说明（）A、机体细胞免疫功能正常B、已感染过结核分枝杆菌C、曾经接种过卡介苗D、机体体液免疫功能正常E、有活动结核正确答案：ABC6.下列关于双向MLC的描述，正确的是（）A、各自的淋巴细胞既是刺激细胞又是反应细胞B、本法能判定型别C、器官移植时，应选MLC最弱的人作为供者D、以刺激指数作为判断淋巴细胞反应强度的指标E、本法只能说明供受体HLA-D抗原配合程度正确答案：ACDE7.关于红细胞平均指数，错误的叙述是A、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系B、贫血患者虽有RBC明显降低，但其平均指数可正常C、MCV降低，MCH降低，其MCHC也一定降低D、MCV升高，MCH升高，其MCHC也一定升高E、红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常正确答案：ACD8.免疫组化技术标本的来源包括（）A、培养细胞B、粪便C、各种体液D、穿刺液E、活体组织正确答案：ACDE9.尿沉渣镜检时，错误的叙述是A、检查细胞应观察10个高倍视野B、检查细胞应观察20个高倍视野C、检查管型应观察20个低倍视野D、检查管型应观察10个低倍视野E、直接用高倍视野观察正确答案：BDE10.抗原抗体交叉反应主要是由于（）A、抗原表面结构发生变化B、抗原和抗体空间构型部分相同C、共同抗原的存在D、抗体亲和性增加E、抗体氨基酸种类发生变化正确答案：AC11.大肠埃希菌的生化反应为（）A、IMViC试验结果为“++--”B、发酵葡萄糖产酸产气C、发酵葡萄糖产酸不产气D、发酵乳糖E、不发酵乳糖正确答案：ABD12.立克次体的共同特点是（）A、能在血琼脂上生长B、立克次体病呈全球性分布C、立克次体病多数是自然疫源性疾病D、大小介于细菌与病毒之间E、兼性细胞内寄生正确答案：CD13.缺铁性贫血的铁代谢检查结果是（）A、血清铁降低B、细胞内铁明显减少或缺如C、血清总铁结合力增高D、运铁蛋白饱和度减低E、细胞外铁阳性正确答案：ABCD14.按Westgard多规则质控法，质控血清测定值在何种情况下为系统误差（）-A、13sB、22sC、12sD、10XE、41s正确答案：BDE15.下列关于气胸的叙述，哪些是正确的A、自发性气胸一般认为是胸膜下肺大疱破裂所致B、气胸患者吸氧有利于胸膜腔内气体吸收C、继发性气胸最常见的病因是COPD和肺结核D、在我国，一般而言自发性气胸的年龄较继发性气胸者为轻E、左侧气胸合并纵隔气肿时，可有Hamman征正确答案：ABCDE16.可使试带法尿糖阳性的尿液有（）A、果糖半乳糖尿B、葡萄糖半乳糖尿C、葡萄糖戊糖尿D、果糖半乳糖尿E、葡萄糖乳糖尿正确答案：BCE17.肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别A、畸胎瘤B、伤寒C、白血病D、淋巴系统肿瘤E、败血症正确答案：BCE18.不稳定型心绞痛低危组包括A、持续时间＞20分钟B