2026年核医学技师中职称近年试题(附答案)

2026年核医学技师中职称近年试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列关于Tc-99m标记放射性药物的说法，错误的是：A.标记过程需控制pH值在4-7之间B.亚锡离子（Sn²⁺）作为还原剂参与标记C.标记后需在6小时内使用以保证放射性纯度D.标记失败的主要原因是氧化态Tc（Tc⁷⁺）未被还原答案：C解析：Tc-99m标记药物的有效期通常为6小时，但实际使用中需根据具体药物特性调整，如Tc-99m-MDP（骨显像剂）的有效时间可延长至8小时，因此“需在6小时内使用”的表述过于绝对。2.SPECT断层采集时，探头旋转角度范围一般为：A.90°B.180°C.270°D.360°答案：B解析：常规SPECT断层采集多采用180°旋转（前位至后位），适用于心脏等深部器官；360°旋转主要用于表浅器官或需要更高分辨率的情况，但非常规选择。3.分化型甲状腺癌（DTC）患者行131I治疗前，TSH需升高至：A.>5mIU/LB.>10mIU/LC.>20mIU/LD.>30mIU/L答案：D解析：根据《中国甲状腺癌核医学诊断与治疗指南（2023）》，131I治疗前需通过停服甲状腺素（TSH>30mIU/L）或注射重组人TSH（rhTSH）使TSH升高，以增强病灶对131I的摄取。4.心肌灌注显像中，“可逆性缺损”提示：A.心肌梗死B.心肌缺血C.心肌冬眠D.心肌顿抑答案：B解析：可逆性缺损指负荷显像（如运动或药物负荷）时出现的灌注减低区，静息显像时恢复正常，提示该区域心肌因缺血导致血流减少，但细胞仍存活；不可逆缺损（静息显像仍存在）提示心肌梗死。5.关于PET/CT中CT的作用，错误的是：A.提供解剖定位B.用于衰减校正C.单独诊断肿瘤性质D.评估病灶与周围组织的关系答案：C解析：PET/CT中CT主要用于解剖定位和衰减校正，虽可显示病灶形态，但单独CT无法确诊肿瘤性质，需结合PET的代谢信息综合判断。6.放射性药物放化纯度的常用检测方法是：A.活度计测量B.薄层层析（TLC）C.γ能谱分析D.高效液相色谱（HPLC）答案：B解析：放化纯度指特定化学形态的放射性药物占总放射性的比例，TLC因操作简便、快速，是最常用的检测方法；HPLC准确性更高但操作复杂，多用于科研。7.辐射防护的ALARA原则是指：A.合理可达尽量低B.绝对最低剂量C.避免一切照射D.剂量限值内即可答案：A解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原则要求在保证诊断治疗效果的前提下，通过技术手段和管理措施使受照剂量保持在合理可达的最低水平，而非绝对最低。8.骨显像中“超级骨显像”多见于：A.转移性骨肿瘤B.甲状旁腺功能亢进C.骨质疏松D.骨髓炎答案：B解析：“超级骨显像”表现为全身骨骼普遍显影增强，软组织本底低，常见于甲状旁腺功能亢进（骨代谢极度活跃）；转移性骨肿瘤多表现为多发局灶性浓聚。9.脑血流灌注显像（rCBF）常用的显像剂是：A.Tc-99m-MIBIB.Tc-99m-ECDC.Tc-99m-DTPAD.F-18-FDG答案：B解析：Tc-99m-ECD（双半胱乙酯）能通过血脑屏障，且在脑内滞留时间长，是rCBF显像的常用剂；F-18-FDG用于脑代谢显像。10.放射性核素治疗中，α粒子的特点是：A.射程长（数毫米至数厘米）B.电离密度低C.适用于弥散性病灶D.对周围正常组织损伤小答案：D解析：α粒子射程短（约50-100μm）、电离密度高，仅破坏靶细胞及其邻近数层细胞，对周围正常组织损伤小，适用于实体瘤或局部病灶；β粒子射程较长，用于弥散性病灶。11.下列哪种情况需进行甲状腺摄碘率测定？A.妊娠期甲状腺功能亢进B.分化型甲状腺癌131I治疗前评估C.甲状腺炎急性期D.儿童甲状腺结节鉴别答案：B解析：131I治疗前需通过摄碘率测定评估甲状腺组织对碘的摄取能力，以计算治疗剂量；妊娠期禁用（辐射影响胎儿），甲状腺炎急性期摄碘率降低（因滤泡破坏），儿童首选超声而非摄碘率。12.核医学科工作人员年有效剂量限值为：A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：B解析：根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）》，职业人员年有效剂量限值为20mSv（连续5年平均），任何单一年份不超过50mSv。13.心肌葡萄糖代谢显像（F-18-FDG）的最佳显像时间是注射后：A.5-10分钟B.30-60分钟C.60-90分钟D.120-150分钟答案：C解析：F-18-FDG通过GLUT转运体进入细胞，经己糖激酶磷酸化后滞留，心肌代谢显像通常在注射后60-90分钟采集，此时非靶组织（如血液）本底降低，心肌摄取稳定。14.下列不属于SPECT质量控制项目的是：A.均匀性校正B.空间分辨率测试C.计数率特性测试D.层厚校准答案：D解析：层厚校准是CT的质量控制项目；SPECT的质控包括均匀性（UFOV、CFOV）、空间分辨率（点源、线源）、计数率特性（峰计数率、死时间）等。15.放射性废液处理的基本原则是：A.直接排入下水道B.稀释后排放（活度<10Bq/mL）C.放置衰变至本底水平后排放D.集中收集后焚烧答案：C解析：短半衰期（如Tc-99m，T1/2=6小时）废液可放置10个半衰期（约60小时）后衰变至安全水平再排放；长半衰期废液需专门处理，禁止直接排放。16.甲状腺静态显像中，“冷结节”提示：A.甲状腺功能亢进B.甲状腺炎C.甲状腺癌可能性大D.结节性甲状腺肿答案：C解析：“冷结节”（无摄取）中约20%-30%为恶性，需结合超声、细针穿刺进一步鉴别；“热结节”（摄取增高）多为良性（如功能自主性腺瘤）。17.肺灌注显像（Q显像）的显像剂是：A.Tc-99m-MAA（大颗粒聚合白蛋白）B.Tc-99m-DTPA气溶胶C.Tc-99m-MIBID.F-18-FDG答案：A解析：MAA颗粒直径10-90μm，注射后栓塞于肺毛细血管床（约占毛细血管的0.1%），通过分布反映肺血流；DTPA气溶胶用于肺通气显像（V显像）。18.关于核医学科辐射监测，错误的是：A.工作人员需佩戴个人剂量计（TLD或电子剂量计）B.每月检测工作场所表面污染（α≤0.04Bq/cm²，β≤0.4Bq/cm²）C.患者候诊区无需监测，因患者体内放射性活度低D.治疗病房需监测空气、地面、物品表面的放射性水平答案：C解析：患者体内放射性药物（如131I治疗患者）会通过呼吸、排泄物释放放射性，候诊区需定期监测表面污染和空气活度，防止交叉污染。19.骨显像中，“三相骨显像”不包括：A.血流相（注射后0-2分钟）B.血池相（注射后5-10分钟）C.延迟相（注射后2-4小时）D.静态相（注射后24小时）答案：D解析：三相骨显像包括血流相（动脉灌注）、血池相（软组织血池）、延迟相（骨盐沉积）；静态相为常规骨显像的单时相采集。20.放射性核素治疗骨转移癌，常用的药物是：A.I-131-MIBGB.Sr-89Cl₂C.Tc-99m-MDPD.Re-188-HEDP答案：B解析：Sr-89（锶-89）是亲骨性β⁻发射体，主要用于骨转移癌的镇痛治疗；I-131-MIBG用于神经内分泌肿瘤，Tc-99m-MDP为骨显像剂，Re-188-HEDP也可用于骨转移治疗但国内较少用。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.核医学图像伪影的常见原因包括：A.患者移动B.仪器均匀性差C.放射性药物标记失败（如游离Tc-99m过高）D.准直器选择不当（如高能准直器用于低能核素）答案：ABCD解析：患者移动可导致图像模糊；仪器均匀性差表现为图像亮度不均；游离Tc-99m（如TcO4⁻）可能聚集于甲状腺、胃等部位，形成额外浓聚；准直器能量匹配错误会降低分辨率，产生伪影。2.关于18F-FDGPET/CT肿瘤显像，正确的有：A.检查前需禁食4-6小时（血糖<11.1mmol/L）B.炎症病灶可出现FDG高摄取（假阳性）C.高分化肿瘤（如高分化肝细胞癌）可能低摄取（假阴性）D.注射后需静卧60分钟，减少肌肉摄取答案：ABCD解析：高血糖会竞争FDG摄取，需控制血糖；炎症、结核等良性病变因巨噬细胞活跃可呈高代谢；高分化肿瘤增殖慢，FDG摄取低；肌肉运动（如说话、握拳）会增加局部FDG摄取，需静卧。3.辐射防护的基本措施包括：A.时间防护（缩短接触时间）B.距离防护（增大与辐射源的距离）C.屏蔽防护（使用铅、钨等材料）D.替代防护（用非放射性检查替代）答案：ABCD解析：ALARA原则通过时间、距离、屏蔽三大技术措施实现，同时优先选择无辐射或低辐射检查（如超声、MRI）替代核医学检查（替代防护）。4.甲状腺功能亢进（Graves病）的核医学表现包括：A.甲状腺摄碘率增高B.摄碘高峰提前（2小时>24小时的80%）C.甲状腺静态显像示弥漫性肿大、摄取增高D.血池显像示血流灌注增强答案：ABCD解析：Graves病因TSH受体抗体刺激，甲状腺摄碘率增高且高峰提前（正常高峰在24小时），静态显像弥漫性显影增强，血池相因血流丰富呈“火海征”。5.核医学科质量控制的内容包括：A.放射性药物质量（放化纯度、pH值、无菌/无热原）B.仪器性能（均匀性、分辨率、计数率）C.图像采集参数（矩阵、放大倍数、采集时间）D.报告书写规范（描述、结论、建议）答案：ABCD解析：质量控制涵盖药物、仪器、操作、报告全流程，确保结果准确可靠。6.心肌灌注显像的临床应用包括：A.诊断冠心病（心肌缺血）B.评估心肌存活性（指导血运重建）C.评价疗效（介入或搭桥术后）D.鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病答案：ABCD解析：心肌灌注显像通过显示血流分布，可诊断缺血、判断存活心肌（存活心肌在静息或再分布显像中摄取恢复）、评估治疗效果（术后灌注改善），并通过灌注模式（弥漫性减低vs节段性缺损）鉴别心肌病类型。7.放射性核素治疗的特点包括：A.靶向性（利用病灶对核素的特异性摄取）B.内照射（射线在组织内释放能量）C.个体化剂量（根据病灶大小、数量调整）D.仅适用于恶性肿瘤答案：ABC解析：放射性核素治疗也可用于良性疾病（如甲亢131I治疗、皮肤血管瘤P-32敷贴），其核心是靶向性内照射，剂量需个体化计算（如根据体表面积、病灶吸收剂量）。8.关于SPECT/CT融合显像，正确的有：A.CT用于衰减校正和解剖定位B.融合图像提高病灶定位准确性C.可减少单纯SPECT的假阳性/假阴性D.所有SPECT设备均可升级为SPECT/CT答案：ABC解析：SPECT/CT需配备CT模块，部分老旧设备无法升级；融合后通过CT的解剖信息可明确SPECT异常浓聚的具体位置（如肺门淋巴结vs肺部病灶），降低伪影干扰。9.骨显像的适应症包括：A.恶性肿瘤骨转移筛查B.不明原因骨痛C.骨折（尤其是隐性骨折）D.骨髓炎诊断答案：ABCD解析：骨显像可早期（骨密度改变前3-6个月）显示骨代谢异常，适用于转移瘤筛查、骨痛鉴别（如肿瘤vs退行性变）、隐性骨折（X线阴性时）、骨髓炎（局部血流/代谢增高）。10.核医学科工作人员的辐射防护措施包括：A.操作放射性药物时使用铅手套、铅屏B.尽量使用长柄镊子取放放射性源C.避免直接用手接触开放性放射性物质D.定期进行职业健康检查（血常规、染色体畸变检测）答案：ABCD解析：铅手套（0.5mm铅当量）防护β射线，铅屏防护γ射线；长柄镊子增大操作距离；直接接触可能导致皮肤污染；职业健康检查监测辐射对机体的影响（如白细胞减少、染色体损伤）。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者男性，65岁，因“反复胸痛2月，运动后加重”就诊。临床怀疑冠心病，行负荷（腺苷）+静息心肌灌注显像。负荷显像显示前壁、前间壁灌注减低，静息显像上述区域灌注恢复正常。问题：1.该患者心肌灌注显像的结论是什么？2.结