2026年中医儿科泄泻中医理论复习试卷

2026年中医儿科泄泻中医理论复习试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.小儿泄泻的病位主要在（）A.心肝B.脾胃C.肺肾D.肝胆答案B解析小儿泄泻的病位主要在脾胃，因脾胃运化失职、水湿内停而致泻。2.小儿泄泻的基本病机是（）A.食滞中焦B.脾虚湿盛C.湿热内蕴D.脾胃虚寒答案B解析小儿泄泻的基本病机为脾虚湿盛，脾虚运化失健，水湿内停，下注大肠而成泻。3.小儿泄泻的病因中，最为多见的是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.热邪答案C解析湿邪是小儿泄泻最常见的病因，所谓"无湿不成泻"，湿困脾胃则运化失常。4.治疗伤食泻的代表方剂是（）A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术散答案A解析伤食泻治以消食导滞、运脾止泻，代表方为保和丸加减。5.治疗风寒泻的代表方剂是（）A.荆防败毒散B.藿香正气散C.香苏散D.参苏饮答案B解析风寒泻治以疏风散寒、化湿和中，代表方为藿香正气散加减。6.治疗湿热泻的代表方剂是（）A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根黄芩黄连汤D.香连丸答案C解析湿热泻治以清热利湿、安肠止泻，代表方为葛根黄芩黄连汤加减。7.治疗脾虚泻的代表方剂是（）A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.理中丸答案B解析脾虚泻治以健脾益气、助运止泻，代表方为参苓白术散加减。8.治疗脾肾阳虚泻的代表方剂是（）A.附子理中汤合四神丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.真人养脏汤答案A解析脾肾阳虚泻治以温补脾肾、固涩止泻，代表方为附子理中汤合四神丸加减。9.小儿泄泻的好发年龄是（）A.1～3个月B.6个月～2岁C.3～5岁D.学龄期儿童答案B解析小儿泄泻以6个月至2岁婴幼儿发病率最高，因该阶段脾胃功能尚不完善，喂养及卫生习惯亦未建立。10.泄泻患儿出现皮肤干燥、囟门凹陷、啼哭无泪、口渴引饮，属于（）A.伤食B.气阴两伤C.阴竭阳脱D.湿热内蕴答案B解析泄泻重证可见气阴两伤，症见皮肤干燥、囟门凹陷、啼哭无泪、口渴引饮、小便短少等。11.泄泻变证阴竭阳脱证的治法为（）A.益气养阴，酸甘敛阴B.温补脾肾，固涩止泻C.回阳固脱D.清热利湿，安肠止泻答案C解析阴竭阳脱证为泄泻危重变证，治当回阳固脱，急用生脉散合参附龙牡救逆汤。12.阴竭阳脱证的代表方剂为（）A.生脉散合参附龙牡救逆汤B.四逆汤C.独参汤D.参苓白术散答案A13.泄泻患儿大便中检出较多脂肪滴，最可能属于（）A.风寒泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻答案C解析伤食泻大便多夹有不消化食物残渣或奶瓣，大便常规可见脂肪滴。14.暴泻多属（）A.虚证B.寒证C.实证D.热证答案C解析暴泻起病急、病程短，多因感受外邪或内伤乳食所致，以实证为主。15.久泻多属（）A.实证B.虚证C.热证D.表证答案B解析久泻病程长、迁延不愈，多因脾胃虚弱或脾肾阳虚所致，以虚证为主。16.小儿泄泻的治疗原则是（）A.消食导滞B.清热利湿C.运脾化湿D.健脾益气答案C解析泄泻治疗以运脾化湿为基本原则，再结合寒热虚实分别施治。17.提出"治泻九法"的医家是（）A.张仲景B.李中梓C.钱乙D.万全答案B解析明代医家李中梓在《医宗必读》中提出淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩等治泻九法。18.下列不属于湿热泻证候表现的是（）A.泻下急迫B.大便蛋花汤样、气味秽臭C.大便清稀澄澈清冷D.小便短黄答案C解析大便清稀澄澈清冷为脾肾阳虚泻的特征，湿热泻多为泻下急迫、便色黄而臭秽。19.泄泻患儿出现大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠，证属（）A.风寒泻B.伤食泻C.脾虚泻D.脾肾阳虚泻答案C解析食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠为脾虚运化乏力的典型表现，属脾虚泻。20.关于小儿泄泻的调护，下列错误的是（）A.适当控制饮食，减轻胃肠负担B.勤换尿布，保持臀部清洁干燥C.腹泻期间禁食，以利肠道休息D.注意观察患儿精神状态、尿量变化答案C解析腹泻期间不宜完全禁食，应继续给予易消化、有营养的食物，以保障水分和营养供给，防止营养不良。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.小儿泄泻的病因包括（）A.感受外邪B.内伤乳食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚答案ABCD2.泄泻的辨证要点包括（）A.辨暴泻与久泻B.辨寒热C.辨虚实D.辨常证与变证答案ABCD解析泄泻辨证首辨暴泻、久泻，再辨寒热虚实，并注意识别常证与变证。3.湿热泻的证候特点包括（）A.泻下急迫B.大便水样或蛋花汤样、气味秽臭C.口渴引饮D.小便短黄答案ABCD4.下列属于泄泻变证的有（）A.气阴两伤B.阴竭阳脱C.伤食D.惊风答案AB解析小儿泄泻的变证主要为气阴两伤证与阴竭阳脱证，多见于重症或迁延日久者。5.脾肾阳虚泻的证候特点包括（）A.久泻不止B.大便清稀澄澈清冷C.面色㿠白D.精神萎靡、睡时露睛答案ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.小儿泄泻的病位主要在____。答案脾胃（脾）2.小儿泄泻的病因以____邪最为多见。答案湿3.伤食泻的代表方剂是____。答案保和丸4.风寒泻的代表方剂是____。答案藿香正气散5.湿热泻的代表方剂是____。答案葛根黄芩黄连汤（葛根芩连汤）6.脾虚泻的代表方剂是____。答案参苓白术散7.脾肾阳虚泻的代表方剂是____。答案附子理中汤合四神丸8.小儿泄泻好发于__至__岁的婴幼儿。答案6个月；29.泄泻的治疗原则是____。答案运脾化湿10.阴竭阳脱证的代表方剂是____。答案生脉散合参附龙牡救逆汤四、名词解释（每题5分，共20分）1.泄泻答案泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要特征的小儿常见病证。四季均可发生，以夏秋季节多见。2.暴泻答案暴泻指起病急骤、病程短、泻下急迫的泄泻，多因感受外邪或内伤乳食所致，以实证为主。3.久泻答案久泻指病程较长、迁延不愈或反复发作的泄泻，多因脾胃虚弱或脾肾阳虚所致，以虚证为主。4.脾肾阳虚泻答案脾肾阳虚泻指因脾肾阳虚、命门火衰，不能温煦运化所致的泄泻。症见久泻不止，大便清稀澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色㿠白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱。五、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿泄泻的诊断要点。答案(1)大便次数增多，每日3～5次甚至10余次，粪质稀薄或如水样；(2)可伴恶心呕吐、腹痛、发热、食欲不振等症状；(3)大便常规可见少量白细胞、脂肪滴，或病原学检查阳性；(4)重者可见脱水、电解质紊乱、酸中毒等表现。2.简述湿热泻的证候、治法、代表方剂。答案(1)证候：泻下急迫或泻下不爽，大便水样或蛋花汤样，色黄而臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，口渴引饮，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数；(2)治法：清热利湿，安肠止泻；(3)代表方：葛根黄芩黄连汤加减。3.简述脾虚泻的证候、治法、代表方剂。答案(1)证候：大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱；(2)治法：健脾益气，助运止泻；(3)代表方：参苓白术散加减。4.简述小儿泄泻与痢疾的鉴别要点。答案(1)泄泻：大便稀薄或如水样，无脓血便，无里急后重，腹痛较轻；(2)痢疾：大便为黏液脓血便，有里急后重，腹痛较剧，大便常规可见大量脓细胞、红细胞及吞噬细胞，粪便培养可有痢疾杆菌生长。六、病例分析题（每题10分，共20分）1.患儿，男，2岁。腹泻3天，大便呈蛋花汤样，每日10余次，泻下急迫，气味秽臭，伴发热（体温38.5℃）、口渴引饮、小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。要求：写出中医诊断、证型、治法、代表方剂及主要药物。答案(1)中医诊断：泄泻；(2)证型：湿热泻；(3)治法：清热利湿，安肠止泻；(4)代表方剂：葛根黄芩黄连汤加减；(5)主要药物：葛根、黄芩、黄连、炙甘草，可加滑石、车前子、苍术、藿香等。解析患儿以腹泻、蛋花汤样便、气味秽臭、泻下急迫为主症，结合舌红苔黄腻、脉滑数，辨证为湿热泻。方用葛根芩连汤清肠解热、化湿止泻。2.患儿，女，1岁半。腹泻反复发作2月余，大便清稀澄澈清冷，完谷不化，日行5～6次，伴面色㿠白、精神萎靡、睡时露睛、四肢欠温，舌淡苔白，脉细弱。要求：写出中医诊断、证型、治法、代表方剂及主要药物。答案