2026年基层结核病防治管理业务试卷

2026年基层结核病防治管理业务试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.结核病的病原体是（）A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌答案A2.肺结核最主要的传播途径是（）A.经血液传播B.经消化道传播C.经呼吸道飞沫传播D.经接触传播答案C3.判断肺结核患者是否有传染性，最可靠的指标是（）A.胸部X线检查B.痰涂片检查C.结核菌素皮肤试验D.临床症状答案B4.初治涂阳肺结核患者的标准化疗方案（2H3R3Z3E3/4H3R3）中，强化期一般为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月答案B5.下列哪项不是肺结核的常见症状？（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.午后低热、盗汗D.剧烈头痛、喷射性呕吐答案D6.对肺结核患者进行直接面视下督导服药（DOTS）的主要目的是（）A.减少药物不良反应B.保证患者规律全程服药C.减轻患者经济负担D.提高医务人员收入答案B7.基层医疗卫生机构对辖区内肺结核患者第一次入户随访应在（）A.确诊后1周内B.确诊后2周内C.确诊后3周内D.确诊后1个月内答案A8.肺结核患者治疗期间，督导人员发现患者出现视力下降，应首先考虑（）A.异烟肼不良反应B.利福平不良反应C.乙胺丁醇不良反应D.吡嗪酰胺不良反应答案C9.卡介苗接种的主要对象是（）A.老年人B.青少年C.新生儿D.结核病患者答案C10.结核菌素皮肤试验（PPD试验）阳性，提示（）A.一定患有活动性肺结核B.已感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗C.具有传染性D.需要立即抗结核治疗答案B11.基层医疗卫生机构在肺结核患者管理中的主要职责不包括（）A.患者发现与转诊B.督导服药与随访管理C.制定国家抗结核治疗方案D.健康教育与政策宣传答案C12.肺结核患者转诊后，基层机构应在（）内进行电话或家庭访视，了解是否到定点医院就诊。A.3天B.1周C.2周D.1个月答案B13.抗结核药物中，可能引起肝功能损害较明显的药物是（）A.链霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.左氧氟沙星答案C14.对肺结核患者的密切接触者，应重点开展（）A.预防性服药B.结核病筛查C.隔离观察D.疫苗接种答案B15.下列哪项不是肺结核病例报告的对象？（）A.疑似肺结核B.临床诊断肺结核C.病原学阳性肺结核D.陈旧性肺结核答案D16.肺结核患者服药后出现恶心、食欲减退等胃肠道反应，正确的处理是（）A.立即停药B.自行更换药物C.报告医生，评估后调整服药方式或药物D.继续按原方案服药，不需处理答案C17.我国结核病防治规划中，对活动性肺结核患者实行（）A.免费检查B.免费抗结核药品治疗C.住院全免费D.免费营养补助答案B18.肺结核患者规范治疗2个月末痰涂片仍阳性，应（）A.判定为治疗失败，立即停药B.继续原方案治疗C.及时转诊至定点医院进行疗效评估和方案调整D.自行加用其他药物答案C19.基层督导员对肺结核患者进行家访时，不需要重点了解的内容是（）A.是否规律服药B.有无药物不良反应C.家庭经济收入明细D.密切接触者有无可疑症状答案C20.预防肺结核传播，最重要的措施是（）A.消毒餐具B.早期发现和治愈传染性肺结核患者C.空气紫外线定期消毒D.给所有人群接种卡介苗答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于肺结核高危人群的有（）A.与病原学阳性肺结核患者密切接触者B.糖尿病患者C.矽肺患者D.长期使用免疫抑制剂者E.婴幼儿答案ABCDE解析上述人群均为结核病发病高危人群，应加强筛查和监测。2.肺结核患者督导服药的形式包括（）A.医务人员督导B.家庭成员督导C.志愿者督导D.电话/视频督导E.患者自行服药，不需督导答案ABCD解析DOTS策略强调在医务人员面视下服药，但基层实际工作中可采用多种督导方式，患者自行服药不属于有效督导。3.抗结核治疗中，常用的杀菌药物包括（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇答案ABCD解析异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素为杀菌药，乙胺丁醇为抑菌药。4.肺结核患者随访管理中，需要记录的内容包括（）A.服药情况B.症状变化C.药物不良反应D.查痰结果E.患者家庭住址门牌号答案ABCD解析随访记录重点为病情、服药、不良反应及检查结果，住址为基本信息，不属于随访动态记录重点。5.下列属于肺结核患者健康教育内容的有（）A.规律服药的重要性B.咳嗽、打喷嚏时掩口鼻C.不随地吐痰D.加强营养、注意休息E.治愈后无需复查答案ABCD解析治愈后仍需定期复查，E错误。6.基层医疗机构发现疑似肺结核患者后，应（）A.转诊至定点医院B.填写转诊单C.做好疫情报告D.对患者进行隔离治疗E.开展健康宣传答案ABCE解析基层医疗机构无隔离治疗条件，疑似患者应转诊至定点医院明确诊断和治疗。7.关于肺结核患者的痰液处理，正确的做法有（）A.将痰吐在纸巾内焚烧B.将痰吐在含氯消毒液中C.将痰吐在地上踩干D.将痰咽下E.痰盂内加石灰覆盖答案ABE解析随地吐痰和咽下均为错误做法。8.下列哪些人群应开展结核病预防性治疗？（）A.与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童B.HIV感染者且结核菌素试验阳性C.学生中PPD强阳性者D.结核病患者治愈后E.长期接触粉尘的矽肺患者且潜伏感染者答案ABCE解析已治愈患者不需预防性治疗，但需定期随访。9.肺结核患者治疗期间，需要定期复查的项目包括（）A.痰涂片B.胸部影像学C.肝功能D.血常规E.尿常规答案ABCD解析抗结核药物可影响肝功能和血象，需定期监测；尿常规非常规必查项目。10.关于耐多药肺结核，下列说法正确的有（）A.至少对异烟肼和利福平耐药B.治疗疗程长，通常18-24个月C.治疗药物多，不良反应大D.治愈率低于普通肺结核E.主要通过呼吸道传播答案ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫传播，人人都有可能被感染。答案正确2.肺结核患者只要不咳嗽，就不会传染他人。答案错误3.基层医疗机构对肺结核患者进行督导服药时，只需督促患者服药，无需观察不良反应。答案错误4.结核菌素皮肤试验强阳性者，若排除活动性结核，可按潜伏感染者进行预防性治疗。答案正确5.肺结核患者在治疗期间，症状好转后可以自行停药。答案错误6.对肺结核患者进行家庭访视时，督导人员应做好个人防护，如佩戴医用外科口罩。答案正确7.所有肺结核患者都必须住院治疗。答案错误8.基层医疗卫生机构应协助定点医院对肺结核患者进行随访管理，直至患者治愈。答案正确9.卡介苗可以预防所有类型的结核病，因此接种后不会患结核病。答案错误10.肺结核患者治愈后，短期内再次出现结核病症状，应尽快到定点医院就诊。答案正确四、简答题（每题10分，共50分）1.简述肺结核患者督导服药的具体要求。答案（1）基层医疗卫生机构在患者确诊后，应与患者签订督导服药协议，确定督导人员；（2）督导人员应经过培训，掌握督导方法；（3）每次服药需在督导人员面视下进行，做到“看服到口、咽下再走”；（4）督促患者按时服药，发现漏服及时补服并记录；（5）观察患者有无药物不良反应，如有异常及时报告；（6）定期评估患者服药依从性，对依从性差者加强宣教和访视。2.简述肺结核患者第一次入户随访的内容。答案（1）确定患者居住地，了解其家庭情况；（2）向患者及家属讲解结核病防治知识和国家免费政策；（3）确定督导服药人员并培训其督导方法；（4）评估患者服药环境和依从性，告知规律服药的重要性；（5）询问患者症状变化和有无药物不良反应；（6）指导患者做好个人防护、痰液消毒和密切接触者筛查。3.简述基层医疗卫生机构在肺结核患者发现中的职责。答案（1）对咳嗽、咳痰2周以上、咯血或血痰等可疑症状者进行登记、筛查和推荐转诊；（2）对有肺结核密切接触史、HIV感染等高危人群开展主动筛查；（3）发现疑似肺结核患者，填写转诊单，转诊至定点医院；（4）做好疫情报告，不得漏报、迟报；（5）对转诊患者进行追踪，了解其是否及时就诊；（6）开展结核病防治健康宣传，提高群众就诊意识。4.简述肺结核患者的消毒隔离措施。答案（1）患者应单独居住或分床，保持室内通风良好，每日开窗通风至少2次；（2）患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘掩住口鼻，不随地吐痰；（3）痰液用纸巾包裹后焚烧，或放入含氯消毒液中浸泡30分钟以上；（4）餐具、毛巾等个人物品单独使用，定期煮沸消毒；（5）密切接触者应进行结核病筛查，必要时开展预防性治疗；（6）患者外出或与他人接触时佩戴医用外科口罩。5.简述结核病防治健康教育的核心信息。答案（1）肺结核是长期严重危害人