2026年失智老人照护沟通试题(含答案)

2026年失智老人照护沟通试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.失智老人照护沟通的首要原则是？A.讲清道理，纠正错误认知B.维护老人尊严与安全感C.加快语速提高效率D.一次交代多件事答案B2.与坐位失智老人交谈时，最合适的体位是？A.站在老人身后B.距离3米以上C.蹲下或坐下，与老人平视D.俯视老人答案C3.老人反复问“我老伴去哪了？”最恰当的做法是？A.简单告知，并温和转移注意B.说“已经去世了，别问了”C.责备其记性差D.不再理会答案A4.老人说“看见窗外有人”，照护者应？A.立即否认“没有”B.嘲笑老人C.要求其睡觉D.回应“你感到害怕吗？我陪你看看”答案D5.与失智老人说话时，语句应？A.长而复杂B.简短、明确、一次一个指令C.含很多否定词D.使用抽象比喻答案B6.老人激越骂人时，首先应？A.对骂B.强行按住C.保持冷静，用平稳声音安抚D.立即离开并惩罚答案C7.下列哪种非语言行为最能让老人感到被接纳？A.面带微笑，轻触手背B.双臂交叉站立C.来回走动D.低头看表答案A8.老人想说“喝水”但表达困难，照护者最好？A.催促“快说”B.让老人放弃C.转身离开D.观察口型，递水杯并问“想喝水吗”答案D9.与失智老人沟通时，以下哪项应避免？A.使用熟悉称呼B.语速稍慢C.一次同时给多个指令D.重复关键词答案C10.老人把照护者认作“女儿”，最合适的做法是？A.理解其情感需求，适当顺应，保证安全B.反复纠正身份C.生气离开D.让家属责骂答案A11.对晚期失智老人，哪种沟通更有效？A.语言教育B.触摸、音乐、熟悉物品等感官刺激C.复杂提问D.辩论答案B12.失智老人拒绝进食时，沟通应？A.强迫喂食B.惩罚C.了解原因，少量多次，用鼓励语言D.放弃不管答案C13.与失智老人沟通的环境应？A.嘈杂明亮B.电视音量调大C.人多热闹D.安静、光线柔和、减少干扰答案D14.老人傍晚出现激越（日落综合征），沟通重点是？A.保持环境安静，开灯减少阴影，温和安抚B.增加活动量C.约束老人D.让其独处答案A15.询问失智老人问题时，最好采用？A.开放式复杂问题B.封闭式或二选一问题C.多重问题D.抽象问题答案B16.老人说“我要回家”，实际住在机构，最佳回应是？A.批评“这里就是家”B.无视C.先共情，询问其家在哪里，引导回忆，转移注意D.讲道理说服答案C17.失智老人沟通中“认可疗法”的核心是？A.认可其感受与情感，不争论事实B.纠正错误认知C.讲道理D.药物治疗答案A18.与失智老人沟通，一次谈话时间宜？A.越长越好B.30分钟以上C.无所谓D.短而多次，注意疲劳答案D19.老人听力下降，沟通时？A.大声喊叫B.面对老人，放慢语速，配合口型和手势C.从背后说话D.只用文字答案B20.老人出现重复动作或游走，沟通时应？A.阻止并责备B.约束C.了解需求，陪伴并引导至安全活动D.让其独自外出答案C二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1.与失智老人沟通时应遵循的原则包括？A.尊重与同理B.简洁具体C.争辩对错D.耐心倾听E.保持环境安静答案ABDE2.失智老人沟通中的非语言技巧包括？A.保持眼神接触B.微笑C.交叉双臂D.适当触摸E.点头回应答案ABDE3.失智老人出现妄想（如认为有人偷东西）时，正确的做法包括？A.直接否定B.倾听并表达理解C.转移注意力D.寻找其感受背后的需要E.与其争论答案BCD解析直接否定和争论会加重老人的不信任与焦虑。应先认可其情感，再温和转移，并排查其真实需求。4.与失智老人沟通时，环境准备应做到？A.减少噪音B.光线充足但柔和C.背景电视开大D.面对面平视E.避免多人同时说话答案ABDE5.失智老人语言沟通技巧包括？A.语速放慢B.用简单词句C.一次给多个指令D.使用封闭式提问E.必要时重复答案ABDE6.老人出现激越行为时，正确的沟通干预包括？A.大声呵斥B.保持安全距离C.温和语调D.寻找激越原因E.必要时转移环境答案BCDE解析大声呵斥会进一步激化情绪。应先保证安全，用温和方式安抚，并查找疼痛、饥饿、环境刺激等原因。7.对晚期失智老人，有效的沟通方式包括？A.触摸B.播放熟悉音乐C.语言讲道理D.展示老照片E.使用芳香或熟悉气味答案ABDE解析晚期失智老人语言理解能力明显下降，感官刺激和非语言沟通更有效。8.照护者与失智老人家属沟通时，应？A.客观描述老人情况B.指责家属不配合C.倾听家属感受D.共同制定照护计划E.保密老人隐私答案ACDE9.失智老人沟通能力评估内容包括？A.理解简单指令B.表达需求方式C.听力视力D.情绪行为反应E.能否进行复杂计算答案ABCD10.以下哪些做法有助于减少沟通中的老人焦虑？A.突然从背后接近B.先自我介绍C.使用熟悉称呼D.保持环境稳定E.快速切换话题答案BCD三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.与失智老人沟通时，应经常纠正其错误记忆，以帮助恢复认知。答案错误解析频繁纠正错误记忆会引发老人挫败感和焦虑，通常应认可感受、避免争论。2.失智老人语言表达能力下降，照护者可通过观察非语言信号理解其需求。答案正确3.老人出现幻觉时，照护者应直接告诉老人“那是假的”。答案错误4.与失智老人说话时，语速宜慢，句子宜简短。答案正确5.当老人情绪激动时，照护者可用身体约束来控制其行为。答案错误解析身体约束易造成伤害和恐惧，且非沟通手段。应先采取安抚、查找原因等方法，约束仅在极特殊情况下按规范使用。6.认可疗法强调认可老人的情感体验，而不是争论事实。答案正确7.对失智老人来说，熟悉的环境和固定的日常安排有助于沟通。答案正确8.老人反复提问同一问题时，照护者应每次都耐心回答并适当转移注意力。答案正确9.与听力下降的老人沟通，大声喊叫比面对口型更有效。答案错误10.失智老人沟通中出现激越，可能与疼痛、饥饿、排尿需求等未满足有关。答案正确四、案例分析题（每题10分，共2题，共20分）1.王奶奶，82岁，中度阿尔茨海默病。傍晚常反复说“我要回家”，焦虑、收拾衣物、哭闹。照护者小刘回应“这里就是你家”，王奶奶更加激动。（1）指出小刘回应存在的主要问题。（2）列出正确的沟通步骤。答案：（1）主要问题：与老人争论事实，否定其内心感受和需求，未先共情，导致老人安全感下降、情绪升级。（2）正确沟通步骤：①保持平和，蹲下与老人平视，轻握双手；②认可感受，如“你想家了，心里着急对吗”；③询问“家”的记忆，如“你跟我说说家里什么样”；④温和转移注意力，如看老照片、听熟悉音乐、散步；⑤检查是否有饥饿、疼痛、排尿等未满足需求，保持环境安静、光线柔和。解析：失智老人说“我要回家”往往表达的是对安全、归属的渴望，而不是字面意义上的家。认可感受、不争论事实、转移注意力是有效沟通核心。2.李爷爷，78岁，重度失智，语言表达困难。午餐时突然推碗、摇头、大声喊叫，拒绝进食。（1）分析可能引起该行为的原因。（2）说明照护者沟通与处理要点。答案：（1）可能原因：口腔疼痛或义齿不适；食物过烫、过硬或不合口味；环境嘈杂；有排便、排尿需求；身体疼痛或不适；老人疲劳或情绪焦虑。（