2026年中医内科哮病中医理论复习试卷

2026年中医内科哮病中医理论复习试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.哮病反复发作的"夙根"是：A.外感风寒B.痰浊伏肺C.肺气虚弱D.肾不纳气答案B解析哮病之"夙根"为伏痰。肺、脾、肾三脏功能失调，津液凝聚成痰，伏藏于肺，每遇诱因触动而发病。2.哮病发作时最具特征性的临床表现是：A.咳嗽咳痰B.呼吸气促C.喉中哮鸣有声D.胸闷如窒答案C3.《金匮要略》"咳而上气，喉中水鸡声"的描述，是后世辨何证的主症依据？A.冷哮证B.热哮证C.风痰哮证D.虚哮证答案A解析"喉中水鸡声"即喉中痰鸣如水鸡声，为冷哮证的典型表现，治以射干麻黄汤。4.冷哮证的治法是：A.清热宣肺，化痰定喘B.温肺散寒，化痰平喘C.祛风涤痰，降气平喘D.补肺纳肾，降气化痰答案B5.热哮证的代表方剂是：A.射干麻黄汤B.定喘汤C.三子养亲汤D.平喘固本汤答案B6.下列哪项不属于哮病的病因？A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志失调D.劳欲久病答案D解析哮病的病因主要有外邪侵袭、饮食不当、情志失调、体虚病后四端，教材中未将"劳欲久病"列为哮病的独立病因。7.寒包热哮证的代表方剂是：A.小青龙加石膏汤B.大青龙汤C.麻杏石甘汤D.定喘汤答案A8.风痰哮证的代表方剂是：A.二陈汤B.三子养亲汤C.导痰汤D.涤痰汤答案B9.虚哮证的代表方剂是：A.生脉散B.平喘固本汤C.金匮肾气丸D.苏子降气汤答案B10.哮病缓解期肺脾气虚证的代表方剂是：A.六君子汤B.玉屏风散C.生脉地黄汤D.补中益气汤答案A11.哮病缓解期肺肾两虚证的代表方剂是：A.六君子汤B.金匮肾气丸C.生脉地黄汤合金水六君煎D.参蛤散答案C12."哮以声响名，喘以气息言"出自：A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《医学正传》D.《景岳全书》答案C13.哮病发作期的主要病理环节是：A.痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降B.肺气上逆，宣降失司C.肾不纳气，气不归元D.肝气上逆，气逆犯肺答案A14.哮病与喘证最主要的鉴别点是：A.有无咳嗽B.是否反复发作C.有无夙根及喉中哮鸣有声D.有无胸闷答案C解析哮病有夙根，发作时喉中哮鸣有声；喘证以呼吸气促困难为主，喉间无哮鸣声。故"哮必兼喘，喘未必兼哮"。15.哮病辨证首当辨：A.寒热B.虚实C.表里D.阴阳答案B解析哮病发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主，故辨证首辨虚实，次辨寒热。16.下列哪项属于热哮证的临床表现？A.喉中痰鸣如吼，痰色黄而黏稠B.喉中痰鸣如水鸡声，痰清稀色白C.气短声低，自汗畏风D.咳痰清稀，口不渴答案A17.哮病发作期的治疗原则是：A.扶正固本B.祛邪利气C.补肺纳肾D.健脾化痰答案B18.患者哮病缓解期，症见气短声低，自汗畏风，易感冒，倦怠无力，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。其证型是：A.冷哮证B.虚哮证C.肺脾气虚证D.肺肾两虚证答案C19.哮病患者饮食不当，过食生冷、肥甘厚味或海膻发物，最易诱发本病，其机制是：A.损伤脾胃，痰浊内生B.直接损伤肺气C.耗伤肾气D.引动肝火答案A解析饮食不当，损伤脾胃，运化失健，聚湿生痰，痰浊上贮于肺，成为哮病发作之诱因；海膻发物亦易酿生痰热，引触伏痰。20.预防哮病发作，缓解期患者最重要的是：A.避风寒，慎饮食，调情志，增强体质B.长期服用抗生素预防感染C.多食海鲜等营养之品D.进行剧烈运动以锻炼心肺功能答案A二、多项选择题（每题2分，共10分）1.哮病的病因包括：A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志失调D.体虚病后答案ABCD2.哮病发作期的证型包括：A.冷哮证B.热哮证C.寒包热哮证D.风痰哮证E.虚哮证答案ABCDE3.哮病之伏痰的产生，与下列哪些脏腑功能失调有关？A.肺B.脾C.肾D.肝答案ABC解析肺不能布散津液，脾不能运输精微，肾不能蒸化水液，津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为哮病之夙根。肝虽与哮病发病有关，但并非生痰之源。4.哮病缓解期的证型包括：A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证C.心肾阳虚证D.脾肾阳虚证答案AB5.冷哮证的临床表现包括：A.喉中哮鸣如水鸡声B.咳痰色白清稀C.面色晦滞带青D.舌苔白滑答案ABCD三、填空题（每空1分，共10分）1.哮病是一种发作性的__疾患，发作时喉中__，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。答案痰鸣气喘；哮鸣有声2.哮病的病位主要在__，与、__关系密切。答案肺；脾；肾3.哮病发作期冷哮证的代表方为__，热哮证的代表方为__。答案射干麻黄汤（或小青龙汤）；定喘汤（或越婢加半夏汤）4.哮病的治疗原则为"发时__，平时__"。答案治标；治本5.哮病之"夙根"为____。答案伏痰四、名词解释（每题4分，共12分）1.哮病答案哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。本病以宿痰伏肺为"夙根"，多因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因触发，痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降。病位在肺，与脾、肾关系密切。2.伏痰答案又称"夙根"或"宿根"，是哮病反复发作的内在病理基础。因肺、脾、肾三脏功能失调，津液输布失常，凝聚成痰，深伏于肺，成为哮病发作之宿根，每遇外邪侵袭、饮食不当、情志失调等诱因而触动，痰气搏结，发为哮病。3.寒包热哮证答案哮病发作期证型之一。因素有痰热内蕴，复感风寒之邪，或表寒未解、入里化热，以致外寒内热、痰气壅阻。症见喉中痰鸣，胸膈烦闷，呼吸急促，咳痰黄黏或白黏，恶寒身痛，发热口渴，舌苔白罩黄，脉浮数或弦数。治宜解表散寒、清化痰热，方用小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。五、简答题（每题6分，共18分）1.简述哮病的病因病机。答案(1)病因：外邪侵袭、饮食不当、情志失调、体虚病后。(2)病机：哮病的基本病机为"伏痰"遇感引触，痰气搏结，壅阻气道，肺失宣降。痰的产生责之于肺、脾、肾三脏功能失调，肺不能布散津液，脾不能运输精微，肾不能蒸化水液，津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病之"夙根"。病位在肺，与脾、肾关系密切，涉及肝、心。病理性质为本虚标实，发作期以邪实为主，缓解期以正虚为主。2.简述哮病与喘证的鉴别要点。答案哮病与喘证均以呼吸气促困难为特征，但二者有别：(1)哮病多有夙根，反复发作，发作时喉中哮鸣有声，以声响名；(2)喘证以呼吸急促困难为主，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧，喉间无哮鸣声，以气息言，可见于多种急慢性疾病过程中。故前人有"哮以声响名，喘以气息言"之说。哮必兼喘，喘未必兼哮。3.简述哮病发作期各证型的治法与代表方剂。答案(1)冷哮证：温肺散寒，化痰平喘，代表方为射干麻黄汤或小青龙汤；(2)热哮证：清热宣肺，化痰定喘，代表方为定喘汤或越婢加半夏汤；(3)寒包热哮证：解表散寒，清化痰热，代表方为小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤；(4)风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘，代表方为三子养亲汤；(5)虚哮证：补肺纳肾，降气化痰，代表方为平喘固本汤。六、病例分析题（30分）1.患者，男，42岁，工人。2026年1月15日就诊。主诉：反复发作性气喘12年，加重2天。现病史：患者12年前因受凉后出现气喘，此后每于秋冬季节受凉或劳累后反复发作，经治疗后缓解。2天前因夜间外出感受风寒，气喘再次发作，夜间不能平卧。现症见：呼吸气促，喉中痰鸣如水鸡声，胸膈满闷如塞，咳嗽，咳痰色白清稀、量多，面色晦滞带青，口不渴，形寒怕冷，舌质淡，苔白滑，脉弦紧。请回答：(1)中医诊断及证型；(2)病机分析；(3)治法；(4)代表方剂。答案(1)中医诊断：哮病（发作期）。证型：冷哮证。(2)病机分析：患者气喘反复发作12年，肺、脾、肾功能失调，津液凝聚成痰，伏藏于肺，形成哮病之"夙根"。此