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文档简介

2026年临床影像技师考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于X线产生的基本条件,正确的是()A.阴极灯丝无需加热B.高速电子流轰击靶物质C.仅需低压电场加速电子D.靶物质原子序数越低越好答案:B解析:X线产生需三个条件:阴极灯丝加热发射电子、高压电场加速电子形成高速电子流、高速电子流轰击高原子序数靶物质(如钨)发生能量转换。2.多层螺旋CT中,“螺距”的定义是()A.扫描层厚与床速的比值B.床速与射线束宽度的比值C.射线束宽度与层厚的比值D.球管旋转一周扫描的层数答案:B解析:螺距=床速(mm/rot)/射线束宽度(mm),反映扫描时床移动与射线覆盖范围的关系,影响扫描时间和图像质量。3.以下哪项是MRI检查的绝对禁忌证()A.体内有钛合金种植牙B.心脏电子植入式器械(非MRI兼容)C.妊娠3个月以内D.幽闭恐惧症答案:B解析:非MRI兼容的心脏起搏器、除颤器等电子器械会因强磁场导致移位或功能异常,属于绝对禁忌;钛合金为非铁磁性材料,一般可安全检查;妊娠3个月内为相对禁忌;幽闭恐惧症可通过镇静缓解。4.超声检查中,“轴向分辨力”主要取决于()A.探头频率B.声束宽度C.脉冲重复频率D.动态范围答案:A解析:轴向分辨力指沿声束传播方向区分两个点目标的最小距离,公式为λ/2(λ为波长),而λ=c/f(c为声速,f为频率),故频率越高,轴向分辨力越好。5.DSA(数字减影血管造影)的核心成像原理是()A.利用X线衰减差异直接成像B.对蒙片与造影片进行数字减影C.通过超声多普勒检测血流信号D.基于组织T1/T2弛豫时间差异答案:B解析:DSA通过获取注入对比剂前的蒙片(mask)和注入后的造影片(造影片),经数字减影技术消除骨骼、软组织等背景,突出血管结构。6.胸部DR摄影时,为减少散射线对图像的影响,最有效的措施是()A.增加管电压B.使用滤线栅C.缩短曝光时间D.减小焦-片距答案:B解析:滤线栅通过吸收与原射线方向不一致的散射线,显著提高图像对比度;增加管电压会增加散射线量;缩短曝光时间和减小焦-片距对散射线控制无直接作用。7.CT图像中,“部分容积效应”最可能导致()A.高密度病灶边缘出现伪影B.不同密度组织的CT值测量误差C.图像噪声增加D.扫描时间延长答案:B解析:部分容积效应指当扫描层厚内包含多种密度组织时,CT值为各组织的平均衰减值,导致测量误差(如小病灶的CT值被周围组织“平均”)。8.关于MRI脂肪抑制技术的应用,错误的是()A.提高病变与脂肪组织的对比B.消除化学位移伪影C.增强扫描时鉴别强化灶与脂肪D.降低T1加权像的信号强度答案:D解析:脂肪抑制技术(如STIR、FATSAT)通过抑制脂肪的高信号,提高病变显示,但不会降低所有T1WI的信号强度(如含水组织的T1WI信号不受影响)。9.超声检查中,“彗星尾征”最常见于()A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.甲状腺乳头状癌D.乳腺纤维腺瘤答案:B解析:彗星尾征(后方多次反射)由声阻抗差极大的界面(如气体-组织界面)引起,常见于肝内胆管积气、胃肠气体等;胆囊结石多表现为声影。10.关于X线防护的“ALARA原则”,正确的解释是()A.尽可能缩短检查时间B.合理降低受照剂量至可接受的最低水平C.完全消除辐射危害D.仅对患者进行防护答案:B解析:ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)原则指在保证诊断质量的前提下,将受照剂量降低到合理可行的最低水平,而非完全消除辐射。11.16层螺旋CT进行腹部平扫时,若选择层厚5mm、层间距5mm,其扫描方式为()A.重叠扫描B.连续扫描C.间隔扫描D.超薄扫描答案:B解析:层厚等于层间距时为连续扫描(无重叠);层间距小于层厚为重叠扫描;层间距大于层厚为间隔扫描;层厚<1mm为超薄扫描。12.乳腺钼靶摄影的专用X线机,其靶物质通常为()A.钨(W)B.钼(Mo)C.铼(Re)D.铜(Cu)答案:B解析:钼靶X线机使用钼靶(或钼铑双靶)产生软X线(能量17-20keV),适合显示乳腺软组织的细微结构。13.关于CT增强扫描的对比剂注射方式,错误的是()A.团注法(Bolus)注射速度快,血管显影更清晰B.滴注法适用于长时间观察病变强化C.注射流率一般为1-4ml/s,儿童需降低D.对比剂总量成人通常不超过50ml答案:D解析:成人CT增强对比剂总量一般为80-100ml(如碘海醇),具体需根据体重、检查部位调整;团注法(2-5ml/s)可使血管内对比剂浓度迅速达峰值,适合血管成像。14.超声探头的核心部件是()A.匹配层B.压电晶体C.背衬层D.外壳答案:B解析:压电晶体(如PZT)通过逆压电效应将电信号转换为超声波(发射),通过正压电效应将反射的超声波转换为电信号(接收),是探头的核心。15.关于DSA的图像采集时机,正确的是()A.动脉期采集应在对比剂到达目标动脉前开始B.静脉期采集需延迟至对比剂进入静脉后5秒C.采集帧率越高,图像连续性越差D.头颈部DSA通常采用1-2帧/秒的低帧率答案:A解析:DSA需在对比剂到达目标血管前开始采集(蒙片与造影片同步),以确保减影效果;动脉期帧率通常6-12帧/秒,静脉期2-4帧/秒;高帧率可提高图像时间分辨率。16.胸部CT扫描时,肺窗的窗宽/窗位通常设置为()A.窗宽80-120HU,窗位30-50HUB.窗宽800-1600HU,窗位-600--800HUC.窗宽300-500HU,窗位50-70HUD.窗宽1500-2500HU,窗位-300--500HU答案:B解析:肺组织密度低(约-700HU),需宽窗宽(800-1600HU)和低窗位(-600--800HU)以显示肺纹理和小结节;纵隔窗窗宽80-120HU,窗位30-50HU。17.关于MRI的“流动补偿技术”,主要用于解决()A.化学位移伪影B.运动伪影(如血流)C.磁敏感伪影D.金属伪影答案:B解析:流动补偿技术通过调整梯度脉冲,补偿血流或脑脊液流动引起的相位偏移,减少血管内信号丢失或伪影。18.超声检查中,“多普勒效应”用于检测()A.组织的回声强度B.血流速度与方向C.病灶的大小D.组织的弹性模量答案:B解析:多普勒效应指超声探头发射的超声波与运动物体(如红细胞)相互作用时,反射波频率发生变化(频移),通过频移可计算血流速度和方向。19.关于X线胶片的特性曲线,“宽容度”是指()A.胶片对X线的敏感程度B.胶片能正确记录的密度范围C.密度与曝光量的对数呈线性关系的部分D.胶片的最大密度值答案:B解析:宽容度是特性曲线中直线部分的横坐标范围,反映胶片能正确记录的曝光量范围(即不同密度组织的显示能力)。20.腹部CT扫描前口服对比剂的主要目的是()A.增强肝脏强化B.区分肠管与周围组织C.减少胃内气体D.提高胰腺显示率答案:B解析:口服阳性对比剂(如稀释碘剂)或阴性对比剂(如水)可充盈肠管,使其与周围软组织(如肿瘤、淋巴结)形成密度对比,避免漏诊。二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.以下属于CT图像后处理技术的有()A.MPR(多平面重组)B.MIP(最大密度投影)C.SSD(表面阴影显示)D.DWI(弥散加权成像)答案:ABC解析:DWI为MRI功能成像技术;CT后处理包括MPR、MIP、SSD、VR(容积再现)等,用于三维显示解剖结构。2.MRI检查中,“T1加权像”的特点包括()A.长TR、长TEB.短TR、短TEC.脂肪呈高信号D.脑脊液呈低信号答案:BCD解析:T1WI采用短TR(≤500ms)、短TE(≤30ms),突出组织T1弛豫差异;脂肪(短T1)呈高信号,脑脊液(长T1)呈低信号。3.超声检查时,“伪像”的常见原因包括()A.声束折射B.多次反射C.衰减差异D.探头频率过高答案:ABC解析:伪像由超声的物理特性(反射、折射、衰减、散射等)或仪器因素引起;探头频率过高会降低穿透深度,但非伪像直接原因。4.关于X线防护的措施,正确的有()A.缩短曝光时间B.增加焦-片距C.使用铅围裙保护非受检部位D.孕妇腹部检查时无需防护答案:ABC解析:孕妇腹部为敏感部位,需严格防护(如铅屏蔽);缩短曝光时间、增加焦-片距(利用平方反比定律减少剂量)、屏蔽非受检部位均为有效防护措施。5.CT伪影中,“金属伪影”的减少方法包括()A.降低管电压B.使用迭代重建算法(IR)C.减小扫描层厚D.增加对比剂剂量答案:BC解析:金属伪影因金属导致X线衰减不均引起,可通过薄层高分辨扫描、迭代重建(降低噪声)、自适应金属伪影校正(AMAR)技术改善;降低管电压会增加金属对X线的衰减,加重伪影。6.超声探头的维护要点包括()A.避免碰撞或跌落B.使用后用酒精擦拭消毒C.长期不用时保持干燥D.浸泡在消毒液中保存答案:ABC解析:超声探头为精密设备,禁止浸泡消毒(会损坏内部结构);可用软布蘸75%酒精擦拭表面,避免碰撞、受潮。7.DSA检查的并发症可能包括()A.对比剂肾病B.血管痉挛C.穿刺点出血D.空气栓塞答案:ABCD解析:DSA为有创检查,可能出现对比剂相关肾损伤、血管痉挛(导管刺激)、穿刺点出血/血肿、操作不当导致的空气或血栓栓塞等。8.关于乳腺钼靶的投照位置,标准包括()A.头尾位(CC)B.内外斜位(MLO)C.侧位(L)D.放大位(M)答案:AB解析:乳腺钼靶的标准投照为CC位(头尾方向)和MLO位(内外斜方向),覆盖90%以上的乳腺组织;放大位为特殊体位,用于可疑病灶的细节观察。9.MRI对比剂(钆剂)的应用注意事项包括()A.严重肾功能不全(GFR<30ml/min)禁用B.可通过胎盘屏障,妊娠早期慎用C.需冷藏保存,使用前摇匀D.过敏反应发生率高于碘对比剂答案:AB解析:钆剂过敏反应罕见(<0.1%),远低于碘对比剂;钆剂为澄清液体,无需摇匀;严重肾衰患者可能引发肾源性系统性纤维化(NSF),需禁用或透析后使用。10.关于DR(数字X线摄影)的优势,正确的有()A.辐射剂量低于传统屏-片系统B.图像可进行后处理(窗宽/窗位调整)C.成像速度快,可实时显示D.对微小钙化的显示优于钼靶答案:ABC解析:DR的空间分辨率低于钼靶(钼靶专用设备针对乳腺设计),对微小钙化的显示仍以钼靶为佳;DR通过数字探测器降低剂量,支持后处理,成像时间短(数秒内)。三、案例分析题(共30分)(一)患者,男,58岁,主诉“突发胸痛2小时”,有高血压病史10年,吸烟史30年。急诊拟诊“急性胸痛综合征”,需行胸部CT检查。问题1:作为影像技师,检查前需完成哪些准备工作?(6分)答案:①确认患者身份、检查申请单信息(部位、目的);②评估患者生命体征(心率、血压),若心率>70次/分,遵医嘱给予β受体阻滞剂控制心率(减少心脏运动伪影);③询问对比剂过敏史、肾功能(血肌酐值),排除碘对比剂禁忌;④指导患者屏气训练(避免呼吸运动伪影);⑤建立静脉通道(用于注射对比剂);⑥准备急救药品(如肾上腺素、激素)以防对比剂过敏反应。问题2:若选择“胸痛三联CT”(同时评估冠脉、主动脉、肺动脉),扫描参数应如何设置?(6分)答案:①扫描范围:主动脉弓上3cm至膈下2cm(覆盖冠脉、主动脉全程、肺动脉);②层厚/层间距:0.625-1.25mm(高分辨率);③螺距:0.2-0.4(心脏扫描需低螺距以提高时间分辨率);④管电压:100-120kV(兼顾对比度与剂量);⑤管电流:自动毫安调节(根据患者体型调整,保证图像质量);⑥对比剂注射:流率4-5ml/s,总量80-100ml,随后注射20ml生理盐水冲管;⑦触发方式:团注追踪(ROI置于主动脉弓,触发阈值100-150HU)。问题3:图像后处理需重点完成哪些操作?可能提示的诊断有哪些?(6分)答案:后处理操作:①MPR(多平面重组)显示冠脉各分支、主动脉全程、肺动脉;②MIP(最大密度投影)评估血管狭窄或充盈缺损;③VR(容积再现)三维显示主动脉形态。可能诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠脉狭窄或闭塞);②主动脉夹层(主动脉内膜破口、真假腔);③肺栓塞(肺动脉内充盈

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