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文档简介

2026年预防接种技能竞赛考核试题(含答案)一、单选题(每题2分,共40分)1.下列哪种疫苗的接种途径为肌内注射,且接种部位首选上臂三角肌中部?()A.口服轮状病毒活疫苗B.重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)C.冻干鼻喷流感减毒活疫苗D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗答案:B解析:重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)的接种途径为肌内注射,首选上臂三角肌中部;口服轮状病毒活疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗为口服接种;冻干鼻喷流感减毒活疫苗为鼻内喷雾接种。2.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,乙型肝炎疫苗的基础免疫程序为()A.0、1、6月龄各1剂B.0、1、2月龄各1剂C.1、2、6月龄各1剂D.0、2、6月龄各1剂答案:A解析:乙型肝炎疫苗基础免疫程序为新生儿出生后24小时内接种第1剂,1月龄、6月龄分别接种第2、3剂。3.下列哪种情况属于预防接种的绝对禁忌证?()A.发热≥37.5℃B.患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期C.已知对该疫苗的任何成分过敏者D.近1周内服用过抗生素答案:C解析:已知对疫苗任何成分过敏者属于绝对禁忌证;发热≥37.5℃、急性疾病等属于相对禁忌证,待病情好转或恢复后可接种;服用抗生素并非接种禁忌。4.冻干水痘减毒活疫苗的储存温度应为()A.2℃~8℃B.-20℃以下避光保存C.0℃~4℃D.常温保存答案:B解析:冻干水痘减毒活疫苗属于减毒活疫苗,需在-20℃以下避光保存和运输,严禁反复冻融。5.接种卡介苗后,局部出现红肿、脓疱、溃疡等反应,正确的处理方法是()A.立即热敷B.用碘伏消毒破溃处C.保持局部清洁干燥,避免挤压D.口服抗生素预防感染答案:C解析:卡介苗接种后局部红肿、脓疱、溃疡为正常免疫反应,无需特殊处理,保持局部清洁干燥,避免挤压和沾水即可,一般会自行结痂愈合;热敷、消毒、使用抗生素均可能影响免疫效果或导致感染。6.下列哪种疫苗接种后最可能引起过敏反应,需要在接种后留观30分钟?()A.卡介苗B.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗C.乙型脑炎减毒活疫苗D.破伤风疫苗答案:B解析:麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗含有鸡蛋成分,过敏体质者可能发生过敏反应,所有疫苗接种后均需留观30分钟,该疫苗过敏风险相对较高。7.根据《预防接种工作规范》,接种单位在接收疫苗时,应核对的内容不包括()A.疫苗名称、生产企业、规格B.批号、有效期、数量C.疫苗的储存温度记录D.疫苗的研发背景答案:D解析:接收疫苗时需核对疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期、数量、储存温度记录等,确保疫苗质量合格,研发背景不属于核对内容。8.下列关于疫苗接种部位的描述,错误的是()A.新生儿第1剂乙型肝炎疫苗接种部位为上臂三角肌或大腿前外侧中部B.2岁以下婴幼儿接种肌内注射疫苗首选大腿前外侧中部C.上臂三角肌接种部位为上臂外侧,肩峰下2~3横指处D.皮下注射疫苗的接种部位只能是上臂外侧三角肌下缘答案:D解析:皮下注射疫苗接种部位可选择上臂外侧三角肌下缘,也可选择大腿前外侧中部,并非只能选上臂。9.接种流感疫苗的最佳时间是()A.流感流行高峰前1~2个月B.流感流行高峰期间C.流感流行结束后D.每年3~5月答案:A解析:流感疫苗接种后约2~4周产生有效抗体,因此最佳接种时间为流感流行高峰前1~2个月,我国北方地区一般为9~11月,南方地区为10月至次年2月。10.下列关于预防接种不良反应的分类,错误的是()A.一般反应B.异常反应C.偶合症D.过敏反应答案:D解析:预防接种不良反应分为一般反应、异常反应、偶合症、心因性反应、实施差错导致的反应等;过敏反应属于异常反应的一种类型。11.接种麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗后,可能出现的一般反应不包括()A.发热B.皮疹C.局部红肿硬结D.过敏性休克答案:D解析:过敏性休克属于严重异常反应,并非一般反应;发热、皮疹、局部红肿硬结为常见一般反应,多在接种后1~2周内出现。12.下列哪种疫苗属于非免疫规划疫苗,需自愿自费接种?()A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.13价肺炎球菌多糖结合疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案:C解析:13价肺炎球菌多糖结合疫苗为非免疫规划疫苗;乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗均为国家免疫规划疫苗,免费接种。13.预防接种前,接种人员必须对受种者或其监护人进行的工作是()A.测量体温B.询问健康状况、过敏史、接种禁忌等C.告知疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应等D.以上都是答案:D解析:预防接种前需测量体温排除发热,询问健康状况、过敏史、接种禁忌,同时履行告知义务,告知疫苗相关信息并签署知情同意书。14.下列关于疫苗稀释的操作,错误的是()A.使用疫苗配套的稀释液B.稀释时将稀释液沿瓶壁缓慢注入冻干疫苗瓶内C.轻轻摇动疫苗瓶,使疫苗充分溶解,避免剧烈震荡D.稀释后的疫苗应在24小时内用完答案:D解析:稀释后的疫苗应尽快使用,一般需在1小时内用完,如需放置,应在规定温度下储存,但不得超过2小时;使用配套稀释液、缓慢注入、轻摇溶解为正确操作。15.接种百白破联合疫苗后,局部出现红肿、硬结,直径≤2.5cm,属于()A.轻度局部反应B.中度局部反应C.重度局部反应D.异常反应答案:A解析:预防接种局部反应分级:红肿硬结直径<2.5cm为轻度,2.5cm~5cm为中度,>5cm为重度,伴淋巴管/淋巴结炎为重度。16.对于暴露后狂犬病疫苗的接种,下列说法正确的是()A.一般咬伤者于0、3、7、14、28天各注射1剂B.严重咬伤者无需注射狂犬病被动免疫制剂C.接种部位为臀部肌内注射D.接种后无需留观答案:A解析:暴露后狂犬病疫苗接种程序为0、3、7、14、28天各1剂;严重咬伤者需同时注射狂犬病被动免疫制剂;接种部位为上臂三角肌肌内注射,禁止臀部注射;接种后需留观30分钟。17.下列哪种疫苗的接种途径为皮下注射?()A.重组乙型肝炎疫苗B.吸附无细胞百白破联合疫苗C.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗D.乙型脑炎灭活疫苗答案:C解析:麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗接种途径为皮下注射;乙型肝炎疫苗、百白破联合疫苗、乙型脑炎灭活疫苗为肌内注射。18.预防接种门诊应配备的急救药品不包括()A.肾上腺素B.地塞米松C.生理盐水D.抗生素答案:D解析:预防接种门诊急救药品包括肾上腺素(用于过敏性休克)、地塞米松、生理盐水等,抗生素并非必备急救药品。19.下列关于冷链系统的描述,错误的是()A.冷链系统是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备B.冷链系统包括冷藏车、冷库、冰箱、冷藏箱、冰排及温度监测设备等C.冷链设备可以随意放置,无需专人管理D.需定期对冷链设备进行温度监测和维护答案:C解析:冷链设备需专人管理,定点放置,定期监测温度和维护,确保疫苗储存运输符合温度要求。20.儿童预防接种证的保存期限应为()A.至儿童满6周岁B.至儿童满12周岁C.至儿童满18周岁D.长期保存答案:D解析:儿童预防接种证应长期保存,作为儿童接种疫苗的记录凭证,也是入学、入托、出国等的重要依据。二、多选题(每题3分,共30分)1.下列属于国家免疫规划疫苗的有()A.乙型肝炎疫苗B.卡介苗C.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗答案:ABCE解析:国家免疫规划疫苗包括乙型肝炎疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗等;水痘疫苗为非免疫规划疫苗。2.预防接种实施前的“三查七对”内容包括()A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.查疫苗、注射器外观与批号、有效期D.核对受种对象姓名、年龄E.核对疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径答案:ABCDE解析:“三查”指查受种者健康状况和接种禁忌、查接种卡与接种证、查疫苗和注射器;“七对”指核对受种对象姓名、年龄、疫苗品种、规格、剂量、接种部位、接种途径。3.下列关于预防接种后一般反应的处理,正确的有()A.局部红肿硬结:早期冷敷,24小时后热敷,每日3~5次,每次15~20分钟B.发热:体温≤38.5℃时,加强观察,适当休息,多饮水,无需特殊处理C.体温>38.5℃时,可给予退热剂D.局部脓肿:应及时切开引流E.出现皮疹:一般无需特殊处理,必要时给予抗过敏药物答案:ABCE解析:局部红肿硬结早期冷敷减少渗出,24小时后热敷促进吸收;发热≤38.5℃无需特殊处理,>38.5℃可服退热剂;局部脓肿需由专业医生处理,不可自行切开;皮疹若为一般反应,可观察或给予抗过敏药。4.疫苗储存的基本原则包括()A.按品种、批号分类存放B.疫苗与非疫苗不得混放C.冷库和冰箱内疫苗摆放应留有一定空间,不得挤压D.冻干活疫苗应放在冷库或冰箱的冷冻层E.灭活疫苗和减毒活疫苗可混合存放答案:ABCD解析:疫苗储存需按品种、批号分类,与非疫苗分开,摆放留空间;冻干活疫苗需低温冷冻储存;灭活疫苗与减毒活疫苗储存温度不同,应分开存放。5.下列情况中,属于预防接种异常反应的有()A.过敏性休克B.血管神经性水肿C.热性惊厥D.接种卡介苗后出现的局部淋巴结肿大E.偶合急性上呼吸道感染答案:ABC解析:过敏性休克、血管神经性水肿、热性惊厥属于异常反应;卡介苗接种后局部淋巴结肿大为一般反应;偶合急性上呼吸道感染不属于疫苗接种导致的异常反应。6.狂犬病暴露的分级包括()A.Ⅰ级暴露:接触或喂养动物,完好的皮肤被舔舐B.Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤或擦伤C.Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤被舔舐,开放性伤口、黏膜被污染D.Ⅳ级暴露:被动物咬伤后出现严重出血E.Ⅴ级暴露:被野生动物咬伤答案:ABC解析:狂犬病暴露分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,无Ⅳ、Ⅴ级分类;Ⅰ级暴露无需处理,Ⅱ级暴露需接种狂犬病疫苗,Ⅲ级暴露需接种疫苗并注射被动免疫制剂。7.下列关于儿童预防接种证的管理,正确的有()A.儿童出生后1个月内,监护人应到居住地接种单位办理预防接种证B.接种单位应及时为儿童建立预防接种证和接种卡C.预防接种证丢失后,可到原接种单位补办D.入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证E.预防接种证无需每年审核答案:ABCD解析:儿童出生后1个月内监护人需办理接种证,接种单位建立证卡;丢失可补办;入托入学需查验接种证;部分地区需定期审核接种证,确保接种完成。8.预防接种人员应具备的资质包括()A.执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格B.经县级以上卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格C.熟悉疫苗接种程序、禁忌证、不良反应处理D.具有良好的沟通能力E.无需任何资质,只要愿意即可从事接种工作答案:ABCD解析:预防接种人员需具备相应医师、护士、乡村医生资格,经专业培训考核合格,熟悉接种相关知识,具备沟通能力。9.下列关于流感疫苗的说法,正确的有()A.流感疫苗包括灭活疫苗和减毒活疫苗B.6月龄~5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者等为优先接种人群C.接种流感疫苗后可获得终身免疫D.每年均需接种流感疫苗E.流感疫苗可与其他疫苗同时接种(灭活疫苗可同时在不同部位接种,减毒活疫苗需间隔≥4周)答案:ABDE解析:流感疫苗分为灭活和减毒活疫苗;优先接种人群包括儿童、老年人、慢性病患者等;流感病毒易变异,每年需接种;灭活疫苗可与其他灭活或减毒活疫苗同时不同部位接种,减毒活疫苗与其他减毒活疫苗需间隔≥4周。10.冷链温度监测的要求包括()A.接种单位应对冰箱、冷藏箱等设备进行温度监测,每日至少2次,间隔不少于6小时B.冷链设备温度超出规定范围时,应及时采取措施并记录C.温度监测记录应保存3年以上D.可使用普通温度计进行温度监测E.冷库温度监测应每2小时1次答案:ABCE解析:接种单位冰箱每日至少2次温度监测,间隔≥6小时;温度异常需处理并记录;记录保存3年以上;需使用专用的冷链温度计;冷库每2小时监测1次温度。三、判断题(每题1分,共10分)1.预防接种时,接种人员可直接用手抓取疫苗瓶塞进行稀释操作。()答案:×解析:接种时需使用无菌注射器抽取稀释液,避免用手接触疫苗瓶塞,防止污染疫苗。2.所有疫苗接种后均需留观30分钟,无异常后方可离开。()答案:√解析:预防接种后留观30分钟是为了及时处理可能发生的严重过敏反应等不良反应。3.患有癫痫的儿童禁止接种所有疫苗。()答案:×解析:癫痫患儿若病情稳定,无频繁发作,可接种国家免疫规划疫苗,需在医生指导下进行。4.疫苗的有效期是指疫苗在规定储存条件下能够保持质量的期限,超过有效期的疫苗严禁使用。()答案:√解析:超过有效期的疫苗免疫效果无法保证,且可能增加不良反应风险,严禁使用。5.接种疫苗时,若两种减毒活疫苗未同时接种,应至少间隔4周再接种。()答案:√解析:两种减毒活疫苗若未同时接种,需间隔≥4周,避免相互干扰免疫效果。6.预防接种后出现的局部红肿、疼痛、发热等一般反应,通常在接种后1~2天内出现,持续1~2天可自行消退。()答案:√解析:一般反应多为一过性,1~2天内出现并自行消退,无需特殊处理。7.卡介苗应在新生儿出生后72小时内接种,超过72小时则无需接种。()答案:×解析:新生儿出生后24小时内接种卡介苗,若因疾病等原因未及时接种,待病情好转后应及时补种,3月龄以下可直接补种,3月龄~3岁需做PPD试验阴性后补种,≥4岁不予补种。8.疫苗的运输过程中,应使用冷藏箱或冷藏车,同时配备温度监测设备,确保温度符合要求。()答案:√解析:疫苗运输需全程冷链,使用专用冷藏设备并监测温度,防止疫苗失效。9.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。()答案:√解析:这是预防接种异常反应的定义,需满足疫苗合格、接种规范、造成损害、各方无过错等条件。10.非免疫规划疫苗的接种无需告知受种者或其监护人,直接接种即可。()答案:×解析:无论免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗,接种前均需履行告知义务,告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应等,由受种者或监护人自愿选择并签署知情同意书。四、案例分析题(每题10分,共20分)1.案例:2026年3月15日,某社区卫生服务中心预防接种门诊接诊一名8月龄男童,监护人带其接种麻腮风联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗。接种前,接种人员询问了儿童健康状况,得知儿童3天前出现轻微流涕,无发热、咳嗽,近1周未服药。接种人员测量儿童体温为36.8℃,遂为儿童同时接种了麻腮风联合减毒活疫苗(皮下注射,上臂外侧三角肌下缘)和乙型脑炎减毒活疫苗(肌内注射,上臂三角肌中部)。接种后第2天,儿童出现发热,体温38.2℃,伴有轻微皮疹,家长带其到接种门诊咨询。问题:(1)接种人员的操作是否正确?为什么?(2)儿童出现的发热和皮疹属于什么反应?应如何处理?答案:(1)接种人员操作不完全正确。①两种减毒活疫苗麻腮风联合减毒活疫苗和乙型脑炎减毒活疫苗可以同时接种,分别在不同部位接种,此部分操作正确;②接种前询问健康状况时,儿童3天前有轻微流涕,虽无发热,但属于轻微上呼吸道感染症状,接种人员未进一步评估,直接接种,存在不足。对于有轻微急性疾病的儿童,若无发热等禁忌情况,可

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