2026年四级营养师归纳研判试题含答案

2026年四级营养师归纳研判试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《中国居民膳食指南（2022）》，18-49岁成年人每天累计中等强度身体活动的推荐时间是A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟2.我国成年人膳食中，蛋白质提供的能量应占总能量摄入的适宜比例是A.10%-12%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%3.下列常见食物中，维生素C的单位含量最高的是A.红富士苹果B.普通番茄C.鲜冬枣D.大白菜4.婴幼儿长期缺乏维生素D最容易引发的疾病是A.夜盲症B.佝偻病C.坏血病D.脚气病5.根据我国《预包装食品营养标签通则》，钠含量声称“低钠”的判定标准为每100g或每100ml食品中钠含量不超过A.120mgB.140mgC.160mgD.180mg6.确诊的轻度原发性高血压患者，每日膳食钠的推荐控制量是A.3g以内B.5g以内C.6g以内D.8g以内7.下列属于人体必需氨基酸的是A.丙氨酸B.谷氨酸C.赖氨酸D.甘氨酸8.孕期妇女最常见的营养素缺乏症是A.维生素A缺乏B.铁缺乏C.维生素C缺乏D.硒缺乏9.2型糖尿病病情稳定患者，膳食中碳水化合物提供能量占总能量的适宜比例为A.30%-40%B.40%-50%C.50%-65%D.65%-70%10.65岁以上健康老年人，总能量推荐摄入量一般比同体重青壮年减少A.5%-10%B.10%-15%C.20%-30%D.35%-40%11.临床评价成年人蛋白质营养状况最常用的生化指标是A.血清白蛋白B.血清总胆红素C.血清肌酐D.血清尿酸12.下列食物中单位重量胆固醇含量最高的是A.猪瘦肉B.全脂牛奶C.鱿鱼D.猕猴桃13.中国居民平衡膳食餐盘（2022）中，谷薯类食物占餐盘总面积的比例约为A.1/4B.1/3C.1/2D.2/514.健康婴儿添加辅食的适宜起始时间是A.3月龄左右B.4-6月龄左右C.7-8月龄左右D.10-12月龄左右15.下列常见食用油中，n-3多不饱和脂肪酸含量最高的是A.大豆油B.橄榄油C.亚麻籽油D.花生油16.痛风急性发作期患者，应严格限制摄入的食物类别是A.全谷物B.浅色蔬菜C.动物内脏D.低脂奶类17.人体储存能量最主要的形式是A.肌肉蛋白质B.肌肉糖原C.脂肪组织D.肝脏糖原18.下列维生素中具有明确抗氧化作用，可以清除体内自由基的是A.维生素KB.维生素EC.维生素B1D.叶酸19.对于成年肥胖患者，安全有效的每周减重推荐范围是A.0.1-0.2kgB.0.5-1.0kgC.1.5-2.0kgD.2.0-2.5kg20.下列常见主食中，属于低血糖生成指数（低GI）食物的是A.白米饭B.燕麦饭C.白面包D.苏打饼干21.健康哺乳期妇女，每日需要额外增加的能量大约是A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.700kcal22.下列属于人体条件必需氨基酸的是A.酪氨酸B.苏氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸23.维生素B1长期缺乏引发的典型疾病是A.口角炎B.癞皮病C.脚气病D.巨幼红细胞性贫血24.预包装消毒牛奶标签上标注的保质期，定义是在标注储存条件下，哪个性质保持合格的期限A.保存营养成分不变B.保持风味不变C.保持食品安全和感官品质合格D.保持活性成分不变25.预防原发性骨质疏松症，除补充钙之外，最需要额外补充的营养素是A.维生素AB.维生素DC.维生素B6D.维生素C26.居住在缺碘地区的成年人长期缺碘，最常见的疾病是A.呆小症B.甲状腺功能亢进C.地方性甲状腺肿D.痛风27.下列食物中，单位重量膳食纤维含量最高的是A.精制大米B.即食燕麦C.芹菜茎D.干黄豆28.下列烹调方法中，最有利于减少蔬菜中水溶性营养素流失的是A.先切后洗长时间浸泡B.大火快炒短时间加热C.小火炖煮1小时以上D.高温油炸29.原发性高胆固醇血症患者，每日膳食胆固醇推荐摄入量应控制在A.300mg以内B.400mg以内C.500mg以内D.600mg以内30.公共营养工作的核心目标是A.提高人群营养健康水平，预防营养相关慢性病B.研究单个营养素的生理功能C.开发营养保健食品D.治疗营养缺乏病二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《中国居民膳食指南（2022）》，一般人群平衡膳食的基本原则包括A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.少盐少油，控糖限酒D.杜绝浪费，兴新食尚2.下列属于营养素分类中微量营养素的是A.常量元素B.维生素C.蛋白质D.膳食纤维3.孕早期妇女膳食指南的核心内容包括A.快速增加体重满足胎儿需求B.每日补充叶酸，预防胎儿神经管畸形C.孕吐严重者少量多餐，保证充足碳水化合物摄入D.戒烟禁酒，保持健康生活方式4.稳定期慢性乙型肝炎患者的营养治疗原则包括A.充足优质蛋白质供给，促进肝细胞修复再生B.控制总脂肪和饱和脂肪摄入，减轻肝脏代谢负担C.供给充足的维生素和矿物质，提高肝细胞解毒能力D.严格禁酒，避免摄入对肝脏有损害的物质5.2型糖尿病患者饮食控制的主要作用包括A.减轻胰岛β细胞负担B.辅助降低血糖C.维持适宜体重，改善胰岛素敏感性D.完全治愈糖尿病，不需要药物治疗6.下列属于优质蛋白质食物来源的是A.鸡蛋B.大豆C.草鱼D.红薯7.影响人体基础代谢率的主要因素包括A.年龄B.性别C.体表面积和肌肉量D.甲状腺激素水平8.细菌性食物中毒的典型特点包括A.潜伏期短，发病集中，多在进食后数小时发病B.中毒患者临床表现基本相似，多以胃肠道症状为主C.发病与进食同一被污染食物有明确关联D.人与人之间会直接传染，容易引发大范围流行9.健康老年人的生理特点包括A.基础代谢率随年龄增长下降B.消化吸收功能减退，咀嚼能力下降C.骨密度降低，肌肉量减少D.脏器功能不同程度衰退10.我国预包装食品营养标签要求强制标示的内容包括A.食品的能量值B.蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠四大核心营养素含量C.能量和核心营养素占营养素参考值（NRV）的百分比D.产品的保健功能和适宜人群三、简答题（每题6分，共30分）1.简述中国居民平衡膳食宝塔（2022）中各类食物的推荐摄入量。2.简述缺铁性贫血的营养治疗原则。3.简述健康婴儿辅食添加的基本原则。4.简述原发性高血压患者的膳食营养防治要点。5.简述人体能量消耗的四个主要途径。四、案例分析题（共20分）某男性，48岁，互联网公司职员，身高175cm，体重86kg，腰围92cm，单位体检发现总胆固醇6.8mmol/L（参考值<5.2mmol/L），甘油三酯2.7mmol/L（参考值<1.7mmol/L），空腹血压138/86mmHg，空腹血糖6.1mmol/L（参考值<6.1mmol/L），平时日常工作久坐，每日步行不足3000步，每周外出就餐4-5次，口味偏咸，喜吃油炸排骨、炸鸡等食物，吸烟15年，每日约10支，不饮酒，无明确药物过敏史，无确诊慢性病病史。请根据上述资料回答以下问题：（1）计算该男性的BMI，根据我国成人标准判断体重状况。（6分）（2）结合该男性的健康指标，给出具体的膳食营养指导建议。（14分）一、单项选择题答案1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.C8.B9.C10.C11.A12.C13.A14.B15.C16.C17.C18.B19.B20.B21.B22.A23.C24.C25.B26.C27.D28.B29.A30.A二、多项选择题答案1.ABCD2.AB3.BCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、简答题答案1.中国居民平衡膳食宝塔（2022）针对18-49岁轻体力活动成年人，以每日1800-2400kcal能量需求为基准，各类食物推荐摄入量为：第一层谷薯类，每日总摄入量250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g；第二层蔬菜水果类，每日蔬菜300-500g，深色蔬菜占1/2以上，每日水果200-350g；第三层动物性食物，每日总摄入量120-200g，其中鱼禽40-75g，畜肉40-75g，蛋类50g（约1个鸡蛋）；第四层奶豆类和坚果，每日奶及奶制品300-500g，大豆及坚果类25-35g，其中坚果每日约10g；第五层烹调油和食盐，每日烹调油25-30g，食盐不超过5g。此外额外推荐每日主动身体活动至少6000步，每日饮水1500-1700ml。2.缺铁性贫血的营养治疗原则主要包括五点：第一，增加膳食铁摄入，优先选择含铁丰富、吸收率高的动物性食物，比如红肉、动物肝脏、动物血、鱼类等，同时搭配富含维生素C的新鲜蔬果，促进三价铁转化为易吸收的二价铁，提升铁的吸收率；第二，保证充足蛋白质供给，蛋白质是合成血红蛋白的核心原料，每日按1.0-1.2g/kg体重供给蛋白质，优质蛋白质占总蛋白的一半以上，满足血红蛋白合成需求；第三，纠正不良饮食习惯，避免长期素食、挑食、过度节食，减少抑制铁吸收的因素，比如避免餐后立即饮用浓茶、咖啡，减少鞣酸对铁吸收的阻碍；第四，补充充足的叶酸和维生素B12，两种营养素是红细胞合成的必需原料，缺乏会加重贫血症状，日常可多吃新鲜绿叶菜、瘦肉、蛋类补充；第五，严重贫血患者需在医生指导下补充铁制剂，配合膳食调整共同改善贫血状态。3.健康婴儿辅食添加的基本原则为：第一，循序渐进，从少量到多量，每次添加新食物从1-2勺的少量开始，观察婴儿无过敏、消化不良反应后再逐渐增加摄入量；第二，从稀到稠，先添加流质、半流质食物，再逐步过渡到半固体、固体食物，比如先添加米糊，再过渡到稀粥、软饭，最终适配家庭日常膳食；第三，从细到粗，初期辅食颗粒要细腻，适应婴儿咀嚼和消化能力，随着月龄增长逐步增大食物颗粒，先给菜泥，再过渡到碎菜、菜块；第四，逐一添加新食物，每次只添加一种新食物，添加后观察3-5天，确认无皮疹、呕吐、腹泻、便血等过敏或不耐受反应后，再添加下一种，便于及时排查过敏原；第五，顺应喂养，不强迫进食，根据婴儿的食欲和消化能力调整辅食量，1岁以内辅食不添加盐、糖和刺激性调味品，避免婴儿形成重口味偏好，降低未来慢性病发生风险。4.原发性高血压的膳食营养防治要点包括：第一，严格限制钠盐摄入，普通患者每日不超过5g，轻度高血压控制在3g以内，减少酱油、腌制品、加工肉制品、加工零食中的隐性盐摄入，烹饪用天然香料代替盐调味，使用控盐勺控制用量；第二，增加钾摄入，钾可以促进钠排出，扩张血管，降低血压，多吃新鲜蔬果、豆类等富钾食物，比如菠菜、香蕉、土豆、毛豆等；第三，控制总能量摄入，维持健康体重，超重肥胖者逐步减重，尤其是改善中心性肥胖，可有效降低血压；第四，调整宏量营养素结构，减少饱和脂肪和胆固醇摄入，增加不饱和脂肪摄入，适量增加优质蛋白质，控制精制糖摄入，多吃全谷物、深海鱼、大豆，减少肥肉、油炸食品摄入；第五，增加钙和镁摄入，钙和镁可调节血管平滑肌张力，稳定血压，每日保证300g以上奶及奶制品摄入，多吃深绿色蔬菜、坚果补充镁；第六，戒烟限酒，避免大量饮酒，保持规律饮食，不暴饮暴食，减少精加工食品摄入。5.人体能量消耗主要分为四个途径：第一，基础代谢消耗，是人体在清醒、空腹、安静、18-25℃适宜温度环境下，维持心跳、呼吸、体温等基本生命活动的能量消耗，是人体最大的能量消耗部分，占总能量消耗的60%-70%，受年龄、性别、肌肉量、激素水平等因素影响；第二，身体活动消耗，是除基础代谢外所有身体活动消耗的能量，占总能量消耗的15%-30%，也是变异最大的部分，活动强度越大、时间越长，能量消耗越多；第三，食物热效应，又称食物特殊动力作用，是人体消化、吸收、代谢转化食物营养素时额外消耗的能量，蛋白质的食物热效应最高，碳水化合物次之，脂肪最低，占总能量消耗的10%左右；第四，特殊生理阶段的额外能量消耗，比如儿童青少年生长发育、孕妇胎儿生长、哺乳期泌乳，都需要额外增加能量消耗，属于特殊生理状态下的能量消耗组成部分。四、案例分析题答案（1）BMI计算公式为：BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方，该男性身高175cm即1.75m，体重86kg，计算得BMI=86÷(1.75×1.75)≈28.1。我国成人BMI判定标准为：18.5≤BMI<24为正常体重，24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖，因此该男性BMI为28.1，不属于正常体重，属于肥胖，且腰围92cm，男性腰围≥90cm即可判定为中心性肥胖。（2）结合该男性的健康状况，具体膳食营养指导建议如下：第一，控制总能量摄入，逐步安全减重。该男性为轻体力活动，标准体重为175-105=70kg，每日总能量推荐摄入1750-2100kcal，每日保持300-500kcal的能量负平衡，每周减重0.5-1.0kg，逐步将BMI控制在24以内，避免快速减重损伤健康。第二，调整宏量营养素结构，改善血脂。碳水化合物占总能量的50%-60%，减少精制米面、添加糖的摄入，全谷物占谷薯类摄入量的1/3以上，用燕麦饭、糙米饭代替白米饭，禁止饮用甜饮料，少吃甜点糕点；蛋