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医学营养技师试题及答案一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。)1.下列食物蛋白质中属于完全蛋白质的是()A.玉米胶蛋白B.肉皮中的胶原蛋白C.大豆蛋白D.豌豆球蛋白2.维生素B1缺乏可引起的典型疾病是()A.坏血病B.脚气病C.癞皮病D.夜盲症3.中国居民膳食指南(2022)推荐成年人每日食盐摄入量不超过()A.3gB.5gC.6gD.8g4.某成人体重指数为24.0kg/m²,其营养状况属于()A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖5.下列矿物质缺乏可导致小细胞低色素性贫血的是()A.钙B.铁C.锌D.硒6.下列因素中促进食物钙吸收的是()A.草酸B.植酸C.维生素DD.大量膳食纤维7.下列属于人体必需脂肪酸的是()A.油酸B.亚油酸C.软脂酸D.硬脂酸8.糖尿病病人饮食中碳水化合物供能比一般应占总能量的()A.20%~30%B.30%~40%C.45%~60%D.65%~75%9.氮平衡计算中,摄入氮与蛋白质摄入量的换算关系是()A.摄入氮=蛋白质摄入量×0.16B.摄入氮=蛋白质摄入量×0.25C.摄入氮=蛋白质摄入量÷0.16D.摄入氮=蛋白质摄入量÷0.1610.肠内营养最常见的胃肠道并发症是()A.腹泻B.便秘C.消化道出血D.肠梗阻11.测定基础代谢率时,受试者应处于的状态不包括()A.清晨B.清醒C.餐后D.静卧12.维生素C缺乏可导致的疾病是()A.坏血病B.脚气病C.癞皮病D.佝偻病13.下列产能营养素中,食物特殊动力作用最强的是()A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.酒精14.低蛋白饮食主要适用于()A.甲状腺功能亢进B.慢性肾衰竭C.烧伤D.妊娠期15.妊娠期妇女补充叶酸主要目的是预防胎儿()A.先天性心脏病B.神经管畸形C.唇腭裂D.唐氏综合征16.人体内含量最多的矿物质是()A.铁B.钠C.钙D.钾17.下列膳食调查方法中,结果最为准确的是()A.24小时回顾法B.称重法C.食物频率法D.记账法18.高尿酸血症患者应严格限制摄入的食物是()A.牛奶B.动物内脏C.鸡蛋D.黄瓜19.肠外营养最严重的感染性并发症是()A.穿刺部位渗血B.导管相关性血流感染C.气胸D.空气栓塞20.我国预包装食品营养标签强制标示的核心营养素不包括()A.蛋白质B.脂肪C.钙D.钠二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。)1.下列氨基酸中属于成人必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.赖氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸2.维生素D缺乏可导致()A.儿童佝偻病B.成人骨软化症C.骨质疏松D.夜盲症E.癞皮病3.膳食纤维的生理功能包括()A.促进排便B.降低血胆固醇C.延缓葡萄糖吸收D.增加饱腹感E.提供大量能量4.肠外营养的适应证包括()A.短肠综合征B.高位肠瘘C.重症胰腺炎急性期D.普通感冒E.轻症胃炎5.营养风险筛查NRS-2002评分内容包括()A.营养状况评分B.疾病严重程度评分C.年龄评分D.性别评分E.身高评分6.下列食物中富含血红素铁的有()A.猪肝B.牛肉C.猪血D.菠菜E.黑木耳7.慢性肾脏病营养治疗的原则包括()A.低蛋白饮食B.充足能量C.限制钠盐D.高磷饮食E.高钾饮食8.孕期营养不良可能导致()A.低出生体重B.早产C.胎儿生长受限D.胎儿畸形E.新生儿高血糖9.糖尿病营养治疗中正确的措施包括()A.定时定量进餐B.选择低血糖生成指数食物C.严格限制单糖摄入D.增加膳食纤维摄入E.大量摄入动物脂肪10.肥胖症膳食治疗的原则包括()A.控制总能量摄入B.合理分配三大营养素C.增加蔬菜和全谷物摄入D.规律进餐,避免暴饮暴食E.完全禁食油脂三、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分。请将答案填写在题中横线处。)1.中国居民平衡膳食宝塔(2022)推荐成年人每日摄入谷类____~____g,其中全谷物和杂豆____~____g。2.中国成人BMI正常范围为____,BMI≥____为肥胖。3.蛋白质的平均含氮量为____%,每克氮相当于____g蛋白质。4.人体每日能量消耗主要包括基础代谢、____和____三部分。5.维生素A缺乏最早出现的眼部症状是____,儿童维生素D缺乏可致____。6.人体必需脂肪酸包括____和____。7.肠内营养输注方式分为一次性输注、____和____。8.低嘌呤饮食适用于____患者,急性期每日嘌呤摄入量应低于____mg。9.膳食调查中24小时回顾法一般应连续调查____天,称重法调查时间一般不少于____天。10.慢性肾衰竭未透析患者蛋白质供给量一般为____g/(kg·d),其中优质蛋白质应占____%以上。四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分。)1.简述肠内营养的适应证和禁忌证。2.简述糖尿病的营养治疗原则。3.简述蛋白质互补作用的概念及其原则。4.简述NRS-2002营养风险筛查的主要步骤及评分标准。5.简述维生素D的生理功能及其缺乏病。五、应用题(本大题共4小题,共30分。计算题需写出计算过程,案例分析需结合营养治疗原则。)1.(8分)某男性,40岁,身高170cm,体重85kg,轻体力活动。请计算其BMI并评价;按标准体重估算每日总能量;按碳水化合物55%、蛋白质20%、脂肪25%计算三大营养素每日需要量。2.(7分)某患者每日摄入蛋白质70g,24小时尿总氮10g,粪便氮1.5g,皮肤及其他损失氮0.5g。请计算其氮平衡并判断。3.(8分)某2型糖尿病患者,女性,55岁,身高160cm,体重65kg,轻体力劳动,空腹血糖7.8mmol/L。请制定营养治疗原则,计算每日能量及三大营养素需要量,并列出适宜和限制的食物。4.(7分)某脑卒中后吞咽困难患者,体重60kg,需鼻饲肠内营养。请简述肠内营养制剂选择原则、起始输注方案及常见并发症处理。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.C7.B8.C9.A10.A11.C12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABDE2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空题1.200;300;50;1502.18.5~23.9kg/m²;28kg/m²3.16;6.254.体力活动;食物热效应5.暗适应能力下降(夜盲症);佝偻病6.亚油酸;α-亚麻酸7.间歇重力滴注;连续输注8.高尿酸血症(痛风);1509.3;310.0.6~0.8;50四、简答题1.适应证:有胃肠道功能但不能经口摄入足够营养或需要管饲的患者,如吞咽困难、意识障碍、大面积烧伤、消化道瘘、短肠综合征、胰腺炎稳定期、肿瘤放化疗期间等。禁忌证:完全性肠梗阻、严重腹腔感染、严重腹泻或吸收不良、休克、肠缺血、上消化道大出血活动期等。2.合理控制总能量,维持理想体重;碳水化合物占总能量45%~60%,优先选择低血糖生成指数食物,限制单糖;蛋白质占15%~20%,肾功能正常者;脂肪占25%~35%,限制饱和脂肪和反式脂肪酸,胆固醇每日低于200mg;增加膳食纤维;定时定量进餐,少量多餐;限制饮酒,食盐每日低于5g。3.概念:将两种或两种以上食物蛋白质混合食用,使所含必需氨基酸相互补充,提高蛋白质营养价值的作用称为蛋白质互补作用。原则:食物种类越多越好;搭配的食物生物学种属越远越好;食用时间越近越好,最好同时食用。4.初筛:BMI<20.5、过去3个月体重下降、过去1周摄食减少、有严重疾病,任一项阳性进入终筛。终筛:营养状况评分0~3分,疾病严重程度评分0~3分,年龄≥70岁加1分,总分0~7分,≥3分提示存在营养风险,应进行营养支持。5.生理功能:促进小肠钙磷吸收;维持血钙、血磷浓度;促进骨和牙的钙化;参与调节细胞生长分化及免疫。缺乏病:儿童佝偻病;成人骨软化症;老年人骨质疏松风险增加。五、应用题1.BMI=85/(1.70²)=85/2.89=29.41kg/m²,属于肥胖。标准体重=170-105=65kg。每日总能量=65×30=1950kcal。碳水化合物需要量=1950×55%÷4≈268g。蛋白质需要量=1950×20%÷4≈98g。脂肪需要量=1950×25%÷9≈54g。2.摄入氮=70×0.16=11.2g。排出氮=10+1.5+0.5=12.0g。氮平衡=11.2-12.0=-0.8g/d。结果为负氮平衡,提示蛋白质摄入不足或分解代谢增强。3.BMI=65/(1.60²)=25.39kg/m²,属于超重。标准体重=160-105=55kg。每日总能量=55×25=1375kcal,可取1400kcal。碳水化合物=1400×55%÷4≈192g;蛋白质=1400×20%÷4=70g;脂肪=1400×25%÷9≈39g。营养治疗原则:控制总能量,降低体重;碳水选择低GI食物,限制单糖;蛋白质适量,脂肪限制饱和脂肪;增加膳食纤维;定时定量进餐。适宜食物:全谷物、豆类、蔬菜、低糖水果、瘦肉、鱼类、脱脂奶。限制食物:精制糖、甜饮料、糕点、肥肉、动物内脏、油炸食品。4.选择原则:胃肠道功能基本正常者选用整蛋白型肠内营养制剂;消化吸收

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