2026年互联网医院处方审核试题及答案

2026年互联网医院处方审核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《互联网诊疗管理办法（试行）》，互联网医院开展互联网诊疗活动应当取得（）。A.医疗机构执业许可证B.互联网诊疗执业许可C.医疗机构执业许可证并注明相关服务方式D.药品经营许可证答案C解析互联网医院作为医疗机构，其执业许可证中应注明互联网诊疗服务方式。2.处方审核的第一责任人是（）。A.处方医师B.调剂药师C.审核药师D.药房负责人答案C解析《医疗机构处方审核规范》明确，药师是处方审核工作的第一责任人。3.互联网医院开具的处方，其电子签名应当符合（）的要求。A.《中华人民共和国电子签名法》B.《中华人民共和国药品管理法》C.《处方管理办法》D.《医疗机构药事管理规定》答案A4.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过（）。A.1天B.3天C.5天D.7天答案B解析《处方管理办法》规定，处方有效期最长不得超过3天。5.下列药品中，不得在互联网上直接向公众销售的是（）。A.处方药B.非处方药C.第二类精神药品D.乙类非处方药答案C解析《互联网药品信息服务管理办法》及《药品网络销售监督管理办法》规定，疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售。6.处方审核时，发现处方存在"用药不适宜"情形，正确的处理方式是（）。A.直接调剂并发药B.拒绝调剂，并告知患者自行联系医师C.拒绝调剂，及时联系处方医师，请其确认或修改，并做好记录D.先发药，再联系医师补正答案C解析根据《处方管理办法》，药师发现用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。7.下列哪项不属于处方审核的内容？（）A.处方合法性审核B.处方规范性审核C.药品价格合理性审核D.用药适宜性审核答案C8.互联网医院在线开具处方时，医师应当掌握患者（）的病历资料。A.部分B.关键C.全部D.既往答案C解析《互联网诊疗管理办法（试行）》规定，医师掌握患者病历资料后，方可为患者在线开具处方。9.处方中药品名称应当使用（）。A.商品名B.常用名C.规范的中文名称或经国家批准的英文名称D.缩写名称答案C10.为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（）日常用量。A.1B.3C.7D.15答案A解析麻醉药品注射剂每张处方为一次常用量，即1日用量。11.下列药物中，属于妊娠期禁用（X级）的是（）。A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.沙利度胺D.胰岛素答案C12.处方审核中，"重复用药"是指（）。A.同一药品不同剂型联合使用B.同一患者同时使用两种以上含同一有效成分的药物C.同类作用机制的药物联合使用D.不同给药途径使用同一药物答案B13.儿童用药剂量计算最常用的方法是（）。A.按体重计算B.按年龄计算C.按体表面积计算D.按成人剂量减半答案A14.头孢类抗菌药物与含酒精药物联用可能引起（）。A.双硫仑样反应B.过敏性休克C.耳毒性D.肾毒性答案A15.互联网医院在处方审核通过后，药品调配与核对的药师应当（）。A.由同一药师完成，以简化流程B.由不同药师完成，严格执行"双人复核"C.可由医师代为核对D.由患者自行核对答案B解析《医疗机构处方审核规范》和药品调剂规范要求，调配与核对人员应当分开，由不同药师执行。16.处方规范性审核不包括（）。A.处方前记、正文、后记是否完整B.药品剂量、规格、用法是否清楚C.医师签名与留样是否一致D.药品是否为国家集中采购品种答案D17.下列哪种情况下，药师应当判定处方为"不合理处方"？（）A.适应证不适宜B.药品通用名书写正确C.用法用量正确D.无重复给药答案A18.慢性病患者的互联网在线处方，医师开具处方前应当（）。A.仅凭患者自述即可开具B.在线上复诊，并调取患者既往病历资料C.由药师代为评估病情D.无需任何依据答案B解析互联网复诊应在线上获取患者既往病历和检查检验资料，作为开具处方的依据。首诊患者不得在线开具处方。19.审核抗菌药物处方时，属于特殊使用级抗菌药物的处方，应当经（）会诊同意后使用。A.处方医师B.具有高级专业技术职务任职资格的医师C.抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员D.药学部主任答案C20.处方审核记录应当保存的期限是（）。A.至少1年B.至少2年C.至少3年D.至少5年答案C解析处方审核记录、点评记录等药事管理相关记录保存期不少于3年。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.根据《医疗机构处方审核规范》，处方审核的依据包括（）。A.国家药品管理相关法律法规B.药品说明书C.国家处方集D.临床诊疗指南答案ABCD解析处方审核以法律法规、药品说明书、国家处方集、临床诊疗指南和临床药学专业知识等为依据。2.互联网医院处方审核中，药师发现以下哪些情形应当拒绝调剂？（）A.处方存在配伍禁忌B.处方剂量超过极量C.处方药品与诊断明显不符D.处方书写字迹潦草但可辨认答案ABC解析存在配伍禁忌、超极量、适应证不适宜等严重不合理用药时，药师应拒绝调剂；字迹潦草但可辨认不属于拒绝调剂情形，可提示医师完善。3.下列属于处方"规范性审核"内容的有（）。A.处方医师是否具有处方权B.处方是否注明临床诊断C.药品用法用量是否标注清楚D.处方后记医师签名是否与备案留样一致答案BCD解析处方医师是否具有处方权属于合法性审核内容。4.关于互联网医院处方流转，下列说法正确的有（）。A.处方应当经审核合格后方可流转B.药品零售企业凭电子处方销售处方药C.电子处方可被多次重复使用D.处方流转过程应当可追溯答案ABD解析电子处方经审核合格后方可流转，应确保可追溯；处方一般不得重复使用，麻醉药品、精神药品处方不得在互联网流转。5.下列药物合用可能产生严重相互作用的有（）。A.阿司匹林与华法林B.克拉霉素与辛伐他汀C.二甲双胍与格列美脲D.地高辛与呋塞米答案ABD解析阿司匹林与华法林合用增加出血风险；克拉霉素抑制CYP3A4，使辛伐他汀血药浓度升高，增加横纹肌溶解风险；地高辛与呋塞米合用，利尿剂致低钾血症，增加地高辛中毒风险。二甲双胍与格列美脲均为降糖药，机制互补，联合使用属常规治疗，但需防低血糖。6.妊娠期用药时，下列哪些药物应避免使用？（）A.利巴韦林B.卡托普利C.左甲状腺素钠D.异维A酸答案ABD解析利巴韦林有致畸性；卡托普利（ACEI）妊娠中晚期可致胎儿肾损害；异维A酸为致畸药物。左甲状腺素在妊娠期需根据TSH水平调整剂量，可安全使用。7.审核老年人处方时，应重点关注（）。A.肝肾功能减退对药代动力学的影响B.多重用药导致的药物相互作用C.潜在不适当用药（如苯二氮䓬类）D.老年人用药依从性教育答案ABCD8.下列属于药品严重不良反应的有（）。A.导致死亡B.导致出生缺陷C.导致住院或住院时间延长D.轻微的皮疹答案ABC解析药品严重不良反应包括导致死亡、危及生命、致癌、致畸致出生缺陷、导致显著的或永久的人体伤残或者器官功能损伤、导致住院或住院时间延长等。9.处方前置审核系统通常需要嵌入的数据库包括（）。A.药品说明书数据库B.药物相互作用数据库C.特殊人群用药数据库D.医院HIS系统药品目录答案ABCD10.对于互联网医院中药处方审核，下列做法正确的有（）。A.审核中药饮片"十八反""十九畏"B.审核中药饮片剂量是否超《中国药典》规定C.无需审核中西药联用相互作用D.关注妊娠禁忌用药答案ABD解析中药处方审核应关注配伍禁忌（十八反、十九畏）、妊娠禁忌、超剂量用药及中西药联用相互作用。三、判断题（每题1分，共10分）1.互联网医院为患者在线开具处方前，医师可以仅凭患者口述症状开具处方。答案错误2.处方审核中，药师发现处方错误时，可自行修改处方。答案错误解析药师无权修改处方，应退回医师确认或重新开具。3.同一患者同时使用布洛芬和对乙酰氨基酚退热，属于重复用药。答案正确4.所有处方药均可通过互联网医院开具并流转。答案错误解析麻醉药品、精神药品等特殊管理药品不得在互联网上开具和流转。5.处方审核记录可以电子化保存，但应当保证可追溯。答案正确6.妊娠期妇女使用所有中药均为安全的。答案错误7.抗菌药物处方审核时，应核对患者有无药物过敏史。答案正确8.互联网医院开具的慢性病长期处方，一次最多可开具12周用量。答案正确解析根据《长期处方管理规范（试行）》，长期处方最长不超过12周。9.药品不良反应监测与处方审核无关，药师无需关注。答案错误10.审核通过后的电子处方，药品零售企业可依据处方直接调配，无需再次审核。答案错误解析药品零售企业调配处方时，药师应当对处方进行审核，确保调配的药品与处方一致。四、案例分析题（每题10分，共50分）1.患者，女，35岁，互联网医院呼吸科线上复诊。诊断：社区获得性肺炎。医师开具处方：头孢地尼胶囊0.1g×18粒，用法：0.1g口服，每日3次，共6日。患者自述对青霉素过敏。问题：（1）该处方是否存在用药不适宜？请说明理由。（2）如存在不适宜，药师应如何处理？答案：（1）存在用药不适宜。头孢地尼属头孢菌素类，与青霉素存在交叉过敏风险。对青霉素过敏者使用头孢菌素类药物需谨慎评估；既往有严重青霉素过敏史者，应避免选用头孢菌素类。（2）药师应拒绝调剂该处方，及时联系处方医师，建议更换为无交叉过敏风险的其他抗菌药物（如大环内酯类、喹诺酮类等），由医师重新开具处方，并做好审核记录。解析：根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对青霉素过敏者使用头孢菌素类需充分权衡风险，严重过敏史者禁用。药师应发挥审核把关作用。2.患者，男，68岁，高血压、2型糖尿病史10年。互联网医院复诊，血压145/90mmHg，空腹血糖7.8mmol/L。医师开具处方：①硝苯地平控释片30mg×28片，用法：30mg口服，每日1次；②二甲双胍缓释片0.5g×48片，用法：0.5g口服，每日2次；③阿托伐他汀钙片20mg×14片，用法：20mg口服，每晚1次。问题：（1）请审核该处方中药品用法用量是否适宜。（2）该患者长期用药，应建议医师补充哪些检查项目？答案：（1）处方药品选择与诊断相符，用法用量基本合理。硝苯地平控释片每日1次降压合理；二甲双胍缓释片每日2次可随餐服用；阿托伐他汀20mg每晚1次为常用调脂方案。（2）建议补充：血脂全套（尤其LDL-C）、肝功能（ALT、AST）、肾功能及尿微量白蛋白、糖化血红蛋白（HbA1c）、肌酸激酶（CK），以监测调脂药物安全性和血糖控制情况。解析：长期服用他汀类药物需监测肝酶和肌酸激酶，防止肝损伤及肌病风险。高血压合并糖尿病应综合管理血压、血脂、血糖。3.患者，女，28岁，因感冒伴咳嗽就诊于互联网医院。自述可能怀孕（末次月经推迟5天，未确认）。医师处方：复方氨酚烷胺胶囊，1粒口服，每日2次。问题：（1）复方氨酚烷胺胶囊含哪些主要成分？其中哪些成分在妊娠期应避免使用？（2）该处方审核时应如何处理？答案：（1）复方氨酚烷胺胶囊主要含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄。其中金刚烷胺为妊娠期禁用成分（C级，动物实验致畸），氯苯那敏和咖啡因妊娠期也应慎用。（2）患者存在妊娠可能，处方存在较高用药风险。药师应拒绝调配，联系医师建议：①嘱患者先确认是否妊娠；②若未妊娠再行用药；③若已妊娠或不能排除妊娠，应更换为相对安全的单方对乙酰氨基酚，并注意控制剂量。解析：妊娠期用药应遵循"权衡利弊、能单方不复方"原则。金刚烷胺属致畸风险药物，妊娠期禁用。4.患者，男，55岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，在互联网医院复诊。医师开具处方：左氧氟沙星片0.5g×7片，用法：0.5g口服，每日1次；茶碱缓释片0.1g×20片，用法：0.1g口服，每日2次。问题：（1）该处方是否存在潜在相互作用？请说明机制。（2）药师应如何审核与处理？答案：（1）存在潜在相互作用。左氧氟沙星可抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高，增加茶碱中毒风险（表现为恶心、呕吐、心悸、心律失常、惊厥等）。（2）药师应提示医师关注相互作用风险。建议：①尽量选用对CYP1A2影响较小的抗菌药物，如β-内酰胺类；②若必须联用，应监测茶碱血药浓度，必要时减少茶碱剂量；③向患者交代如出现心悸、恶心、兴奋等症状及时就医。解析：左氧氟沙星与茶碱合用是典型药物相互作用案例。审核时不仅要审查单药剂量，还应评估联合用药风险。5.患者，男，72岁，慢性心衰、房颤，长期口服地高辛0.25mg每日1次、华法林3mg每日1次。因关节痛，在互联网医院申请开具止痛药。医师处方：布洛芬缓释胶囊0.3g，1粒口服，每日2次，共5日。问题：（1）该处方存在哪些用药风险？（2）药师应如何审核并给出建议？答案：（1）主要风险包括：①