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2026年医疗纠纷调解专员专项题库一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。下列各题的备选答案中,只有一个选项最符合题意,请将其代码填写在题后的括号内。)1.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗纠纷是指()。A.医患双方因诊疗活动引发的争议B.患者因医疗费用与医疗保险机构发生的争议C.医务人员之间因诊疗分工发生的争议D.医疗机构与药品供应商之间发生的合同争议2.《民法典》规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由()承担赔偿责任。A.具体实施诊疗的医务人员B.医疗机构C.医务人员与医疗机构承担连带责任D.医疗纠纷人民调解委员会3.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,应当自受理之日起()个工作日内完成调解。A.15B.20C.30D.604.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经()批准,可以立即实施相应的医疗措施。A.主治医师B.医疗机构负责人或者授权的负责人C.科室主任D.护士长5.医疗损害责任纠纷中,患者依据《民法典》第1222条主张推定医疗机构有过错的情形是()。A.医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料B.医务人员服务态度不够热情C.患者对治疗效果不满意D.医疗费用超出患者预期6.医疗事故技术鉴定由()组织进行。A.卫生健康主管部门B.司法鉴定机构C.医学会D.医疗纠纷人民调解委员会7.根据《医疗事故处理条例》,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于()。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故8.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,()。A.可以收取适当调解费B.收取工本费C.不得收取费用D.由医疗机构单方承担费用9.医疗纠纷调解协议经人民法院司法确认后,一方当事人不履行的,另一方可以()。A.申请医疗纠纷人民调解委员会强制执行B.向人民法院申请强制执行C.重新向人民法院起诉D.向卫生健康行政部门投诉10.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,发生医疗纠纷需要封存病历资料时,应当在()的情况下进行。A.只有患者一方在场B.只有医疗机构一方在场C.医患双方共同在场D.公证机构主持11.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,患者有权查阅、复制下列哪项病历资料?()A.疑难病例讨论记录B.会诊意见C.病程记录D.属于病历的全部资料12.根据《医疗损害司法鉴定指南》,医疗过错行为为损害后果的完全原因时,建议参与度范围为()。A.100%B.91%~100%C.81%~100%D.71%~100%13.根据《人民调解法》,人民调解委员会调解民间纠纷应当遵循的原则不包括()。A.在当事人自愿、平等的基础上进行调解B.不违背法律、法规和国家政策C.尊重当事人的权利,不得因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护权利D.优先保护医疗机构利益14.医疗纠纷人民调解委员会根据调解需要,可以邀请()参加调解。A.医学专家B.法律专家C.患者亲属D.医学专家和法律专家15.患者死亡后,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后()小时内进行尸检。A.12B.24C.48D.7216.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()日内向所在地卫生行政部门作出书面报告。A.3B.5C.7D.1017.根据《民法典》第1219条,需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向()说明,并取得其明确同意。A.患者的近亲属B.主治医师C.科室主任D.医疗机构负责人18.医疗纠纷调解过程中,一方当事人明确表示拒绝调解的,医疗纠纷人民调解委员会应当()。A.继续调解B.终止调解C.强制调解D.报卫生健康行政部门处理19.下列哪项属于医疗纠纷的预防措施?()A.严格执行医疗质量安全核心制度B.发生纠纷后隐匿病历C.拒绝与患者沟通D.限制患者投诉20.医疗损害责任纠纷案件中,患者提交的证据一般不包括()。A.就诊病历B.医疗费用票据C.医疗损害鉴定意见D.医疗机构的财务报表二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。下列各题的备选答案中,有两个或两个以上选项符合题意,请将其代码填写在题后的括号内,多选、少选、错选均不得分。)21.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗纠纷的处理途径包括()。A.双方自愿协商B.申请人民调解C.申请行政调解D.向人民法院提起诉讼E.申请仲裁22.《民法典》第1222条规定,患者有损害,推定医疗机构有过错的情形包括()。A.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料C.遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料D.医务人员态度冷淡E.患者自身病情危重23.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷时,可以采取的方式包括()。A.充分听取当事人陈述B.调查核实相关情况C.组织当事人协商D.强制进行医疗损害鉴定E.提出调解方案24.根据《医疗事故处理条例》,医疗事故等级分为()。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.五级医疗事故25.下列属于医疗纠纷调解专员应当具备的能力有()。A.医学基础知识B.法律知识C.沟通协调能力D.心理疏导能力E.篡改病历能力26.根据《医疗纠纷预防和处理条例》,医疗机构应当建立健全的制度包括()。A.医疗质量安全管理制度B.医疗风险识别、评估和防控制度C.投诉接待制度D.病历管理制度E.纠纷责任追究制度27.医疗损害鉴定意见书一般应当包括的内容有()。A.委托人、委托事项B.鉴定依据C.鉴定意见D.分析说明E.鉴定人签名28.患者因下列哪些情形受到损害,可以依法起诉医疗机构?()A.医疗美容诊疗活动中受到损害B.医疗机构及其医务人员违反诊疗规范C.医疗机构伪造病历D.药品缺陷造成损害E.医疗产品缺陷造成损害29.医疗纠纷调解协议应当载明的事项包括()。A.当事人的基本情况B.医疗纠纷的主要事实、争议事项C.达成协议的内容D.履行方式、期限E.当事人签名30.根据《人民调解法》,人民调解员在调解工作中有下列哪些行为,由其所在的人民调解委员会给予批评教育、责令改正,情节严重的,由推选或者聘任单位予以罢免或者解聘?()A.偏袒一方当事人B.侮辱当事人C.索取、收受财物或者牟取其他不正当利益D.泄露当事人的个人隐私、商业秘密E.依法调解三、填空题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。请将正确答案填写在横线上。)31.医疗纠纷是指医患双方因________活动引发的争议。32.《医疗纠纷预防和处理条例》自________年10月1日起施行。33.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经________或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。34.医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,不得收取________。35.医疗纠纷调解协议生效之日起________日内,当事人可以共同向人民法院申请司法确认。36.患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后________小时内进行尸检。37.医疗损害鉴定中,原因力大小分为完全原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因和________。38.根据《医疗事故处理条例》,医疗事故分为________级。39.发生医疗纠纷需要封存病历资料时,应当在医患双方________的情况下进行。40.人民调解委员会调解民间纠纷,应当遵循当事人自愿平等、不违背法律法规和国家政策、尊重当事人________的原则。四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分。要求要点明确、表述简洁。)41.简述医疗纠纷人民调解委员会的调解程序。42.简述《民法典》中医疗机构承担医疗损害责任的一般构成要件。43.简述医疗纠纷调解中应当重点审查的病历资料包括哪些。44.简述医疗纠纷调解协议司法确认的法律效力。45.简述医疗纠纷调解专员在调解中应当遵守的职业道德和纪律。五、应用题(本大题共4小题,共50分。其中第46题为计算类,第47~48题为分析类,第49题为综合类。)46.(计算类,10分)患者王某,65岁,因医疗损害致八级伤残。经查,王某为城镇户籍,退休前月工资6000元,受伤后完全丧失劳动能力。当地上一年度城镇居民人均可支配收入为48000元/年。医疗过错原因力为主要原因,参与度为70%。请根据《民法典》及相关司法解释,计算残疾赔偿金总额及医疗机构应承担的残疾赔偿金数额。要求写出计算过程。47.(分析类,12分)患者李某因腹痛就诊于某医院,医生未进行必要检查即诊断为胃肠炎,给予对症治疗。次日李某病情加重,确诊为急性阑尾炎穿孔,行手术治疗,住院30天。李某认为医院延误治疗,要求赔偿。医院辩称李某病情变化快,属难以避免的并发症。请分析:医院是否应当承担医疗损害责任?理由是什么?需要重点审查哪些证据?48.(分析类,12分)患者张某在某医院手术后死亡,家属对死因提出异议,但未在法定时间内申请尸检。后家属以医疗损害责任纠纷起诉,申请医疗损害鉴定。鉴定机构认为因未尸检,死因无法明确,无法作出因果关系判断。请问:未尸检的法律后果由谁承担?法院应如何处理?调解专员在类似案件中应如何引导?49.(综合类,16分)某市医疗纠纷人民调解委员会受理一起纠纷:患者赵某,58岁,因冠心病在某医院行冠状动脉支架植入术,术后第3天突发支架内血栓形成,经抢救无效死亡。家属情绪激动,要求医院赔偿120万元,并纠集多人到医院聚集。医院认为手术规范,支架内血栓属并发症,仅愿意补偿2万元。经查,医院术前告知不充分,未书面告知支架内血栓风险及替代方案;手术记录不规范,缺少关键操作步骤。请综合运用医疗纠纷调解知识,回答:(1)本案医院是否存在过错?主要过错点有哪些?(2)若进行医疗损害鉴定,医院责任程度可能如何认定?(3)作为调解专员,你应如何制定调解方案、控制现场局面并引导双方达成协议?(4)调解协议应包含哪些主要内容?参考答案及解析一、单项选择题1.A【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第2条规定,医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。2.B【解析】《民法典》第1218条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。3.C【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第38条规定,医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,应当自受理之日起30个工作日内完成调解。4.B【解析】《民法典》第1220条规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。5.A【解析】《民法典》第1222条规定,患者在诊疗活动中受到损害,隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料,推定医疗机构有过错。6.C【解析】《医疗事故处理条例》第20条规定,医疗事故技术鉴定由医学会组织进行。7.C【解析】《医疗事故处理条例》第4条规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于三级医疗事故。8.C【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第34条规定,医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,不得收取费用。9.B【解析】《人民调解法》第33条规定,经司法确认的调解协议,一方当事人拒绝履行或者未全部履行的,对方当事人可以向人民法院申请强制执行。10.C【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第24条规定,发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的,应当在医患双方在场的情况下进行。11.D【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第16条规定,患者有权查阅、复制属于病历的全部资料,包括疑难病例讨论记录、会诊意见、病程记录等。12.B【解析】《医疗损害司法鉴定指南》将完全原因的建议参与度范围规定为91%~100%。13.D【解析】《人民调解法》第3条规定了自愿平等、不违背法律法规和国家政策、尊重当事人权利等原则,未规定优先保护医疗机构利益。14.D【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第35条规定,医疗纠纷人民调解委员会可以邀请有关人员、单位参加调解,包括医学专家、法律专家等。15.C【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第26条规定,患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检。16.C【解析】《医疗事故处理条例》第43条规定,医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起7日内向所在地卫生行政部门作出书面报告。17.A【解析】《民法典》第1219条规定,不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。18.B【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第38条规定,调解过程中,一方当事人明确表示拒绝调解的,医疗纠纷人民调解委员会应当终止调解。19.A【解析】严格执行医疗质量安全核心制度属于预防医疗纠纷的措施;隐匿病历、拒绝沟通、限制投诉均违反相关规定。20.D【解析】医疗损害责任纠纷中,患者通常提交就诊病历、医疗费用票据、医疗损害鉴定意见等证据,医疗机构财务报表与案件无关。二、多项选择题21.ABCD【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第22条规定,医患双方可以通过双方自愿协商、申请人民调解、申请行政调解、向人民法院提起诉讼等途径解决医疗纠纷。仲裁并非法定处理途径。22.ABC【解析】《民法典》第1222条规定了推定医疗机构有过错的三种情形:违反诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供病历资料;遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。23.ABCE【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》第35条规定,医疗纠纷人民调解委员会应当充分听取当事人陈述,调查核实相关情况,组织当事人协商,可以提出调解方案。医疗损害鉴定应当由当事人共同委托,调解委员会不能强制进行。24.ABCD【解析】《医疗事故处理条例》第4条规定,医疗事故分为一级、二级、三级、四级。25.ABCD【解析】医疗纠纷调解专员应当具备医学基础知识、法律知识、沟通协调能力和心理疏导能力,篡改病历属于违法行为。26.ABCD【解析】《医疗纠纷预防和处理条例》明确要求医疗机构建立健全医疗质量安全管理制度、医疗风险识别评估和防控制度、投诉接待制度、病历管理制度等。纠纷责任追究制度并非该条例明确列举的制度。27.ABCDE【解析】医疗损害鉴定意见书一般包括委托人、委托事项、鉴定依据、鉴定意见、分析说明及鉴定人签名等内容。28.ABCDE【解析】医疗美容诊疗活动属于诊疗活动;违反诊疗规范、伪造病历可构成医疗损害责任;药品缺陷、医疗产品缺陷造成损害的,患者可依《民法典》第1223条向医疗机构请求赔偿。29.ABCDE【解析】医疗纠纷调解协议应当载明当事人的基本情况、医疗纠纷的主要事实、争议事项、达成协议的内容、履行方式、期限以及当事人签名等事项。30.ABCD【解析】《人民调解法》第15条规定,人民调解员偏袒一方当事人、侮辱当事人、索取收受财物或者牟取其他不正当利益、泄露当事人个人隐私或商业秘密的,由所在人民调解委员会给予批评教育、责令改正,情节严重的,由推选或者聘任单位予以罢免或者解聘。依法调解不属于违纪行为。三、填空题31.诊疗32.201833.医疗机构负责人34.费用35.3036.4837.无因果关系38.四39.共同在场40.权利四、简答题41.医疗纠纷人民调解委员会的调解程序主要包括:(1)当事人申请调解,可以由医患双方共同申请,也可以由一方申请后经另一方同意;(2)受理并指定人民调解员或者组成调解小组;(3)充分听取当事人陈述,调查核实相关情况;(4)根据调解需要,邀请医学、法律等专业人员参加;(5)组织当事人协商,提出调解方案;(6)促成当事人达成调解协议;(7)告知当事人可以依法申请司法确认;(8)调解不成的,告知当事人可以通过其他法定途径解决。42.医疗机构承担医疗损害责任的一般构成要件包括:(1)患者在诊疗活动中受到损害;(2)医疗机构或者其医务人员存在过错;(3)医疗过错行为与患者的损害后果之间存在因果关系;(4)不存在法定的免责事由。其中,过错包括违反诊疗规范、未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务、未尽到告知说明义务等情形。43.医疗纠纷调解中应当重点审查的病历资料包括:门(急)诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用清单以及疑难病例讨论记录、会诊意见、病程记录等属于病历的全部资料。审查时应关注病历的完整性、真实性、书写是否规范以及关键诊疗节点是否记录清晰。44.医疗纠纷调解协议经人民法院司法确认后,产生以下法律效力:(1)具有强制执行力,一方当事人不履行或者未全部履行的,对方可以向人民法院申请强制执行;(2)确认后的调解协议具有既判力,当事人不得就同一纠纷再行起诉;(3)未经司法确认的调解协议具有民事合同性质,当事人应当按照约定履行;(4)司法确认程序提高了调解协议的公信力和执行力,有利于纠纷终局化解。45.医疗纠纷调解专员应当遵守的职业道德和纪律主要包括:(1)坚持中立、公正,不偏袒任何一方;(2)保守调解过程中知悉的个人隐私、商业秘密和其他应当保密的信息;(3)不得索取、收受当事人财物或者牟取其他不正当利益;(4)尊重当事人的权利,不得因调解而阻止当事人依法通过诉讼、仲裁等途径维护权益;(5)不得强迫当事人接受调解或者调解方案;(6)与纠纷有利害关系的,应当主动回避;(7)依法、依规、依德开展调解,维护调解公信力。五、应用题46.计算过程:(1)确定赔偿年限。王某65岁,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,残疾赔偿金自定残之日起按20年计算,但60周岁以上的,年龄每增加1岁减少1年。王某65岁,减少5年,赔偿年限为20-5=15年。(2)确定伤残赔偿指数。八级伤残对应的赔偿指数为30%。(3)计算残疾赔偿金总额。残疾赔偿金=城镇居民人均可支配收入×赔偿年限×伤残赔偿指数=(4)计算医疗机构应承担的数额。医疗过错原因力为主要原因,参与度70%,故:216000答:残疾赔偿金总额为216000元,医疗机构应承担151200元。47.医院应当承担医疗损害责任。理由如下:(1)医院存在过错。医生未进行必要检查即诊断为胃肠炎,违反了诊疗规范,未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务,符合《民法典》第1221条规定的过错情形。急性阑尾炎属于外科常见急腹症,通过血常规、腹部B超或CT等检查通常可以作出鉴别诊断,医院未进行必要检查存在明显过失。(2)损害后果与医疗过错之间存在因果关系。若医院及时进行必要检查并作出正确诊断,李某的急性阑尾炎穿孔在很大程度上可以避免,或者损害后果可以明显减轻。(3)医院辩称病情变化快、属难以避免的并发症,理由不成立。并发症的免责前提是医疗机构已经尽到相应的诊疗义务和告知说明义务,本案中医院未进行必要检查,不能以并发症为由免责。需要重点审查的证据包括:门(急)诊病历、首诊记录、医嘱单、检查申请单及报告单、诊断证明、手术记录、护理记录、住院志、出院记录、医疗费用清单以及医疗损害鉴定意见等。重点审查首诊时是否进行了必要检查、有无误诊、延误治疗的时间节点以及手术记录中关于阑尾穿孔的描述。48.未尸检的法律后果应由家属承担。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第26条,患者死亡,医患双方对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。本案中,家属对死因提出异议,但未在法定时间内申请尸检,导致死因无法明确,鉴定机构无法作出因果关系判断,应由家属承担不利后果。法院处理方式:因死因无法明确,患方无法完成举证责任,法院可能依法驳回其诉讼请求,或者根据现有证据酌情减轻医疗机构的赔偿责任。调解专员在类似案件中应:(1)在纠纷发生后及时告知患方尸检的法定时间、程序及法律后果,避免因拖延导致举证不能;(2)引导双方在法定期限内共同委托尸检,必要时协助联系具备资质的尸检机构;(3)若已超过尸检期限,应告知双方可能面临的法律风险,引导双方在现有证据基础上协商解决;(4)建议双方委托医疗损害鉴定,尽可能查明过错及因果关系
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