2026年老年认知障碍照护技能考试题(含答案)

2026年老年认知障碍照护技能考试题(含答案)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。下列每小题的四个备选项中，只有一项最符合题意，请将其选出。）1.阿尔茨海默病患者最早、最突出的认知损害通常表现为（）。A.远期记忆减退B.近事记忆减退C.计算力增强D.视空间定向力突然丧失答案：B2.评估认知功能最常用的筛查量表是（）。A.Barthel指数B.Morse跌倒评估量表C.简易精神状态检查（MMSE）D.Braden压疮风险评估量表答案：C3.路易体痴呆的特征性表现不包括（）。A.波动性认知障碍B.反复出现的视幻觉C.帕金森综合征D.早期明显的人格和行为改变答案：D4.照护者与认知障碍老人进行语言沟通时，正确的做法是（）。A.提高音量大声喊话B.一次同时提出多个问题C.使用简短、明确、通俗的句子D.与老人反复争辩纠正错误答案：C5.中学及以上文化程度者，MMSE评分判断认知损害常用的分界值是（）。A.≤17分B.≤20分C.≤24分D.≤26分答案：C6.血管性认知障碍最常见的可干预危险因素是（）。A.年龄B.性别C.高血压D.家族史答案：C7.阿尔茨海默病患者出现妄想时，首选的处理原则是（）。A.立即使用抗精神病药B.采用非药物干预并寻找可能原因C.直接约束上肢D.不予理睬答案：B8.主要用于中重度阿尔茨海默病的NMDA受体拮抗剂是（）。A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.美金刚D.加兰他敏答案：C9.认知障碍老人进食时发生呛咳，正确的进食体位是（）。A.平卧位B.坐位或半坐卧位，头稍前屈C.头后仰位D.站立位答案：B10.Barthel指数评分为35分，提示该老人日常生活活动能力为（）。A.完全自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖答案：D11.Morse跌倒评估评分＞45分，跌倒风险等级为（）。A.低风险B.中风险C.高风险D.无风险答案：C12.预防认知障碍老人走失，不恰当的措施是（）。A.佩戴身份识别手环B.安装定位设备C.将老人反锁在房间内D.告知邻里、物业协助留意答案：C13.关于身体约束的使用，正确的是（）。A.可常规用于防跌倒B.是最后手段，需评估并定期解除C.家属要求即可使用D.约束后无需继续观察答案：B14.下列属于认知刺激训练内容的是（）。A.胰岛素注射B.回忆往事、简单计算、拼图C.伤口换药D.心电图判读答案：B15.老年认知障碍患者出现营养不良的常见原因是（）。A.消化性溃疡B.进食困难、拒食、消耗增加C.甲状腺功能亢进D.慢性肾病答案：B16.照护者发现老人出现日落综合征表现时，应首先采取的措施是（）。A.增加镇静药物剂量B.增加傍晚光线、减少噪音、安排安静活动C.让老人白天长时间睡眠D.强制卧床休息答案：B17.阿尔茨海默病的典型病理特征是（）。A.路易小体B.神经元纤维缠结和老年斑C.白质脱髓鞘D.Pick小体答案：B18.额颞叶痴呆早期最突出的表现是（）。A.视幻觉B.人格和行为改变、言语障碍C.肢体瘫痪D.共济失调答案：B19.认知障碍老人出现激越行为时，照护者应避免（）。A.保持环境安静B.用温和语气安抚C.强行约束或大声训斥D.转移注意力答案：C20.吞咽障碍老人经口进食时，食物质地应首选（）。A.稀薄液体B.糊状或泥状、增稠液体C.大块固体D.汤泡饭等混合质地答案：B21.评估老年人日常生活活动能力常用的量表是（）。A.MMSEB.MoCAC.Barthel指数D.Hachinski缺血评分答案：C22.多奈哌齐最常见的不良反应是（）。A.高血压B.胃肠道反应如恶心、腹泻C.低血糖D.出血答案：B23.血管性痴呆的认知损害特点常为（）。A.波动性认知B.突然起病、阶梯样加重C.缓慢进展D.早期人格改变答案：B24.协助认知障碍老人穿衣时，正确的做法是（）。A.催促老人快速完成B.将衣服按穿着顺序摆放，鼓励老人尽量自己穿C.全部代劳D.一次拿出所有衣物让老人选择答案：B25.关于认知障碍老人睡眠紊乱的护理，不恰当的措施是（）。A.白天增加活动和光照B.晚上限制咖啡因摄入C.白天长时间卧床休息D.建立规律作息答案：C26.关于抗精神病药用于认知障碍患者行为精神症状，正确的是（）。A.可随意长期使用B.小剂量起始，非药物干预无效时谨慎使用，并注意风险C.所有行为精神症状必须使用D.大剂量快速控制症状答案：B27.老年认知障碍患者跌倒后，照护者首先应（）。A.立即扶起老人B.检查意识、呼吸、有无外伤和骨折，再决定是否搬动C.给老人喝水D.让其自行站起答案：B28.回忆疗法的主要作用是（）。A.改善情绪和远期记忆，增强自我认同B.治愈阿尔茨海默病C.替代药物治疗D.训练步态答案：A29.关于认知障碍老人的疼痛评估，正确的是（）。A.老人不会表达疼痛就不需评估B.可使用行为疼痛量表观察表情、声音、动作C.疼痛与行为症状无关D.只有语言主诉可靠答案：B30.为认知障碍老人实施身体约束前，伦理和法律上应（）。A.无需告知B.取得监护人或法定代理人知情同意，并记录C.由护士自行决定D.家属口头同意即可答案：B二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题备选项中至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分。）31.阿尔茨海默病常用评估量表包括（）。A.MMSEB.MoCAC.ADLD.NPI答案：ABCD32.路易体痴呆的核心特征包括（）。A.波动性认知障碍B.反复视幻觉C.帕金森综合征D.REM睡眠行为障碍答案：ABCD33.认知障碍老人行为精神症状的非药物干预措施包括（）。A.识别并满足基本需求B.环境调整C.行为干预D.音乐、怀旧等疗法答案：ABCD34.预防认知障碍老人跌倒的措施有（）。A.清除地面障碍物B.改善照明C.穿防滑鞋D.定期评估跌倒风险答案：ABCD35.吞咽障碍的警示征象包括（）。A.进食时呛咳B.吞咽后声音湿漉漉C.体重下降D.反复发热答案：ABCD36.关于MMSE量表，正确的说法有（）。A.总分30分B.包括定向力、记忆力、注意力和计算、回忆、语言等内容C.结果受教育程度影响D.可单独用于确诊阿尔茨海默病答案：ABC37.照护者与认知障碍老人沟通时，正确的非语言技巧有（）。A.保持眼神接触B.面部表情温和C.语速缓慢D.背对老人说话答案：ABC38.认知障碍老人营养不良的干预措施包括（）。A.营养评估B.改善食物质地和口味C.协助进食D.必要时给予管饲或营养支持答案：ABCD39.以下属于认知训练内容的有（）。A.记忆训练B.定向力训练C.执行功能训练D.语言训练答案：ABCD40.关于认知障碍老人走失预防，正确的措施有（）。A.佩戴身份信息B.使用定位设备C.安装门锁报警装置D.定期拍照留存答案：ABCD三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。）41.MMSE总分是______分，其中定向力包括______和______两部分。答案：30；时间定向；地点定向42.Barthel指数包括大便、小便、修饰、如厕、进食、转移、活动、穿衣、上下楼梯、______共10项，总分为______分。答案：洗澡；10043.Morse跌倒评估量表的6个评估项目为：跌倒史、______、使用行走辅助器具、______、步态、精神状态。答案：第二诊断；静脉输液44.认知障碍照护沟通应遵循“三不”原则：不______、不______、不______。答案：争辩；指责；纠正45.阿尔茨海默病轻度认知损害阶段，MMSE评分多在______分至______分之间。答案：21；2446.为吞咽障碍老人喂食时，每次入口量宜小，一般以______ml为宜，进食后保持坐位或半坐位______分钟。答案：5～10；30～6047.日落综合征的症状常在______时段加重。答案：傍晚或黄昏48.抗精神病药用于认知障碍患者行为精神症状时应遵循______、______、______的原则。答案：小剂量起始；缓慢加量；定期评估减停49.Hachinski缺血评分≥______分提示血管性痴呆可能性大。答案：750.认知障碍老人房间夜间应保留______，减少影子引起的幻觉和恐惧。答案：柔和灯光或夜灯四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”。）51.认知障碍老人出现幻觉时，照护者应反复与其争辩现实。（）答案：×52.MMSE满分30分，得分≥24分一定不存在认知障碍。（）答案：×53.身体约束是预防认知障碍老人跌倒的首选措施。（）答案：×54.为吞咽障碍老人选择糊状食物可降低误吸风险。（）答案：√55.阿尔茨海默病是老年期最常见的认知障碍类型。（）答案：√56.多奈哌齐属于NMDA受体拮抗剂。（）答案：×57.认知训练可以完全逆转阿尔茨海默病。（）答案：×58.对于中重度认知障碍患者，可使用行为疼痛量表进行疼痛评估。（）答案：√59.给认知障碍老人佩戴身份识别信息属于走失预防措施。（）答案：√60.认知障碍老人情绪激动时，照护者应提高音量以使其服从。（）答案：×五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分。）61.简述与老年认知障碍患者有效沟通的要点。答案要点：①使用简短、明确、通俗的语言，一次只提一个问题；②语速缓慢、语调温和，保持耐心；③保持眼神接触，配合面部表情和手势等非语言沟通；④避免与患者争辩、指责、纠正；⑤选择安静、干扰少的环境；⑥尊重患者，给予足够时间回应。62.简述认知障碍患者行为精神症状的非药物干预措施。答案要点：①评估并满足基本需求，如疼痛、饥饿、排泄、睡眠等；②调整环境，减少噪音、强光等不良刺激；③识别并处理触发因素，进行行为干预；④安排规律活动和认知刺激；⑤采用音乐疗法、怀旧疗法、芳香疗法、多感官刺激等方法；⑥加强照护者沟通技巧培训，必要时转诊精神科或老年科。63.简述预防认知障碍老人走失的护理措施。答案要点：①评估走失风险，制定个体化预防方案；②佩戴身份识别手环、卡片或衣物标识；③使用定位设备；④安装门锁报警装置或安全门；⑤告知邻里、物业、社区协助留意；⑥外出时有人陪伴；⑦保持规律活动，减少游荡行为；⑧定期拍照留存，建立走失应急预案。64.简述吞咽障碍老人经口进食的护理要点。答案要点：①评估吞咽功能，选择合适的食物质地，如糊状、泥状或增稠液体；②取坐位或半坐卧位，头稍前屈；③小口慢咽，确认咽下后再喂下一口；④进食时减少分心，避免说笑；⑤观察有无呛咳、声音改变、呼吸困难等；⑥进食后保持坐位或半坐位30～60分钟；⑦做好口腔清洁；⑧记录进食量和体重变化。六、应用题（本大题共3小题，第65题8分，第66题10分，第67题12分，共30分。）65.患者男性，78岁，阿尔茨海默病中度。Barthel指数评估结果如下：大便控制10分，小便控制5分，修饰0分，如厕5分，进食5分，床椅转移10分，平地行走10分，穿衣5分，上下楼梯0分，洗澡0分。请计算该患者Barthel指数总分，判断其功能依赖程度，并结合结果列出三项照护重点。答案：总分=10+5+0+5+5+10+10+5+0+0=50分。Barthel指数41～60分为中度依赖。照护重点：①协助如厕、修饰、穿衣、洗澡等日常生活活动，鼓励残存功能；②加强大小便护理，预防失禁性皮炎和泌尿系感染；③做好进食协助和营养监测，保证营养摄入；④落实防跌倒、防压疮措施，提供安全环境。66.患者女性，82岁，认知障碍。Morse跌倒评估结果：近3个月有跌倒史25分，第二诊断0分，使用助行器15分，静脉输液0分，步态不稳20分，精神状态高估自己能力15分。请计算Morse总分，判断跌倒风险等级，并制定三项防跌倒护理措施。答案：总分=25+0+15+0+20+15=75分。Morse评分＞45分为跌倒高风险。防跌倒护理措施：①保持环境安全，清除地面障碍物，地面防滑，夜间照明充足；②指导并协助正确使用助行器，活动时有人陪伴；③床头悬挂防跌倒标识，呼叫器放于易取处；④定期评估用药情况、步态和意识状态，及时调整护理计划。67.患者男性，80岁，路易体痴呆。傍晚时出现视幻觉，称看见陌生人在房间，情绪激动、来回走动。请分析该情况的可能原因，并制定综合照护方案，包括非药物干预和必要的医疗配合。答案要点：可能原因：路易体痴呆本身易出现反复视幻觉；日落综合征导致傍晚