妇幼三病考试题目及答案

妇幼三病考试题目及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.凝血功能异常D.肾小球滤过率下降E.肝功能受损2.妊娠期高血压疾病患者，血压≥160/110mmHg伴蛋白尿是A.轻度妊娠期高血压B.中度妊娠期高血压C.重度妊娠期高血压D.先兆子痫E.子痫3.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是A.呼吸减慢B.尿量减少C.心跳骤停D.膝腱反射减弱或消失E.血压下降4.硫酸镁中毒时，首选的解毒剂是A.钙剂B.苯巴比妥C.硫代硫酸钠D.氯化钾E.地西泮5.子痫抽搐控制后，为预防再次抽搐，首选的药物是A.硫酸镁B.肼屈嗪C.甲基多巴D.硝苯地平E.甘露醇6.妊娠期糖尿病患者进行50g葡萄糖负荷试验（OGTT），最佳时间为妊娠A.6周B.12周C.24~28周D.32周E.36周7.75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断妊娠期糖尿病的标准，空腹血糖为A.5.1mmol/LB.10.0mmol/LC.11.1mmol/LD.1.8mmol/LE.7.8mmol/L8.妊娠期糖尿病患者注射胰岛素治疗时，首选的注射部位是A.腹部B.大腿外侧C.上臂外侧D.臀部E.面部9.妊娠期糖尿病患者出现低血糖反应时，首选的处理措施是A.静脉推注50%葡萄糖B.立即进食糖水或糖果C.静脉滴注胰岛素D.立即注射肾上腺素E.静脉滴注生理盐水10.妊娠期糖尿病孕妇分娩时，为了防止新生儿低血糖，正确的做法是A.新生儿出生后立即断脐B.新生儿出生后立即进食糖水C.新生儿出生后暂不进食，密切监测血糖D.新生儿出生后立即注射胰岛素E.新生儿出生后必须立即吸氧11.胎儿窘迫的主要诊断依据是A.胎动消失B.胎心音异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值<7.20E.胎儿生物物理评分4分12.急性胎儿窘迫的主要临床表现为A.胎动频繁B.胎动减少C.胎心率160~180次/分D.胎心率<110次/分E.羊水过少13.慢性胎儿窘迫多发生于妊娠晚期，其主要原因是A.胎盘功能减退B.脐带受压C.羊水过少D.孕妇高热E.孕妇情绪激动14.处理胎儿窘迫时，给予吸氧的方法是A.单侧鼻导管吸氧B.双侧鼻导管吸氧C.面罩吸氧D.高压氧舱E.口对口人工呼吸15.产妇，孕38周，胎心率持续在160~170次/分，胎心监护示频繁晚期减速，应首先考虑A.胎儿心动过速B.胎儿窘迫C.胎儿宫内发育迟缓D.正常胎心率E.胎心听诊误差16.羊水Ⅲ度粪染，胎心率100次/分，提示A.胎儿宫内窘迫B.胎儿宫内缺氧C.胎儿成熟D.正常羊水E.胎儿宫内感染17.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，滴注速度应控制在A.1g/小时以内B.2g/小时以内C.3g/小时以内D.4g/小时以内E.5g/小时以内18.妊娠期高血压疾病患者，抽搐发作时的护理措施，错误的是A.防止舌咬伤B.保持呼吸道通畅C.床边加护栏D.避免声光刺激E.抽搐时立即按压肢体19.妊娠期糖尿病患者饮食控制的原则不包括A.控制总热量B.均衡营养C.严格限制碳水化合物D.定时定量E.适当增加蛋白质20.胎儿窘迫经处理无效，胎心率仍<100次/分，应A.严密观察B.等待自然分娩C.继续吸氧D.立即终止妊娠E.静脉滴注缩宫素二、多项选择题1.妊娠期高血压疾病的分类包括A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期2.硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度分别是A.1.0~1.5mmol/LB.2.5~3.0mmol/LC.3.5~5.0mmol/LD.>5.0mmol/LE.<1.0mmol/L3.下列哪些是硫酸镁中毒的解救药物A.10%葡萄糖酸钙B.25%硫酸镁C.苯妥英钠D.呼吸兴奋剂E.地西泮4.妊娠期高血压疾病孕妇的护理措施包括A.卧床休息，采取左侧卧位B.严密监测血压、脉搏、呼吸C.记录24小时出入量D.严格控制液体摄入量E.遵医嘱给予解痉药物5.妊娠期糖尿病的饮食控制目标是A.空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/LB.餐后2小时血糖控制在4.4~6.7mmol/LC.糖化血红蛋白控制在6.0%以下D.体重增长控制在每周0.5kg左右E.每天饮食总热量固定不变6.妊娠期糖尿病孕妇发生低血糖时，可补充的碳水化合物有A.白糖水B.糖块C.果汁D.牛奶E.米饭7.妊娠期糖尿病患者分娩时，以下措施正确的是A.产程中严密监测血糖和胎儿宫内情况B.避免使用催产素C.防止产后出血D.新生儿出生后立即注射胰岛素E.产后继续使用胰岛素治疗8.胎儿窘迫的常见病因包括A.胎盘功能不全B.脐带因素C.胎儿心血管系统异常D.孕妇严重贫血E.羊水过少9.胎心监护（NST）无反应型常见于A.胎儿缺氧B.胎儿睡眠周期C.胎儿宫内发育迟缓D.胎儿先天性心脏病E.胎盘功能良好10.胎儿窘迫的护理措施包括A.左侧卧位B.吸氧C.密切监测胎心D.遵医嘱使用宫缩抑制剂E.严密观察羊水性状和量三、判断题1.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊、上腹部不适是先兆子痫的表现。2.硫酸镁过量会导致呼吸抑制，因此用药期间应每4小时监测膝腱反射一次。3.妊娠期糖尿病患者只要不出现症状，就不需要控制饮食。4.妊娠期糖尿病患者产后无需监测血糖，因为胰岛素需求量会立即减少。5.胎儿窘迫时，吸氧可以改善胎儿缺氧状态，因此应长时间高浓度吸氧。6.子痫患者抽搐时应立即按压病人，防止坠床。7.妊娠期高血压疾病患者尿蛋白定量是判断病情严重程度的重要指标。8.妊娠期糖尿病患者分娩方式的选择主要取决于血糖控制情况，而非胎儿大小。9.胎儿窘迫时，羊水粪染程度越重，胎儿缺氧越严重。10.硫酸镁滴注速度过快或总量过大可引起心脏骤停。四、填空题1.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致外周阻力增加，引起______升高和______下降。2.硫酸镁中毒时，首先出现______反射减弱或消失，随后出现呼吸抑制。3.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，首次负荷剂量为______，然后以______的速度静脉滴注维持。4.妊娠期糖尿病的诊断标准中，空腹血糖≥______mmol/L，餐后1小时≥______mmol/L，餐后2小时≥______mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。5.妊娠期糖尿病患者注射胰岛素的部位应轮换，避免在______和______注射。6.胎儿窘迫时，胎心率常表现为______或______。7.处理子痫抽搐的关键措施是______和______。8.妊娠期高血压疾病重度患者，应限制钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过______g。9.妊娠期糖尿病患者产后24小时内应监测______，以防止产后低血糖。10.胎儿窘迫经药物治疗无效，胎心<100次/分，应立即进行______。五、简答题与病例分析1.简述硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的注意事项及中毒症状的解救措施。2.简述妊娠期糖尿病孕妇在分娩期的护理要点。3.病例分析：患者，女性，28岁，孕36周。因“发现血压升高2天，加重伴头晕1天”入院。查体：BP170/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。胎心率140次/分，NST反应型。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）该患者目前的主要护理诊断有哪些？（3）针对该患者的护理措施应包括哪些？试卷答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.A5.A6.C7.A8.A9.B10.B11.D12.D13.A14.C15.B16.A17.B18.E19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.AD3.ADE4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ACE8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、填空题1.血压；尿量2.膝腱反射3.5g；1-2g/小时4.5.1；10.0；8.55.凹陷疤痕；硬结6.<110；>1607.镇静；降压8.59.血糖10.剖宫产五、简答题与病例分析1.答案：注意事项：治疗前监测膝腱反射是否存在，呼吸频率不少于16次/分，尿量每小时不少于25ml或24小时不少于600ml。治疗期间应每4小时监测膝腱反射一次。中毒症状及解救：最早出现的中毒症状是膝腱反射减弱或消失，随后出现呼吸抑制（<16次/分）、心跳骤停。解救措施：立即停用硫酸镁，静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙5-10ml以解救镁中毒；同时使用呼吸兴奋剂（如尼可刹米）或人工呼吸机辅助呼吸。2.答案：护理要点：(1)产程监测：严密监测产程进展及胎儿宫内情况，勤听胎心，观察羊水性状。(2)血糖控制：产程中严密监测产妇血糖，根据血糖水平调整胰岛素用量，防止低血糖或高血糖对母婴造成影响。(3)预防产后出血：妊娠期糖尿病患者血液处于高凝状态，易发生产后出血，应备好血源及止血药物。(4)新生儿护理：新生儿出生后应立即断脐，防止母体高血糖转入新生儿体内。新生儿易发生低血糖，产后应密切监测血糖，必要时延迟首次进食时间。3.答案：(1)诊断：重度子痫前期（重度妊娠期高血压疾病）。(2)护理诊断：(1)疼痛：头痛、头晕，与脑血管痉挛有关。(2)潜在并发症：子痫、胎盘早剥、胎儿窘迫。(3)知识缺乏：缺乏疾病防治及自我监测相关知识。(3)护理措施：(1)休息与