热考微专题14免疫调节与人体健康及相关实验探究

热考微专题14免疫调节与人体健康及相关实验探究真题示例例1(2025·陕晋青宁卷)我国自主研发的某单克隆抗体药物能够与特异性细胞因子受体结合，用于治疗季节性过敏性鼻炎，部分过程示意图如下。下列叙述错误的是()A．抗原呈递细胞和辅助性T细胞都能摄取、加工处理和呈递抗原B．活化B细胞需要过敏原和辅助性T细胞传递的信号刺激C．过敏原再次进入机体与肥大细胞表面的抗体IgE结合后引发过敏反应D．该抗体药物能与特异性细胞因子受体结合，减少抗体IgE的产生例2(2025·黑吉辽内蒙古卷)T细胞通过T细胞受体(TCR)识别肿瘤抗原，为研究TCR与抗原结合的亲和力对肿瘤生长的影响，将高、低两种亲和力的特异性T细胞输入肿瘤模型小鼠，检测肿瘤生长情况(图甲)及评估T细胞耗竭程度(图乙)。T细胞耗竭指T细胞功能下降和增殖能力减弱，表达耗竭标志物的T细胞比例与其耗竭程度正相关。下列叙述正确的是()A．T细胞的抗肿瘤作用体现了免疫自稳功能B．T细胞在抗肿瘤免疫中不需要抗原呈递细胞参与C．低亲和力T细胞能够抑制肿瘤生长D．高亲和力T细胞更易耗竭且能抑制小鼠的免疫题后拓展一、神经系统、内分泌系统与免疫系统的信号分子类型及三大共性二、细胞因子相关知识解读细胞因子是由免疫细胞及组织细胞分泌的在细胞间发挥相互调控作用的一类小分子可溶性蛋白质。通过结合相应受体调节细胞生长、分化和效应，调控免疫应答，在一定条件下也参与炎症等多种疾病的发生，是免疫细胞之间传递信息的重要介质之一。淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、粒细胞、成纤维细胞、内皮细胞等均可产生细胞因子。自1957年发现干扰素以来，已发现200余种细胞因子。1．细胞因子的免疫学功能(1)调控免疫细胞的发育、分化和功能(2)调控机体的免疫应答多种细胞因子通过激活相应的免疫细胞直接或间接调控固有免疫应答和适应性免疫应答，发挥抗感染、抗肿瘤、诱导凋亡等功能。2．细胞因子的相关疾病(1)细胞因子风暴也称细胞因子释放综合征，是人体内因剧烈刺激(如感染微生物等)所引起的体液中多种细胞因子(如白细胞介素、趋化因子等)迅速大量产生而引发正反馈调节的现象。病毒攻击导致的细胞因子风暴会引起宿主全身性炎症反应，可造成多种组织和器官损伤，使机体发生多器官衰竭甚至死亡。(2)治疗方式①抗休克治疗(先保命)：输液保障血容量，应用血管活性药物，必要时机械通气，保护重要脏器的功能。②支持和对症治疗(恢复体力)：常规输液，维持水、电解质及酸碱平衡，营养支持等。③抑制过多的免疫细胞活化和细胞因子产生(求康复)：多采用适当剂量和疗程的激素(糖皮质激素等)治疗，应用非甾体类抗炎药和自由基清除剂(大量维生素C、维生素E)等。④抗体中和细胞因子风暴(精准治疗)：针对升高的细胞因子通过单克隆抗体中和起作用，防止重症化和死亡。3．肿瘤的发生及免疫逃逸细胞因子及其受体表达异常与某些肿瘤发生、发展密切相关。多种肿瘤细胞高分泌IL-6、IL-1刺激癌细胞生长。另外，多种肿瘤细胞通过分泌TGF-β、IL-10等抑制机体的免疫功能，从而有助于肿瘤逃逸机体免疫监视。(1)肿瘤免疫逃逸定义某些时候肿瘤细胞能通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击，在体内增殖，这就是肿瘤免疫逃逸。(2)肿瘤免疫逃逸原理研究发现，活化的T细胞表面的PD-1(程序性死亡受体1)与正常细胞表面的PD-L1(程序性死亡配体1)一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。(3)肿瘤免疫治疗的原理肿瘤免疫治疗主要通过激活自身免疫机能、阻断PD-1/PD-L1信号通路，避免肿瘤细胞免疫逃逸。目前CAR-T细胞和PD-1/PD-L1免疫疗法给人类战胜癌症带来了希望。CAR-T细胞免疫疗法就是对患者体内的T细胞进行改造，再将改造后的T细胞通过静脉输回患者体内，这种改造可以理解为给T细胞装了定位导航装置——CAR，这个“装置”中带有识别肿瘤特定抗原的受体片段，这对于有效阻断肿瘤的免疫逃逸有重要意义。目前这一疗法在治疗血液癌症方面表现出非凡的功效，但对血管之外的实体肿瘤效果不明显。三、免疫功能的实验探究1．证明胸腺与特异性免疫的关系(1)方法(2)结论：来自骨髓的淋巴细胞参与体液免疫，来自胸腺的淋巴细胞参与细胞免疫。2．探究血清抗体有治疗作用的思路真题示例例3(2025·湖北卷)mRNA-X是一款新型肿瘤治疗性疫苗，可编码肿瘤抗原，刺激机体产生特异性免疫，从而杀死肿瘤细胞(部分过程如图所示)。该疫苗是由脂质材料包裹特定序列的mRNA所构成。回答下列问题：(1)在mRNA-X疫苗制备过程中，可依据______________________序列来合成对应的mRNA。(2)据图分析，“溶酶体逃逸”的作用是：________________________________________________________________________。(3)细胞乙增殖分化为细胞丙和丁，主要得益于两种信号刺激，分别是：____________________、______________________________________。(4)图中细胞丁的名称是__________，其作用是：________________________________________________________________________。(5)相对于放射治疗，利用mRNA疫苗治疗癌症的优点是：________________________________________________________________________(回答一点即可)。题后拓展1．疫苗：疫苗是通过提高人体免疫力来达到预防疾病目的的一种生物制品。它的基本组成为抗原、佐剂、防腐剂、稳定剂和其他活性成分，其中抗原是疫苗最主要的有效成分。2．种类：疫苗的种类(1)灭活疫苗—体液免疫原理：用杀灭的病毒(或细菌)刺激人体产生抗体。优点：制备方法简单，只保留了抗原性，不能在体内繁殖，比较安全。缺点：免疫应答比较弱，一般只会引起体液免疫，不会引起细胞免疫。病毒的蛋白质外壳容易在人体内被降解，所以通常需要接种多次。实例：最主要的就是流感灭活疫苗；其次还有乙型脑炎灭活疫苗、甲型肝炎灭活疫苗、狂犬病疫苗、霍乱疫苗等。(2)减毒活疫苗—体液免疫、细胞免疫原理：使病毒发生变异，从而获得毒性减弱或无毒性的病原体变异株(减毒活疫苗)，再将其注入接种者体内，从而使人体产生免疫反应，获得免疫保护。优点：能在体内繁殖，有抗原性，免疫应答效应强，一般对人体健康没有影响。缺点：活疫苗保存和运输的条件苛刻(需要低温保存，做好防护)，减毒过程中基因突变具有不定向性，可能会产生毒性更强的变异。实例：麻疹疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗等。(3)重组病毒载体疫苗(腺病毒载体疫苗)—体液免疫、细胞免疫原理：是指把病毒的基因序列放入特定的腺病毒(作为载体)，注射入体内后该病毒的基因序列会表达出特定蛋白，这种蛋白被免疫系统识别后会引发免疫反应，建立免疫记忆。优点：技术相对成熟，研发进程快；安全性比较高；生产成本低，产能高；储存条件方便灵活，时间长；免疫效应比较强，产生抗体水平较高。缺点：该疫苗以5型腺病毒作载体，但绝大多数人成长过程中曾感染过5型腺病毒，体内可能存在能中和腺病毒载体的抗体，从而可能攻击载体，降低疫苗效果。实例：重组新冠病毒疫苗。(4)核酸疫苗(基因疫苗)—体液免疫、细胞免疫原理：将病毒蛋白的基因(mRNA或DNA)直接注入人体内，利用人体细胞产生病毒蛋白，刺激人体产生抗体。①mRNA疫苗：优点是能不断地表达抗原蛋白，免疫效果好，研发快速，相对简单；节省细胞培养、扩增的时间，大大提高疫苗产能。缺点是mRNA本身不稳定，在环境中易降解，疫苗制剂需要独特的包裹技术将其稳定递送到机体内；运输和储藏时可能需要非常严格且较低的温度条件，这是一个很大的挑战。②DNA疫苗：优点是在细胞中能稳定表达抗原蛋白，能扩大抗原的免疫性，甚至诱导细胞毒性T细胞清除病毒感染细胞和肿瘤细胞；可与其他免疫因子联合使用。缺点是需要进入细胞核中表达，难度大，可能会引起基因突变或者细胞癌变。(5)重组蛋白疫苗—体液免疫原理：重组蛋白疫苗是利用基因工程，将编码一种抗原(如新冠病毒表面蛋白，具体见下图)的DNA插入细菌或哺乳动物细胞，在这些细胞中表达抗原，然后从细胞中纯化制备成疫苗的技术。优点：安全性高，由于疫苗只有病原体的抗原蛋白，所以不存在感染风险；产能大，非常适合大规模生产；稳定性非常高。缺点：由于该疫苗只用病原体的一部分蛋白作为抗原，因此免疫性较弱。反馈即练1．(2024·江西卷)某些病原微生物的感染会引起机体产生急性炎症反应(造成机体组织损伤)。为研究化合物Y的抗炎效果，研究人员以细菌脂多糖(LPS)诱导的急性炎症小鼠为空白对照，以中药复方制剂H为阳性对照，用相关淋巴细胞的增殖率表示炎症反应程度，进行相关实验，结果如图。下列说法错误的是()A．LPS诱导的急性炎症是一种特异性免疫失调所引起的机体反应B．中药复方制剂H可以缓解LPS诱导的小鼠急性炎症C．化合物Y可以增强急性炎症小鼠的特异性免疫反应D．中药复方制剂H比化合物Y具有更好的抗炎效果2．(2024·贵州卷)接种疫苗是预防传染病的重要手段，下列疾病中可通过接种疫苗预防的是()①肺结核②白化病③缺铁性贫血④流行性感冒⑤尿毒症A．①④B．②③C．①⑤D．③④3．(2025·广东卷)为探索神经活动调节体液免疫反应机理，我国科学家以实验小鼠为对象，对实验组小鼠进行手术并用药物处理以去除脾神经(交感神经纤维进入脾脏的分支)，对照组小鼠进行同样手术但不去除脾神经。术后恢复6周，腹腔注射抗原NP-KLH免疫小鼠。回答下列问题：(1)对小鼠注射NP-KLH后，通过抗原呈递，激活________细胞为B细胞增殖分化提供第二个信号。(2)免疫后第7、13天，采用荧光标记的特定抗体与细胞膜上相应________结合进行识别的方法，对B细胞和浆细胞分类计数，计算浆细胞占总B细胞的百分比(如图)。由第13天的数据可得出的结论是__________________________。在免疫后第7天，实验组脾脏浆细胞数量平均值低于对照组平均值，但研究者并不能依据该数据得出上述结论，原因是________________________。注：图中圆圈表示小鼠不同个体的数据：黑色短横线表示平均值；上方p值为统计分析所得概率值，p<0.05时表示两组数据有显著差异。(3)研究发现，脾神经末梢与脾脏T细胞形成突触样结构，释放去甲肾上腺素促进T细胞合成并释放乙酰胆碱(ACh)，基于ACh可与ACh受体(AChR)结合的事实，结合上述研究，研究者推测：ACh通过直接__________________以实现脾神经兴奋对体液免疫反应的调节作用。为证实该推测，首先需要确认脾脏B细胞是否存在AChR。由于小鼠体内存在多种类型的AChR，研究者采用PCR检测各类型AChR的mRNA，结果见表。根据该结果，首选AChR-α9进行研究，理由是______________________________