辽宁(专升本)护理学历年真题及答案

-辽宁(专升本)护理学历年真题及答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)属于医院环境调控措施的是A.保持病房床单位清洁B.调节室内温湿度C.定期开窗通风D.以上都是答案：D解析：医院环境调控包括保持病房环境整洁、调节室内温湿度、定期开窗通风等，有利于患者舒适与安全。(2)患者入院时，护士应首先进行的护理工作是A.介绍医院环境B.安置患者卧位C.进行护理评估D.执行医嘱答案：C解析：患者入院后，护士应首先进行护理评估以了解患者健康状况，为后续护理提供依据。(3)为保持患者皮肤清洁，应采取的护理措施是A.每日使用温水擦浴B.保持床单清洁干燥C.避免使用刺激性肥皂D.以上都是答案：D解析：保持皮肤清洁需注意使用温水擦浴、保持床单清洁干燥和避免使用刺激性物品。(4)对于术后患者，护理人员应如何协助其活动A.逐步进行，避免过早剧烈活动B.强制要求患者立即下床活动C.活动与休息可随意交替D.无需特别护理答案：A解析：术后患者应逐步活动，防止因活动过早而引起并发症，如深静脉血栓等。(5)管饲饮食的正确操作是A.先注入温水再给予营养液B.注入速度应快于正常速度C.定期更换饲管位置D.每次注入后需保持体位10~20分钟答案：D解析：每次管饲后应保持患者体位10~20分钟，防止反流及误吸。(6)正常体温的范围是A.36.0~37.0℃B.36.1~37.2℃C.35.8~37.5℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：正常体温范围为36.1~37.2℃，超过或低于此范围可能提示异常。(7)血压测量时，袖带下缘应距肘窝的距离是A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案：B解析：血压计袖带下缘应距肘窝2~3cm，以保证测量准确。(8)吸氧时，护士应观察A.氧气流量是否合适B.患者面色、呼吸频率C.吸氧管是否通畅D.以上都是答案：D解析：吸氧过程中需观察氧气流量、患者面色、呼吸频率及吸氧管通畅情况，防止并发症。(9)导尿术前应向患者说明A.手术目的及操作过程B.必须保持绝对安静C.术后需要绝对卧床D.无需告知患者答案：A解析：术前应向患者说明导尿术的目的、操作过程，以减轻其紧张情绪。(10)静脉输液时，若出现溶液不滴，下列处理方式错误的是A.检查管道是否扭曲B.降低输液瓶高度C.提高输液瓶高度D.检查穿刺部位是否渗漏答案：B解析：溶液不滴可能因管道扭曲、穿刺部位渗漏等引起，不应回降低输液瓶高度，应提高。(11)以下不属于冷热疗法禁忌症的是A.恶性肿瘤部位B.皮肤破损C.高血压患者D.烧伤部位答案：C解析：冷热疗法禁忌症包括皮肤破损、烧伤、恶性肿瘤部位等，高血压患者不属禁忌。(12)患者出现休克时，应采取的体位是A.平卧位B.仰卧中凹位C.半卧位D.侧卧位答案：B解析：休克患者应采取仰卧中凹位，以促进静脉回流，改善组织灌注。(13)对于心肌梗死患者，护士应采取的护理措施不包括A.密切观察心电图变化B.协助患者尽快完成心电图检查C.提供高蛋白饮食D.避免频繁移动答案：C解析：心肌梗死患者应避免高蛋白饮食，以免增加心脏负担。(14)高血压危象患者应采取的体位是A.半卧位B.平卧位C.坐位D.侧卧位答案：C解析：高血压危象患者坐位更有利于降低脑部压力，防止脑出血。(15)内科护理学中，对肺炎患者最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.控制液体摄入量C.提供高热量饮食D.观察体温变化答案：A解析：肺炎患者应保持呼吸道通畅，以改善通气和氧合。(16)对糖尿病患者的护理中，血糖监测频率应为A.每日一次B.每日两次C.根据病情调整D.无需监测答案：C解析：糖尿病患者需根据病情变化调整血糖监测频率，如病情稳定可适当减少。(17)甲状腺功能亢进症患者的典型症状是A.心动过缓B.体重迅速增加C.情绪低落D.体重减轻、情绪易激惹答案：D解析：甲状腺功能亢进症常表现为体重减轻、情绪易激惹、心悸等症状。(18)正常呼吸频率范围是A.10~16次/分B.12~20次/分C.14~22次/分D.16~20次/分答案：B解析：成年人正常呼吸频率为12~20次/分，低于或高于可能提示异常。(19)破伤风患者的护理措施中，防止并发症应包括A.保持病房安静B.禁止家属探视C.保持呼吸道通畅D.以上都是答案：D解析：破伤风患者需保持安静环境、禁探视及保持呼吸道通畅，以预防并发症。(20)对于尿潴留患者，应采取的护理措施是A.协助患者采取仰卧位B.禁止手动挤压膀胱C.协助患者饮水、排尿D.使用导尿术处理答案：D解析：尿潴留患者需通过导尿术进行引流，避免造成泌尿系感染。(21)静脉输血前，护士需进行的评估不包括A.血型匹配B.患者有无输血史C.血液是否过期D.患者经济状况答案：D解析：静脉输血前需评估血型匹配、血液有效期、患者输血史等相关因素。(22)使用保护具时，正确做法是A.手腕可有约束B.使用时间不应超过4小时C.避免关节活动受限D.以上都不是答案：B解析：长时间使用保护具可能引起肌肉萎缩，一般不应超过4小时。(23)正常脉搏频率为A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案：B解析：正常成年人脉搏频率为60~100次/分，低于或高于可提示异常。(24)对于灌肠术患者，术前要评估A.心功能状态B.患者是否消化道出血C.患者对灌肠的接受程度D.以上都是答案：D解析：术前需全面评估患者心功能、有无消化道出血及接受程度。(25)患者发生尿潴留时，应优先采取的护理措施是A.协助其改变体位B.遵医嘱使用药物C.立即导尿D.观察尿液颜色答案：C解析：尿潴留患者首先应遵医嘱进行导尿以缓解症状。(26)冷疗适用于A.消肿止痛B.降低体温C.缓解炎症D.以上都是答案：D解析：冷疗可用于消肿止痛、降低体温及缓解炎症，如用于高热或局部肿胀。(27)在给药时，护士需重点观察A.药液是否出现沉淀B.患者有无过敏史C.药物名称与剂量是否正确D.以上都是答案：D解析：给药前需观察药液状态、患者过敏史及药物名称与剂量的准确性。(28)适用于昏迷患者的卧位是A.仰卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：C解析：昏迷患者应取侧卧位以避免误吸和压疮。(29)呼吸衰竭患者支气管扩张训练方法包括A.吹气球法B.腹式呼吸训练C.缩唇呼吸法D.以上都是答案：D解析：呼吸衰竭患者可通过吹气球法、腹式呼吸训练、缩唇呼吸法改善呼吸功能。(30)在医疗护理文件记录中，以下哪项是错误的A.记录应真实、准确、及时B.多人协作时需记录全名C.可以记录患者主观感受D.必须使用专业术语答案：D解析：医疗护理文件记录应真实准确、及时，可记录患者主观感受，但不强制要求专业术语。(31)静脉输血时，若出现溶血反应，应立即采取的措施是A.暂停输血B.建立静脉通道C.通知医生D.以上都是答案：D解析：发生溶血反应时应立即停止输血、建立静脉通道并通知医生进行抢救。(32)管饲饮食前应进行的准备是A.评估患者状况B.检查管饲装置是否通畅C.确保体位合适D.以上都是答案：D解析：管饲前应全面评估、检查装置及调整体位以确保操作安全。(33)正常呼吸节律表现为A.节律不规则B.节律均匀、深浅适中C.呼吸频率较快D.以上都不是答案：B解析：正常呼吸节律表现为均匀、深浅适中的节律，节律不规则可能提示异常。(34)对于排尿异常患者，护士应观察A.排尿频率B.尿液颜色、气味C.有无血尿D.以上都是答案：D解析：排尿异常患者需观察排尿频率、颜色、气味及有无血尿等。(35)对于心力衰竭患者，饮食护理需注意A.控制钠盐摄入B.多饮水C.营养均衡D.以上都是答案：A解析：心力衰竭患者饮食应控制钠盐摄入，以减轻心脏负担。(36)对于外科感染，护理应包括A.换药操作B.保持伤口清洁C.每日监测体温D.以上都是答案：D解析：外科感染需进行换药、保持伤口清洁及监测体温等护理操作。(37)医嘱处理时，护士需做到A.严格执行医嘱内容B.可根据自身经验调整C.记录执行情况D.以上都是答案：A解析：护士在处理医嘱时应严格执行医嘱内容，不得随意更改。(38)对于糖尿病患者，以下哪项属于饮食护理措施A.限制碳水化合物摄入B.鼓励多摄入富含纤维食物C.控制总热量摄入D.以上都是答案：D解析：糖尿病饮食护理需限制碳水化合物、控制热量及鼓励摄入富含纤维的食物。(39)对于老年人，以下哪项护理措施更适合A.减少活动量B.指导其合理锻炼C.提供高蛋白饮食D.以上都是答案：B解析：老年人需在合理范围内指导锻炼，以防止肌肉萎缩及改善体质。(40)对于休克患者，以下哪项常规护理措施不包括A.保持体温B.保持患者安静C.立即进行手术干预D.维持水电解质平衡答案：C解析：休克患者常规护理包括保持体温、保持安静及维持水电解质平衡。(41)用于排除肺癌的护理评估项目是A.呼吸音异常B.有无咯血C.有无喘鸣D.有无夜间阵发性呼吸困难答案：D解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型临床表现，有助于辅助诊断肺心病。(42)对于脑梗死患者，护理过程中应注重A.辅助吞咽功能B.应用抗凝药物C.预防压疮D.以上都是答案：D解析：脑梗死患者需护理其吞咽功能、预防压疮并合理用药。(43)高渗性脱水最常见于A.大量出汗B.血糖过高C.恶性肿瘤D.以上都是答案：B解析：高渗性脱水常见于血糖过高、高热或长期禁食等情况。(44)对于肠梗阻患者，应采取的护理措施包括A.禁食B.胃肠减压C.监测生命体征D.以上都是答案：D解析：肠梗阻护理包括禁食、胃肠减压及监测生命体征等。(45)对于肝硬化患者，饮食护理重点是A.低盐低脂B.控制蛋白质摄入C.鼓励多饮水D.补充维生素答案：A解析：肝硬化患者应采用低盐低脂饮食，以减轻肝负荷.(46)病情观察的内容包括A.生命体征变化B.神志变化C.疼痛程度D.以上都是答案：D解析：病情观察包括生命体征、神志、疼痛及其它相关信息。(47)灌肠术的禁忌患者是A.粪便嵌顿B.急腹症C.休克D.以上都是答案：D解析：灌肠术禁忌包括急腹症、休克及粪便嵌顿等情况。(48)高血压患者日常护理中，应避免A.吸烟饮酒B.高钠饮食C.长时间保持端正姿势D.以上都是答案：D解析：高血压患者应避免吸烟饮酒、高钠饮食及长时间直立姿势，以改善血压。(49)对于咯血患者，应采取的体位是A.患侧卧位B.健侧卧位C.俯卧位D.半卧位答案：A解析：咯血患者应取患侧卧位，以减少血流量，减轻症状。(50)医嘱处理的正确操作是A.按优先级处理医嘱B.执行后记录医嘱内容C.发现医嘱错误时建议医生修改D.以上都是答案：D解析：医嘱处理需按优先级执行，执行后需记录内容，发现错误时应建议医生修改。(51)管饲饮食过程中患者出现腹胀应采取A.减缓输注速度B.拍背、改变体位C.停止输注D.以上都是答案：D解析：腹胀时应减缓输注速度、拍背或改变体位，并判断是否需停止。(52)对于危重患者，以下哪项护理措施不正确A.保持床头抬高30°B.密切观察意识状态C.应用镇静剂以减轻焦虑D.保持皮肤干燥答案：C解析：危重患者使用镇静剂需严格遵医嘱，不可随意使用。(53)要素饮食适用的患者是A.胃肠功能障碍患者B.严重蛋白质缺乏患者C.营养不良患者D.以上都不是答案：A解析：要素饮食是为胃肠功能障碍患者提供的营养形式。(54)正常体温单的内容包括A.患者姓名、床号B.体温变化趋势C.体温曲线绘制D.以上都是答案：D解析：体温单需包括患者信息、体温变化趋势及体温曲线绘制。(55)护理记录单中，应包括A.用药情况B.患者伴随症状C.疼痛评分D.以上都是答案：D解析：护理记录应包括用药情况、症状变化及疼痛评分等。(56)常见的输液反应包括A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.以上都是答案：D解析：常见的输液反应包括发热反应、过敏反应和静脉炎等。(57)以下哪项是危重患者支持性护理措施A.保持气道通畅B.防止褥疮C.创造安静环境D.以上都是答案：D解析：危重患者支持性护理包括保持气道通畅、防止褥疮及创造安静环境。(58)对于不同类型失语症患者，以下哪项处理方式错误A.改善语言环境B.鼓励患者使用肢体语言C.提供语言治疗支持D.采用药物治疗答案：D解析：失语症的护理不以药物治疗为主，重点在语言康复及环境改善。(59)心肺复苏成功的重要指标是A.恢复自主呼吸B.能够恢复心率C.皮肤转为紫红色D.以上都是答案：D解析：心肺复苏成功标志包括恢复呼吸、心率及皮肤色泽改善。(60)护理人员对临终患者的心理护理应包括A.给予心理支持B.减少刺激性语言C.鼓励家属陪伴D.以上都是答案：D解析：临终患者心理护理需给予支持、减少刺激及鼓励家属陪伴。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)患者入院时的护理包括A.做好床单位准备B.按照医嘱执行护理措施C.初步护理评估D.指导患者活动E.写护理记录答案：ABCDE解析：患者入院时需进行床单位准备、护理评估、执行措施、指导活动以及记录护理过程。(62)对于高钾血症患者，护理措施包括A.补充钙剂B.避免使用含钾药物C.教育患者减少高钾食物摄入D.做好电解质监测E.保持绝对静养答案：ABCDE解析：高钾血症患者应避免含钾食物及药物，补充钙剂，监测电解质并保持静养。(63)患者发生呼吸衰竭时，应采取的护理措施包括A.吸氧法B.吸痰法C.呼吸训练D.监测呼吸频率E.协助患者体位引流答案：ABCDE解析：呼吸衰竭护理应包括吸氧、吸痰、呼吸训练、监测呼吸频率及引流等。(64)发生低血糖反应时，应采取的处理包括A.即刻给予葡萄糖B.监测血糖变化C.调整胰岛素用量D.必须联系医生E.嘱患者进食答案：ABCDE解析：处理低血糖需即刻补糖、监测血糖、调整治疗方案、联系医生及嘱患者进食。(65)对于休克患者，应采取的措施包括A.维持生命体征B.保持体位合适C.使用补液疗法D.维持水电解质平衡E.使用升压药物答案：ABCDE解析：休克处理包括维持生命体征、保持体位、补液、维持水电解质平衡及使用升压药物等。(66)临终患者家属的心理护理包括A.及时倾听其诉说B.尊重其情感需求C.提供陪伴D.给予心理安慰E.无需介入答案：ABCD解析：临终患者家属的心理护理需及时倾听、尊重情感、提供陪伴及心理安慰。(67)对于心跳骤停患者，护理中应包括A.保证气道通畅B.进行胸外按压C.评估生命体征D.协助施行心肺复苏E.做好现场急救准备答案：ABCDE解析：心肺复苏护理包括气道通畅、胸外按压、评估生命体征、协助实施复苏及现场准备。(68)脑出血患者护理中应避免A.用力屏气B.减少不必要的搬动C.镇静剂使用D.高压氧治疗E.血压波动答案：ABCE解析：脑出血患者需避免用力屏气、搬动、镇静剂及血压波动，以减少颅内压。(69)高压氧舱使用的禁忌包括A.有气胸病史B.高血压C.有严重的哮喘D.消化道出血E.以上都不是答案：ABCD解析：高压氧舱禁忌包括气胸、哮喘、高血压及消化道出血等。(70)术后活动的原则包括A.先局部活动后全面活动B.逐步进行活动C.必须始终保持制动D.活动期间需密切观察E.动作轻柔答案：ABDE解析：术后活动应逐步进行并进行轻柔动作，也可局部活动，但需密切观察。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)正常体温的范围是______。答案：36.1~37.2℃解析：正常成年人体温范围为36.1~37.2℃，高于或低于此范围可能提示异常。(72)管饲饮食前应确保______。答案：输注管通畅解析：管饲前需检查输注管是否通畅，防止堵管引起不适宜的营养注入。(73)正常成年人脉搏频率是______。答案：60~100次/分解析：正常成年人脉搏频率为60~100次/分，低于或高于可能提示异常。(74)对于昏迷患者，应选择______体位。答案：侧卧解析：昏迷患者应取侧卧位以预防误吸及压疮。(75)对于休克患者，应采取______体位。答案：仰卧中凹解析：休克患者应取仰卧中凹位，以改善静脉回流并减轻组织缺氧。(76)正常呼吸节律是______。答案：均匀解析：正常呼吸节律的表现为均匀、深浅适中的呼吸。(77)术后患者一般应______活动。答案：逐步解析：术后患者活动应从易到难，逐步进行。(78