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文档简介

心肺复苏(CPR+AED)培训试卷及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1.5分,共45分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。)1.2015年及后续国际复苏联合会(ILCOR)指南建议,对成人进行基础生命支持(BLS)时,施救者应采取的急救顺序是()。A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.人工呼吸→胸外按压→开放气道C.胸外按压→开放气道→人工呼吸D.检查脉搏→胸外按压→人工呼吸2.在进行成人高质量心肺复苏(CPR)时,推荐的胸外按压频率范围是()。A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.至少120次/分3.对于成人患者,进行胸外心脏按压时,推荐的按压深度至少为()。A.2厘米B.3厘米C.4厘米D.5厘米4.施救者在进行胸外按压时,为了最大程度提高抢救成功率,应尽量减少按压中断时间,目标是使胸外按压分数(CCF)至少达到()。A.40%B.50%C.60%D.80%5.单人施救者对成人患者进行CPR时,按压与通气的比例应为()。A.15:2B.30:2C.30:1D.5:16.在使用自动体外除颤器(AED)分析心律时,施救者应该()。A.继续进行胸外按压B.继续进行人工呼吸C.确保所有人接触患者身体D.确保无人接触患者身体,并大声提示“大家散开”7.成人气道异物梗阻(FBAO)患者,当患者意识清醒但无法说话、咳嗽或呼吸时,应立即采取的急救措施是()。A.立即进行心肺复苏B.立即环状软骨软骨压迫法(海姆立克急救法)C.拍打背部D.嘱咐患者多喝水8.对于1岁至青春期(儿童)的患者,使用单向波AED除颤时,首次推荐的能量剂量通常为()。A.2J/kgB.4J/kgC.50JD.120J9.在心肺复苏过程中,为了确认患者是否恢复自主循环(ROSC),施救者应采取的措施是()。A.立即检查脉搏,耗时不超过10秒B.立即检查呼吸,耗时不超过5秒C.立即停止按压,观察患者胸廓起伏D.立即检查瞳孔反射10.关于“单纯胸外按压”的CPR,下列说法正确的是()。A.仅适用于医疗专业人员B.仅适用于溺水导致的心脏骤停C.适用于未经过培训的施救者对成人心脏骤停急救D.效果远低于标准CPR,因此不建议使用11.在双人心肺复苏中,两名施救者交换角色的时机通常是在()。A.每2分钟(或5个循环后)交换一次B.每1分钟交换一次C.施救者感到疲劳时随时交换D.每完成30次按压后交换12.对于婴儿(1岁以下)进行胸外按压,推荐的按压部位是()。A.胸骨下半部,两乳头连线中点B.胸骨下半部,两乳头连线中点正下方C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨正中,双乳头连线水平13.在心肺复苏中,判断成人患者是否有脉搏时,检查时间不应超过()。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒14.下列哪项是“高质量心肺复苏”的关键指标?()A.每次按压后胸廓完全回弹B.按压深度越深越好C.按压频率越快越好D.通气量越大越好15.当患者有明显的严重头颈部创伤疑似颈椎损伤时,开放气道应首选使用()。A.仰头举颏法B.推举下颌法(托颌法)C.从口腔清理异物D.环甲膜穿刺16.AED电极片在成人患者身上的标准贴放位置是()。A.右上胸和左下胸B.左上胸和右下胸C.心尖区和心底部(前后位)D.左腋下和右肩胛骨17.如果在CPR过程中,AED提示“不建议电击”,施救者应该()。A.立即拔除电极片,重新贴放B.立即再次分析心律C.立即继续心肺复苏,从按压开始D.立即检查脉搏18.关于人工呼吸,下列描述正确的是()。A.每次吹气时间应持续1秒以上B.吹气时必须见到患者胸廓有明显起伏C.吹气频率越快越好D.吹气时应迅速用力吹入19.溺水者被救上岸后,处于心脏骤停状态,急救顺序应为()。A.先进行5次人工呼吸,再开始30:2的CPRB.立即进行标准的30:2CPRC.先控水,再进行CPRD.先呼叫120,等待医生到来20.使用AED时,如果患者胸毛浓密,导致电极片无法紧密贴合皮肤,应()。A.立即放弃使用AED,只做按压B.用力按压电极片,使其贴合C.迅速剃除贴片部位的胸毛,或使用备用的剃毛刀D.更换另一台AED21.在心肺复苏过程中,如果施救者不愿意进行口对口人工呼吸,可以()。A.停止急救B.只进行胸外按压C.仅进行人工呼吸D.等待其他施救者22.婴儿气道异物梗阻急救时,若婴儿意识清醒,应采取的急救手法是()。A.海姆立克腹部冲击B.拍背5次,胸部冲击5次,交替进行C.仅进行胸部冲击D.手指清除口腔异物23.下列哪种心律失常是AED主要识别并治疗的目标?()A.心动过缓B.心室颤动(VF)或无脉性室性心动过速(VT)C.心房颤动D.心脏停搏24.对于创伤性心脏骤停(如车祸、枪击),若无出血已控制,预后极差,除非存在以下哪种情况?()A.张力性气胸B.心包填塞C.气道梗阻D.以上都是25.在使用AED时,若患者体内装有植入式心脏起搏器或除颤器,电极片贴放时应()。A.避开该设备至少2.5厘米B.直接贴在设备上方C.必须使用前后位贴法D.不能使用AED26.“生存链”中的第一个环节是()。A.高质量CPRB.快速除颤C.识别心脏骤停并启动急救反应系统D.高级生命支持27.在急救现场,如何快速判断患者是否发生心脏骤停?()A.立即测量血压B.立即听诊心音C.检查患者有无反应和有无正常呼吸(如叹息样呼吸视为无呼吸)D.立即做心电图28.关于简易呼吸器的使用,下列哪项是错误的?()A.连接氧气源,流量调至10-15L/minB.EC手法固定面罩,扣紧面罩C.挤压呼吸球体可见患者胸廓起伏D.每次挤压球体时间应小于0.5秒29.孕妇发生心脏骤停进行CPR时,需要注意()。A.避免按压胸部B.应将孕妇向左倾斜15-30度,以解除下腔静脉压迫C.必须立即剖宫产D.只能由医生进行CPR30.在医院外发现有人倒地,作为第一目击者,首先应该做的是()。A.立即搬运患者到平整地面B.立即进行胸外按压C.确认环境安全,轻拍重唤,检查患者反应D.立即寻找AED二、多项选择题(本大题共15小题,每小题3分,共45分。在每小题列出的五个备选项中有两个或两个以上是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。)31.成人高质量心肺复苏的特征包括()。A.按压频率100-120次/分B.按压深度至少5厘米,不超过6厘米C.每次按压后允许胸廓完全回弹D.按压中断时间尽可能短(少于10秒)E.避免过度通气32.下列哪些情况可能导致患者需要心肺复苏?()A.急性心肌梗死B.严重电击伤C.溺水D.严重低体温E.药物过量/中毒33.使用AED的注意事项包括()。A.电极片贴敷前应擦干患者胸部皮肤B.患者胸部若有药物贴片,应撕掉并擦拭干净C.施救者在AED分析心律时必须确保无人接触患者D.若患者躺在水中,必须将其移至干燥处才能使用AEDE.若患者躺在雪地上,可直接使用AED34.人工呼吸无效的常见原因包括()。A.气道开放不充分B.密封不严(漏气)C.吹气阻力过大(气道梗阻)D.吹气量不足或过大E.按压通气配合不当35.关于婴儿(1岁以下)的心肺复苏,下列说法正确的有()。A.单人施救时,按压通气比例为30:2B.双人施救时,按压通气比例为15:2C.使用两根手指(中指和食指)或拇指环绕法进行按压D.按压深度约为4厘米E.按压部位在胸骨中下1/3处36.终止心肺复苏的条件包括()。A.患者恢复自主循环和有效呼吸B.专业急救人员接手并指示停止C.施救者已筋疲力尽,且无法替换D.现场环境变得对施救者有生命危险E.患者出现死亡证明(如明显不可逆的死亡征象)37.简易呼吸器(球囊面罩)由哪些部分组成?()A.面罩B.单向阀C.安全阀D.呼吸球体E.储氧袋38.下列关于“叹气样呼吸”的描述,正确的有()。A.是一种濒死呼吸B.属于有效的正常呼吸C.出现叹气样呼吸应视为心脏骤停D.常发生在心脏骤停后的初期E.此时不需要进行CPR39.链式生存概念包括哪些关键环节?()A.立即识别心脏骤停并启动急救反应系统B.尽早进行心肺复苏,着重胸外按压C.快速除颤D.有效的高级生命支持E.综合的心脏骤停后治疗40.对于疑似脊柱损伤的患者,在CPR过程中应注意()。A.开放气道首选托颌法B.避免头部后仰C.必须立即固定颈椎再进行CPRD.如果使用仰头举颏法无法开放气道,仍应优先使用仰头举颏法以维持通气E.搬运时应使用脊柱板41.关于胸外按压的机制,下列描述正确的有()。A.直接挤压心脏导致血液泵出(心泵机制)B.胸内压变化导致血液流动(胸泵机制)C.现代理论认为胸泵机制占主导地位D.只有直接按压心脏才有效E.按压胸骨下半部是为了产生最大的胸内压变化42.在急救现场,如果有两名施救者,应如何分工协作?()A.一人留在患者身边开始CPRB.另一人去拨打急救电话并获取AEDC.两人都去打电话D.两人都按压E.AED到达后,一人操作AED,一人继续按压43.下列哪些是儿童(1岁至青春期)心肺复苏与成人CPR的区别?()A.儿童可用单手或双手按压B.按压深度至少为胸部前后径的1/3(约5厘米)C.按压部位在胸骨下半部(两乳头连线中点)D.气道异物梗阻时,对于儿童可使用海姆立克法E.双人施救时,按压通气比例为15:244.如果患者装有起搏器,使用AED时()。A.不影响AED的正常分析B.电极片不应直接贴在起搏器上C.除颤后应检查起搏器功能D.禁止使用AEDE.可能导致起搏器功能受损45.心肺复苏的常见并发症包括()。A.肋骨骨折B.胸骨骨折C.气胸D.血胸E.胃胀气三、判断题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。请判断下列说法的正误,正确的打“√”,错误的打“×”。)46.在进行心肺复苏时,为了保持按压的连续性,可以不用等待AED到达,先持续按压。()47.成人患者如果出现呕吐,应立即停止按压,将头偏向一侧清理异物。()48.AED可以自动分析心率,并根据需要自动充电,但需要施救者按下“除颤”按钮进行电击(全自动AED除外)。()49.心脏骤停患者最常见的初始心律是心室颤动。()50.对于非专业急救人员,如果无法确定患者是否有脉搏,可以不检查脉搏,直接开始胸外按压。()51.只有医生才能进行心肺复苏,普通公众未经培训不得操作。()52.溺水患者被救起后,应先进行控水,即让患者趴在腿上按压背部排水,然后再进行CPR。()53.在使用AED时,如果患者胸部有金属项链,应迅速取下,以免影响除颤或造成烫伤。()54.所有的心脏骤停患者都需要电击除颤。()55.婴儿心肺复苏时,应使用双手拇指环绕法或两指按压法,严禁使用双手手掌根部按压。()56.高质量CPR的按压分数(CCF)是指每分钟内实际进行按压的时间占总时间的比例。()57.如果患者有假牙,且假牙松动,开放气道时应先取出假牙;如果假牙固定良好,可以保留。()58.在心肺复苏过程中,如果患者出现呻吟或肢体活动,应立即停止按压,检查脉搏和呼吸。()59.人工呼吸时,吹气量越大越好,效果越佳。()60.电击除颤后,应立即检查脉搏,确认是否恢复心跳。()61.对于未经过培训的施救者,急救调度员可以通过电话指导其进行单纯胸外按压的CPR。()62.心肺复苏的按压点位于胸骨左缘第5肋间。()63.AED对8岁以下儿童使用时,应尽量使用儿童电极片或儿童模式开关。()64.急性气道异物梗阻患者,在前往医院途中,若患者意识丧失,应立即停止海姆立克法,开始CPR。()65.在进行双人CPR时,为了配合默契,按压者可以在通气时停止按压,让通气者从容操作。()四、填空题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。请在横线上填写恰当的词语或数值。)66.成人胸外按压的部位是胸骨________,两________连线中点。67.AED的全称是________。68.在心肺复苏中,每次吹气应持续约________秒,并观察胸廓是否有________。69.双人施救成人CPR时,当AED到达现场,一人操作AED,另一人应继续________,直到AED提示“________”或分析心律前。70.对于无反应且无正常呼吸的患者,施救救者应立即启动急救反应系统,并开始________。71.婴儿(1岁以下)按压深度约为________厘米,儿童(1岁至青春期)按压深度约为________厘米。72.在高级心血管生命支持(ACLS)中,肾上腺素的常规给药剂量是________mg,给药途径为________。73.心肺复苏的英文缩写是________。74.任何施救者发现患者倒地,首先应确保________安全。75.使用简易呼吸器时,若没有连接氧气,通常吸入氧浓度约为________%;连接氧气并调节流量10-15L/min时,吸入氧浓度可达________%。76.颈动脉搏动检查点位于________平面,________肌内侧。77.2010年以后的CPR指南将A-B-C(气道-呼吸-胸外按压)改为________,目的是为了________。78.患者发生心脏骤停后,若在________分钟内得到除颤,生存率最高。79.对于气道异物梗阻的昏迷患者,应将患者置于________体位,开始CPR,每次按压时检查口腔是否有________排出。五、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分。)1、请简述使用自动体外除颤器(AED)的标准操作步骤(从开机到电击后处理)。2、请列出高质量心肺复苏的五个关键要素。3、请简述成人基础生命支持(BLS)的流程(即“一看二叫三CPR”的具体内容)。4、对于一名未经过医学培训的普通公众,当发现有人倒地时,应如何进行正确的急救反应?5、请简述海姆立克急救法(腹部冲击)的适应症及成人操作要领。六、案例分析与应用题(本大题共3小题,每小题20分,共60分。)1、案例背景:你在商场购物时,突然看到前方一名中年男性倒地。你迅速上前查看。你轻拍患者双肩并在耳边大声呼唤:“喂!您怎么了?”患者没有任何反应。你俯身观察患者的胸部,发现没有起伏,也没有正常的呼吸声(仅有偶尔的叹息样呼吸)。商场保安此时也赶到了现场。问题:(1)请判断该患者发生了什么情况?依据是什么?(2)此时作为第一目击者,你应该如何正确启动急救反应系统?(假设现场只有你和保安,且你持有急救证书)。(3)请详细描述你接下来的CPR操作流程(包括按压、通气及AED使用假设)。(4)如果在CPR过程中,AED提示“建议电击”,你应该如何操作?2、案例背景:夏天的一个午后,一名5岁儿童在泳池内溺水,被救生员救上岸。救生员发现孩子面色青紫,意识丧失,对呼唤无反应,口鼻有水草和泥沙,无呼吸,颈动脉搏动消失。问题:(1)针对溺水儿童的心肺复苏,在按压通气比例和按压深度上与成人有何不同?(2)在开始胸外按压前,是否需要进行“控水”?为什么?(3)请描述针对该儿童的具体急救步骤。(4)如果现场没有AED,或者AED是成人模式,是否可以使用?如何处理?3、案例背景:某家庭聚餐中,一位70岁老人在吃汤圆时突然双手掐住喉咙,无法说话,面色发紫,呼吸困难,随即意识丧失倒地。问题:(1)该老人发生了什么紧急情况?(2)在老人意识清醒(倒地前)和意识丧失(倒地后)阶段,急救措施有何区别?(3)请详细描述老人倒地后的急救流程。(4)如果急救成功,异物排出,老人恢复呼吸和心跳,但仍然意识不清,应采取什么体位?为什么?参考答案及详细解析一、单项选择题1.C[解析]2010年后的指南强调胸外按压的重要性,将顺序从A-B-C改为C-A-B,以减少开始按压的延误。2.C[解析]指南推荐成人按压频率为100-120次/分。3.D[解析]成人按压深度至少5厘米,但不超过6厘米。4.C[解析]为了保证灌注,应尽量减少中断,目标按压分数(CCF)至少为60%。5.B[解析]无论单人或双人施救,成人CPR比例均为30:2。6.D[解析]AED分析心律时,身体任何轻微的震动都可能干扰分析,必须确保无人接触患者。7.B[解析]意识识别的严重气道梗阻患者,首选海姆立克急救法(腹部冲击)。8.A[解析]儿童使用单向波AED,首次剂量通常为2J/kg(或使用成人剂量,如设备无法调节)。9.A[解析]每2分钟或5个循环后,应检查脉搏,检查时间不超过10秒。10.C[解析]对于未经过培训的施救者,调度员可指导其进行单纯胸外按压,这比什么都不做要好得多。11.A[解析]为防止按压者疲劳导致质量下降,每2分钟(约5个循环)交换角色。12.B[解析]婴儿按压点在胸骨下半部,两乳头连线中点正下方(或胸骨中下1/3交界处)。13.B[解析]检查脉搏不应超过10秒,以免延误按压。14.A[解析]高质量CPR要求每次按压后胸廓完全回弹,这是关键指标之一。B和C选项“越深/越快越好”是错误的,因为过度按压和过快按压可能造成损伤。15.B[解析]疑似颈椎损伤时,为避免脊髓损伤,应使用托颌法开放气道。16.A[解析]标准位置是右上胸(锁骨下)和左下胸(心尖部)。17.C[解析]AED提示不建议电击,说明心律为非除颤心律(如停搏或PEA),应立即继续CPR。18.B[解析]吹气应持续1秒以上,以见到胸廓起伏为适度,避免过度通气。19.A[解析]溺水导致缺氧性心脏骤停,指南建议先给5次人工呼吸(去氧),再开始30:2的CPR。20.C[解析]胸毛阻碍导电,必须剃除或用力按压电极片(若设备允许),标准做法是剃除。21.B[解析]若不愿口对口,可进行单纯胸外按压,同样有效。22.B[解析]婴儿意识清醒时的异物梗阻采用拍背5次+胸部冲击5次交替进行。23.B[解析]AED主要用于治疗室颤(VF)和无脉性室速(VT)。24.D[解析]创伤性心脏骤停除非存在可逆病因(如张力性气胸、心包填塞、气道梗阻),否则预后极差。25.A[解析]电极片不应直接贴在植入设备上,能量可能被设备吸收或造成损坏,应避开2.5cm。26.C[解析]生存链第一环是识别和启动。27.C[解析]快速判断依据是无反应和无正常呼吸(叹息样呼吸不是正常呼吸)。28.D[解析]挤压球体时间应持续约1秒,而不是小于0.5秒,以保证气体进入。29.B[解析]孕妇子宫压迫下腔静脉影响回心血量,应手动将子宫向左推移或将孕妇左倾。30.C[解析]急救流程第一步永远是确认环境安全,保护施救者。二、多项选择题31.ABCDE[解析]全部选项均为高质量CPR的特征。32.ABCDE[解析]这些都是导致心脏骤停的常见原因。33.ABCDE[解析]使用AED需干燥皮肤、避开药物贴片、分析时勿触碰、移出水中。雪地是绝缘的,可以使用。34.ABCDE[解析]这些因素都会导致通气无效。35.ABCDE[解析]婴儿CPR的特殊性体现在比例、手法、深度和部位上。36.ABCDE[解析]均为终止复苏的合法条件。37.ABCDE[解析]简易呼吸器由面罩、球体、单向阀、安全阀、储氧袋等组成。38.ACD[解析]叹气样呼吸是濒死呼吸,非有效呼吸,应视为心脏骤停处理。39.ABCDE[解析]完整的生存链包括这五个环节。40.ABD[解析]颈椎损伤首选托颌法;若无效,为保命仍需仰头举颏;避免过度移动;CPR优先于固定。41.ABCE[解析]CPR机制包括心泵和胸泵理论,目前认为胸泵更重要。按压胸骨是为了改变胸内压。42.ABE[解析]标准分工:一人CPR,一人求援/AED;AED到达后一人操作一人按压。43.ABE[解析]儿童与成人区别在于按压手法、深度比例(双人比例15:2)。C选项儿童部位与成人描述类似(乳头连线中点),但D选项儿童深度是前后径1/3(约5cm),成人是5-6cm。E选项正确。44.ABC[解析]起搏器不完全影响AED分析,但电极片应避开;除颤可能损坏起搏器,但救命优先。45.ABCDE[解析]均为CPR可能的并发症。三、判断题46.√[解析]按压不应等待,除非AED已到达并准备分析。47.√[解析]呕吐导致气道梗阻风险,必须清理,但应尽量减少按压中断时间。48.√[解析]大多数AED是半自动的,需人工按键;全自动AED则自动放电。49.√[解析]院外心脏骤停初始心律多为室颤。50.√[解析]非专业人员脉搏检查不准确,耗时且无益,应直接按压。51.×[解析]普通公众经过培训可以且应该进行CPR。52.×[解析]现代CPR指南已废除控水环节,应立即开始CPR。53.√[解析]金属可能导致短路或灼伤,应取下。54.×[解析]只有VF和VT需要电击,心室停搏和PEA不需要。55.√[解析]婴儿胸部小,只能用手指,严禁手掌按压。56.√[解析]CCF定义正确。57.√[解析]松动假牙可能阻塞气道,固定假牙有助于面罩密封。58.√[解析]出现任何生命体征迹象,应立即检查是否恢复ROSC。59.×[解析]过度通气会导致胃胀气、气压伤,并降低冠脉灌注压。60.×[解析]电击后应立即继续CPR,而不是立即检查脉搏,因为此时心脏处于顿抑状态。61.√[解析]电话指导CPR是急救调度系统的重要功能。62.×[解析]按压点在胸骨下半部(两乳头连线中点),不是左缘第5肋间(那是心尖搏动点)。63.√[解析]儿童能量较低,应使用儿童模式或电极片。64.√[解析]意识丧失即开始CPR,CPR中的按压也有助于异物排出。65.×[解析]通气时按压暂停,但应尽量缩短暂停时间,且两人配合应尽量无缝衔接,不可从容操作导致长时间停顿。四、填空题66.下半部;乳头67.自动体外除颤器68.1;起伏69.胸外按压;停止按压(或大家散开)70.胸外按压71.4;572.1;静脉(或骨髓内)73.CPR74.现场75.21;90-100(或接近100)76.胸锁乳突肌;胸锁乳突77.C-A-B;减少开始按压的延误(或优先保证脑和心脏灌注)78.4(或4-5)79.仰卧;异物五、简答题1、答:(1)开启AED电源,按照语音提示操作。(2)解开患者衣物,贴好电极片(右上胸、左下胸)。(3)将电极插头插入主机(若未连接)。(4)AED提示“正在分析心律”时,确保无人接触患者,大声喊“大家散开”。(5)若AED提示“建议电击”,确认无人接触患者,按下“除颤”按钮。(6)电击完成后,立即继续进行心肺复苏(从胸外按压开始)。(7)若AED提示“不建议电击”,立即继续心肺复苏。(8)每2分钟重复一次心律分析。2、答:(1)按压频率:100-120次/分。(2)按压深度:成人至少5厘米,不超过6厘米。(3)每次按压后确保胸廓完全回弹。(4)尽量减少按压中断时间(小于10秒)。(5)避免过度通气。3、答:(1)确认现场环境安全。(2)检查患者反应:轻拍重唤。(3)启动急救反应系统:若患者无反应,呼叫求助,指定某人拨打120并获取AED。(4)检查呼吸和脉搏:同时观察胸廓起伏和触摸颈动脉(不超过10秒)。(5)若无呼吸脉搏,立即开始胸外按压(C-A-B顺序)。(6)开放气道,进行人工呼吸(30:2比例)。(7)尽早使用AED。(8)持续复苏至专业人员接手或患者恢复。4、答:(1)确认环境安全,做好自我防护。(2)检查患者意识:轻拍双肩,大声呼唤。(3)若患者无反应,立即拨打急救电话(120),并让旁人寻找AED。(4)检查呼吸:观察胸廓起伏(5-10秒),若无正常呼吸(仅有喘息),视为心脏骤停。(5)立即进行胸外按压,将手掌根部放在两乳头连线中点,另一手重叠,垂直向下按压。(6)

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