包扎固定试题及答案

包扎固定试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.在急救包扎技术中，使用绷带进行包扎时，最基础的起始包扎方法是（）。A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.螺旋反折包扎法D.“8”字形包扎法2.对于前臂开放性损伤伴有骨折的患者，在固定时应特别注意（）。A.先固定骨折端，再处理伤口B.必须使用止血带，无论出血量大小C.将骨折端送回伤口内以便包扎D.固定范围应包括骨折处的上、下两个关节3.使用三角巾对上肢进行大悬臂带悬吊时，三角巾的顶角应朝向（）。A.肘部B.指尖C.腋窝D.颈部后方4.下列哪种情况适用于螺旋反折包扎法？（）A.粗细均匀的圆柱形部位B.粗细不均匀的肢体部位，如小腿、前臂C.关节部位D.头顶部位5.关于现场骨折固定的原则，下列说法错误的是（）。A.如有伤口和出血，应先止血、包扎，再固定B.固定骨折部位时，应就地固定，切忌盲目移动伤员C.固定目的是为了复位骨折断端D.固定器材应长短适宜，固定牢靠6.使用卷轴绷带包扎时，为了保证固定效果且不影响血液循环，通常要求绷带覆盖前一圈的宽度为（）。A.1/4B.1/2C.2/3D.100%7.锁骨骨折时，常用的固定方法是（）。A.三角巾小悬臂带B.“8”字绷带固定法C.直夹板固定法D.胸部环状包扎8.在包扎过程中，为了防止肢体远端缺血坏死，必须定时检查（）。A.伤员的意识状态B.伤员的呼吸频率C.患肢的末梢循环（如指甲颜色、温度、感觉）D.绷带的松紧度外观9.对于大腿骨折的患者，使用健肢固定法时，固定带应绑在（）。A.骨折部位的正上方B.骨折部位的正下方C.骨折部位的上下两端及踝关节、膝关节D.仅绑在骨折部位即可10.头顶部帽式包扎通常使用（）。A.卷轴绷带B.三角巾C.四头带D.弹性绷带11.某伤员小腿被机器绞伤，有大量出血，且伴有骨折，现场急救时最优先的处理步骤是（）。A.立即进行骨折固定B.立即使用止血带止血C.立即用敷料加压包扎止血D.立即搬运伤员去医院12.下列哪种包扎方法特别适用于关节部位的包扎，且利于限制关节活动？（）A.环形法B.螺旋法C.回反折法D.“8”字形法13.使用夹板固定骨折时，夹板的长度原则上应（）。A.超过骨折处的上下两个关节B.仅超过骨折处的一个关节C.与骨折肢体等长即可D.只要能覆盖骨折线即可14.手指外伤包扎时，若需要将手指隔开，通常使用（）。A.多头带B.三角巾C.凡士林纱布加敷料D.胶布环形缠绕15.在急救现场，如果没有专业的夹板，可以使用下列哪些物品代替？（）A.树枝、木棍、硬纸板B.铁管、钢筋C.电线、绳索D.塑料袋、棉被16.开放性气胸的急救处理中，包扎伤口的主要目的是（）。A.止血B.固定胸壁，消除纵隔扑动C.保护伤口D.减轻疼痛17.朋带包扎完毕后，打结的位置应选择在（）。A.伤口的正上方B.骨突处C.肢体的外侧或受压小的部位D.任何方便的位置18.颈椎损伤搬运时，最重要的固定措施是（）。A.使用颈托固定颈部B.使用三角巾固定头部C.使用沙袋固定头部两侧D.使用宽布带将头部固定在担架上19.踝关节扭伤急性期，推荐使用的包扎方法是（）。A.紧密的环形包扎B.“8”字形弹性绷带包扎，并适当抬高患肢C.螺旋反折包扎D.三角巾大悬臂带20.下列关于止血带使用的描述，正确的是（）。A.止血带应直接扎在皮肤上以增加摩擦力B.止血带应扎在伤口的远心端C.上止血带后应每隔40-50分钟放松一次D.上止血带后应在伤员身上注明上止血带的时间21.异物插入体内（如匕首刺入腹部），现场处理原则是（）。A.立即拔出异物进行止血B.摇动异物以减轻疼痛C.使用敷料覆盖异物，然后用绷带或物品固定异物防止移位D.直接包扎伤口，忽略异物22.断肢（指）的现场保存方法中，正确的是（）。A.用酒精浸泡断肢B.用生理盐水冲洗后直接放入冰水中C.用无菌或干净布包裹，放入塑料袋，再将塑料袋放入冰水混合物中D.直接放入保温杯中23.使用三角巾进行手部包扎（手部包扎法）时，三角巾的底边应位于（）。A.手腕部B.指尖C.前臂中部D.手掌部24.骨盆骨折患者搬运时，最佳体位和固定方法是（）。A.侧卧位，单人搬运B.仰卧位，膝关节微屈，骨盆部位使用布带或抗休克裤固定C.半坐卧位，以减轻呼吸困难D.俯卧位，便于背部观察25.卷轴绷带包扎时，操作者应站在伤员的（）。A.前方B.后方C.任意方向D.视包扎部位而定，一般面向患肢26.下列哪项不是包扎的注意事项？（）A.包扎动作要轻、快、准、牢B.包扎顺序应遵循“由内向外、由左向右”C.包扎力度要适中，以能止血、固定为宜D.包扎时应先敷料后绷带27.对于小腿胫腓骨骨折，利用健肢固定时，应在两腿之间的空隙处（）。A.不需要填充物B.填塞柔软的衣物或毛巾C.填塞坚硬的木板D.填塞冰袋28.眼球脱出伤员的现场急救，包扎时应（）。A.立即将眼球送回眼眶B.用消毒纱布轻轻覆盖眼球并加压包扎C.用消毒纱布或干净布覆盖眼球，再使用眼罩或杯状物保护，避免压迫D.滴入眼药水后包扎29.肘关节骨折且伴有脱位，现场固定时应将肘关节固定于（）。A.伸直位B.屈曲90度位C.半屈曲位（约135度）D.任意功能位30.大面积烧伤患者的包扎，主要目的是（）。A.固定骨折B.减少污染、预防感染、保暖C.彻底止血D.促进愈合二、多项选择题（本大题共15小题，每小题3分，共45分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的）31.现场急救包扎的主要目的包括（）。A.保护伤口，减少污染B.固定骨折部位，防止二次损伤C.压迫止血D.减轻疼痛，促进愈合32.判断骨折的主要依据包括（）。A.畸形B.假关节活动（异常活动）C.骨擦音或骨擦感D.剧烈疼痛和功能障碍33.下列关于绷带包扎基本操作的描述，正确的有（）。A.包扎时应保持肢体处于功能位B.包扎方向通常为从远心端向近心端C.指甲、骨隆突处应加衬垫D.绷带卷应握持紧实，避免松脱34.使用三角巾进行包扎的优点包括（）。A.操作简便B.包扎面积大C.适用于身体各个部位D.可通过折叠变成不同宽度的条带35.对于伴有休克的伤员，在包扎和固定时应注意（）。A.动作要迅速，尽量减少搬动B.保持呼吸道通畅C.固定肢体时，应将头、脚抬高约20-30度（头低脚高）D.保暖，但避免过热36.下列哪些情况不宜使用止血带？（）A.前臂割伤，出血较多但加压包扎可止血B.肢体离断伤C.表浅的静脉出血D.头皮裂伤出血37.骨折固定时，使用衬垫的目的是（）。A.缓冲夹板对皮肤的压力B.填充骨突处的空隙，防止压迫C.增加固定的稳定性D.吸收伤口渗出液38.下列属于现场骨折固定材料的有（）。A.颈托B.充气夹板C.真空负压垫D.铁丝网39.头部损伤使用三角巾风帽式包扎的操作要点包括（）。A.将三角巾底边向外反折B.顶角置于前额中央C.两底角经耳上拉向枕部交叉D.在前额打结40.脊柱损伤搬运和固定的注意事项包括（）。A.严禁随意移动伤员颈部和躯干B.使用脊柱板固定C.保持脊柱轴线一致，使用轴线滚动法D.固定带应固定在胸部、腰部、大腿部41.关于“8”字形包扎法，下列说法正确的有（）。A.适用于踝关节、腕关节等关节部位B.包扎时需在关节中央交叉C.每圈覆盖前一圈的1/2或2/3D.只能用于关节扭伤，不能用于关节骨折42.下列属于特殊伤口包扎处理原则的有（）。A.腹腔内脏器脱出：不应回纳，用无菌碗覆盖保护B.颅脑损伤脑组织脱出：不应回纳，用无菌敷料保护C.异物插入体内：不应拔出，固定异物D.开放性骨折：骨折端已外露，应立即送回伤口内以便包扎43.朋带包扎后出现患肢苍白、发凉、麻木或剧痛，正确的处理措施是（）。A.立即松解绷带重新包扎B.继续观察，等待30分钟C.抬高患肢D.给予止痛药44.肩部（肩关节）脱位或骨折，常用的固定方法包括（）。A.三角巾大悬臂带B.三角巾小悬臂带C.肩部“8”字绷带固定D.直夹板超关节固定45.现场急救中，如何判断包扎固定的松紧度是否适宜？（）A.伤员感到舒适，无紧束感B.检查远端动脉搏动是否存在C.观察肢体颜色是否红润D.检查是否有麻木感三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。请判断下列说法的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）46.包扎伤口时，为了追求美观，应尽量将绷带拉紧，不留缝隙。（）47.骨折固定的唯一目的是让骨头长好。（）48.对于没有明显骨折征象的下肢损伤，也可以使用夹板固定以减轻疼痛和防止继发损伤。（）49.使用止血带止血时，一定要记录上止血带的时间，并每隔1小时放松1-2分钟。（）50.三角巾不仅可用于包扎，还可用于悬吊上肢、固定骨折部位。（）51.现场发现断肢（指），应立即用生理盐水冲洗后放入冰块中冷冻保存。（）52.开放性骨折现场急救时，如果骨折端已戳出伤口外，急救者应立即将其送回伤口内，以免造成感染或进一步损伤神经血管。（）53.卷轴绷带包扎时，通常左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以顺时针方向进行包扎。（）54.锁骨骨折使用“8”字绷带固定时，应保持双肩向后伸展，挺胸姿态。（）55.颈椎损伤伤员搬运时，若无颈托，可使用衣物、毛巾等自制颈托或使用沙袋固定头部。（）56.所有的四肢骨折都必须使用夹板固定，不能利用躯干或健肢进行固定。（）57.包扎顺序一般应遵循“先远心端后近心端，先头部后四肢”的原则。（）58.回反折包扎法主要用于包扎残肢端和头顶部。（）59.关节扭伤后，应立即进行热敷以促进血液循环，然后进行“8”字包扎固定。（）60.固定骨折时，若现场无衬垫材料，可直接将夹板接触皮肤。（）61.腹部外伤有肠管脱出时，严禁将肠管送回腹腔，应使用消毒纱布覆盖后用碗或盆扣住保护。（）62.多根多处肋骨骨折（连枷胸）出现反常呼吸运动时，包扎固定的重点是消除胸壁软化，纠正反常呼吸。（）63.使用三角巾小悬臂带悬吊时，适用于锁骨骨折及肩关节脱位，使伤肢呈屈肘90度位。（）64.骨盆骨折患者若病情稳定，可采用侧卧位搬运。（）65.绷带包扎完毕后，结扣应打在伤口正上方，以便于拆卸。（）四、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请在横线上填写恰当的词语或专业术语）66.现场急救的基本技术主要包括止血、________、________和搬运四大技术。67.骨折固定的三大原则是：先救命后治伤、________、________。68.常用的绷带包扎方法有环形法、螺旋形法、________、________和回反折法。69.使用夹板固定骨折时，夹板的长度应超过骨折部位的________个关节。70.三角巾展开后为________三角形，其顶角到底边中点的连线称为________。71.对于上肢损伤，常用的悬吊方法有________和________。72.判断包扎过紧影响血液循环的“5P”征包括疼痛、苍白、________、________和脉搏消失。73.开放性气胸急救时，应立即用________敷料封闭伤口，变开放性气胸为________。74.颈椎损伤伤员使用颈托固定时，颈托的大小应________，且必须固定________。75.大腿骨折使用健肢固定时，固定带应分别绑在________、________和踝部。76.螺旋反折包扎法主要用于包扎________和________等粗细不均的部位。77.现场急救中，若怀疑有脊柱骨折，应使伤员保持________姿势，严禁________。78.头部帽式包扎时，绷带通常从________开始，逐渐向________方向缠绕。79.异物插入体内时，固定的重点是________，防止其在搬运过程中________。80.断肢（指）的保存原则是________、________，切忌直接浸泡在液体中。五、简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分）81.简述绷带包扎的基本原则和注意事项。82.简述现场骨折固定的目的及操作原则。83.简述使用三角巾进行大悬臂带悬吊的操作步骤及适用范围。84.简述特殊伤口（如腹部内脏脱出、异物插入、肢体离断）的现场包扎与固定处理要点。六、案例分析题（本大题共2小题，每小题35分，共70分）85.案例一：某建筑工地上，一名工人从约3米高处坠落，右侧小腿着地。伤员神志清醒，自述右小腿剧烈疼痛，不敢活动。查体发现：右小腿中段明显肿胀，有成角畸形，伤口有约2cm的裂口，有骨折端外露，伤口出血呈滴状，颜色暗红。右足背动脉搏动可触及，足趾感觉正常，活动尚可。请根据上述案例回答：(1)该伤员最可能的诊断是什么？（5分）(2)现场急救应按什么顺序进行处理？（10分）(3)针对该伤员的伤口和骨折，具体的包扎和固定方法是什么？（请详细描述操作步骤）（20分）86.案例二：男性，35岁，在车祸中受伤。现场查体：伤员面色苍白，脉搏细速（110次/分），呼吸急促。左前臂有皮肤裂口，出血呈喷射状，颜色鲜红。左大腿中段肿胀严重，有假关节活动，骨擦音明显。伤员自述口渴，烦躁不安。请根据上述案例回答：(1)该伤员目前面临的主要危及生命的伤情是什么？（5分）(2)针对左前臂的喷射状出血，应首选什么止血方法？若需使用止血带，具体操作要点有哪些？（15分）(3)针对左大腿骨折，现场无专用夹板，应如何利用现有物品（如木棍、衣物、绷带）进行固定？请描述具体的固定方案及注意事项。（15分）七、参考答案及解析一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.C6.B7.B8.C9.C10.B11.C12.D13.A14.C15.A16.B17.C18.A19.B20.D21.C22.C23.A24.B25.D26.B27.B28.C29.B30.B二、多项选择题31.ABCD32.ABCD33.ABCD34.ABD35.ABD36.ACD37.AB38.ABC39.AC40.ABCD41.ABC42.ABC43.AC44.AC45.BCD三、判断题46.×47.×48.√49.×50.√51.×52.×53.√54.√55.√56.×57.√58.√59.×60.×61.√62.√63.×64.×65.×四、填空题66.包扎、固定67.先止血后固定、先固定近心端后远心端（或：先固定骨折上端后固定骨折下端）68.螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法69.上下两70.等腰、中线71.大悬臂带、小悬臂带72.感觉异常、麻痹（或运动障碍）73.不透气（或塑料布等）、闭合性气胸74.合适、颈椎75.骨折上端、骨折下端（或大腿根部、膝关节上方）76.小腿、前臂77.轴线、扭曲或弯曲78.额部（或眉弓）、头顶79.固定异物、造成二次损伤（或刺入深部、拔出）80.干燥冷藏、隔水保存五、简答题81.简述绷带包扎的基本原则和注意事项。答：基本原则：(1)先止血、后包扎，再固定。(2)包扎力度适中，以达到止血、固定为目的，不影响血液循环。(3)动作要轻、快、准、牢，避免加重损伤。注意事项。(4)包扎方向一般从远心端向近心端，指（趾）端尽量外露以便观察血运。(5)包扎顺序应遵循“由内向外、由左向右”（肢体而言）。82.简述现场骨折固定的目的及操作原则。答：目的：(1)避免骨折端刺伤皮肤、血管和神经，防止二次损伤。(2)缓解疼痛，尤其是骨折端移动引起的剧痛。(3)便于搬运和转运伤员。操作原则：(1)先救命后治伤：优先处理大出血、窒息等危及生命的情况。(2)就地固定：尽量避免移动伤员，尤其是怀疑有脊柱损伤时。(3)超关节固定：夹板长度应超过骨折部位的上下两个关节，以固定整个肢体段。(4)衬垫：在骨突处和夹板两端加衬垫，防止压迫皮肤。(5)先固定骨折上端（近心端），再固定骨折下端（远心端）。83.简述使用三角巾进行大悬臂带悬吊的操作步骤及适用范围。答：操作步骤：(1)三角巾顶角对准伤肢的肘部。(2)将三角巾底边的一端置于健侧肩部，另一端置于伤侧肩部。(3)将伤肢呈屈肘90度位（功能位），手掌朝向或贴向胸部。(4)将三角巾的顶角绕过前臂及肘部，拉向颈后，与两端底边打结固定。(5)调整三角巾两翼，包绕前臂并打结或使用别针固定于胸前，使手掌悬吊于适当高度。适用范围：适用于前臂骨折、上臂骨折（辅助固定）、手腕部损伤及手部损伤等需要将上肢悬吊于胸前的伤情。84.简述特殊伤口（如腹部内脏脱出、异物插入、肢体离断）的现场包扎与固定处理要点。答：(1)腹部内脏脱出：严禁将脱出的内脏送回腹腔，以免引起严重感染。用无菌或干净纱布覆盖脱出的脏器。使用消毒碗、盆或干净的塑料布等凹状物扣住脏器，保护其免受压迫。然后用绷带或三角巾固定碗或盆，固定松紧适度。(2)异物插入体内：严禁盲目拔出异物，以免引起大出血或神经损伤。使用无菌敷料覆盖异物周围伤口。用棉垫、纱布卷或绷带卷等做成圆环状（如甜甜圈状），套在异物周围，保护异物不倒伏、不移位。用绷带或三角巾固定圆环及异物。(3)肢体离断：立即对残端进行止血、包扎。对离断的肢体进行干燥、冷藏保存（用无菌纱布包裹，放入塑料袋，再将塑料袋放入冰水混合物中），切勿直接浸泡在液体中。标记离断时间和伤员信息，随伤员一同送往医院。六、案例分析题85.案例一答案：(1)诊断：右胫腓骨开放性骨折。（5分）(2)处理顺序：①检查全身情况，评估生命体征（虽神志清，但需警惕休克）。②处理伤口：覆盖伤口，保护骨折端，止血（出血为暗红滴状，说明非大动脉喷射状出血，可加压包扎）。③固定骨折：使用夹板固定右小腿。④快速转运。（10分）(3)具体包扎和固定方法：包扎：用无菌纱布覆盖伤口及外露的骨折端（注意不要将骨折端送回伤口内）。使用绷带进行环形包扎