宫颈环扎试题全解及对应答案

宫颈环扎试题全解及对应答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______A1型题（单句型最佳选择题）1.关于宫颈机能不全的定义，下列哪项描述是正确的A.指妊娠中期宫颈管在无宫缩的情况下进行性扩张、变短，导致胎膜突出和流产或早产B.指宫颈管缩短至2cm以下C.指宫颈内口松弛，但宫颈长度未发生改变D.仅见于经产妇，初产妇不发生E.必须伴有腹痛和阴道流血症状2.宫颈环扎术中最常用的手术方式是A.Shirodkar术式B.McDonald术式C.Manstein术式D.经腹宫颈环扎术E.缝线拆除术3.McDonald术式的主要缝合层次是A.宫颈黏膜下层及宫颈阴道部筋膜B.宫颈前唇及后唇的黏膜层C.宫颈峡部筋膜层D.宫颈外口水平E.宫颈旁组织4.下列哪项不是宫颈环扎术的绝对禁忌症A.严重感染B.胎膜早破C.重度子痫前期D.宫颈机能不全E.阴道活动性出血5.宫颈环扎术的最佳手术时机通常为A.孕12周之前B.孕12-14周C.孕14-16周D.孕20-24周E.足月妊娠6.下列关于宫颈环扎术的适应症，错误的是A.既往有晚期流产或早产史B.既往宫颈手术史C.胎儿畸形D.B超监测宫颈管进行性缩短E.双胎妊娠7.宫颈环扎术常用的缝线材料是A.普通丝线B.肠线C.铬制肠线D.不可吸收合成线（如PDS）E.尼龙线8.关于宫颈环扎术的术后护理，下列哪项是错误的A.术后需绝对卧床休息B.密切监测胎心音及胎动C.注意观察阴道流血及流液情况D.术后即可正常进食E.术后需使用抗生素预防感染A2型题（病例分析型单句型最佳选择题）9.患者，女性，26岁。孕14周，既往有2次晚期流产史（孕20周及孕22周）。B超检查示宫颈管长度2.5cm，宫口未开，无腹痛及阴道流血。最可能的诊断是A.先兆流产B.宫颈机能不全C.子宫畸形D.宫颈炎E.宫颈肌瘤10.患者，女性，30岁。孕26周，因“阴道流液2小时”入院。查体：T37.2℃，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。产科检查：宫高22cm，腹围82cm，胎位LOA，胎心率140次/分，宫口开大2cm，羊水清。下列处理措施中，不正确的是A.立即给予抗生素预防感染B.立即给予宫缩抑制剂C.立即行宫颈环扎术D.住院卧床休息E.严密监测胎儿宫内安危11.患者，女性，32岁。孕16周，无痛性阴道流液3天，伴下腹坠胀感。妇科检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，羊膜囊突出。此时最恰当的处理是A.继续观察，等待自然分娩B.立即行McDonald术式环扎术C.立即行Shirodkar术式环扎术D.立即终止妊娠E.宫颈环扎术后立即终止妊娠A3/A4型题（病例分析组）12.患者，女性，28岁。孕16周+3天，既往无不良孕产史。无腹痛，无阴道流血。妇科检查：宫颈管长约2.0cm，宫口未开。B超提示宫颈管长度<25mm。13.该患者的初步诊断最可能是A.先兆流产B.胎膜早破C.宫颈机能不全D.子宫收缩乏力E.正常妊娠14.针对该患者，目前最佳的治疗方案是A.绝对卧床休息，观察B.立即行宫颈环扎术C.服用保胎药物D.终止妊娠E.不需要特殊处理15.若该患者行McDonald术式环扎，缝合时最重要的解剖层次是A.宫颈前唇黏膜层B.宫颈后唇黏膜层C.宫颈外口水平宫颈阴道部筋膜D.宫颈峡部E.宫颈旁组织B型题（配伍选择题）A.McDonald术式B.Shirodkar术式C.Manstein术式D.宫颈环扎术（总称）E.缝线拆除术16.经阴道操作，在宫颈外口水平进行缝合17.经阴道操作，在宫颈阴道部筋膜内进行缝合18.属于宫颈环扎术的一种类型19.常用于孕晚期宫颈延长或延长20.术后通常在预产期前或临产前拆除X型题（多项选择题）21.宫颈环扎术的适应症包括A.既往有晚期流产或早产史B.既往宫颈手术史C.B超监测宫颈管进行性缩短D.胎位异常E.宫颈环扎术后胎心消失22.宫颈环扎术的禁忌症包括A.严重感染B.胎膜早破C.阴道活动性出血D.重度子痫前期E.宫颈机能不全23.影响宫颈环扎术成功率的主要因素包括A.手术时机的选择B.缝线材料的种类C.胎儿的大小D.术者的操作经验E.孕妇的营养状况24.宫颈环扎术后常见的并发症包括A.出血B.感染C.胎膜早破D.胎儿宫内窘迫E.宫颈环扎线断裂25.关于宫颈环扎术后的注意事项，下列哪些是正确的A.术后需绝对卧床休息，避免剧烈运动B.注意观察阴道流血、流液情况C.指导孕妇自数胎动D.术后可正常性生活E.保持大便通畅，避免腹压增加C型题（单项选择题，选项为A、B、C、D）A.McDonald术式B.Shirodkar术式C.两者都是D.两者都不是26.缝合层次较深，主要在宫颈阴道部筋膜内进行的是27.手术相对简单，操作方便，临床最常用的术式是28.缝合层次较浅，主要在宫颈外口水平进行的是29.适用于宫颈管较长但内口松弛的患者U型题（多项选择题，选项为A、B、C、D，正确答案可能为AB、AC等）30.宫颈环扎术后，如果出现腹痛加剧伴阴道流血，可能的原因包括A.宫缩B.宫颈环扎线断裂C.胎膜早破D.感染31.宫颈环扎术后，