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手足口病选择题精选及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______试卷答案1.答案：B解析：手足口病由肠道病毒引起，其中EV71是主要病原体之一，不仅引起普通病例，还与重症及死亡病例密切相关。CoxA16虽为常见病原体，但致病性弱于EV71；轮状病毒和腺病毒主要引起腹泻、呼吸道感染，与手足口病无关。本题考查对“主要病原体”的准确识别，需强调EV71的高致病性。2.答案：D解析：手足口病主要通过粪-口传播、呼吸道飞沫传播及接触传播扩散。血液传播并非手足口病的常见途径，病毒血症短暂且非主要传播方式。3.答案：C解析：手足口病典型皮疹表现为手、足、口及臀部出现斑丘疹或疱疹，疱疹“壁薄、液清、周围有红晕”，易破溃；口腔黏膜疱疹破溃后形成溃疡，患儿可因疼痛拒食。选项A描述的是幼儿急疹或药疹；选项B“疱疹壁厚”是水痘的特点；选项D“无口腔黏膜损害”错误，口腔损害是手足口病核心表现之一。4.答案：D解析：手足口病重症病例多由EV71感染引起，早期预警信号包括神经系统受累（易惊、肢体抖动、抽搐、眼球震颤）、颅内高压（呕吐、头痛、精神差）及呼吸循环异常（呼吸急促、心率增快）。选项D“手足皮疹密集”属于普通型表现，与重症无直接关联。5.答案：C解析：普通型手足口病仅表现为发热、皮疹及口腔溃疡，预后良好；重症型则可并发脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿、心肌炎等，进展迅速，可导致死亡。发热程度、皮疹数量、白细胞计数等指标无特异性鉴别价值，需以“是否出现多系统并发症”作为核心鉴别点。6.答案：C解析：手足口病临床诊断需满足：①发热+手、足、口/臀部皮疹/疱疹；②可伴口腔溃疡；③流行病学史。血常规检查多表现为正常或轻度升高，淋巴细胞为主，若白细胞明显升高、中性粒细胞为主，可能提示合并细菌感染，非诊断标准。7.答案：B解析：疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒等肠道病毒引起，表现为发热、咽部疱疹/溃疡，但无手、足皮疹，与手足口病同属肠道病毒感染，临床表现部分重叠。水痘皮疹呈“向心性分布”，伴全身症状；麻疹有Kop斑、出疹顺序；幼儿急疹为“热退疹出”，均与手足口病鉴别点明确。8.答案：B解析：手足口病治疗原则：普通型以对症支持为主；重型病例需早期干预并发症，但不推荐常规使用糖皮质激素（可能抑制免疫，加重病情）；仅合并细菌感染时使用抗生素，抗病毒药物对肠道病毒效果有限。阿昔洛韦对疱疹病毒有效，对肠道病毒无效。9.答案：B解析：“肢体抖动、呕吐、精神差”是脑炎或颅内高压的早期表现，病情可能迅速进展为神经源性肺水肿、呼吸衰竭，需立即转诊至具备救治能力的医院，密切监测生命体征。口服补液盐适用于轻症脱水，抗生素无效，炉甘石洗剂仅用于皮疹护理。10.答案：B解析：EV71疫苗可预防EV71感染及其引起的重症/死亡，但对CoxA16等其他肠道病毒无

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