2026年8月份N1N3级护理人员考试试卷及答案

2026年8月份N1N3级护理人员考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.测血压时，袖带下缘应位于肘窝上方约（）A.1～2cmB.2～3cmC.2.5～4cmD.4～5cm答案C2.心肺复苏时，成人胸外按压的频率为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C3.静脉输液时，调节滴速的依据不包括（）A.患者年龄B.病情C.药物性质D.输液器品牌答案D4.下列关于无菌持物钳的使用，错误的是（）A.取放无菌持物钳时钳端闭合B.使用时钳端向下，不可倒转向上C.可夹取油纱布D.使用后立即放回无菌容器内答案C解析无菌持物钳不能夹取油纱布，以免油粘附钳端影响消毒效果。5.鼻导管吸氧时，氧流量为3L/min，其吸入氧浓度约为（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案C解析吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），即21+4×3=33%。6.为患者导尿时，女性导尿管插入尿道的深度为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～10cmD.10～15cm答案B7.热敷时，水温一般控制在（）A.40～45℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃答案B8.成人正常瞳孔直径为（）A.1～1.5mmB.2～5mmC.5～6mmD.6～7mm答案B9.关于压疮的好发部位，错误的是（）A.仰卧位时好发于枕骨粗隆B.侧卧位时好发于耳廓C.俯卧位时好发于髂前上棘D.坐位时好发于坐骨结节答案B解析侧卧位时压疮好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧及内外踝，但题干问错误的是，B选项本身正确，这里需注意。侧卧位确实好发于耳廓，所以B正确。错误的应是其他选项？再检查：仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部、足跟；侧卧位好发于耳廓、肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧、内外踝；俯卧位好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘、膝部、足趾；坐位好发于坐骨结节。因此A、C、D均正确，B也正确，没有错误项？可能题目需要调整。我们改为“关于压疮的好发部位，正确的是？”但已经出题。我们换一个选项：B.仰卧位时好发于骶尾部（正确），那没有错误。我们重新设计第9题。改为：9.关于压疮的预防措施，错误的是（）A.避免局部长期受压B.按摩压红部位皮肤C.保持皮肤清洁干燥D.定时翻身答案：B压红部位皮肤不宜按摩，以免加重组织损伤。10.肌肉注射时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外侧肌答案A11.输液中发现患者呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应立即（）A.加快输液速度B.停止输液，通知医生C.给予热敷D.继续观察答案B解析此为急性肺水肿表现，应立即停止输液，通知医生处理。12.测体温时，腋测法测量时间为（）A.3～5分钟B.5～10分钟C.10～15分钟D.15～20分钟答案B13.昏迷患者口腔护理时，特别注意（）A.擦洗动作轻柔B.棉球不宜过湿C.夹紧棉球，一次一个D.协助患者侧卧答案C解析昏迷患者禁忌漱口，擦洗时须夹紧棉球，每次一个，防止遗留在口腔内。14.使用约束带时，应重点观察（）A.约束带是否松脱B.局部皮肤颜色及温度C.患者的心理状态D.约束带的数量答案B15.皮下注射的进针角度为（）A.5°～10°B.30°～40°C.45°～60°D.90°答案B16.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.心律失常答案A17.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味为（）A.大蒜味B.烂苹果味C.氨味D.恶臭味答案B18.上消化道大出血患者出现黑便，提示出血量至少为（）A.50mlB.250mlC.400mlD.1000ml答案A解析出血量达50～100ml可出现黑便，呕血提示出血量超过250ml。19.无菌包打开后，在未污染的情况下，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C20.静脉采血时，止血带绑扎时间不宜超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案C21.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案A解析低盐饮食每日食盐量<2g，无盐饮食<0.5g。22.一般伤口换药的顺序是（）A.先清洁伤口，再感染伤口B.先感染伤口，再清洁伤口C.无特殊顺序D.同时进行答案A23.使用胰岛素时，未开封的胰岛素应保存在（）A.常温下B.冰箱冷藏室（2～8℃）C.冰箱冷冻室D.阳光下答案B24.测血压时，袖带过窄会导致测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定答案A解析袖带过窄时，需要较大的压力才能阻断血流，测得的血压值偏高。25.下列关于洗手的指征，错误的是（）A.直接接触患者前后B.穿脱隔离衣前后C.接触患者周围环境后D.戴手套可以替代洗手答案D26.成人胃管插入长度一般为（）A.25～35cmB.35～45cmC.45～55cmD.55～65cm答案C解析成人胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，约45～55cm。27.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的浓度是（）A.15IU/0.1mlB.150IU/0.1mlC.1500IU/0.1mlD.15000IU/0.1ml答案B28.临床上最常见的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案A29.脑脊液检查结果为血性，多见于（）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.化脓性脑膜炎答案C30.徒手心肺复苏时，成人胸外按压的深度为（）A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案C二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作B.根据病情安排输液顺序C.长期输液者注意保护血管，从远端开始D.输液前必须排尽空气答案ABCD2.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.动脉壁弹性答案ABCD3.下列属于高危药品的有（）A.10%氯化钾B.胰岛素C.肝素D.生理盐水答案ABC解析高危药品包括高浓度电解质、胰岛素、肝素等抗凝药，生理盐水不属于高危药品。4.发生溶血反应的典型表现包括（）A.寒战、高热B.腰背部疼痛C.血红蛋白尿D.呼吸困难答案ABC解析溶血反应早期可有寒战高热、腰背疼痛、血红蛋白尿，严重时出现休克、DIC和急性肾衰竭，呼吸困难并非典型首发表现。5.关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格无菌操作B.老年女性尿道口回缩，插管时需仔细辨认C.膀胱高度膨胀时，首次放尿不宜超过1000mlD.留置导尿时应关闭引流管，定时开放答案ABCD6.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌操作时面向无菌区D.无菌包潮湿后仍可使用答案ABC7.下列属于缺氧典型表现的有（）A.发绀B.呼吸困难C.脉搏增快D.血压升高答案ABC解析缺氧时可有发绀、呼吸困难、脉搏增快、血压下降（而非升高）。8.关于压疮的分期及表现，正确的有（）A.1期压疮表现为局部皮肤完整，指压不变白B.2期压疮表现为部分皮层缺失，伴真皮层暴露C.3期压疮表现为全皮层缺失，可见脂肪组织D.4期压疮可见肌腱或骨骼暴露答案ABCD9.急救时常用抢救药物包括（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠答案ABCD10.下列关于医疗废物的分类，正确的有（）A.使用后的棉签属于感染性废物B.废弃的锐器属于损伤性废物C.过期药品属于药物性废物D.患者家属带来的饭盒属于生活垃圾答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确写“√”，错误写“×”）1.测量脉搏时，发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率与脉率。答案√2.静脉输液时，调节滴速应根据患者病情、年龄、药物性质而定，与输液器无关。答案√3.鼻饲患者每次注食前应抽吸胃液，确认胃管在胃内。答案√4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。答案√5.压疮分期中，1期压疮属于不可分期压疮。答案×解析1期压疮指局部皮肤完整、指压不变白；不可分期是创面被腐肉或焦痂覆盖无法分期。6.使用50%乙醇进行皮肤按摩可预防压疮，但对已经发红的皮肤应避免按摩。答案√7.心搏骤停时，应立即进行电除颤，无需先进行胸外按压。答案×解析发现心搏骤停应立即启动应急系统并开始胸外按压，除颤越早越好，但按压不应被延误。8.输液中发现液体不滴，且挤压输液管有阻力，应调整针头位置。答案×解析挤压有阻力提示针头堵塞，应拔针更换，不可强行挤压。9.测体温时，若患者进食、饮水或热敷，应间隔30分钟后再测量。答案√10.病室湿度一般维持在50%～60%为宜。答案√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述洗手的五大指征。答案（1）接触患者前；（2）进行清洁/无菌操作前；（3）接触患者体液后；（4）接触患者后；（5）接触患者周围环境后。2.简述急性肺水肿的护理措施。答案（1）立即停止输液，保留静脉通路，通知医生；（2）协助患者取端坐位，两腿下垂，减少回心血量；（3）高流量吸氧，湿化瓶内加入20%～30%乙醇；（4）按医嘱给予镇静、扩血管、利尿、强心等药物；（5）密切观察病情变化，做好心理护理。3.简述采集血培养标本的注意事项。答案（1）严格执行无菌操作，防止污染；（2）在患者寒战或体温上升期采集，阳性率较高；（3）使用抗生素前采集；（4）采集后立即送检，不可冷藏；（5）需同时采集需氧瓶和厌氧瓶时，先注入需氧瓶，再注入厌氧瓶。4.简述脑卒中患者早期康复护理的内容。答案（1）保持良肢位，预防关节畸形；（2）定时翻身、拍背，预防压疮和肺部感染；（3）进行被动关节活动度训练，每日2～3次；（4）鼓励患者早期床上活动，如桥式运动；（5）重视语言、吞咽及心理康复，循序渐进。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，65岁，因“胸痛2小时”入院，诊断为急性下壁心肌梗死。给予吸氧、心电监护、阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等治疗。入院后1小时，患者心电监护示心率42次/分，血压90/60mmHg，患者诉头晕、恶心。请回答：（1）患者目前可能发生了什么情况？（2）护士应如何处理？答案：（1）患者可能发生了急性心肌梗死并发心动过缓（窦性心动过缓）伴低血压，需警惕心源性休克和心律失常恶化。（2）处理措施：①立即通知医生，嘱患者绝对卧床休息，保持情绪稳定；②遵医嘱给予阿托品静脉注射提高心率，必要时准备临时起搏器；③给予多巴胺等升压药物维持血压，补充血容量但避免加重心脏负荷；④持续心电监护，密切观察心率、血压、心律及意识变化；⑤备好抢救物品及药品，如利多卡因、肾上腺素等；⑥安抚患者，解释病情，缓解紧张情绪。解析：急性下壁心梗易合并心动过缓和低血压，护士需快速判断并配合抢救。2.患者，女，72岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第2天。护士夜间巡视时发现患者意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，血氧饱和度85%，心电监护示窦性心动过速，心率128次/分。请回答：（1）该患者最可能发生了什么并发症？依据是什么？（2）护士应立即采取哪些护理措施？答案：（1）最可能发生了肺栓塞（或肺血栓栓塞症）。依据：老年患者、骨科大手术后2天是深静脉血栓形成及肺栓塞的高